醫(yī)院招標(biāo)過程中財(cái)務(wù)監(jiān)督與審計(jì)的作用研究

蔣蘇妍

摘 要：本文探討了財(cái)務(wù)監(jiān)督與審計(jì)在醫(yī)院招標(biāo)過程中的作用及其差異，并提出了做好財(cái)務(wù)監(jiān)督與審計(jì)的策略。首先介紹了招標(biāo)工作對(duì)醫(yī)院的重要性，包括優(yōu)化資源配置和提升服務(wù)水平。其次分別探討了財(cái)務(wù)監(jiān)督和審計(jì)在醫(yī)院招標(biāo)中的作用，強(qiáng)調(diào)了財(cái)務(wù)監(jiān)督的特點(diǎn)和審計(jì)的種類。進(jìn)一步分析了兩者的差異，包括監(jiān)督對(duì)象、監(jiān)督目的、監(jiān)督方式和監(jiān)督機(jī)構(gòu)等方面。最后提出了做好財(cái)務(wù)監(jiān)督與審計(jì)的策略，包括嚴(yán)格執(zhí)行制度、加強(qiáng)信息公開、建立風(fēng)險(xiǎn)管理體系和加強(qiáng)供應(yīng)商資質(zhì)審查等方面，以確保醫(yī)院招標(biāo)過程的公正、透明和高效。本文的研究可以為醫(yī)院招標(biāo)工作提供參考，幫助醫(yī)院更好地進(jìn)行采購(gòu)管理，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和患者滿意度。

關(guān)鍵詞：醫(yī)院招標(biāo)；財(cái)務(wù)監(jiān)督；審計(jì)；作用；策略

隨著醫(yī)療市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)的日益激烈，醫(yī)院采購(gòu)管理變得愈發(fā)重要。醫(yī)院招標(biāo)是醫(yī)院采購(gòu)過程中不可或缺的一環(huán)，對(duì)于優(yōu)化資源配置、提高醫(yī)院服務(wù)水平、降低采購(gòu)成本等方面具有重要意義。

然而，由于醫(yī)療行業(yè)的特殊性，醫(yī)院招標(biāo)過程中也存在著種種問題和挑戰(zhàn)，如信息不對(duì)稱、資質(zhì)造假、價(jià)格壟斷等，這些問題都可能導(dǎo)致采購(gòu)過程的不公正和浪費(fèi)醫(yī)療資源。在這樣的背景下，財(cái)務(wù)監(jiān)督與審計(jì)作為保障醫(yī)院招標(biāo)公正性和透明度的重要手段，發(fā)揮著至關(guān)重要的作用。財(cái)務(wù)監(jiān)督可以監(jiān)督招標(biāo)資金的使用，防止資金的濫用和浪費(fèi)，而審計(jì)則可以對(duì)招標(biāo)過程進(jìn)行全面審查和監(jiān)督，保證招標(biāo)的公正性和合法性。因此，深入研究財(cái)務(wù)監(jiān)督與審計(jì)在醫(yī)院招標(biāo)過程中的作用和實(shí)踐意義，對(duì)于提高醫(yī)院招標(biāo)的效率和質(zhì)量具有重要的現(xiàn)實(shí)意義。

一、做好招標(biāo)工作對(duì)醫(yī)院的重要性

（一）優(yōu)化資源配置，降低采購(gòu)成本

醫(yī)院的招標(biāo)工作對(duì)于優(yōu)化資源配置、降低采購(gòu)成本具有重要意義。一方面，醫(yī)院需要不斷提升醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，滿足患者的不同需求，這就需要不斷引進(jìn)新的醫(yī)療設(shè)備、藥品和其他物資。而招標(biāo)則是醫(yī)院采購(gòu)物資的一種重要方式，通過招標(biāo)可以吸引更多的供應(yīng)商參與競(jìng)爭(zhēng)，從而在一定程度上降低采購(gòu)成本。另一方面，醫(yī)院還需要考慮資源的配置效率，通過招標(biāo)可以篩選出最合適的供應(yīng)商，從而優(yōu)化資源配置。

