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    中老年太極拳運(yùn)動(dòng)的健體健心及康復(fù)價(jià)值研究

    2023-05-30 10:48:04王楠
    拳擊與格斗·下半月 2023年1期
    關(guān)鍵詞:中老年身心健康太極拳

    王楠

    關(guān)鍵詞:中老年;太極拳;身心健康;康復(fù)應(yīng)用

    1太極拳運(yùn)動(dòng)對(duì)中老年人身體健康的影響

    太極拳運(yùn)動(dòng)可以改善中老年人的身體素質(zhì),對(duì)多種慢性疾病的防治有積極作用。多項(xiàng)研究表明,太極拳對(duì)中老年人的下肢肌肉力量、平衡能力有顯著的改善作用。此外,太極拳運(yùn)動(dòng)對(duì)中老年人的身體健康起到許多積極作用。

    1.1 改善中老年人身體素質(zhì)

    侍麗萍等在研究中發(fā)現(xiàn),太極拳鍛煉組的各項(xiàng)身體指標(biāo)明顯優(yōu)于無鍛煉經(jīng)驗(yàn)組,鍛煉組的肌肉力量、身體平衡以及身體柔韌性都有顯著增強(qiáng),這些結(jié)果表明太極拳鍛煉在改善老年人的身體素質(zhì)方面具有積極作用。

    1.2 防治中老年人骨質(zhì)疏松

    Chow Tsz Ho 等在太極拳與骨質(zhì)疏松癥的相關(guān)實(shí)驗(yàn)性研究結(jié)果中發(fā)現(xiàn),太極拳運(yùn)動(dòng)能夠改善鍛煉者的骨密度,并預(yù)防骨質(zhì)疏松的發(fā)生。于瑩、鄧葉龍等人對(duì)太極拳防治骨質(zhì)疏松癥進(jìn)行了研究分析,結(jié)果表明,太極拳運(yùn)動(dòng)可以有效提高鍛煉者的骨密度,并且改善骨代謝。因此,太極拳運(yùn)動(dòng)可以較好地預(yù)防中老年人的骨質(zhì)疏松。

    1.3 預(yù)防肌少癥

    朱亞瓊、劉昳等學(xué)者對(duì)長期進(jìn)行太極拳運(yùn)動(dòng)的中老年人下肢骨骼肌進(jìn)行研究分析,結(jié)果表明,太極拳運(yùn)動(dòng)能夠增加下肢骨骼肌肌肉質(zhì)量,不僅能改善肌肉減少的病理表現(xiàn),也能夠有效預(yù)防肌肉發(fā)生萎縮,降低中老年人肌少癥的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。

    1.4 改善中老年人心肺功能

    中老年人在進(jìn)行太極拳運(yùn)動(dòng)時(shí),不斷進(jìn)行腹式呼吸,橫膈肌運(yùn)動(dòng)相對(duì)較大,肺通氣量快速增長,改善了肺組織彈性,優(yōu)化了整體的呼吸功能,同時(shí)也促進(jìn)了人體內(nèi)的血液循環(huán)。長期的太極拳運(yùn)動(dòng)能夠改善中老年人的呼吸功能,尤其是對(duì)患有呼吸系統(tǒng)疾病的患者有不錯(cuò)的改善作用。

    2 太極拳運(yùn)動(dòng)對(duì)中老年人心理健康的影響

    長期的太極拳運(yùn)動(dòng)能夠?qū)θ说男木钞a(chǎn)生積極影響,能夠調(diào)節(jié)并改善鍛煉者的不良情緒,讓人變得更樂觀積極,緩解抑郁焦慮等情感障礙癥狀,并提高中老年人的主觀幸福感。

