將課程思政融入麻醉護(hù)理學(xué)的探索與實(shí)踐

彭天儀，姚德欣

（贛南衛(wèi)生健康職業(yè)學(xué)院，江西 贛州 341000）

在2016年12月全國(guó)高校思想政治工作會(huì)議上，習(xí)近平總書(shū)記強(qiáng)調(diào)：“要用好課堂教學(xué)這個(gè)主渠道，思想政治理論課要堅(jiān)持在改進(jìn)中加強(qiáng)，其他各門(mén)課都要守好一段渠、種好責(zé)任田，使各類課程與思想政治理論課同向同行，形成協(xié)同效應(yīng)”。

高校立身之本在于立德樹(shù)人。習(xí)近平總書(shū)記強(qiáng)調(diào)，要完善課程體系，解決好各類課程和思政課相互配合的問(wèn)題。教育部印發(fā)的《高等學(xué)校課程思政建設(shè)指導(dǎo)綱要》指出，把思政教育貫穿人才培養(yǎng)全過(guò)程，發(fā)揮好每門(mén)課程的育人作用[1]?！罢n程思政”把立德樹(shù)人作為根本任務(wù)，強(qiáng)調(diào)要在專業(yè)課程本身所具有的學(xué)術(shù)內(nèi)涵與價(jià)值傾向的基礎(chǔ)上，進(jìn)一步挖掘與提煉，將各類課程的思想政治教育資源在教育教學(xué)過(guò)程中無(wú)形地傳遞給學(xué)生，提高學(xué)生的思想水平、道德品質(zhì)、文化素養(yǎng)[2]。

麻醉護(hù)理是護(hù)理學(xué)的一個(gè)重要分支，雖然已經(jīng)有了150多年的歷史，但其在國(guó)內(nèi)的發(fā)展仍處于起步階段[3]。麻醉護(hù)理是手術(shù)順利開(kāi)展的重要基礎(chǔ)，其實(shí)施的對(duì)象是圍術(shù)期病人。麻醉護(hù)理分擔(dān)了麻醉師的工作量，在術(shù)中對(duì)患者病情監(jiān)測(cè)及術(shù)后復(fù)蘇監(jiān)測(cè)。與病房護(hù)士相比，麻醉護(hù)理對(duì)象為重癥病人，病情變化快，對(duì)麻醉護(hù)士的專業(yè)水平、實(shí)操技能和職業(yè)道德等方面的能力有更高要求。教學(xué)中重視培養(yǎng)學(xué)生團(tuán)隊(duì)合作、嚴(yán)格自律、人文關(guān)懷等優(yōu)秀品質(zhì)，從學(xué)校直接為醫(yī)院培養(yǎng)全能高素養(yǎng)的麻醉?？谱o(hù)士，實(shí)現(xiàn)麻醉護(hù)理隊(duì)伍技術(shù)與口碑的雙贏，促進(jìn)麻醉護(hù)理教育的發(fā)展和麻醉護(hù)理隊(duì)伍的繁榮。

1 麻醉護(hù)理學(xué)教學(xué)路徑

1.1 “立德樹(shù)人，培根鑄魂”注入麻醉護(hù)理學(xué)的重要性

《麻醉護(hù)理學(xué)》是一門(mén)新興的學(xué)問(wèn)，是麻醉學(xué)和護(hù)理學(xué)結(jié)合的交叉學(xué)科，其目的是要培養(yǎng)出從事與麻醉工作相關(guān)的護(hù)理人員。麻醉學(xué)和護(hù)理學(xué)在麻醉服務(wù)以及患者安全保障中的角色功能不斷拓展[4]，麻醉?？谱o(hù)士應(yīng)達(dá)到更高、更深層次的職業(yè)道德要求。發(fā)揮思政課程與麻醉專業(yè)課程的協(xié)同和遷移作用，將傳授知識(shí)與提升素質(zhì)合為一體，深化思政建設(shè)和教育改革，實(shí)現(xiàn)并延伸醫(yī)教協(xié)同育人的目標(biāo)。