（二）提升醫(yī)院服務(wù)水平，提高患者滿意度

醫(yī)院招標(biāo)工作不僅能夠優(yōu)化資源配置和降低采購(gòu)成本，還可以提升醫(yī)院服務(wù)水平，提高患者滿意度。首先，醫(yī)院的招標(biāo)工作可以促進(jìn)供應(yīng)商的競(jìng)爭(zhēng)，提高物資的質(zhì)量和性價(jià)比，從而為醫(yī)院提供更好的醫(yī)療物資，改善醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。其次，通過招標(biāo)可以篩選出最優(yōu)質(zhì)的供應(yīng)商，降低了采購(gòu)物資的風(fēng)險(xiǎn)，進(jìn)一步提升了醫(yī)療服務(wù)的可靠性和安全性，增強(qiáng)了患者的信任和滿意度。

二、財(cái)務(wù)監(jiān)督在醫(yī)院招標(biāo)中的作用

（一）財(cái)務(wù)監(jiān)督的特點(diǎn)

財(cái)務(wù)監(jiān)督在醫(yī)院招標(biāo)中發(fā)揮著重要的作用，它具有以下特點(diǎn)：第一，監(jiān)督的范圍廣泛：財(cái)務(wù)監(jiān)督不僅僅關(guān)注招標(biāo)過程中的資金流向，還關(guān)注招標(biāo)文件的編制、投標(biāo)文件的審核、中標(biāo)資格的認(rèn)定等方面。第二，監(jiān)督的方式多樣：財(cái)務(wù)監(jiān)督可以通過現(xiàn)場(chǎng)檢查、資料審查、財(cái)務(wù)核對(duì)等多種方式進(jìn)行，從而確保招標(biāo)過程的公開、公正和透明。第三，監(jiān)督的主體嚴(yán)格：財(cái)務(wù)監(jiān)督由專業(yè)的監(jiān)督機(jī)構(gòu)進(jìn)行，具有相應(yīng)的資格和能力，從而保證了監(jiān)督的公正性和客觀性。第四，監(jiān)督的效果顯著：財(cái)務(wù)監(jiān)督可以有效地預(yù)防和打擊招標(biāo)過程中的不正當(dāng)行為和違規(guī)行為，保證了招標(biāo)過程的公正和透明，提高了采購(gòu)效率和質(zhì)量。

（二）財(cái)務(wù)監(jiān)督在醫(yī)院招標(biāo)中的作用

財(cái)務(wù)監(jiān)督在醫(yī)院招標(biāo)中發(fā)揮著重要的作用，它可以從財(cái)務(wù)管理的角度全面監(jiān)督招標(biāo)過程中的資金流向和財(cái)務(wù)操作，保證招標(biāo)的公開、公正和透明，提高醫(yī)院招標(biāo)的效率和質(zhì)量。

首先，財(cái)務(wù)監(jiān)督可以監(jiān)督資金使用情況。在醫(yī)院招標(biāo)中，資金的使用和流向是一個(gè)非常關(guān)鍵的環(huán)節(jié)。通過財(cái)務(wù)監(jiān)督，可以及時(shí)發(fā)現(xiàn)和糾正資金的濫用和浪費(fèi)，保證招標(biāo)資金的合理、規(guī)范使用，從而提高招標(biāo)的效率和質(zhì)量。

其次，財(cái)務(wù)監(jiān)督可以監(jiān)督招標(biāo)文件的編制和審核。招標(biāo)文件的編制和審核直接關(guān)系到招標(biāo)的公正性和合法性。通過財(cái)務(wù)監(jiān)督，可以確保招標(biāo)文件的編制和審核符合法律法規(guī)的要求，有效避免因招標(biāo)文件的不完備、不規(guī)范等原因而導(dǎo)致的采購(gòu)失敗和訴訟糾紛。

