健康教育聯(lián)合電話隨訪用于老年高血壓護(hù)理中的效果

黃朵朵

摘要：目的 探討健康教育聯(lián)合電話隨訪用于老年高血壓護(hù)理中的效果。方法 選取2022年5月～2023年5月我院收治的98例老年高血壓患者為研究對(duì)象，隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組，每組各49例。對(duì)照組采用常規(guī)出院指導(dǎo)，觀察組在此基礎(chǔ)上采用聯(lián)合健康教育與電話隨訪，比較兩組護(hù)理滿意度、并發(fā)癥發(fā)生情況、生活質(zhì)量和血壓水平。結(jié)果 觀察組護(hù)理總滿意率顯著高于對(duì)照組（P＜0.05）；對(duì)照組并發(fā)癥的發(fā)生率顯著高于觀察組（P＜0.05）；護(hù)理后，觀察組軀體功能、社會(huì)功能和心理功能評(píng)分均顯著高于對(duì)照組（P＜0.05）；護(hù)理前，兩組血壓水平比較無顯著性差異（P＞0.05）；護(hù)理后，觀察組舒張壓、收縮壓均顯著低于對(duì)照組（P＜0.05）。結(jié)論 健康教育聯(lián)合電話隨訪可顯著提高老年高血壓患者的生活質(zhì)量和護(hù)理滿意度，控制患者血壓水平，降低并發(fā)癥發(fā)生率。

關(guān)鍵詞：老年高血壓；健康教育；電話隨訪；護(hù)理效果

老年高血壓的病因復(fù)雜多樣，包括遺傳因素、生活方式、環(huán)境因素等，患者的主要臨床表現(xiàn)包括頭痛、頭暈、視力模糊、胸悶、氣短、心悸等，如果長時(shí)間未得到有效的控制，還可能引起心腦血管疾病，如心肌梗塞、腦卒中等[1～2]。對(duì)老年高血壓患者應(yīng)用行之有效的護(hù)理可以有效緩解患者癥狀，改善其預(yù)后[3]。本研究旨在探討健康教育聯(lián)合電話隨訪用于老年高血壓護(hù)理中的效果。

1資料與方法

1.1 基線資料

選取2022年5月～2023年5月我院收治的98例老年高血壓患者為研究對(duì)象，隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組，每組各49例。對(duì)照組男29例，女20例；年齡60～80歲，平均年齡（70.32±1.25）歲。觀察組男27例，女22例；年齡61～79歲，平均年齡（70.36±1.24）歲。兩組一般資料比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 對(duì)照組采用常規(guī)出院指導(dǎo)

出院前對(duì)患者進(jìn)行出院指導(dǎo)，使其了解藥物服用的方法、注意事項(xiàng)與不良反應(yīng)，在家基本的護(hù)理方法、飲食方法與運(yùn)動(dòng)方法等，并給予患者一定的生活指導(dǎo)。

1.2.2 觀察組在對(duì)照組基礎(chǔ)上采用聯(lián)合健康教育與電話隨訪

（1）定期電話隨訪?；颊叱鲈汉螅o(hù)理人員定期對(duì)患者進(jìn)行電話隨訪，了解患者的身體恢復(fù)情況、服藥狀況、飲食情況與生活狀況等，并給予相應(yīng)的指導(dǎo)，及時(shí)解答、糾正患者在生活中存在的問題。

（2）定期對(duì)患者進(jìn)行健康教育。第一，結(jié)合患者的文化背景、認(rèn)知程度等，以簡潔易懂的語言向患者講解高血壓疾病的知識(shí)，如高血壓的致病因素、治療藥物、并發(fā)癥等。第二，用藥指導(dǎo)：對(duì)患者及其家屬進(jìn)行藥物知識(shí)宣教，使患者了解藥物的使用方法、劑量以及功效，提升患者的用藥依從性，讓患者能夠堅(jiān)持正確使用藥物，從而獲得較好的治療效果。第三，生活指導(dǎo)：按照患者的病情變化情況予以其休息指導(dǎo)。輕度高血壓患者，叮囑其調(diào)整生活節(jié)奏，按時(shí)休息，保證足夠的睡眠；初發(fā)高血壓患者，要注意避免重體力勞動(dòng)；中重度高血壓或者存在并發(fā)癥的患者，提醒其多臥床休息，避免情緒波動(dòng)與過度勞累。第四，心理護(hù)理：護(hù)理人員積極與患者建立良好的護(hù)患關(guān)系，對(duì)于病情比較嚴(yán)重的患者，及時(shí)給予心理安慰與疏導(dǎo)，消除其恐懼、焦慮等負(fù)面情緒。第五，飲食指導(dǎo)：在電話隨訪中，及時(shí)糾正與指導(dǎo)患者存在的飲食誤區(qū)、不良的飲食習(xí)慣等，使患者了解合理飲食對(duì)血壓控制、疾病轉(zhuǎn)歸的意義，提高其依從性。指導(dǎo)患者每日合理膳食，多食用瘦肉、蔬菜瓜果、魚類、牛奶等，并根據(jù)病情合理控制對(duì)每餐的熱量，控制鹽的攝入量在＜6 g/d。