1.2 課程思政融入麻醉護(hù)理學(xué)的必要性

以護(hù)理專業(yè)為基礎(chǔ)，結(jié)合臨床麻醉學(xué)的理論和實(shí)踐，培養(yǎng)具有創(chuàng)新能力、臨床監(jiān)護(hù)和麻醉護(hù)理能力的?？谱o(hù)理人才的培養(yǎng)目標(biāo)[5]。將思想政治教育元素“融入課堂教學(xué)各環(huán)節(jié)，實(shí)現(xiàn)思想政治教育與知識(shí)體系教育的有機(jī)統(tǒng)一”[6]。打造一支德高醫(yī)精的麻醉護(hù)理隊(duì)伍，麻醉護(hù)理學(xué)生在今后的職業(yè)生涯中，達(dá)到醫(yī)院的麻醉護(hù)士行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)和行業(yè)認(rèn)證，并有長(zhǎng)期穩(wěn)定的職業(yè)規(guī)劃。

2 思政教育植入麻醉護(hù)理學(xué)的路徑

2.1 理實(shí)一體

理論教學(xué)中融入臨床思政案例或一線抗疫典型事例、國(guó)家大事件等等，形成完整體系的思政案例庫(kù)和資源庫(kù)，思政元素運(yùn)用于麻醉專業(yè)教學(xué)中，淡化專業(yè)知識(shí)和思政教育的界限，注重三維目標(biāo)的達(dá)成。實(shí)踐前提出要求，學(xué)生從著裝到思想上具備合格的麻醉護(hù)士的基本要求，通過(guò)臨床麻醉科見(jiàn)習(xí)參觀、前往公共場(chǎng)所進(jìn)行麻醉知識(shí)和急救知識(shí)的科普宣傳等社會(huì)實(shí)踐活動(dòng)，學(xué)生們能夠體會(huì)到作為麻醉護(hù)士的責(zé)任感和自豪感，熱愛(ài)麻醉護(hù)理事業(yè)。作為當(dāng)代大學(xué)生，踐行社會(huì)主義核心價(jià)值觀，堅(jiān)定理想信念，練就過(guò)硬本領(lǐng)，不忘初心、牢記使命，厚植愛(ài)國(guó)主義情懷。將抗疫精神有機(jī)融入新時(shí)代醫(yī)學(xué)生思想政治教育。充分發(fā)揮抗疫精神的價(jià)值引領(lǐng)作用，能夠促使廣大醫(yī)學(xué)生樹(shù)立“人類健康命運(yùn)共同體”意識(shí)。

2.2 院校合作

我院麻醉護(hù)理專業(yè)深化教育教學(xué)改革，落實(shí)“院校合作、雙元育人”教學(xué)機(jī)制，開(kāi)展現(xiàn)代師徒制，建設(shè)麻醉護(hù)理教研室并設(shè)在臨床一線，不僅在校有老師的思政教育，也有醫(yī)院臨床老師的“現(xiàn)身說(shuō)法”，以自身在臨床工作的職業(yè)經(jīng)歷融入《麻醉護(hù)理學(xué)》教學(xué)中。學(xué)院組織開(kāi)展醫(yī)學(xué)思政辯論賽、“五一二”護(hù)士節(jié)活動(dòng)、醫(yī)院贈(zèng)書(shū)活動(dòng)、麻醉知識(shí)進(jìn)校園等形式多樣思政活動(dòng)，學(xué)生參與度高，在參與相關(guān)活動(dòng)中，挖掘隱形的課程思政元素，如愛(ài)護(hù)生命、生命至上、救死扶傷、愛(ài)崗敬業(yè)、無(wú)私奉獻(xiàn)、具備高度的責(zé)任感和嚴(yán)謹(jǐn)性等等思政育人的品質(zhì)，使麻醉護(hù)理專業(yè)學(xué)生深入意識(shí)到新時(shí)代青年的使命和責(zé)任，對(duì)麻醉護(hù)理職業(yè)的認(rèn)知得到升華。醫(yī)院實(shí)習(xí)中通過(guò)臨床帶教老師、醫(yī)護(hù)人員的言傳身教，教師引導(dǎo)有方，學(xué)生體悟出麻醉護(hù)理專業(yè)的崇高職業(yè)道德和職業(yè)認(rèn)同感。院校合作，協(xié)同育人的思政教育激發(fā)出學(xué)生們?yōu)槁樽碜o(hù)理事業(yè)奉獻(xiàn)的理想和信念。