    2.1 改善中老年人焦慮與抑郁

    陳新富等學(xué)者對(duì)中老年女性進(jìn)行了調(diào)查研究,進(jìn)行長期太極拳運(yùn)動(dòng)干預(yù),結(jié)果表明,太極拳運(yùn)動(dòng)能夠改善鍛煉者的焦慮情緒,并促進(jìn)正面情緒的產(chǎn)生,促進(jìn)心理健康。趙桂增等人組織患有輕度抑郁的中老年人進(jìn)行太極拳運(yùn)動(dòng),結(jié)果表明太極拳運(yùn)動(dòng)能夠有效改善輕度抑郁癥,對(duì)改善中老年人的抑郁情緒有積極作用。洪思征等在對(duì)老年人進(jìn)行分組太極拳運(yùn)動(dòng)干預(yù)后發(fā)現(xiàn),太極拳運(yùn)動(dòng)能夠改善老年人的焦慮、抑郁、強(qiáng)迫、敵意、妄想等負(fù)面情緒,尤其在改善抑郁方面的效果十分突出,這也表明太極拳運(yùn)動(dòng)能夠調(diào)節(jié)老年人的心理狀態(tài),抑制負(fù)面情緒,維持鍛煉者的心理健康水平。

    2.2 提高中老年人的主觀幸福感

    郭君婷等采用問卷調(diào)查法、訪談法,對(duì)進(jìn)行太極拳運(yùn)動(dòng)的中老年人進(jìn)行調(diào)查,運(yùn)用“POMS 簡式心境狀態(tài)量表”等進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析,結(jié)果表明太極拳運(yùn)動(dòng)能夠提高和改善中老年人主觀幸福感和心境狀態(tài),且習(xí)練時(shí)間越長,效果越明顯。

    2.3 改善中老年人認(rèn)知功能

    呂曉標(biāo)等對(duì)中老年人進(jìn)行半年以上的太極拳運(yùn)動(dòng)干預(yù),與未經(jīng)過太極拳鍛煉的中老年人進(jìn)行對(duì)比,結(jié)果表明,與無鍛煉經(jīng)驗(yàn)的中老年人相比,太極拳鍛煉組的反應(yīng)時(shí)、記憶力、注意力、表象能力以及協(xié)調(diào)技能都要更強(qiáng)一些,這也表明了太極拳運(yùn)動(dòng)對(duì)中老年人這些方面都有積極影響。

    2.4 健全中老年人人格

    部分中老年人人格不健全,經(jīng)常煩躁易怒,很容易產(chǎn)生攻擊性行為,給家庭和社會(huì)造成傷害和壓力,而進(jìn)行太極拳運(yùn)動(dòng)可促進(jìn)交感神經(jīng)興奮,穩(wěn)定鍛煉者過激的情緒,并維持良好的情緒狀態(tài),健全鍛煉者的人格。與此同時(shí),太極拳運(yùn)動(dòng)可以形成運(yùn)動(dòng)團(tuán)體,增進(jìn)中老年人之間的交流互動(dòng),提高社交能力,能夠讓中老年人在強(qiáng)身健體的同時(shí),帶來更多的正面情緒,并保障健全的人格。

    3 太極拳運(yùn)動(dòng)的康復(fù)價(jià)值

    太極拳運(yùn)動(dòng)作為比較舒緩的運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目,運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度和幅度都不大,能夠保障中老年慢性病患者鍛煉的安全性,不良反應(yīng)少,不易出現(xiàn)危險(xiǎn)情況,且患者的接受程度高,都愿意進(jìn)行這種運(yùn)動(dòng)康復(fù)的方式。在改善身體健康的同時(shí),太極拳運(yùn)動(dòng)也能改善患者的心境狀態(tài),促進(jìn)心理健康,使其能夠以更好的心理狀態(tài)去面對(duì)疾病,更積極地進(jìn)行疾病康復(fù)治療。在集體鍛煉的環(huán)境下,也可以增強(qiáng)患者的社會(huì)交往能力,以及社會(huì)適應(yīng)能力。太極拳運(yùn)動(dòng)在部分疾病康復(fù)方面有著巨大的價(jià)值,能夠提高患者的康復(fù)效果,且治療成本低,有越來越多的學(xué)者關(guān)注太極拳運(yùn)動(dòng)在康復(fù)醫(yī)學(xué)領(lǐng)域中所發(fā)揮的價(jià)值。

