綜合減肥方法對(duì)單純性肥胖女性患者血脂成分及相關(guān)激素的影響

劉婕妤,倪冬梅

(北京電力醫(yī)院，北京100073)

肥胖是一種慢性代謝性疾病，其主要為體重出現(xiàn)明顯超標(biāo)或者脂肪層過(guò)厚，體內(nèi)脂肪是主要因素之一，尤其是甘油三酯積聚過(guò)多而導(dǎo)致的一種狀態(tài)。在臨床上，較常見的為單純性肥胖和繼發(fā)性肥胖。單純性肥胖可分為兩組，一種是患者天生體內(nèi)代謝滿，脂肪較多，導(dǎo)致體重超標(biāo)，脂肪層過(guò)厚。另一種為飲食所引起的，不良、大量的飲食，容易使人們出現(xiàn)肥胖。體重不斷超標(biāo)、脂肪積聚過(guò)多不僅僅影響患者的外觀，更容易使患者出現(xiàn)心血管疾病危害、降低其消化功能、影響患者的內(nèi)分泌系統(tǒng)，甚至威脅到患者的生命健康。常見的減肥措施有灌腸減肥法、滲透壓減肥法、桑拿減肥法、跳繩減肥法、普洱茶減肥法等等，以上減肥措施對(duì)每個(gè)人而言體質(zhì)不同、效果也不同。綜合減肥方法是一種全方面的減肥措施，其主要針對(duì)改善患者內(nèi)分泌失調(diào)而達(dá)到減重效果，具有良好的減肥效果[1]。鑒于此，為了進(jìn)一步提高肥胖女性的減肥效果，改善其生活質(zhì)量，我們采用綜合減肥方法對(duì)單純性肥胖女性患者血脂成分及相關(guān)激素的影響進(jìn)行探討，具體報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2021年2月-2022年2月收治的60例單純性肥胖女性患者作為研究對(duì)象。通過(guò)隨機(jī)數(shù)字表法，將患者分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組，每組30例。實(shí)驗(yàn)組組女性患者年齡21-40歲,平均(32.76±2.64)歲；文化程度：文盲3例，小學(xué)4例，初中3例，高中7例，本科及以上12例；對(duì)照組女性患者年齡23-41歲,平均(33.05±2.59)歲；文化程度：文盲2例，小學(xué)5例，初中4例，高中6例，本科及以上13例。對(duì)比兩組患者一般資料差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P>0.05。

納入標(biāo)準(zhǔn)：①評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)：肥胖度=(實(shí)際體重-標(biāo)準(zhǔn)體重)÷標(biāo)準(zhǔn)體重×±100%；②患者對(duì)此次研究知情并在正式開始前簽署知情同意書；剔除標(biāo)準(zhǔn)：①患者無(wú)法認(rèn)真對(duì)待本次研究并本次逆反的不良現(xiàn)象，無(wú)法給予配合；②患者的身體較為虛弱伴有傳染性疾病、并發(fā)其他惡性疾??；③患者大腦、心臟器官等功能不全[3]。

1.2 方法

對(duì)照組患者進(jìn)行運(yùn)動(dòng)減肥方法，實(shí)驗(yàn)組患者在對(duì)照組的基礎(chǔ)上進(jìn)行綜合減肥方法，具體措施如下。

運(yùn)動(dòng)減肥方法：運(yùn)動(dòng)并不是盲目選擇的，不需要墨守成規(guī)，應(yīng)根據(jù)自身的情況，制定出適合自己的，有針對(duì)性的，這樣的減肥效果會(huì)更加顯著。跑步：跑步是一項(xiàng)有氧運(yùn)動(dòng)，其可以有效燃燒體內(nèi)的脂肪，幫助我們達(dá)到減肥的效果。首先選擇一塊合適的場(chǎng)地或者路線，在每日早餐與傍晚進(jìn)行運(yùn)行。跑之前可以先喝一杯水，補(bǔ)充體內(nèi)的水分。運(yùn)動(dòng)量可根據(jù)自身的情況規(guī)定跑步時(shí)間與路程，一般每天需堅(jiān)持跑30分鐘左右。上樓梯：每日可進(jìn)行上下樓梯3到4次，每次連續(xù)30分鐘左右，增強(qiáng)腿部肌肉，達(dá)到減肥減脂效果[2]。步行：每次飯后可步行30分鐘，步行速度約為4.8公里/小時(shí)，可有效促進(jìn)體內(nèi)消化系統(tǒng)的運(yùn)作。瑜伽：瑜伽可以有效改善身心健康，加速新陳代謝，去除體內(nèi)廢物，形體修復(fù)、調(diào)理養(yǎng)顏，可每周進(jìn)行3到4次的瑜伽鍛煉。注意瑜伽需要有正規(guī)的老師指導(dǎo)進(jìn)行，預(yù)防出現(xiàn)拉傷等不良現(xiàn)象。在減肥期間應(yīng)多飲水，提高體內(nèi)的新陳代謝，每天可飲水8杯[3]。

