完善財(cái)務(wù)管理信息化加快醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展

姜冬梅

隨著信息技術(shù)飛速發(fā)展，醫(yī)療行業(yè)也迎來(lái)了前所未有的機(jī)遇，競(jìng)爭(zhēng)日益激烈，醫(yī)院會(huì)計(jì)面臨的挑戰(zhàn)也越來(lái)越多。城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療、職工醫(yī)療保險(xiǎn)以及電子票據(jù)、醫(yī)院數(shù)字化建設(shè)的實(shí)施都在不同程度上推動(dòng)了醫(yī)院財(cái)務(wù)管理信息化建設(shè)進(jìn)程，大幅提升了醫(yī)院財(cái)務(wù)管理效率?；ヂ?lián)網(wǎng)+、云平臺(tái)、大數(shù)據(jù)的普及也為醫(yī)院的財(cái)務(wù)信息化建設(shè)提供了支持，但也給其帶來(lái)了新的挑戰(zhàn)，這就要求醫(yī)院必須進(jìn)一步加強(qiáng)信息化建設(shè)，以滿足日益增長(zhǎng)的需求。采用信息化技術(shù)加強(qiáng)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理，不僅可以大大減輕財(cái)務(wù)人員的工作壓力，而且還能夠有效地促進(jìn)管理信息流通，極大地提升財(cái)務(wù)核算效率和準(zhǔn)確性。這種信息化的運(yùn)用既符合時(shí)代發(fā)展趨勢(shì)，也是醫(yī)院改革的必然要求，為公立醫(yī)院實(shí)現(xiàn)更高水平、高質(zhì)量的發(fā)展提供了重要機(jī)遇。

醫(yī)院財(cái)務(wù)管理信息化對(duì)醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的重要性

有利于推動(dòng)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理效率提升

如果沒(méi)有將信息技術(shù)應(yīng)用于醫(yī)院財(cái)務(wù)管理，財(cái)務(wù)工作就會(huì)變得非常繁瑣，常規(guī)的記錄都需要采用人工填報(bào)單據(jù)完成，大量虛耗人力，工作效率也得不到提升。然而采用先進(jìn)的信息技術(shù)，通過(guò)將信息技術(shù)應(yīng)用于財(cái)務(wù)管理，財(cái)務(wù)工作者能夠更好地發(fā)揮其優(yōu)勢(shì)，更好地整合大量數(shù)據(jù)信息，并通過(guò)計(jì)算機(jī)來(lái)快速、準(zhǔn)確地記錄和處理所有的數(shù)據(jù)，不必再依賴(lài)于傳統(tǒng)的手工操作，可以大大減少不必要的人力資源消耗，同時(shí)也能加快財(cái)務(wù)工作進(jìn)度，提升財(cái)務(wù)工作效率，從而更好地滿足醫(yī)院的發(fā)展需求。

醫(yī)院數(shù)據(jù)管理集中水平提高

當(dāng)前，信息的有效利用與流轉(zhuǎn)對(duì)于醫(yī)療機(jī)構(gòu)財(cái)務(wù)管理起到了極其重要的作用。但是，由于傳統(tǒng)的財(cái)務(wù)管理方法存在許多缺陷，使得醫(yī)療機(jī)構(gòu)的財(cái)務(wù)信息流動(dòng)受限，若不改變現(xiàn)狀，將會(huì)對(duì)其未來(lái)發(fā)展造成極大的不利影響。

采用先進(jìn)的信息技術(shù)來(lái)改善醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理，不僅可以顯著增強(qiáng)財(cái)務(wù)工作者的管理能力，還可以極大地縮短信息傳播距離，有效防止信息孤立，進(jìn)一步增強(qiáng)醫(yī)院財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)的整體性和一致性。醫(yī)院財(cái)務(wù)管理信息化建設(shè)是時(shí)代發(fā)展的必然要求，將財(cái)務(wù)管理和信息技術(shù)相結(jié)合，可以極大地提升醫(yī)院工作效率。醫(yī)院通過(guò)加強(qiáng)財(cái)務(wù)信息化管理，可充分利用互聯(lián)網(wǎng)優(yōu)勢(shì)，及時(shí)獲取、處理、分析各類(lèi)信息，清晰地把握醫(yī)院的經(jīng)營(yíng)管理活動(dòng)，精準(zhǔn)把握各項(xiàng)數(shù)據(jù)，深入挖掘數(shù)據(jù)與財(cái)務(wù)目標(biāo)的內(nèi)在聯(lián)系，提高數(shù)據(jù)管理集中水平，從而使財(cái)務(wù)管理和經(jīng)濟(jì)運(yùn)行更加高效、可靠，同時(shí)也為各個(gè)管理職能部門(mén)提供有效的信息支持。另外，財(cái)務(wù)信息化管理能夠顯著改善醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)狀況，優(yōu)化工作流程，并且更好地滿足不斷變化的市場(chǎng)需求，從而使得各級(jí)財(cái)務(wù)管理者能夠獲得更加及時(shí)、全面、精準(zhǔn)的財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)。

