醫(yī)學(xué)專業(yè)課程思政邏輯探析

摘? 要：課程思政作為一種系統(tǒng)完備、邏輯嚴(yán)密的教育實(shí)踐活動(dòng)，關(guān)乎培養(yǎng)什么人，為誰培養(yǎng)人，如何培養(yǎng)人這個(gè)根本問題，所以課程思政的邏輯起點(diǎn)就應(yīng)當(dāng)是新時(shí)代需要和培養(yǎng)什么人的問題，在這一點(diǎn)上思政課教育和專業(yè)課教育在目的和任務(wù)上具有高度一致性，都是為了培養(yǎng)全面發(fā)展的社會(huì)主義建設(shè)者和接班人。醫(yī)學(xué)專業(yè)課程思政是立德樹人邏輯和醫(yī)學(xué)精神邏輯的必然要求，思政教育是醫(yī)學(xué)專業(yè)教育的題中應(yīng)有之義，思想政治素養(yǎng)和人文精神是醫(yī)學(xué)教育的靈魂和旨?xì)w，醫(yī)學(xué)教育是思想政治素養(yǎng)和人文精神的基礎(chǔ)和載體。兩者在認(rèn)識(shí)論和方法論上也是統(tǒng)一的、不可分割的。

關(guān)鍵詞：醫(yī)學(xué)專業(yè)；課程思政；邏輯；人文精神

中圖分類號(hào)：G410? ?文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A? ? 文章編號(hào)：1673-7164（2023）03-0149-04

馬克思主義認(rèn)為：“人的本質(zhì)不是單個(gè)人所固有的抽象物，在其現(xiàn)實(shí)性上，它是一切社會(huì)關(guān)系的總和”［1］。人是在其所從事的社會(huì)實(shí)踐活動(dòng)中不斷生成的歷史存在物。在一定歷史時(shí)代從事社會(huì)實(shí)踐活動(dòng)的人，其本質(zhì)屬性深深地打上了時(shí)代的烙印。教育作為一種培養(yǎng)人、塑造人的有目的、有計(jì)劃的社會(huì)實(shí)踐活動(dòng)，必須遵循人的本質(zhì)及其發(fā)展規(guī)律。課程思政作為一種系統(tǒng)性教育實(shí)踐活動(dòng)，關(guān)乎“培養(yǎng)什么人，為誰培養(yǎng)人，如何培養(yǎng)人”這個(gè)根本問題，所以課程思政的邏輯起點(diǎn)就應(yīng)當(dāng)是新時(shí)代需要和培養(yǎng)什么人的問題，本文以醫(yī)學(xué)專業(yè)課程為例，探析課程思政實(shí)踐活動(dòng)中所蘊(yùn)含的邏輯問題。

一、新時(shí)代“培養(yǎng)什么人”理念的核心內(nèi)容和根本任務(wù)

站在新時(shí)代的歷史起點(diǎn)上，推進(jìn)社會(huì)主義現(xiàn)代化國家建設(shè)，關(guān)鍵在人才；人才強(qiáng)國，關(guān)鍵在教育?！敖逃仨殲樯鐣?huì)主義現(xiàn)代化建設(shè)服務(wù)、為人民服務(wù)，必須與生產(chǎn)勞動(dòng)和社會(huì)實(shí)踐相結(jié)合，培養(yǎng)德智體美勞全面發(fā)展的社會(huì)主義建設(shè)者和接班人”［2］。

（一）堅(jiān)定中國特色社會(huì)主義教育主基調(diào)