綜合減肥方法：內(nèi)分泌出現(xiàn)失調(diào)可導(dǎo)致患者的體重出現(xiàn)明顯增加。調(diào)節(jié)內(nèi)分泌主要是從運(yùn)動(dòng)、飲食以及藥物治療幾個(gè)方面入手。在生活上，患者應(yīng)養(yǎng)成健康的生活作息和良好的飲食習(xí)慣。將工作與運(yùn)動(dòng)結(jié)合在一起，達(dá)到有意識(shí)運(yùn)動(dòng)，提高熱量消耗，例如：站立、散步、早操等等。多學(xué)習(xí)、多動(dòng)腦不僅是一項(xiàng)好的學(xué)習(xí)方法，也是一種運(yùn)動(dòng)方式。人的大腦在運(yùn)動(dòng)時(shí)也會(huì)消耗大量的熱量。出門盡量少坐車，有空多散散步，消耗熱量。時(shí)刻保持良好的心情可以有效提高運(yùn)動(dòng)效率。有規(guī)律的生活，做到“吃動(dòng)平衡”，早睡早起，養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣[4]。在飲食中可以少吃肉類與米飯，多吃蔬菜、水果。蔬菜、水果中含有人體所需的維生素，并且其熱量較少，起到飽腹的效果。在配菜中最好食用些含鹽量較少的，適當(dāng)吃點(diǎn)無(wú)鹽飯菜。鹽容易幫助體內(nèi)的能量吸收，容易提高患者糖尿病的發(fā)病率。維生素E對(duì)調(diào)理內(nèi)分泌失調(diào)有重要作用?？沙３孕┲ヂ?、核桃仁、花生以及其他含維生素E 豐富的干果，或請(qǐng)醫(yī)生指導(dǎo)，合理服用藥物維生素E[5]。許多女性患者在減肥過(guò)程中常會(huì)使用減肥藥來(lái)幫助減重，藥物并不能改變?cè)斐煞逝值男袨樘卣魅顼嬍沉?xí)慣，運(yùn)動(dòng)鍛煉，作息習(xí)慣等及環(huán)境因素等，即使通過(guò)減肥藥物得到一時(shí)的減重，也容易因?yàn)楹笃诘娘嬍?、運(yùn)行習(xí)慣等等造成反彈，從而使其更加肥胖。減肥藥在減重過(guò)程中只有輔助作用并沒有主要作用，并且在市面上充斥著各種各樣的假冒偽劣減肥藥，讓不少肥胖人群上當(dāng)受騙。不正規(guī)、不健康的劣勢(shì)減肥藥不僅會(huì)存在反彈效果，還將導(dǎo)致患者的內(nèi)分泌出現(xiàn)混亂。內(nèi)分泌失調(diào)容易導(dǎo)致患者出現(xiàn)其他疾病，在內(nèi)分泌藥物治療上，護(hù)理人員需遵照醫(yī)囑給藥，為患者說(shuō)明藥物的名稱、用法、食用方法以及注意事項(xiàng)等等?？蔀榛颊哒故菊_的服藥方法，并且為患者講解服藥后可能存在的副作用等等，幫助患者正確服內(nèi)分泌用藥物，幫助患者早日調(diào)節(jié)其內(nèi)分泌[6]。

1.3 觀察指標(biāo)

統(tǒng)計(jì)對(duì)比兩組患者采取不同減肥方法后的靜脈血液指數(shù)，通過(guò)全自動(dòng)生化分析儀來(lái)檢測(cè)患者血清甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白膽固醇(HDL-C)與低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)等指標(biāo)來(lái)統(tǒng)計(jì)對(duì)比血脂成分變化；通過(guò)酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)法來(lái)檢測(cè)血清中的白介素-6(IL-6)、C反應(yīng)蛋白(CRP)及腫瘤壞死因子-a(TNF-a)等炎癥指標(biāo)的指數(shù)水平。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