2.3 師生共建

思政教育不僅是學(xué)生的教育，也是老師的教育。不論是學(xué)校的老師還是臨床帶教老師，都能通過(guò)對(duì)麻醉護(hù)理專業(yè)的學(xué)生的思政教育輻射到自己，學(xué)生們的學(xué)習(xí)和工作態(tài)度對(duì)老師同樣具有啟發(fā)作用。例如班級(jí)日常的班級(jí)勞動(dòng)教育、前往醫(yī)院見(jiàn)習(xí)上下班的時(shí)間觀念、同學(xué)間的團(tuán)結(jié)友愛(ài)、師生間的尊敬禮儀等都是思政育人的形式。傳統(tǒng)教學(xué)中，教師單一地傳授理論知識(shí)，忽略或不重視“德育”的融入，培養(yǎng)的麻醉護(hù)理專業(yè)學(xué)生不僅影響學(xué)習(xí)，就業(yè)，甚至人生觀、價(jià)值觀。如果把課程思政歸為隱性課程，潛移默化融入麻醉護(hù)理專業(yè)課程中，給予學(xué)生們正確積極的引導(dǎo)和示范，塑造學(xué)生正確的生命觀和價(jià)值觀，建立與患者的共情思維，提供優(yōu)質(zhì)麻醉護(hù)理。教師樹(shù)立立德樹(shù)人、培根鑄魂的理念，開(kāi)展三全育人、五育并舉。課程思政需要師生共建，相互引領(lǐng)，并駕齊驅(qū)，形成良性的思政教育環(huán)境。

3 《麻醉護(hù)理學(xué)》課程思政調(diào)研方法和結(jié)果

3.1 問(wèn)卷調(diào)查

3.1.1 目的

探索思政元素融入《麻醉護(hù)理學(xué)》的教學(xué)效果及實(shí)施路徑，通過(guò)德育手段，使麻醉護(hù)理專業(yè)學(xué)生不僅專業(yè)知識(shí)扎實(shí)，而且對(duì)職業(yè)更加熱愛(ài)崇敬，堅(jiān)定職業(yè)理想信念。

3.1.2 調(diào)查對(duì)象

選取贛南衛(wèi)生健康職業(yè)學(xué)院高職麻醉護(hù)理學(xué)專業(yè)2019級(jí)與2020級(jí)為研究對(duì)象。

3.1.3 調(diào)查方法

采用現(xiàn)場(chǎng)問(wèn)卷調(diào)查的方法，以不記名方式填寫(xiě)問(wèn)卷?，F(xiàn)場(chǎng)發(fā)放問(wèn)卷90份，回收有效問(wèn)卷89份，回收率98.8%，調(diào)查內(nèi)容包括：學(xué)生認(rèn)同的課程思政元素、課程思政教學(xué)效果、課程思政實(shí)施反饋。

