人大立法保障母嬰利益 政府執(zhí)法更要同步跟進

《廣東省母嬰保健管理條例》于3月30日經(jīng)廣東省十四屆人大常委會第二次會議表決通過，旨在保障母親和嬰兒健康，加強母嬰保健管理，提高出生人口素質(zhì)。值得注意的是，這是在人口第一大省廣東推出的條例，對于全國其他省份和城市來說，同樣有著積極的可供借鑒的意義。

從已公布的數(shù)據(jù)看，廣東、山東、河南的常住人口總量分列前三的格局未變，29個省份中有17個省份常住人口數(shù)量實現(xiàn)正增長，廣東的出生人口最多（105.2萬人），也是唯一一個出生人口超百萬的省份。常住人口增量最多的浙江，其人口自然增長率也僅為0.04‰，這反映了去年大部分常住人口數(shù)量增長的省份主要依靠機械增長，即人口流入。因此有專家就形容，我國整體上處于極低生育水平和進入人口負增長的背景下，人口遷移流動對一個省份、一個地區(qū)人口總量變動所發(fā)揮的作用會越來越明顯。

在全國這種大背景之下，《廣東省母嬰保健管理條例》的推出，對于積極推動廣東人口的自然增長，提升人口素質(zhì)，都有著基礎(chǔ)性的關(guān)鍵作用。

從內(nèi)容看，條例共25條，可以說非常全面，從婚前孕前醫(yī)學(xué)檢查、孕產(chǎn)期保健、孕產(chǎn)婦心理健康、重大傳染病母嬰傳播預(yù)防、出生缺陷防治、住院分娩、危急重癥救治網(wǎng)絡(luò)、嬰兒保健、母乳喂養(yǎng)、出生醫(yī)學(xué)證明管理、人類輔助生殖技術(shù)規(guī)制等多方面加以規(guī)范。

比如在婚前孕前醫(yī)學(xué)檢查方面，條例規(guī)定縣級人民政府應(yīng)當(dāng)在婚姻登記處緊鄰設(shè)立適宜開展婚前孕前醫(yī)學(xué)檢查服務(wù)的場所，由具備資質(zhì)的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)派駐人員為群眾提供免費檢查?！熬o鄰”這個詞很重要，因為在不需要強制婚檢的情形下，提供最貼近的免費服務(wù)，這對于婚齡男女來說是非常重要的。尤其是在當(dāng)下許多年輕人想結(jié)就結(jié)，身體關(guān)注意識比較淡薄的情形下，這還是一個重要的普及與推廣婚育知識的重要基地。它對于防止日后生育缺陷問題，同樣能起到重要的輔助作用。尤其是對女性來說，更容易形成先婚檢再領(lǐng)證的意識，這對于下一代的健康誕生，也是尤為關(guān)鍵。

如果是已經(jīng)進入了孕期，那么條例同樣提供了明確的指引。這就是規(guī)定醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)應(yīng)當(dāng)為孕早期或者初次產(chǎn)前檢查的孕產(chǎn)婦提供艾滋病、梅毒、乙肝檢測和咨詢服務(wù)，對檢測陽性的孕產(chǎn)婦及其所生嬰兒進行相應(yīng)干預(yù)治療，預(yù)防艾滋病、梅毒、乙肝母嬰傳播。全社會加強艾滋病、梅毒和乙肝孕產(chǎn)婦及其所生嬰兒隱私保護，營造無歧視社會環(huán)境和就醫(yī)環(huán)境。

因為受制于經(jīng)濟條件和意識水平，不少工薪階層的孕婦并沒有主動的檢測和咨詢的意識。甚至按時按地的檢查都沒有全部做到。甚至一些比較偏遠地方的孕婦群體，依然拿著上幾代人的“經(jīng)驗”，認為不需要過度關(guān)注和干預(yù)。那么醫(yī)療機構(gòu)就一定要起到這種監(jiān)督作用。這既是對孕婦負責(zé)，為下一代把關(guān)，也是為全社會的承擔(dān)起應(yīng)有的責(zé)任。

廣東的嬰兒出生缺陷問題長期存在，并且還有一定的比例。條例強調(diào)了，醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)為育齡夫妻提供婚前孕前保健、孕早期綜合干預(yù)，以及產(chǎn)前篩查、產(chǎn)前診斷和新生兒疾病篩查，控制嚴重出生缺陷，提高出生人口素質(zhì)。

條例同樣強調(diào)了，禁止進行非醫(yī)學(xué)需要的胚胎、胎兒性別鑒定或者選擇性別的人工終止妊娠。在人類輔助生殖技術(shù)規(guī)制方面，縣級以上人民政府衛(wèi)生健康主管部門應(yīng)當(dāng)加強人類輔助生殖技術(shù)監(jiān)督管理。未經(jīng)衛(wèi)生健康主管部門批準，任何單位和個人不得實施人類輔助生殖技術(shù)。

當(dāng)前，部分地方依然出現(xiàn)了各種人為因素干預(yù)妊娠的情形。比如胎兒性別鑒定的技能掌握在醫(yī)生和專業(yè)機構(gòu)的檢驗手中，要獲取性別情況依然是有著各種的灰色途徑。這甚至已經(jīng)催生出龐大的地下產(chǎn)業(yè)，還帶動了境外市場。為了人口的增長率和性別平衡，阻止這種胎兒性別，應(yīng)該在法律上有更加明確和嚴格的細則。從長遠來看，三孩政策的推出，也在一定程度上緩解了獨生時代那種只能接受唯一性的焦慮，有利于全社會的男女比例平衡。但是重男輕女的情況在廣東部分地區(qū)是長期的觀念習(xí)俗，因此強化政府的執(zhí)法和監(jiān)督，才能更好的保障法律的嚴肅性。

光有立法還不夠，光有意識沒行動也是不行的。這樣一個條例的有效實施，還不只是醫(yī)療管理部門的事情?？h級以上人民政府衛(wèi)生健康主管部門主管本行政區(qū)域內(nèi)母嬰保健工作，并實施監(jiān)督管理。同時，諸如發(fā)展改革、財政、民政、人力資源社會保障、公安、教育、醫(yī)保、市場監(jiān)管等部門，都應(yīng)當(dāng)在各自職責(zé)范圍內(nèi)，配合做好母嬰保健工作。只有所有部門都真正重視母嬰健康和安全，廣東的人口增長才有更好的法律基礎(chǔ)性保障。曾經(jīng)發(fā)生的各種損害母嬰身心健康的惡劣案例，才可能被進一步的熄滅在萌芽狀態(tài)。就此而言，這樣的人大的立法可謂是利在百年的，造福國家的。