社會(huì)主義屬性決定了我們的教育目標(biāo)是培養(yǎng)服務(wù)于社會(huì)主義建設(shè)事業(yè)的合格建設(shè)者和可靠接班人，人才思想政治素質(zhì)的優(yōu)劣，直接關(guān)乎國家的長治久安。習(xí)近平總書記強(qiáng)調(diào)，“共產(chǎn)黨人的政治靈魂就是對(duì)馬克思主義的信仰，對(duì)社會(huì)主義和共產(chǎn)主義的信念”［3］。理想信念需要通過教育賡續(xù)傳承，我們考察古今中外每個(gè)國家，無一例外都是按照本國的政治要求來培養(yǎng)人，我們是社會(huì)主義國家，教育就是要培養(yǎng)社會(huì)主義建設(shè)者和接班人［4］。當(dāng)今世界國與國間的競爭加劇，各種文化交流激蕩，敵對(duì)勢(shì)力對(duì)我國的滲透圍堵遏制從未停止，意識(shí)形態(tài)斗爭依然嚴(yán)峻，所以我們教育培養(yǎng)的人才必須“又紅又專”?！吧鐣?huì)主義”是對(duì)培養(yǎng)什么人問題的本質(zhì)規(guī)定性。“我們培養(yǎng)的人，必須樹立共產(chǎn)主義遠(yuǎn)大理想和中國特色社會(huì)主義共同理想。沒有這一條，培養(yǎng)社會(huì)主義建設(shè)者和接班人就不成立了”［5］。

（二）以培養(yǎng)德智體美勞全面發(fā)展的時(shí)代新人為根本任務(wù)

新時(shí)代教育的歷史使命，就是培養(yǎng)全面發(fā)展的社會(huì)主義建設(shè)者和接班人，加快推進(jìn)教育現(xiàn)代化、建設(shè)教育強(qiáng)國、辦好人民滿意的教育。中國特色社會(huì)主義進(jìn)入新時(shí)代，我國社會(huì)主要矛盾已經(jīng)轉(zhuǎn)變?yōu)椤叭嗣袢找嬖鲩L的美好生活需要和不平衡不充分的發(fā)展之間的矛盾”。主要矛盾的轉(zhuǎn)變反映在教育領(lǐng)域就是社會(huì)對(duì)人才的需求從數(shù)量向質(zhì)量轉(zhuǎn)變，從“需求側(cè)”向“供給側(cè)”轉(zhuǎn)變，社會(huì)需要的是全面發(fā)展的高質(zhì)量人才，以適應(yīng)未來社會(huì)的全面發(fā)展和進(jìn)步，這不僅是經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展對(duì)人力資源質(zhì)量提出的更高要求，也是人民日益增長的美好生活需要的充分體現(xiàn)，是新時(shí)代教育改革發(fā)展的動(dòng)力之一。

著力培養(yǎng)全面發(fā)展的社會(huì)主義勞動(dòng)者，也是我國進(jìn)入新時(shí)代新階段，貫徹新發(fā)展理念，構(gòu)建以國內(nèi)大循環(huán)為主體、國內(nèi)國際雙循環(huán)新發(fā)展格局的必然戰(zhàn)略選擇。堅(jiān)持五大發(fā)展理念，走共同富裕之路，教育必然以培養(yǎng)全面發(fā)展的時(shí)代新人為目標(biāo)，這是馬克思主義關(guān)于人的本質(zhì)理論在新時(shí)代的表現(xiàn)，反過來人的自由全面發(fā)展也是中國特色社會(huì)主義新時(shí)代的本質(zhì)特征和新發(fā)展理念根本價(jià)值追求和衡量標(biāo)準(zhǔn)。構(gòu)建新發(fā)展格局以激活我國經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展的內(nèi)生動(dòng)力為主旨，樹立“以人民為中心”的發(fā)展理念，著力解決不平衡不充分發(fā)展的問題，以促進(jìn)人的全面發(fā)展為根本宗旨。國富民強(qiáng)、民族復(fù)興之道唯在得人，再宏大的目標(biāo)、再偉大的事業(yè)都需要人來創(chuàng)造、人來支撐。人民是歷史的創(chuàng)造者，是真正的英雄，貫徹新發(fā)展理念，構(gòu)建新發(fā)展格局離不開每一位勤勞勇敢、富于創(chuàng)造力的中國人民的鼎力支持。以人才培養(yǎng)為基礎(chǔ)，以人才使用為根本，以人才流動(dòng)為催化劑，探索一條人才強(qiáng)、科技強(qiáng)、經(jīng)濟(jì)強(qiáng)、國家強(qiáng)的高質(zhì)量發(fā)展之路，這才是新發(fā)展階段的第一要義。