有利于促進(jìn)財(cái)務(wù)工作人員整體素質(zhì)提升

傳統(tǒng)的醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作只關(guān)注財(cái)務(wù)管理人員的專(zhuān)業(yè)素養(yǎng)，而推進(jìn)財(cái)務(wù)管理信息化之后，需要嚴(yán)格要求財(cái)務(wù)管理人員的綜合能力。在財(cái)務(wù)管理工作中運(yùn)用信息化技術(shù)之后，財(cái)務(wù)管理人員需要不斷學(xué)習(xí)和掌握各種知識(shí)，不僅包括最基本的電腦操作技能，還需要提升財(cái)務(wù)專(zhuān)業(yè)素養(yǎng)，同時(shí)還要求財(cái)務(wù)管理人員具備協(xié)調(diào)能力、應(yīng)用先進(jìn)設(shè)備和分析能力。

財(cái)務(wù)管理信息化為醫(yī)院投資決策提供依據(jù)

信息化在醫(yī)院財(cái)務(wù)管理中的核心不僅涉及財(cái)務(wù)管理信息化，還涉及財(cái)務(wù)核算信息化。通過(guò)充分利用現(xiàn)代信息技術(shù)，結(jié)合財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)、經(jīng)營(yíng)管理等先進(jìn)管理技術(shù)，可以更好地實(shí)現(xiàn)資源優(yōu)化配置，從而更加準(zhǔn)確地預(yù)測(cè)未來(lái)的發(fā)展趨勢(shì)。此外，還可以借助現(xiàn)代財(cái)務(wù)分析與評(píng)估體系，結(jié)合各種財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)，更加全面地反映醫(yī)院的運(yùn)營(yíng)效率與效益，極大地提升管理水平。利用信息技術(shù)能夠?qū)⑨t(yī)院的各個(gè)環(huán)節(jié)都與財(cái)務(wù)相連接，并且能夠?qū)崟r(shí)反映醫(yī)院的運(yùn)營(yíng)情況。這樣，醫(yī)院的高層管理人員就能夠獲得客觀、全面的數(shù)據(jù)，從而更好地進(jìn)行決策，滿足醫(yī)院發(fā)展的整體需求，進(jìn)一步提高醫(yī)院運(yùn)營(yíng)管理水平。

目前醫(yī)院財(cái)務(wù)管理信息化現(xiàn)狀

缺乏科學(xué)系統(tǒng)的規(guī)劃

當(dāng)前，大部分公立醫(yī)院已經(jīng)開(kāi)始采用信息化方式來(lái)改善財(cái)務(wù)管理。然而，由于缺乏科學(xué)的規(guī)劃設(shè)施，導(dǎo)致財(cái)務(wù)信息化未能達(dá)到預(yù)期效果。如一些醫(yī)院在推進(jìn)財(cái)務(wù)信息化建設(shè)進(jìn)程時(shí)為了節(jié)約成本，多是從外部直接引入信息系統(tǒng)，并未立足于醫(yī)院實(shí)際提前做好科學(xué)規(guī)劃工作，存在系統(tǒng)建設(shè)不完善、銜接不到位、工作內(nèi)容多次重復(fù)等問(wèn)題，致使信息化建設(shè)工作開(kāi)展不順，無(wú)法真正落到實(shí)處。此外，隨著技術(shù)發(fā)展，許多老式的設(shè)備已經(jīng)無(wú)法滿足當(dāng)今的需求，導(dǎo)致信息傳輸和交互變得困難。因此，醫(yī)院財(cái)務(wù)管理信息化建設(shè)必須采用科學(xué)的規(guī)劃和管理方法，更好地掌握各方面的數(shù)據(jù)信息，并實(shí)現(xiàn)可追溯性，提高管理質(zhì)效。