    3.1 對(duì)穩(wěn)定型心絞痛患者的影響

    呂乾瑜等人對(duì)穩(wěn)定型心絞痛(SAP)患者進(jìn)行在常規(guī)治療基礎(chǔ)上接受3 個(gè)月的太極拳康復(fù)方案治療,采用西雅圖心絞痛量表總積分評(píng)價(jià)心絞痛發(fā)作情況,采用生活質(zhì)量指數(shù)(SF-36)等量表對(duì)生活質(zhì)量和個(gè)人情緒進(jìn)行評(píng)價(jià)分析,并在干預(yù)前后檢測人體生理生化指標(biāo),結(jié)果表明太極拳運(yùn)動(dòng)對(duì)治療穩(wěn)定型心絞痛患者有積極影響,改善身體生理生化指標(biāo),提高人體的心肺功能,能夠有效提高患者的生活質(zhì)量。

    3.2 對(duì)老年充血性心力衰竭患者的影響

    楊瀚晅等人對(duì)老年充血性心力衰竭(CHF)患者在常規(guī)治療組基礎(chǔ)上進(jìn)行太極拳運(yùn)動(dòng),觀察比較兩組治療前后,6 分鐘步行距離(6MWD)、起立—行走計(jì)時(shí)測試(TUGT)、心功能指標(biāo)、血清N 基末端腦鈉肽前體(NTproBNP)、游離脂肪酸(FFA)、總氧化態(tài)(TOS)、總抗氧化態(tài)水平、血脂水平及氧化應(yīng)激指數(shù)(OSI),結(jié)果表明太極拳運(yùn)動(dòng)可顯著降低老年充血性心衰患者血清游離脂肪酸水平和氧化應(yīng)激反應(yīng),改善心功能。張志宏對(duì)老年充血性心力衰竭患者進(jìn)行太極拳運(yùn)動(dòng)干預(yù),結(jié)果表明太極拳運(yùn)動(dòng)能夠調(diào)節(jié)血液相關(guān)因子水平,提高患者的心肺功能,帶來顯著的康復(fù)價(jià)值。

    3.3 對(duì)中老年人慢性阻塞性肺疾病患者的影響

    董晉等為了研究太極拳運(yùn)動(dòng)對(duì)中老年人慢性阻塞性肺疾病患者的康復(fù)效果,選擇了肺功能和運(yùn)動(dòng)耐力兩個(gè)指標(biāo)進(jìn)行分析,結(jié)果表明,太極拳運(yùn)動(dòng)改善了患者的神經(jīng)系統(tǒng)應(yīng)答能力,增強(qiáng)了人體的肌肉耐力和肺功能,顯著改善了患者的健康狀況,使患者的康復(fù)效果更加顯著。

    3.4 對(duì)冠心病患者的影響

    劉靜等為了研究太極拳運(yùn)動(dòng)與健步走對(duì)冠心病患者的影響,將32 名患者分成兩組,一組患者進(jìn)行健步走,另一組患者進(jìn)行太極拳運(yùn)動(dòng),干預(yù)結(jié)束后發(fā)現(xiàn),太極拳運(yùn)動(dòng)對(duì)HRV 的影響要稍好于健步走,結(jié)果也表明太極拳運(yùn)動(dòng)改善了冠心病患者的神經(jīng)系統(tǒng)。劉鴻杰等讓患者進(jìn)行12 周太極拳鍛煉,發(fā)現(xiàn)太極拳運(yùn)動(dòng)能夠改善他們的左心室射血分?jǐn)?shù),能夠增強(qiáng)心血管系統(tǒng)功能,改善血壓,這些也表明太極拳運(yùn)動(dòng)能夠改善冠心病患者的心血管健康,增強(qiáng)心血管功能。

    3.5 對(duì)外周性眩暈患者的影響

    太極拳運(yùn)動(dòng)有良好的前庭康復(fù)效果??渍茸屚庵苄匝灮颊哌M(jìn)行4 周的太極拳運(yùn)動(dòng),與鍛煉前相比,4 周的太極拳運(yùn)動(dòng)改善了患者平衡功能的相應(yīng)指標(biāo)(起立—行走用時(shí)、起立—行走評(píng)分),結(jié)果表明,太極拳運(yùn)動(dòng)是一種有效的前庭康復(fù)鍛煉方法。