（三）以提高人才培養(yǎng)質(zhì)量為根本目標(biāo)

我國高校思想政治工作就是要用中國特色社會(huì)主義偉大旗幟凝聚人心，用社會(huì)主義核心價(jià)值觀培根鑄魂?！案咝Ａ⑸碇驹谟诹⒌聵淙恕獔?jiān)持把立德樹人作為中心環(huán)節(jié)，把思想政治工作貫穿教育教學(xué)全過程，實(shí)現(xiàn)全程育人、全方位育人，努力開創(chuàng)我國高等教育事業(yè)發(fā)展新局面”［6］?！傲⒌聵淙恕笔菣z驗(yàn)高校一切工作是非成敗的根本標(biāo)準(zhǔn)。要把“立德樹人”融入我國高等教育的各個(gè)環(huán)節(jié)和各個(gè)領(lǐng)域，“學(xué)科體系、教學(xué)體系、教材體系、管理體系要圍繞這個(gè)目標(biāo)來設(shè)計(jì)”。

撫今追昔，任何一個(gè)國家和民族因不斷創(chuàng)新而生機(jī)勃發(fā)。新時(shí)代新階段，必須把“創(chuàng)新”放在我國發(fā)展根本理念的核心地位。習(xí)近平總書記指出：“創(chuàng)新是多方面的，不單單是科技創(chuàng)新、機(jī)制創(chuàng)新，也包括人的創(chuàng)新能力培養(yǎng)，要讓創(chuàng)新在全社會(huì)蔚然成風(fēng)”。國家富強(qiáng)、民族振興“關(guān)鍵要建設(shè)一支結(jié)構(gòu)合理、規(guī)模宏大、素質(zhì)優(yōu)良的創(chuàng)新人才隊(duì)伍”［7］。十九大報(bào)告把建設(shè)創(chuàng)新型國家作為我國現(xiàn)代化戰(zhàn)略目標(biāo)之一，把“創(chuàng)新”作為引領(lǐng)我國經(jīng)濟(jì)社會(huì)高質(zhì)量發(fā)展的第一推動(dòng)力，明確要“培養(yǎng)造就一大批具有國際水平的戰(zhàn)略科技人才、科技領(lǐng)軍人才、青年科技人才和高水平創(chuàng)新團(tuán)隊(duì)”［8］。我國高等院校作為專業(yè)教育和創(chuàng)新的高地，責(zé)無旁貸。

二、新時(shí)代醫(yī)學(xué)精神的內(nèi)涵和本質(zhì)

醫(yī)學(xué)精神是醫(yī)學(xué)工作者在醫(yī)學(xué)專業(yè)實(shí)踐活動(dòng)中所表現(xiàn)出來的思維方式、行為規(guī)范、價(jià)值追求以及精神成果的總和。按照視角的不同，醫(yī)學(xué)精神主要可以劃分為醫(yī)學(xué)科學(xué)精神和醫(yī)學(xué)人文精神兩大類。

（一）醫(yī)學(xué)科學(xué)精神

醫(yī)學(xué)科學(xué)精神表現(xiàn)為醫(yī)學(xué)工作者對(duì)醫(yī)學(xué)研究和臨床實(shí)踐的嚴(yán)謹(jǐn)求實(shí)、理性批判態(tài)度，以及對(duì)醫(yī)學(xué)事業(yè)一以貫之、永不衰竭的創(chuàng)新意識(shí)。醫(yī)學(xué)首先是一門自然科學(xué)，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)已經(jīng)構(gòu)建起一整套邏輯體系，具備自然科學(xué)理論體系所具備的所有要素，并且隨著實(shí)踐的發(fā)展而不斷豐富和完善。