信息傳遞不通暢，影響信息處理效率

公立醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理信息化建設(shè)需要財(cái)務(wù)部門(mén)主導(dǎo)，其他各個(gè)部門(mén)協(xié)調(diào)配合，明確信息化建設(shè)過(guò)程中各自的職責(zé)，這樣才能確保建設(shè)進(jìn)程有序。但是具體實(shí)施過(guò)程中，部分醫(yī)院并未強(qiáng)調(diào)部門(mén)之間相互配合，存在職責(zé)不清、信息傳遞不通暢的問(wèn)題，而財(cái)務(wù)部門(mén)人員不能及時(shí)獲取數(shù)據(jù)信息，對(duì)數(shù)據(jù)信息無(wú)法展開(kāi)全面、深入地分析，影響信息處理效率，最終甚至導(dǎo)致醫(yī)院管理人員無(wú)法準(zhǔn)確地掌握財(cái)務(wù)的真實(shí)狀況。

財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)的統(tǒng)一性比較差

當(dāng)前，部分醫(yī)院在開(kāi)展財(cái)務(wù)管理工作時(shí)由于缺乏統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)、編碼信息不足，導(dǎo)致各類(lèi)資源難以有效共享，從而影響了數(shù)據(jù)的統(tǒng)一性，使得管理的規(guī)范性和科學(xué)性受到了嚴(yán)重影響，同時(shí)也降低了財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)的整合效率，使得資金流動(dòng)變得更加困難。例如，使用HIS系統(tǒng)來(lái)處理各種數(shù)據(jù)，由于采用的路徑方式各異，往往會(huì)造成統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)的接口位置出現(xiàn)偏差，降低數(shù)據(jù)可靠性，并且可能會(huì)給財(cái)務(wù)管理信息化過(guò)程帶來(lái)負(fù)面影響。

財(cái)務(wù)系統(tǒng)和其他業(yè)務(wù)系統(tǒng)不兼容

醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理系統(tǒng)涵蓋許多方面，例如門(mén)診、住院、藥品和日常辦公等多個(gè)子系統(tǒng)。但是這些子系統(tǒng)通常是單獨(dú)建立的，并且各自擁有各自的管理平臺(tái)和數(shù)據(jù)庫(kù)。另外，由于開(kāi)發(fā)者不同，數(shù)據(jù)的統(tǒng)計(jì)方法和信息格式也各不相同，在構(gòu)建這些系統(tǒng)時(shí)未能注意其可擴(kuò)展性，致使醫(yī)院的財(cái)務(wù)系統(tǒng)難以實(shí)現(xiàn)與其他系統(tǒng)的有效數(shù)據(jù)交流，不利于信息化建設(shè)效率的提高，且容易造成不必要的重復(fù)和浪費(fèi)。

缺乏復(fù)合型財(cái)務(wù)人才

一方面，當(dāng)前醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理團(tuán)隊(duì)大多數(shù)都是傳統(tǒng)的財(cái)務(wù)工作者，他們熟悉一些基本的財(cái)務(wù)管理流程，但對(duì)于信息化背景下的財(cái)務(wù)管理認(rèn)識(shí)不足，掌握程度不夠，需要進(jìn)一步增強(qiáng)其信息技術(shù)操作能力。另一方面，醫(yī)院財(cái)務(wù)管理缺少專(zhuān)業(yè)的信息技術(shù)人才，導(dǎo)致目前的財(cái)務(wù)團(tuán)隊(duì)無(wú)法勝任復(fù)雜的信息化財(cái)務(wù)管理工作。醫(yī)院缺少?gòu)?fù)合型財(cái)務(wù)管理人才，導(dǎo)致其財(cái)務(wù)信息化建設(shè)受到限制，在這種情況下，財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)不能及時(shí)得到分析，由此管理者難以完整地了解醫(yī)院的財(cái)務(wù)運(yùn)作情況，從而嚴(yán)重阻礙了財(cái)務(wù)管理信息化建設(shè)的推進(jìn)。