最后，財(cái)務(wù)監(jiān)督可以監(jiān)督中標(biāo)資格的認(rèn)定和資質(zhì)審核。中標(biāo)資格的認(rèn)定和資質(zhì)審核是醫(yī)院招標(biāo)中最為關(guān)鍵的環(huán)節(jié)之一。通過財(cái)務(wù)監(jiān)督，可以及時(shí)發(fā)現(xiàn)和糾正招標(biāo)中的不正當(dāng)行為和違規(guī)行為，保證中標(biāo)資格的認(rèn)定和資質(zhì)審核的公正性和透明度。

三、審計(jì)在醫(yī)院招標(biāo)中的作用

（一）審計(jì)的種類

審計(jì)的種類有多種，主要包括財(cái)務(wù)審計(jì)、合規(guī)審計(jì)、績(jī)效審計(jì)、風(fēng)險(xiǎn)管理審計(jì)等。一是財(cái)務(wù)審計(jì)：它主要關(guān)注醫(yī)院招標(biāo)過程中的資金使用情況、會(huì)計(jì)記錄和財(cái)務(wù)報(bào)表的真實(shí)性和準(zhǔn)確性等方面，從財(cái)務(wù)角度全面監(jiān)督醫(yī)院招標(biāo)過程中的資金流向和財(cái)務(wù)操作。二是合規(guī)審計(jì)：它主要關(guān)注醫(yī)院招標(biāo)過程中是否遵守了法律法規(guī)和相關(guān)規(guī)定，是否符合道德和社會(huì)公序良俗等方面。通過合規(guī)審計(jì)，可以保證醫(yī)院招標(biāo)過程的合法性和合規(guī)性，提高醫(yī)院招標(biāo)的公正性和透明度。三是績(jī)效審計(jì)：績(jī)效審計(jì)關(guān)注的是醫(yī)院招標(biāo)過程中是否達(dá)到了預(yù)期目標(biāo)，是否實(shí)現(xiàn)了預(yù)期的效益和收益。四是風(fēng)險(xiǎn)管理審計(jì)：風(fēng)險(xiǎn)管理審計(jì)則關(guān)注醫(yī)院招標(biāo)過程中的風(fēng)險(xiǎn)管理情況，是否有效地預(yù)防和控制風(fēng)險(xiǎn)等。

（二）審計(jì)在醫(yī)院招標(biāo)中的作用

審計(jì)作為一種重要的監(jiān)督方式，在醫(yī)院招標(biāo)中發(fā)揮著至關(guān)重要的作用。

首先，審計(jì)可以監(jiān)督醫(yī)院招標(biāo)過程中的資金流向和財(cái)務(wù)操作。通過財(cái)務(wù)審計(jì)，可以全面、深入地監(jiān)督醫(yī)院招標(biāo)過程中的資金使用情況、會(huì)計(jì)記錄和財(cái)務(wù)報(bào)表的真實(shí)性和準(zhǔn)確性，發(fā)現(xiàn)和糾正不合規(guī)的財(cái)務(wù)操作，避免財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)的發(fā)生。

其次，審計(jì)可以保障醫(yī)院招標(biāo)過程的合法性和合規(guī)性。通過合規(guī)審計(jì)，可以檢查醫(yī)院招標(biāo)是否遵守了法律法規(guī)和相關(guān)規(guī)定，是否符合道德和社會(huì)公序良俗等方面，保證招標(biāo)的合法性和合規(guī)性。

最后，審計(jì)還可以監(jiān)督醫(yī)院招標(biāo)的績(jī)效評(píng)估和風(fēng)險(xiǎn)管理情況。通過績(jī)效審計(jì)，可以評(píng)估醫(yī)院招標(biāo)是否達(dá)到了預(yù)期目標(biāo)，是否實(shí)現(xiàn)了預(yù)期的效益和收益；通過風(fēng)險(xiǎn)管理審計(jì)，可以評(píng)估醫(yī)院招標(biāo)過程中的風(fēng)險(xiǎn)管理情況，發(fā)現(xiàn)和預(yù)防招標(biāo)風(fēng)險(xiǎn)，提高醫(yī)院招標(biāo)的風(fēng)險(xiǎn)防范能力。

