兒童眼病手術(shù)的注意事項

楊三那

臨床，不少兒童因眼科疾病需要進行手術(shù)。術(shù)后，為了確保治療效果及眼睛早日恢復(fù)，需要注意哪些事項呢？

術(shù)前注意事項

（1）做全身檢查，包括心電圖、血常規(guī)、APTT以及PT等，以此排查是否存在臟器疾病，以保證手術(shù)的安全性。

（2）做眼睛檢查，包括驗光、眼位照相、眼壓、眼底照相、眼部B超、眼肌檢查、淚道沖洗等。

（3）術(shù)前1～2 d，按照醫(yī)囑每天使用抗生素眼藥水，滴雙眼3～4次，避免術(shù)后發(fā)生感染。

（3）手術(shù)前1 d晚上，做好個人衛(wèi)生，包括洗澡、洗頭，特別要注意保暖，避免受涼感冒。

（4）術(shù)前3～5 h禁食禁飲，避免在手術(shù)過程中因惡心、嘔吐引發(fā)吸入性肺炎、窒息等，影響手術(shù)的順利進行。

父母一定要安撫兒童的情緒，多鼓勵，盡可能消除其緊張、恐懼感，提高手術(shù)治療的依從性。

術(shù)后注意事項

（1）術(shù)后，兒童可能會感覺眼睛有酸脹感，轉(zhuǎn)動眼球時還可能感覺存在一定的困難，甚至可能會影響睡眠。如果術(shù)后兒童出現(xiàn)上述情況，不必過于擔(dān)心，這些都是眼科疾病手術(shù)后的正常反應(yīng)，持續(xù)時間與反應(yīng)程度輕重有關(guān)，通常情況2～5 d就能得到緩解。

（2）做完眼科疾病手術(shù)48 h內(nèi)，可使用冰袋對手術(shù)的眼睛進行冷敷，不僅能緩解術(shù)后疼痛感，還可以減輕術(shù)后出血情況。術(shù)后第2天需要進行換藥，之后還要使用抗生素眼藥水點滴眼睛。術(shù)后1周可以拆線，但仍要繼續(xù)堅持局部用藥3～4周。

（3）做完眼科疾病手術(shù)后的2周，盡可能不要轉(zhuǎn)動手術(shù)一側(cè)的眼球，并要注意避免外力碰撞，也不可按壓、搓揉。中午和晚上睡覺時，采取平臥的姿勢或向沒有做手術(shù)的眼睛一側(cè)側(cè)臥。洗澡、洗頭和洗臉時，要特別注意避免污水進入手術(shù)一側(cè)的眼睛中，否則很容易發(fā)生感染。

（4）在眼睛疾病手術(shù)的恢復(fù)期，家長一定要監(jiān)督兒童不能長時間用眼，避免手術(shù)一側(cè)的眼睛疲勞。術(shù)后外出時，避免風(fēng)沙進入眼睛，出門時可以佩戴眼鏡。術(shù)后盡量避免打噴嚏、咳嗽，也不要做劇烈運動，提拎較沉的東西，因為這些都容易導(dǎo)致眼內(nèi)壓發(fā)生較大波動。

（5）術(shù)后1個月，不可吃辛辣刺激性食物，否則對術(shù)后眼睛的康復(fù)十分不利?？蛇m當(dāng)多吃蔬菜和水果，保證大便通暢，避免排便不暢而過度用力，導(dǎo)致眼內(nèi)壓升高，影響術(shù)后眼睛恢復(fù)。一旦出現(xiàn)便秘，需要在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下使用通便藥物促進排便。

（6）術(shù)后，家長還要遵醫(yī)囑，定期帶兒童到醫(yī)院復(fù)查?；謴?fù)期，發(fā)現(xiàn)有疾病復(fù)發(fā)的跡象或眼睛劇烈疼痛，要及時就醫(yī)。

溫馨提示

兒童時期正是眼睛發(fā)育的關(guān)鍵階段，家長一定要監(jiān)督兒童正確用眼，同時要注意觀察眼睛情況，一旦發(fā)現(xiàn)異常，要及早帶兒童到正規(guī)醫(yī)院做相關(guān)檢查。如果確診兒童需要通過手術(shù)的方式治療眼部疾病，家長要積極做好配合工作，術(shù)前按照醫(yī)囑帶兒童做好各項檢查。術(shù)后家長也不可粗心大意，要謹記醫(yī)護人員告知的各個注意事項。