1.3 觀察指標(biāo)

（1）比較兩組護(hù)理滿意度：采用護(hù)理服務(wù)滿意調(diào)查問卷評(píng)估，包括非常滿意、比較滿意與不滿意?？倽M意=非常滿意+比較滿意。（2）比較兩組并發(fā)癥發(fā)生情況。（3）比較兩組生活質(zhì)量：采用SF-36生活量表，對(duì)兩組生活質(zhì)量進(jìn)行評(píng)分，包括軀體功能、社會(huì)功能和心理功能，滿分均為100分。（4）比較兩組血壓水平。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

數(shù)據(jù)處理采用SPSS24.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件，計(jì)量資料以（±s）表示，采用ｔ檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料用比率表示，采用χ2檢驗(yàn)，P＜0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1 兩組護(hù)理滿意度對(duì)比

觀察組護(hù)理總滿意率顯著高于對(duì)照組（P＜0.05）。見表1。

2.2 兩組并發(fā)癥發(fā)生情況比較

對(duì)照組并發(fā)癥發(fā)生率為20.41%，顯著高于觀察組的2.04%，兩組并發(fā)癥發(fā)生率比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見表2。

2.3 兩組生活質(zhì)量比較

護(hù)理后，觀察組軀體功能、社會(huì)功能和心理功能評(píng)分均顯著高于對(duì)照組（P＜0.05），兩組生活質(zhì)量評(píng)分比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。見表3。

2.4 兩組血壓水平比較

護(hù)理后，觀察組舒張壓、收縮壓均顯著低于對(duì)照組（P＜0.05），兩組血壓水平比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。見表4。

3討論

高血壓是一種常見的慢性疾病，老年群體為高發(fā)人群。老年高血壓是指年齡＞60歲的人群發(fā)生血壓持續(xù)升高，往往與年齡、遺傳因素、生活方式和慢性疾病有關(guān)。遺傳因素是老年高血壓發(fā)病最重要的因素。同時(shí)，不良的飲食習(xí)慣、缺乏身體活動(dòng)、長期的精神壓力等，也極有可能導(dǎo)致老年患上高血壓。此外，環(huán)境因素如空氣污染、噪音等也可能對(duì)老年高血壓產(chǎn)生一定影響[4]。

高血壓對(duì)老年患者的危害不容忽視。老年人罹患高血壓后，會(huì)增加心腦血管疾病的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)，如心肌梗塞、腦卒中等。同時(shí)，高血壓還會(huì)對(duì)腎臟、眼睛和血管造成損害，嚴(yán)重影響患者生活質(zhì)量[5]。因此，及早發(fā)現(xiàn)和控制老年高血壓患者疾病至關(guān)重要。臨床在對(duì)老年高血壓患者進(jìn)行治療時(shí)使用藥物治療方法，常用的藥物包括利尿劑、鈣通道阻滯劑、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑等。值得注意的是，由于老年人身體機(jī)能較差，且多伴隨其他慢性疾病，在對(duì)老年人用藥時(shí)要進(jìn)行綜合考慮，由專業(yè)醫(yī)師根據(jù)具體情況調(diào)整藥物、藥量[6]。

臨床上常采取有效的護(hù)理措施對(duì)老年高血壓患者進(jìn)行管理，可輔助患者治療，改善預(yù)后。在老年高血壓護(hù)理中，健康教育結(jié)合電話隨訪的方法已經(jīng)被證明具有顯著的應(yīng)用效果[7～8]。通過健康教育，護(hù)理人員可向患者傳授疾病相關(guān)知識(shí)、技能，使其能夠更好地管理、控制自身的高血壓病情。通過教育患者關(guān)于飲食、運(yùn)動(dòng)、藥物治療等方面的正確知識(shí)，可提高患者的自我管理能力，促進(jìn)其采取健康的生活方式。