所謂科學(xué)精神，就是在科學(xué)研究活動(dòng)中形成的思維方式、價(jià)值取向、行為規(guī)范和精神成果的總和。雖然科學(xué)精神的概念仁者見仁智者見智，但大家公認(rèn)的科學(xué)精神的實(shí)質(zhì)主要包括：嚴(yán)謹(jǐn)求實(shí)精神、學(xué)習(xí)創(chuàng)新精神、開放民主精神以及團(tuán)隊(duì)協(xié)作精神等。醫(yī)學(xué)是建立在人類對(duì)于疾病的審慎、客觀而明智的態(tài)度上的，是建立在對(duì)事情本質(zhì)和規(guī)律的敬畏和不懈探究之上的，是建立在對(duì)生命和死亡的充分理解和包容之上的，包含著不能被推翻的真理性。同時(shí)醫(yī)學(xué)也在不斷地發(fā)現(xiàn)新問題、解決新問題中驗(yàn)證其真理性并得到豐富和發(fā)展。

醫(yī)學(xué)科學(xué)精神一方面指導(dǎo)規(guī)范著醫(yī)學(xué)工作者的行為，指導(dǎo)他們工作實(shí)踐，并取得成功，推動(dòng)醫(yī)學(xué)的發(fā)展；一方面深深地滲透進(jìn)他們的意識(shí)，形成其價(jià)值觀和思維方式，推動(dòng)醫(yī)務(wù)工作者不斷探索人類健康的深度、廣度和精度，再結(jié)合實(shí)際，不斷證明醫(yī)學(xué)理論的真理性或不足之處，以求改進(jìn)和創(chuàng)新。醫(yī)學(xué)工作者要勇于質(zhì)疑傳統(tǒng)，堅(jiān)持真理，敢于挑戰(zhàn)權(quán)威。只有這樣醫(yī)學(xué)才能發(fā)展，人類才能進(jìn)步。

（二）醫(yī)學(xué)人文精神

醫(yī)學(xué)不僅是一門自然學(xué)科，而且還是一門人文學(xué)科，是在自然科學(xué)與人文科學(xué)基礎(chǔ)上形成的交叉學(xué)科，醫(yī)學(xué)精神理是科學(xué)精神與人文精神的融合。人文精神是對(duì)人的生命和生存價(jià)值的敬畏、尊重以及終極關(guān)懷，是對(duì)一種全面發(fā)展的理想人格的肯定和追尋。

醫(yī)學(xué)以人為中心，追尋人的生存意義，關(guān)注和提升人的生命質(zhì)量；主張人與自然、人與人、人與社會(huì)的和諧共生和人的自由全面發(fā)展?！饵S帝內(nèi)經(jīng)》云：“大醫(yī)治國，中醫(yī)治人，小醫(yī)治病”，其意是指治理國家、管理人民與治療疾病的道理是相通的，都需要仁愛和策略。不謀全局者，不足謀一域。因此人文精神是醫(yī)學(xué)精神的內(nèi)核，是醫(yī)學(xué)精神的最高境界。

在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)實(shí)踐中，醫(yī)學(xué)科學(xué)精神和醫(yī)學(xué)人文精神交融互鑒、缺一不可，醫(yī)學(xué)科學(xué)精神推動(dòng)醫(yī)學(xué)科技日益精進(jìn)，為治病救人提供物質(zhì)條件和技術(shù)手段，醫(yī)學(xué)人文精神幫助醫(yī)務(wù)工作者提升服務(wù)質(zhì)量和人文關(guān)懷；醫(yī)學(xué)科技解除人的生理痛苦，人文情懷則慰藉人的心靈創(chuàng)傷，達(dá)致身心和諧。在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域，人文精神是科學(xué)精神的出發(fā)點(diǎn)和歸宿，科學(xué)精神是人文精神的工具和手段。唐代醫(yī)學(xué)家孫思邈如是說：“古今欲行醫(yī)于天下者，先治其身；欲治其身者，先正其心；欲正其心者，先誠其意，精其術(shù)”。這就是“醫(yī)者仁心”的深刻含義。