完善財(cái)務(wù)管理信息化加快醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的策略

加強(qiáng)醫(yī)院財(cái)務(wù)信息化整體規(guī)劃

首先，醫(yī)院需要擁有先進(jìn)、實(shí)用的財(cái)務(wù)管理標(biāo)準(zhǔn)，同時(shí)具備相匹配的財(cái)務(wù)管理技術(shù)設(shè)備，并根據(jù)自身實(shí)際情況進(jìn)行調(diào)整，以確保財(cái)務(wù)管理系統(tǒng)的技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)得到滿足；其次，為了確保財(cái)務(wù)管理信息系統(tǒng)高效運(yùn)行，提升信息設(shè)備的性能和可靠性也至關(guān)重要，應(yīng)根據(jù)詳細(xì)的信息化規(guī)劃，在明確信息化建設(shè)目標(biāo)的基礎(chǔ)上確保信息系統(tǒng)全面覆蓋并且符合醫(yī)院實(shí)際業(yè)務(wù)需求；最后，還可以將財(cái)務(wù)信息化建設(shè)納入醫(yī)院整體發(fā)展規(guī)劃，將其作為一項(xiàng)重要的規(guī)劃內(nèi)容，醫(yī)院適當(dāng)?shù)亟梃b其他機(jī)構(gòu)信息化建設(shè)的成功經(jīng)驗(yàn)，并結(jié)合實(shí)際情況制定適用于本院的信息化建設(shè)總體計(jì)劃，確保財(cái)務(wù)信息化建設(shè)能夠達(dá)到最佳水平，同時(shí)進(jìn)一步提升工作效率和質(zhì)量。

加強(qiáng)各部門(mén)之間的協(xié)作，實(shí)現(xiàn)信息共享

第一，引進(jìn)財(cái)務(wù)共享模式，采用實(shí)現(xiàn)信息共享的信息系統(tǒng)，將財(cái)務(wù)部門(mén)與其他部門(mén)的信息有效連接起來(lái)；第二，確保信息安全，應(yīng)嚴(yán)格控制各部門(mén)的使用權(quán)限，并賦予相關(guān)人員編輯和查看相關(guān)財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)的自由；第三，充分利用信息技術(shù)，有效地管理各項(xiàng)財(cái)務(wù)活動(dòng)，例如賬目核算、費(fèi)用審查和固定資產(chǎn)盤(pán)點(diǎn)，并利用信息技術(shù)加強(qiáng)財(cái)務(wù)分析，通過(guò)建立計(jì)算模型，實(shí)時(shí)監(jiān)控和預(yù)測(cè)財(cái)務(wù)情況，根據(jù)計(jì)算數(shù)據(jù)，制定有效的運(yùn)營(yíng)策略；第四，強(qiáng)調(diào)業(yè)財(cái)融合，基于各部門(mén)的相互配合、協(xié)同共享，由財(cái)務(wù)部門(mén)實(shí)時(shí)監(jiān)控各部門(mén)的預(yù)算和實(shí)際支出情況，并及時(shí)將結(jié)果反饋給相關(guān)部門(mén)，有效提升資金使用效率。除此以外，財(cái)務(wù)部門(mén)還應(yīng)主動(dòng)深入業(yè)務(wù)，了解業(yè)務(wù)部門(mén)對(duì)財(cái)務(wù)方面的實(shí)際需求，結(jié)合業(yè)務(wù)情況，制定更加符合本院發(fā)展的財(cái)務(wù)信息化管理制度，搭建財(cái)務(wù)共享制度和標(biāo)準(zhǔn)，以解決存在的問(wèn)題，實(shí)現(xiàn)財(cái)務(wù)管理高效運(yùn)行，并為各項(xiàng)業(yè)務(wù)活動(dòng)的有序開(kāi)展提供保障。

完善財(cái)務(wù)信息化標(biāo)準(zhǔn)

首先，醫(yī)院可組織開(kāi)展有關(guān)財(cái)務(wù)信息化標(biāo)準(zhǔn)建設(shè)的大會(huì)，由各部門(mén)相關(guān)人員參與，共同商議如何設(shè)置數(shù)據(jù)傳輸、使用等標(biāo)準(zhǔn)；其次，建立健全財(cái)務(wù)信息管理系統(tǒng)，引入先進(jìn)的管理技術(shù)方案，形成統(tǒng)一的財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)應(yīng)用標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)醫(yī)院各個(gè)部門(mén)提出明確的要求，做到文件格式、數(shù)據(jù)接口、操作系統(tǒng)等相統(tǒng)一，在確保數(shù)據(jù)信息共享的基礎(chǔ)上進(jìn)一步提高工作效率；最后，為更好地實(shí)施標(biāo)準(zhǔn)化的建設(shè)模式，應(yīng)制定嚴(yán)謹(jǐn)?shù)囊?guī)章制度，并加強(qiáng)部門(mén)之間的溝通，以確保管理工作高效開(kāi)展，同時(shí)還要采取科學(xué)有效的數(shù)據(jù)轉(zhuǎn)換措施，以滿足不同部門(mén)在財(cái)務(wù)管理方面的需求。