作為一種方便快捷的溝通方式，電話隨訪可以有效地為患者提供連續(xù)的護(hù)理和支持。通過定期與患者進(jìn)行電話溝通，護(hù)理人員可了解患者的病情變化和治療效果，及時(shí)解答患者的疑惑和問題。電話隨訪也可為患者提供情感上的支持，讓患者感受到關(guān)懷與關(guān)注，增強(qiáng)其對(duì)疾病治療的信心。

綜合運(yùn)用健康教育、電話隨訪的方法，可以實(shí)現(xiàn)對(duì)老年高血壓患者的全程護(hù)理和管理。通過對(duì)患者進(jìn)行科學(xué)、準(zhǔn)確的健康教育，能夠使其更好地了解疾病，掌握正確的治療方法，改變不良的生活習(xí)慣，從而達(dá)到控制高血壓的目標(biāo)。同時(shí)，電話隨訪的持續(xù)關(guān)懷和支持，可以及時(shí)發(fā)現(xiàn)和解決問題，提高患者的依從性和治療效果。因此，健康教育聯(lián)合電話隨訪的方法在老年高血壓護(hù)理中具有重要意義。

本研究結(jié)果顯示，觀察組護(hù)理總滿意率顯著高于對(duì)照組（P＜0.05）；對(duì)照組并發(fā)癥的發(fā)生率顯著高于觀察組（P＜0.05）；護(hù)理后，觀察組軀體功能、社會(huì)功能和心理功能評(píng)分均顯著高于對(duì)照組（P＜0.05）；護(hù)理前，兩組血壓水平比較無顯著性差異（P＞0.05）；護(hù)理后，觀察組舒張壓、收縮壓均顯著低于對(duì)照組（P＜0.05）。由此可見，健康教育聯(lián)合電話隨訪的護(hù)理模式對(duì)老年高血壓患者具有較好的護(hù)理效果，可以提升患者的護(hù)理滿意度與生活質(zhì)量，減少患者并發(fā)癥的發(fā)生，控制血壓。究其原因，健康教育的目標(biāo)是通過向患者提供相關(guān)的健康知識(shí)和自我管理技巧，增強(qiáng)其對(duì)高血壓的認(rèn)知和理解，以便更好地控制血壓。電話隨訪可以提供更為便捷、即時(shí)的醫(yī)療支持和指導(dǎo)，及時(shí)了解患者的病情變化和用藥情況，以便進(jìn)行及時(shí)干預(yù)和調(diào)整治療方案。

綜上所述，健康教育聯(lián)合電話隨訪可顯著提高老年高血壓患者的生活質(zhì)量和護(hù)理滿意度，控制患者血壓水平，降低其并發(fā)癥發(fā)生率。

參考文獻(xiàn)

[1]陳春紅，洪燕松.綜合康復(fù)護(hù)理干預(yù)對(duì)老年高血壓合并慢阻肺患者的影響分析[J].心血管病防治知識(shí)，2023，13

（13）：58-60.

[2]李建萍.臨床護(hù)理路徑在老年高血壓護(hù)理中的臨床效果評(píng)價(jià)[J].婚育與健康，2023，29（8）：136-138.

[3]容惠金，李春杏，王慶華，等.優(yōu)質(zhì)護(hù)理在老年高血壓患者中的應(yīng)用效果分析[J].中國社區(qū)醫(yī)師，2023，39（12）：134-136.

[4]胡京京，張波，張雅男.綜合護(hù)理用于老年高血壓患者效果研究[J].山西衛(wèi)生健康職業(yè)學(xué)院學(xué)報(bào)，2023，33（2）：97-98.

[5]陳曉燕，張雪蓮.探討綜合護(hù)理在老年高血壓護(hù)理中的臨床應(yīng)用[J].黑龍江醫(yī)藥，2023，36（2）：476-478.

[6]李瓊利.綜合護(hù)理干預(yù)在ICU內(nèi)老年高血壓合并糖尿病患者中的應(yīng)用效果[J].心血管病防治知識(shí)，2023，13（12）：43-46.

[7]趙巍.健康教育在老年高血壓護(hù)理中的作用研究[J].中國醫(yī)藥指南， 2018， 16（3）：268-269.

[8]張玲.電話隨訪式健康教育在高血壓患者護(hù)理中的應(yīng)用效果觀察[J].中國繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育， 2018， 10（15）：169-170.