三、醫(yī)學(xué)專業(yè)課程思政是立德樹人邏輯和醫(yī)學(xué)精神邏輯的必然要求

時(shí)代更替，社會(huì)關(guān)系各異，人的屬性亦不同。新時(shí)代的社會(huì)存在決定了我國要推進(jìn)偉大事業(yè)，實(shí)現(xiàn)偉大夢(mèng)想，就必須培養(yǎng)全面發(fā)展、能夠擔(dān)當(dāng)民族復(fù)興大任的時(shí)代新人。在衛(wèi)生領(lǐng)域，我們要培養(yǎng)數(shù)量更多、質(zhì)量更高、富有科學(xué)精神和人文精神的醫(yī)學(xué)工作者，以回應(yīng)新時(shí)代人們?nèi)找嬖鲩L的更加美好健康生活的需求，助力健康中國建設(shè)。因此任何一名醫(yī)學(xué)工作者必須同時(shí)具備一個(gè)科學(xué)家和一個(gè)政治家的才能和素養(yǎng)，才能勝任歷史賦予他們的社會(huì)角色。

（一）思政教育是醫(yī)學(xué)專業(yè)教育的題中應(yīng)有之義

思政教育和專業(yè)教育的目的和任務(wù)是一致的，都在于“培養(yǎng)什么人”，在這一點(diǎn)上兩者有著高度的統(tǒng)一性和唯一性。

新發(fā)展理念需要人的屬性的多向度、多維度全面發(fā)展，這就是我們?yōu)槭裁丛凇芭囵B(yǎng)什么人”的問題上要堅(jiān)持“以人民為中心”的根本理念之所在。社會(huì)主要矛盾的轉(zhuǎn)變決定了我們要培養(yǎng)的人一定是全面發(fā)展、多樣化、個(gè)性化、本土化的人；一定是扎根我國經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展的深厚土壤，深受中華優(yōu)秀傳統(tǒng)文化滋養(yǎng)，具有千差萬別的區(qū)域特色的鮮活的人。新時(shí)代教育作為培養(yǎng)人、塑造人的社會(huì)實(shí)踐活動(dòng)，它的唯一目標(biāo)就是立德樹人。思政教育是醫(yī)學(xué)專業(yè)教育的題中應(yīng)有之義，思想政治素養(yǎng)和人文精神是醫(yī)學(xué)教育的靈魂和旨?xì)w，醫(yī)學(xué)教育是思想政治素養(yǎng)和人文精神的基礎(chǔ)和載體，正如人的身心的關(guān)系。

（二）思想政治教育與專業(yè)教育割裂的邏輯原因

任何一門科學(xué)體系，都是由概念、判斷、推理等要素按照一定的規(guī)則構(gòu)建而成的理論化知識(shí)系統(tǒng)，這個(gè)系統(tǒng)的特點(diǎn)是公理的簡單性、邏輯的完整性、論證的嚴(yán)密性、結(jié)構(gòu)的完美性。每一個(gè)科學(xué)系統(tǒng)都有其內(nèi)外環(huán)境，因此也都是有著比較明確的邊界，當(dāng)然這個(gè)所謂的“邊界”是相對(duì)的，在一定程度上是人為設(shè)定的，為了研究的需要和構(gòu)建該門學(xué)科理論體系的需要。實(shí)際上各門學(xué)科的邊界經(jīng)常是模糊的、相對(duì)的、相互滲透的，這就是科學(xué)技術(shù)迅猛發(fā)展的今天，大量交叉學(xué)科得以創(chuàng)生的根本原因和內(nèi)在機(jī)理。如果思維繼續(xù)抽象的話，會(huì)發(fā)現(xiàn)所有的科學(xué)系統(tǒng)（包括：自然科學(xué)、社會(huì)科學(xué)、人文科學(xué)等等）都是以人的視角，從“以人為中心”的價(jià)值觀出發(fā)，運(yùn)用認(rèn)識(shí)邏輯和歷史邏輯相結(jié)合的方法，建立起來的演繹邏輯系統(tǒng)。