加強(qiáng)系統(tǒng)兼容性

電腦設(shè)備與網(wǎng)絡(luò)的連用，使得財(cái)務(wù)管理信息化的安全性成為一個(gè)日益突出的挑戰(zhàn)。對(duì)于病毒的抵御，除了軟件本身的免疫功能外，更加重要的是財(cái)務(wù)管理人員的安全意識(shí)，在使用電腦設(shè)備時(shí)應(yīng)該加強(qiáng)對(duì)網(wǎng)絡(luò)、計(jì)算機(jī)的監(jiān)控，并采取有效的措施，盡量阻止任何可能被病毒感染的渠道，從而確保財(cái)務(wù)系統(tǒng)安全。另外就是數(shù)據(jù)的多樣化，信息技術(shù)不斷發(fā)展導(dǎo)致數(shù)據(jù)多樣性也越來(lái)越明顯，因此財(cái)務(wù)管理系統(tǒng)應(yīng)該能夠容納大量的數(shù)據(jù)，并且能夠?qū)崿F(xiàn)統(tǒng)一的計(jì)算和處理。還應(yīng)當(dāng)注意的是，為了保證系統(tǒng)可靠，在新的信息系統(tǒng)開(kāi)始研發(fā)時(shí)，醫(yī)院應(yīng)注意對(duì)舊系統(tǒng)的包容性，同時(shí)及時(shí)更新舊的系統(tǒng)，以確保日常工作高效開(kāi)展。

多途徑建設(shè)復(fù)合型財(cái)務(wù)管理人才隊(duì)伍

首先，醫(yī)院應(yīng)該積極開(kāi)展招聘活動(dòng)，以確保招聘到的人員既具備財(cái)務(wù)知識(shí)，又擁有信息化技能，二者相結(jié)合，能夠快速適應(yīng)財(cái)務(wù)管理信息化工作，從而為醫(yī)院財(cái)務(wù)信息化建設(shè)注入新的活力。其次，為了提升財(cái)務(wù)信息化建設(shè)水平，應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)對(duì)現(xiàn)有工作人員的培訓(xùn)，以幫助他們適應(yīng)財(cái)務(wù)管理工作的信息化環(huán)境。具體而言，醫(yī)院可以建立一套完善的培養(yǎng)機(jī)制，鼓勵(lì)院內(nèi)人才不斷拓展知識(shí)面和專(zhuān)業(yè)技能，尤其是財(cái)務(wù)人員，積極學(xué)習(xí)信息化知識(shí)，并將其應(yīng)用于實(shí)踐，利用先進(jìn)的技術(shù)來(lái)彌補(bǔ)工作中的不足，提高工作效率。最后，醫(yī)院還需要定期審查培訓(xùn)和學(xué)習(xí)的成果，以便更好地把握員工的學(xué)習(xí)狀態(tài)，并將其作為衡量績(jī)效的重要指標(biāo)，融入綜合性考核體系，以此進(jìn)一步提升員工的學(xué)習(xí)熱情與積極性。

綜上所述，隨著信息技術(shù)飛速發(fā)展，公立醫(yī)院加強(qiáng)財(cái)務(wù)信息化建設(shè)已成為當(dāng)今社會(huì)的必然趨勢(shì)。加強(qiáng)財(cái)務(wù)管理信息化建設(shè)不僅有利于提升醫(yī)院管理水平，而且有助于提升財(cái)務(wù)工作效率和質(zhì)量，從而為醫(yī)院追求更高水準(zhǔn)的發(fā)展打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。因此，公立醫(yī)院應(yīng)當(dāng)真正認(rèn)識(shí)到財(cái)務(wù)管理信息化，并予以高度重視，積極招聘優(yōu)秀人才，以滿足醫(yī)院信息化建設(shè)需求；同時(shí)，要完善財(cái)務(wù)信息化管理制度，制定全面的規(guī)劃，努力推進(jìn)數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)，確保信息數(shù)據(jù)真實(shí)可靠，為推動(dòng)醫(yī)院長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展提供有效的支撐；還應(yīng)積極解決財(cái)務(wù)信息化建設(shè)過(guò)程中遇到的困難，努力尋求解決方案，并從根本上分析原因。此外，還可以積極參考和借鑒學(xué)習(xí)其他醫(yī)院財(cái)務(wù)管理信息化建設(shè)的經(jīng)驗(yàn)，取長(zhǎng)補(bǔ)短，促進(jìn)自身財(cái)務(wù)信息化建設(shè)工作有效實(shí)施，從而提升公立醫(yī)院整體運(yùn)營(yíng)能力和管理水平，實(shí)現(xiàn)更加優(yōu)質(zhì)、穩(wěn)定地創(chuàng)新發(fā)展。

（作者單位：河南省商丘市第一人民醫(yī)院）