胡婧楠,廖曼,何濤
(河北中醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院 1.中醫(yī)臨床研究基地辦公室,2.藥學(xué)部,3.麻醉科,河北 石家莊 050011)
抑郁癥是臨床常見的神經(jīng)系統(tǒng)疾病,主要表現(xiàn)為情緒持久低落,患者常伴有思維遲鈍、記憶力減退、食欲下降、睡眠質(zhì)量差等,若長期不干預(yù),可能會使患者產(chǎn)生自虐、自殺的行為,對自身及其家庭帶來嚴(yán)重影響[1]。抑郁癥發(fā)病機(jī)制復(fù)雜,研究顯示,神經(jīng)元細(xì)胞損傷是抑郁癥發(fā)病的關(guān)鍵。目前,臨床多采用西藥治療抑郁癥,如氟西汀,但西藥價格貴、不良反應(yīng)多,因此,探尋新的有效藥物對抑郁癥的治療有較大臨床意義[2]。近年來,抗抑郁中藥成為臨床研究熱點(diǎn)。合歡花具有開胃、解郁、理氣、安神等功能,可用于憂郁失眠、胸悶納呆等癥,目前已有研究用合歡花干預(yù)抑郁癥[3]。崔妍等[4]的研究顯示,合歡花水提物對焦慮抑郁大鼠海馬神經(jīng)元損傷具有保護(hù)作用,但其具體作用機(jī)制尚未明確。酪氨酸激酶2/信號轉(zhuǎn)導(dǎo)和轉(zhuǎn)錄激活因子3(Janus Kinase 2/signal transducer and activator of transcription 3,JAK2/STAT3)通路是一條與細(xì)胞增殖、分化及凋亡有關(guān)的信號轉(zhuǎn)導(dǎo)通路[5]。既往研究顯示,抑制JAK2/STAT3 通路活化對抑郁癥大鼠的神經(jīng)元細(xì)胞有保護(hù)作用[6]。目前關(guān)于合歡花水提物通過JAK2/STAT3 通路對抑郁癥改善作用的研究尚不全面,因此,本研究擬基于JAK2/STAT3 通路探究合歡花水提物對抑郁癥大鼠行為學(xué)及海馬神經(jīng)元損傷的影響,以期為臨床治療抑郁癥提供參考。
50 只SPF 級SD 雄性大鼠,8 周齡,體重180~250 g,平均(217±31)g,購自河北省實(shí)驗(yàn)動物中心[實(shí)驗(yàn)動物生產(chǎn)許可證號:SCXK(冀)2021-002,實(shí)驗(yàn)動物使用許可證號:SYXK(冀)2018-008]。合歡花干燥藥材(安徽亳州德億利藥業(yè)有限公司),氟西?。▏帨?zhǔn)字H20064844,蘇州中化藥品工業(yè)有限公司),原位末端標(biāo)記染色(TdT-mediate ddUTP nick and labeling,TUNEL)試劑盒(貨號:CDLG-3559,武漢純度生物科技有限公司),兔抗鼠JAK2、p-JAK2、STAT3、p-STAT3、β-actin 多克隆抗體、山羊抗兔HRP 二抗(上海研卉生物科技有限公司)。超速離心機(jī)(型號:Optima?XPN,貝克曼庫爾特生物科技有限公司),光學(xué)顯微鏡(型號:BD-SW50,深圳市博視達(dá)光學(xué)儀器有限公司)。
500 g 合歡花加2 500 mL 水煎煮30 min,將濾液過濾,藥渣用2 000 mL 水煎煮30 min 過濾,合并兩次濾液,減壓濃縮至1 g/mL,高壓滅菌,4℃冰箱保存?zhèn)溆谩?/p>
50 只大鼠隨機(jī)分為對照組、模型組、合歡花水提物低、高劑量組及氟西汀組,每組10 只。模型組、合歡花水提物低、高劑量組及氟西汀組大鼠參照文獻(xiàn)[7]的慢性不可預(yù)見性溫和應(yīng)激(CUMS)法復(fù)制抑郁模型:大鼠單只單籠飼養(yǎng),每天從夾尾3 min、斷食(1 d)、斷水(1 d)、束縛3 h、晝夜顛倒(1 d)、低溫游泳(10℃,5 min)、電擊(足底,30 V,5 s,間歇5 s,共300 s)中隨機(jī)選擇一種進(jìn)行刺激,連續(xù)刺激21 d。21 d 后觀察到大鼠出現(xiàn)明顯食欲或體重下降,即抑郁模型復(fù)制成功。經(jīng)觀察,所有大鼠模型均復(fù)制成功(40 只)。每天應(yīng)激刺激前1 h,合歡花水提物低、高劑量組及氟西汀組大鼠分別給予0.15 g/kg、0.90 g/kg 合歡花水提物及1.8 mg/kg 氟西汀溶液灌胃(1 次/d,連續(xù)21 d),而對照組、模型組同時間給予等量生理鹽水灌胃處理[8]。