    3.6 對(duì)腦卒中患者的影響

    腦卒中患者的平衡能力差,而太極拳是一種經(jīng)濟(jì)有效的康復(fù)手段。李海勇等對(duì)部分腦卒中患者進(jìn)行太極拳運(yùn)動(dòng)干預(yù),結(jié)果發(fā)現(xiàn),與未進(jìn)行太極拳運(yùn)動(dòng)干預(yù)的患者(進(jìn)行常規(guī)康復(fù)訓(xùn)練)相比,進(jìn)行太極拳運(yùn)動(dòng)的患者的平衡能力顯著增強(qiáng)。腦卒中偏癱患者往往伴有劃圈步態(tài),患側(cè)肢體的負(fù)重能力差,繆霆等對(duì)腦卒中偏癱患者進(jìn)行太極拳運(yùn)動(dòng)干預(yù),將實(shí)驗(yàn)前后的數(shù)據(jù)進(jìn)行對(duì)比分析,結(jié)果表明太極拳能夠改善腦卒中偏癱患者的步態(tài),改善其步行能力,這也表明太極拳運(yùn)動(dòng)能夠改善并增強(qiáng)腦卒中患者的平衡能力。腦卒中患者也常常伴有認(rèn)知功能障礙,常見的有記憶力衰退等,而有不少研究報(bào)道認(rèn)為太極拳運(yùn)動(dòng)對(duì)人體認(rèn)知功能有改善作用。劉思等對(duì)腦卒中患者進(jìn)行6 個(gè)月的太極拳運(yùn)動(dòng)干預(yù),對(duì)腦卒中患者的各項(xiàng)指標(biāo)進(jìn)行評(píng)價(jià),結(jié)果表明,太極拳運(yùn)動(dòng)能夠改善腦卒中患者的記憶能力、注意力等,同時(shí)進(jìn)行N-back 實(shí)驗(yàn)和Go/No-go 實(shí)驗(yàn),結(jié)果表明太極拳運(yùn)動(dòng)改善了腦卒中患者的認(rèn)知能力。

    3.7 對(duì)下背痛患者的影響

    下背痛是以背部肋骨下緣以下的部分的疼痛為代表的癥狀綜合征。陳紫硯等為研究太極拳運(yùn)動(dòng)對(duì)下背痛患者的治療效果,選擇下背痛疼痛程度和腰椎功能兩個(gè)指標(biāo)進(jìn)行評(píng)價(jià),研究發(fā)現(xiàn),與非太極拳運(yùn)動(dòng)組相比,太極拳運(yùn)動(dòng)及其聯(lián)合治療的減痛效果更顯著,優(yōu)于其他康復(fù)方案,在腰椎功能方面,太極拳運(yùn)動(dòng)提高下背痛患者功能的效果顯著。

    3.8 對(duì)帕金森病患者的影響

    帕金森病是一種神經(jīng)系統(tǒng)退行性疾病,主要表現(xiàn)為肌張力增高、姿勢平衡障礙等等。太極拳運(yùn)動(dòng)對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)疾病的康復(fù)效果得到了不少學(xué)者的認(rèn)可,從而成為神經(jīng)康復(fù)后期的治療手段之一,而太極拳對(duì)帕金森病患者的治療也得到進(jìn)一步研究,在身體姿勢控制和平衡能力方面有一定幫助。Li F 等研究表明太極拳運(yùn)動(dòng)能有效降低帕金森患者跌倒的發(fā)生率,改善身體的平衡能力,這一有效性也得到了廣泛的認(rèn)可。Sun W 等研究了太極拳對(duì)單腿姿勢控制的影響,發(fā)現(xiàn)太極拳運(yùn)動(dòng)可以提高帕金森患者的平衡能力,能夠更好地提高鍛煉者的身體姿勢控制能力。

    3.9 對(duì)精神分裂癥患者的影響

    精神分裂癥患者因思維、認(rèn)知與行為、情感等方面障礙,對(duì)環(huán)境適應(yīng)也會(huì)存在一定障礙,從而會(huì)出現(xiàn)一些突發(fā)性沖動(dòng)或者攻擊等危險(xiǎn)行為,給社會(huì)和家庭帶來一定程度的危害或者壓力,部分患者經(jīng)治療可保持痊愈或基本痊愈的狀態(tài),而太極拳運(yùn)動(dòng)對(duì)其能夠起到一定的改善作用。劉蘇敏將100 例患者分成兩組,一組進(jìn)行太極拳運(yùn)動(dòng)干預(yù),另一組進(jìn)行常規(guī)康復(fù)訓(xùn)練,在訓(xùn)練前后, 對(duì)兩組患者的康復(fù)效果進(jìn)行評(píng)定,結(jié)果表明,相較于常規(guī)康復(fù)訓(xùn)練,太極拳運(yùn)動(dòng)對(duì)慢性精神分裂癥患者的康復(fù)效果更為明顯。