2 結(jié)果

2.1 兩組患者血脂成分對(duì)比

實(shí)驗(yàn)組患者的血清甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)明顯低于對(duì)照組，其高密度脂蛋白膽固醇(HDL-C)明顯高于對(duì)照組，對(duì)比差異顯著具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)，見表1。

表1 兩組患者血脂成分對(duì)比

2.2 兩組患者炎癥指標(biāo)對(duì)比

實(shí)驗(yàn)組患者各項(xiàng)炎癥指標(biāo)均低于對(duì)照組，對(duì)比差異顯著具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。見表2。

3 討論

近年來(lái)，隨著我國(guó)生活水平的不斷提高，肥胖的發(fā)生率也不斷呈直線上升趨勢(shì)。肥胖是當(dāng)體重出現(xiàn)明顯超標(biāo)與脂肪層過(guò)厚相關(guān)，其主要因素為體內(nèi)脂肪，尤其是甘油三酯積聚過(guò)多而導(dǎo)致的一種狀態(tài)。在生活中容易因?yàn)槭澄飻z入量過(guò)高或者體內(nèi)新陳代謝系統(tǒng)出現(xiàn)改變等所導(dǎo)致。肥胖不僅僅會(huì)改變?nèi)藗兊耐庠谛蜗笞兓?，還將影響其身心健康，給生活帶來(lái)諸多不便。在臨床上肥胖的評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)為:(實(shí)際體重-標(biāo)準(zhǔn)體重)÷標(biāo)準(zhǔn)體重×±100%。肥胖度在±10%之內(nèi)，稱之為正常適中。肥胖度超過(guò)10%，稱之為超重。肥胖度超過(guò)20%-30%，稱之為輕度肥胖。肥胖度超過(guò)30%-50%，稱之為中度肥胖。肥胖度超過(guò)50%，以上，稱之為重度肥胖。肥胖度小于-10%，稱之為偏瘦。肥胖度小于-20%以上，稱之為消瘦[7]。

表2 兩組患者炎癥指標(biāo)對(duì)比

在臨床上對(duì)于單純性肥胖女性患者的治療方式有很多，綜合減肥方法是一種全方面的減肥措施，其主要通過(guò)改善患者內(nèi)分泌失調(diào)而達(dá)到減重效果。內(nèi)分泌是調(diào)節(jié)人體生理功能的控制因素之一，主要由分泌激素(荷爾蒙)的無(wú)導(dǎo)管腺體(內(nèi)分泌腺)所組成。正常情況下，人體的內(nèi)分泌是平衡的，但若被某種原因打破將導(dǎo)致患者出現(xiàn)內(nèi)分泌失調(diào)，例如：某種激素指標(biāo)不正常，過(guò)多或過(guò)少。內(nèi)分泌失調(diào)容易導(dǎo)致患者出現(xiàn)皮膚衰老、煩躁胸悶、肥胖等現(xiàn)象。在綜合減肥方法中患者需養(yǎng)成健康的生活作息和良好的飲食習(xí)慣，多吃一些新鮮的果蔬和蛋白質(zhì)高的食物。每天需保持8小時(shí)以上的睡眠時(shí)間，保持有充足的休息時(shí)間。不可過(guò)度疲勞，需要?jiǎng)谝萁Y(jié)合。適當(dāng)進(jìn)行運(yùn)動(dòng)，增強(qiáng)體質(zhì)，提高自身免疫力[8]。根據(jù)本次研究結(jié)果顯示：實(shí)驗(yàn)組患者的血清甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)明顯低于對(duì)照組，其高密度脂蛋白膽固醇(HDL-C)明顯高于對(duì)照組，對(duì)比差異顯著具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。綜合減肥方法主要包括運(yùn)動(dòng)、飲食以及藥物治療，其幫助患者養(yǎng)成一個(gè)良好的飲食習(xí)慣和生活作息，督促患者進(jìn)行有效運(yùn)動(dòng)，改善患者的體重變化，促進(jìn)其減肥效果，提高患者護(hù)理滿意度以及生活質(zhì)量。