1.4.1 敞箱實(shí)驗(yàn) 模型復(fù)制前1 d、模型復(fù)制第22 天,將單只大鼠置于長、寬、高為125 cm×125 cm×40 cm 光潔敞箱中央,底面用白線劃分為25 個等邊方格(25 cm×25 cm),內(nèi)面涂黑漆,敞箱中央放一昏暗燈光。實(shí)驗(yàn)開始將大鼠置于中央格,水平穿越格數(shù)為其得分,穿越1 格為1 分;兩前腿離地或爬墻壁記為垂直運(yùn)動,1 次為1 分。記錄大鼠5 min 內(nèi)水平穿越格數(shù)、垂直運(yùn)動得分。
1.4.2 糖水偏好實(shí)驗(yàn) 模型復(fù)制前3 d 對大鼠進(jìn)行含糖飲水訓(xùn)練,每只大鼠分別給予1%蔗糖水1 瓶、純水1 瓶,分別稱取放置前及放置60 min 后水的質(zhì)量,計(jì)算糖水偏愛值,糖水偏愛值=糖水消耗量/兩瓶水消耗量。記錄模型復(fù)制前1 d、模型復(fù)制第22 天的糖水偏愛值。
行為學(xué)實(shí)驗(yàn)結(jié)束后,將大鼠以10%水合氯醛麻醉,迅速處死并取出雙側(cè)海馬組織,左側(cè)組織固定于4%多聚甲醛,用于HE 染色及TUNEL 檢測;右側(cè)組織PBS 溶液沖洗,保存于液氮中用于蛋白表達(dá)檢測。
取各組大鼠固定的海馬組織,經(jīng)乙醇梯度脫水、二甲苯透明處理、石蠟包埋后,制成6 μm 切片,加入HE 染液進(jìn)行染色,沖洗、封片,光學(xué)顯微鏡拍照、觀察(觀察范圍取海馬組織CA1 區(qū))。
取各組大鼠剩余海馬組織切片,常規(guī)脫蠟、水化,PBS 洗滌2 遍,加入TUNEL 反應(yīng)混合溶液,37℃孵育1 h。光學(xué)顯微鏡觀察、拍照,細(xì)胞核呈棕色或棕褐色為凋亡細(xì)胞;每張玻片隨機(jī)選5 個視野,計(jì)數(shù)凋亡細(xì)胞數(shù)、海馬神經(jīng)元細(xì)胞總數(shù),取平均值,計(jì)算凋亡指數(shù)(AI),AI=凋亡細(xì)胞數(shù)/海馬神經(jīng)元細(xì)胞總數(shù)×100%。
取各組大鼠海馬組織并制備組織勻漿,加入細(xì)胞裂解液裂解海馬組織細(xì)胞,4℃下1 500 r/min離心15 min,取上清液用于蛋白總量測定,電泳分離JAK2、p-JAK2、STAT3、p-STAT3 及β-actin 蛋白條帶,濕膜法轉(zhuǎn)膜,并先后加入相應(yīng)的兔抗大鼠一抗(稀釋比1∶500)、山羊抗兔二抗(稀釋比1∶1 000)分別孵育后采用顯影試劑盒,最終定影并采用iBright CL750 成像系統(tǒng)檢測各蛋白灰度值,計(jì)算目的蛋白相對表達(dá)量。
數(shù)據(jù)分析采用SPSS 21.0 統(tǒng)計(jì)軟件,計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(±s)表示,比較采用單因素方差分析或重復(fù)測量設(shè)計(jì)的方差分析,兩兩比較用LSD-t檢驗(yàn)。P<0.05 為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