由此可知，思想政治理論課和醫(yī)學(xué)專業(yè)課程在研究方法、學(xué)習(xí)方法和教育教學(xué)方法上是一致的，它們只不過是人類創(chuàng)造的龐大知識(shí)寶庫的不同分支而已，都屬于大的“人學(xué)”的范疇。日常人們所說的“隔行如隔山”“兩種文化（科學(xué)文化、人文文化）的分裂”“思想政治教育與專業(yè)教育割裂”只是知識(shí)匱乏、學(xué)養(yǎng)不夠、境界不高的表現(xiàn)。所以醫(yī)學(xué)類課程思政建設(shè)的關(guān)鍵是建設(shè)一支知識(shí)豐富、學(xué)養(yǎng)深厚、胸懷天下的教師隊(duì)伍，他們應(yīng)該具備悲天憫人的情懷、包容一切的心胸、精湛高超的技藝，以救死扶傷為天職，以民族復(fù)興為夢(mèng)想。有了這樣的胸懷和境界，所有的知識(shí)都是相通的、不可分割的，達(dá)到這樣的層次和水平是不容易的，但這絕對(duì)是每一位醫(yī)學(xué)工作者努力的方向，否則醫(yī)學(xué)類課程思政就無法真正貫徹落實(shí)，更不可能培養(yǎng)出德智體美勞全面發(fā)展的社會(huì)主義合格建設(shè)者和可靠接班人。

（三）醫(yī)學(xué)專業(yè)課程思政的方法論

英國著名數(shù)學(xué)家、哲學(xué)家、教育家懷特海指出，大學(xué)的使命在于引領(lǐng)青年對(duì)學(xué)術(shù)進(jìn)行充滿想象力的探索，在知識(shí)和追求生命的熱情之間架起橋梁［9］。擁有800多年歷史的大學(xué)在今天依然充滿生機(jī)和活力的原因，就在于她以充滿想象力的方式傳授知識(shí)，這種充滿想象力的探索精神會(huì)產(chǎn)生令人興奮的環(huán)境氛圍，讓學(xué)生樂在其中，激發(fā)強(qiáng)烈的求知欲。在這種環(huán)境氛圍中，知識(shí)不再是孤立符號(hào)的堆砌，而是有內(nèi)在邏輯的體系；也不再是記憶的一個(gè)負(fù)擔(dān)，它充滿活力，像詩人一樣激發(fā)人們的夢(mèng)想，像設(shè)計(jì)師一樣為人們制定目標(biāo)［10］。大學(xué)的學(xué)習(xí)方法在于激發(fā)學(xué)生的想象力，提升學(xué)生的人生境界，樹立遠(yuǎn)大的理想信念，把知識(shí)當(dāng)做構(gòu)建偉大夢(mèng)想的素材，用活躍的想象力繪就未來社會(huì)的宏偉藍(lán)圖，用科學(xué)高尚的邏輯思維把握客觀世界，用中華民族偉大復(fù)興的中國夢(mèng)支撐國家、社會(huì)和民族的未來［11］。這才是醫(yī)學(xué)專業(yè)課程思政的教學(xué)方法和教學(xué)效果的最高境界，也是提升大學(xué)生及其家庭獲得感、安全感、幸福感的最好方法和路徑，這才是人民滿意的教育。

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（薦稿人：杜剛，蘇州經(jīng)貿(mào)職業(yè)技術(shù)學(xué)院教研室主任，副教授）

（責(zé)任編輯：莫唯然）