3.2 學(xué)生認(rèn)同的課程中的職業(yè)能力和素養(yǎng)期待程度（見(jiàn)表1）

評(píng)價(jià)效果分為重要、較重要、一般、無(wú)所謂四個(gè)等級(jí)。

麻醉護(hù)理專業(yè)學(xué)生對(duì)職業(yè)能力和素養(yǎng)的期待程度（表1，P131）。

表1 麻醉護(hù)理專業(yè)學(xué)生對(duì)職業(yè)能力和素養(yǎng)的期待程度

從2019級(jí)和2020級(jí)麻醉護(hù)理專業(yè)學(xué)生對(duì)職業(yè)能力和素養(yǎng)的期待程度來(lái)看，2019級(jí)學(xué)生們對(duì)于職業(yè)素養(yǎng)中的愛(ài)崗敬業(yè)和職業(yè)道德期待程度較高，2020級(jí)學(xué)生們對(duì)于職業(yè)素養(yǎng)中的職業(yè)道德和團(tuán)結(jié)協(xié)作能力等職業(yè)素養(yǎng)期待程度較高。

3.3 麻醉護(hù)理學(xué)課程內(nèi)容職業(yè)素養(yǎng)的思政教學(xué)效果評(píng)價(jià)（見(jiàn)表 2，P131）

表2 麻醉護(hù)理學(xué)課程內(nèi)容職業(yè)素養(yǎng)的教學(xué)效果評(píng)價(jià)

從問(wèn)卷統(tǒng)計(jì)結(jié)果分析可以看出，在教學(xué)內(nèi)容的思政效果評(píng)價(jià)方面，評(píng)價(jià)效果分為很好、較好、一般、不好四個(gè)等級(jí)。同2019級(jí)相比，2020級(jí)學(xué)生“很好+較好”的評(píng)價(jià)明顯更多。

從2019級(jí)和2020級(jí)麻醉護(hù)理學(xué)課程內(nèi)容職業(yè)素養(yǎng)的教學(xué)效果評(píng)價(jià)來(lái)看，2020級(jí)麻醉護(hù)理專業(yè)學(xué)生的思政融入教學(xué)實(shí)施效果優(yōu)于2019級(jí)麻醉護(hù)理專業(yè)學(xué)生，德育手段有效，教師德育水平在提升。

4 討論

（1）專業(yè)課程融入思政元素的教學(xué)改革中，學(xué)生們對(duì)于專業(yè)知識(shí)和崗位能力的認(rèn)知不同，對(duì)于思政元素的期待不同，需求也不同，可持續(xù)性的課程思政有良好育人效果，在麻醉專業(yè)學(xué)習(xí)中自我的價(jià)值觀逐漸升華，利于提升學(xué)生對(duì)職業(yè)的敬業(yè)精神和使命感，發(fā)揮思政同心同向育人的作用。

（2）課程思政的運(yùn)用應(yīng)當(dāng)融入整個(gè)高職麻醉護(hù)理專業(yè)教學(xué)體系，輔導(dǎo)員在日常的班級(jí)管理中也應(yīng)運(yùn)用德育方法貫穿其中，注重過(guò)程性評(píng)價(jià)，圍繞思政體系共鑄“全員育人、全程育人、全方位育人”的三全育人工作體系。同時(shí)，不應(yīng)過(guò)度夸大，將高職學(xué)生的理想使命從抽象轉(zhuǎn)為具體，從“天邊”拉回“身邊”，現(xiàn)實(shí)的學(xué)習(xí)生活中開(kāi)始去實(shí)施完成。

（3）麻醉專業(yè)課程的思政教育關(guān)乎人才培養(yǎng)的質(zhì)量,提煉思政元素，探索思政路徑，探尋思政方法，以思政育人為導(dǎo)向，使思政教育變成活教育，滲透在學(xué)生的專業(yè)課程學(xué)習(xí)及生活中，課程思政應(yīng)是一種水到渠成的教育形式。在高職麻醉護(hù)理學(xué)以“立德樹(shù)人，培根鑄魂”的思政大格局下圍繞培育時(shí)代新人的總體目標(biāo)形成系統(tǒng)合力，實(shí)施課程教學(xué)和課程思政雙向融合和共建機(jī)制。