各組大鼠模型復(fù)制前1 d、模型復(fù)制第22 天的水平穿越格數(shù)得分、垂直運(yùn)動得分、糖水偏愛值比較,采用重復(fù)測量設(shè)計(jì)的方差分析,結(jié)果:①不同時間點(diǎn)的水平穿越格數(shù)得分、垂直運(yùn)動得分、糖水偏愛值有差異(F=17.266、19.687 和21.654,P=0.003、0.000 和0.000);②各組的水平穿越格數(shù)得分、垂直運(yùn)動得分、糖水偏愛值有差異(F=26.578、36.654 和40.845,均P=0.000);③各組的水平穿越格數(shù)得分、垂直運(yùn)動得分、糖水偏愛值變化趨勢有差異(F=33.644、38.578 和18.578,均P=0.000)。見表1。
表1 各組大鼠行為學(xué)指標(biāo)比較(n=10,±s)
表1 各組大鼠行為學(xué)指標(biāo)比較(n=10,±s)
注:①與對照組比較,P <0.05;②與模型組比較,P <0.05;③與合歡花水提物低劑量組比較,P <0.05。
對照組大鼠海馬組織細(xì)胞結(jié)構(gòu)正常、排列整齊、具有完整細(xì)胞形態(tài),染色質(zhì)均勻分布,核膜及核仁完整、清晰;模型組大鼠海馬組織呈現(xiàn)彌散性損傷,大量神經(jīng)細(xì)胞變性壞死,周圍空間擴(kuò)大,間質(zhì)腫脹,炎癥細(xì)胞聚集,形態(tài)不規(guī)則,細(xì)胞膜減少和卷曲;合歡花水提物低、高劑量組及氟西汀組大鼠上述病理變化有所改善,且合歡花水提物高劑量組及氟西汀組大鼠上述病理改善較為明顯。見圖1。
圖1 各組大鼠海馬組織病理學(xué)變化(HE染色×200)
對照組、模型組、合歡花水提物低、高劑量組及氟西汀組大鼠海馬神經(jīng)元細(xì)胞AI 分別為(3.87±0.58)%、(19.63±2.95)%、(13.32±1.98)%、(8.56±1.29)%、(8.78±1.32)%,經(jīng)單因素方差分析,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(F=108.028,P=0.000)。進(jìn)一步兩兩比較,模型組大鼠海馬神經(jīng)元細(xì)胞AI 較對照組升高(P<0.05),合歡花水提物低、高劑量組及氟西汀組大鼠海馬神經(jīng)元細(xì)胞AI 較模型組均降低(P<0.05),與合歡花水提物低劑量組比較,合歡花水提物高劑量組和氟西汀組大鼠海馬神經(jīng)元細(xì)胞AI 均降低(P<0.05),且合歡花水提物高劑量組與氟西汀組比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。見圖2。
圖2 各組大鼠海馬神經(jīng)元細(xì)胞凋亡情況(TUNEL染色×200)
各組大鼠海馬組織中p-JAK2/JAK2、p-STAT3/STAT3 蛋白相對表達(dá)量比較,經(jīng)單因素方差分析,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。進(jìn)一步兩兩比較,模型組p-JAK2/JAK2、p-STAT3/STAT3 蛋白相對表達(dá)量較對照組上調(diào)(P<0.05);合歡花水提物低、高劑量組及氟西汀組p-JAK2/JAK2、p-STAT3/STAT3 蛋白相對表達(dá)量較模型組降低(P<0.05);合歡花水提物高劑量組、氟西汀組p-JAK2/JAK2、p-STAT3/STAT3 蛋白相對表達(dá)量較合歡花水提物低劑量組降低(P<0.05);合歡花水提物高劑量組與氟西汀組比較,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。見圖3 和表2。
圖3 各組大鼠海馬組織JAK2/STAT3通路蛋白表達(dá)
表2 各組大鼠海馬組織JAK2/STAT3通路蛋白相對表達(dá)量比較(n=10,±s)
表2 各組大鼠海馬組織JAK2/STAT3通路蛋白相對表達(dá)量比較(n=10,±s)