    4 結(jié)語

    太極拳運(yùn)動(dòng)給中老年人的身心健康帶來了巨大的促進(jìn)作用。而目前人們對(duì)于太極拳運(yùn)動(dòng)的認(rèn)知還不夠完善,僅僅將其當(dāng)作一項(xiàng)傳統(tǒng)的體育項(xiàng)目,并未深刻地將其與康復(fù)醫(yī)療等健康領(lǐng)域相融合,也并沒有將其健康價(jià)值完全發(fā)揮出來,從而更好地改善大眾的身心健康和生活方式。

    在日本,醫(yī)療機(jī)構(gòu)已經(jīng)將太極拳融入他們的康復(fù)治療方案中,針對(duì)不同疾病對(duì)其進(jìn)行改良,搭配個(gè)性化的康復(fù)方案,得到了國內(nèi)外眾多學(xué)者的認(rèn)可,因此,在日本,有越來越多的人了解并推崇太極拳運(yùn)動(dòng),希望能通過太極拳運(yùn)動(dòng)改善身心健康,達(dá)到未病防治的目的。目前,我國雖然提出“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合、健康管理、慢病防治”等概念,也提倡體醫(yī)融合,但主要偏重于醫(yī)療、護(hù)理,缺乏對(duì)運(yùn)動(dòng)的重視。而不少國家,例如日本、美國、德國等,已經(jīng)將太極拳等運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目與老年人疾病預(yù)防相結(jié)合,應(yīng)用在健康管理和醫(yī)療康復(fù)領(lǐng)域。

    我們需要汲取更多的經(jīng)驗(yàn)來深入研究并促進(jìn)太極拳與醫(yī)療健康等方面的有機(jī)融合。首先應(yīng)該從社區(qū)層面進(jìn)行太極拳運(yùn)動(dòng)的宣傳,鼓勵(lì)中老年人積極參加太極拳鍛煉,并且成立相應(yīng)的社團(tuán)或社群,能夠在相對(duì)集中的活動(dòng)場所進(jìn)行太極拳運(yùn)動(dòng),同時(shí)可以讓專業(yè)的太極拳老師對(duì)參與運(yùn)動(dòng)的中老年人進(jìn)行專業(yè)的動(dòng)作指導(dǎo),若條件允許,可以安排相應(yīng)的醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行防護(hù)。在宣傳太極拳的健身與康養(yǎng)的知識(shí)和作用的同時(shí),增加中老年人對(duì)太極拳運(yùn)動(dòng)的了解,提高他們進(jìn)行太極拳運(yùn)動(dòng)的積極性。

    在醫(yī)療機(jī)構(gòu)方面,要將太極拳運(yùn)動(dòng)與康復(fù)有機(jī)結(jié)合起來。在患者身體條件允許的情況下,可以鼓勵(lì)并安排患者參加太極拳鍛煉,在鍛煉身體的同時(shí),能夠增加患者之間的交流,促進(jìn)積極社交。當(dāng)然,相關(guān)的陪護(hù)工作人員也應(yīng)積極參加。在進(jìn)行太極拳運(yùn)動(dòng)的時(shí)候,還需要普及太極拳相關(guān)的養(yǎng)生知識(shí),讓患者樹立良好的健康意識(shí)、良好的心態(tài)、增強(qiáng)身體的恢復(fù)能力和抵抗能力。

    我們需要將太極拳運(yùn)動(dòng)與健康管理、疾病預(yù)防以及病后康復(fù)等領(lǐng)域結(jié)合起來,最大限度地發(fā)揮太極拳的健康功能,讓越來越多的人了解并感受到太極拳在對(duì)中老年人健康管理方面發(fā)揮的巨大作用。

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