注:①與對照組比較,P <0.05;②與模型組比較,P <0.05;③與合歡花水提物低劑量組比較,P <0.05。
抑郁癥是以顯著且持久的情緒低落及心境改變?yōu)橹饕卣鞯纳窠?jīng)系統(tǒng)疾病。隨著社會競爭的加劇,人們在生活、學(xué)習(xí)及工作中承受的壓力越來越大,抑郁癥的發(fā)病率也越來越高[9]。西藥治療抑郁癥副作用多,患者長期服用會產(chǎn)生一定依賴性。中醫(yī)認(rèn)為抑郁癥屬“郁證”范疇,由肝氣郁結(jié),五臟不和,耗氣傷陰所致,疏肝理氣是治療抑郁癥的宗旨[10]。基礎(chǔ)研究已證實(shí),合歡花對抑郁癥具有明顯的療效,但其作用機(jī)制尚未闡明[11]。目前認(rèn)為抑郁癥患者的神經(jīng)元受損,無法有效地調(diào)控情緒,JAK2/STAT3 通路與神經(jīng)元細(xì)胞損傷關(guān)系密切,因此推測,合歡花可能通過JAK2/STAT3 通路發(fā)揮抗抑郁作用。
本研究模型組、合歡花水提物低、高劑量組及氟西汀組大鼠與對照組大鼠比較,水平穿越格數(shù)得分、垂直運(yùn)動得分、糖水偏愛值降低,海馬區(qū)神經(jīng)元細(xì)胞AI 升高,表明大鼠抑郁癥模型復(fù)制成功。當(dāng)合歡花水提取物干預(yù)后,大鼠的水平穿越格數(shù)得分、垂直運(yùn)動得分、糖水偏愛值均升高,海馬神經(jīng)元細(xì)胞AI 降低,且高劑量組上述指標(biāo)均高于低劑量組,說明合歡花水提物能夠改善大鼠抑郁行為,抑制海馬神經(jīng)細(xì)胞凋亡。氟西汀是臨床常用的抗抑郁藥物,本研究以氟西汀作為陽性對照,進(jìn)一步說明合歡花水提物對抑郁癥大鼠的改善效果。本研究中高劑量的合歡花水提取物與氟西汀作用效果差異不明顯。神經(jīng)細(xì)胞損傷是抑郁癥發(fā)生的病理基礎(chǔ)[12]。施學(xué)麗等[13]研究結(jié)果顯示,合歡花總黃酮能夠抑制抑郁癥大鼠海馬神經(jīng)元細(xì)胞凋亡,對抑郁癥發(fā)揮保護(hù)作用,與本研究結(jié)果一致。研究顯示,JAK2/STAT3 通路與神經(jīng)元細(xì)胞損傷關(guān)系密切[14]。于曉嵐等[15]研究結(jié)果顯示,抑制JAK2/STAT3 通路活化能夠抑制腦梗死大鼠神經(jīng)細(xì)胞凋亡,保護(hù)腦組織。本研究結(jié)果顯示,與對照組比較,模型組大鼠海馬組織中JAK2/STAT3通路相關(guān)蛋白表達(dá)上調(diào),表明抑郁癥能夠激活JAK2/STAT3 通路,當(dāng)合歡花水提取物干預(yù)后,大鼠海馬組織中JAK2/STAT3 通路相關(guān)蛋白表達(dá)下調(diào),提示合歡花水提物可能通過抑制JAK2/STAT3 通路活化,進(jìn)而改善大鼠抑郁樣行為及抑制抑郁癥神經(jīng)細(xì)胞元凋亡,其中高劑量的合歡花水提物效果明顯,與氟西汀組差異不明顯。分析其原因,抑郁癥能夠促使JAK2 被激活并發(fā)生磷酸化反應(yīng)生成p-JAK2,p-JAK2 能夠招募下游信號因子STAT3 并促使STAT3 發(fā)生磷酸化反應(yīng)生成p-STAT3,進(jìn)而進(jìn)入細(xì)胞核促進(jìn)凋亡基因如半胱氨酰天冬氨酸特異性蛋白 酶-3(Caspase-3)[16]。氟西汀對于JAK2/STAT3 通路同樣具有一定的作用,進(jìn)一步證實(shí)了合歡花水提物通過JAK2/STAT3 通路對抑郁癥大鼠的改善作用。
綜上所述,合歡花水提物能夠調(diào)節(jié)大鼠的抑郁行為,抑制大鼠神經(jīng)元細(xì)胞凋亡,從而改善抑郁,其作用可能與抑制JAK2/STAT3 通路有關(guān)。然而本研究并未能闡明合歡花水提物對JAK2/STAT3通路的具體調(diào)控作用,后期應(yīng)進(jìn)行深入闡述。
中國現(xiàn)代醫(yī)學(xué)雜志2023年1期