四、財(cái)務(wù)監(jiān)督與審計(jì)的差異

（一）監(jiān)督對(duì)象不同

財(cái)務(wù)監(jiān)督和審計(jì)在監(jiān)督對(duì)象上存在明顯的差異。財(cái)務(wù)監(jiān)督主要針對(duì)醫(yī)院招標(biāo)過程中的資金流向和財(cái)務(wù)操作進(jìn)行監(jiān)督，包括資金使用情況、會(huì)計(jì)記錄和財(cái)務(wù)報(bào)表的真實(shí)性和準(zhǔn)確性等方面。而審計(jì)的監(jiān)督對(duì)象則是醫(yī)院招標(biāo)過程的整體運(yùn)作情況，包括財(cái)務(wù)操作、法律合規(guī)、績(jī)效評(píng)估、風(fēng)險(xiǎn)管理等多個(gè)方面，其監(jiān)督范圍更加廣泛。

（二）監(jiān)督目的不同

財(cái)務(wù)監(jiān)督和審計(jì)在監(jiān)督目的上也存在明顯的區(qū)別。財(cái)務(wù)監(jiān)督主要目的是發(fā)現(xiàn)和預(yù)防招標(biāo)過程中的不正當(dāng)行為和違規(guī)行為，保障招標(biāo)的公開、公正和透明，提高采購(gòu)的效率和質(zhì)量。而審計(jì)的主要目的是對(duì)招標(biāo)過程中的各個(gè)環(huán)節(jié)進(jìn)行全面、深入的評(píng)估和監(jiān)督，發(fā)現(xiàn)和糾正問題，提出合理化建議，從而幫助醫(yī)院更好地改進(jìn)采購(gòu)工作。

（三）監(jiān)督方式不同

財(cái)務(wù)監(jiān)督和審計(jì)在監(jiān)督方式上也存在不同。財(cái)務(wù)監(jiān)督主要采用現(xiàn)場(chǎng)檢查、資料審查、財(cái)務(wù)核對(duì)等方式進(jìn)行監(jiān)督，其方式相對(duì)較為簡(jiǎn)單。而審計(jì)的監(jiān)督方式更加復(fù)雜，包括現(xiàn)場(chǎng)審核、樣本抽查、資料審查、問卷調(diào)查、專家咨詢等多種方式，以確保監(jiān)督工作的全面、深入和客觀。

（四）監(jiān)督機(jī)構(gòu)不同

財(cái)務(wù)監(jiān)督和審計(jì)的監(jiān)督機(jī)構(gòu)也存在差異。財(cái)務(wù)監(jiān)督主要由醫(yī)院內(nèi)部的財(cái)務(wù)監(jiān)察部門負(fù)責(zé)，負(fù)責(zé)監(jiān)督和管理招標(biāo)過程中的資金流向和財(cái)務(wù)操作。而審計(jì)則由外部的獨(dú)立審計(jì)機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)，其獨(dú)立性和客觀性更為突出，能夠?yàn)獒t(yī)院招標(biāo)提供更加全面、專業(yè)和可信的監(jiān)督服務(wù)。

五、醫(yī)院招標(biāo)過程中做好財(cái)務(wù)監(jiān)督與審計(jì)的策略

（一）嚴(yán)格執(zhí)行財(cái)務(wù)監(jiān)督與審計(jì)制度

為確保醫(yī)院招標(biāo)過程的公平、公正和透明，做好財(cái)務(wù)監(jiān)督與審計(jì)工作至關(guān)重要。嚴(yán)格執(zhí)行財(cái)務(wù)監(jiān)督與審計(jì)制度是實(shí)現(xiàn)這一目標(biāo)的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。

首先，醫(yī)院應(yīng)完善和細(xì)化招標(biāo)財(cái)務(wù)管理制度，明確各部門、各崗位的職責(zé)與權(quán)限，確保招標(biāo)財(cái)務(wù)管理的規(guī)范性和高效性。同時(shí)，建立完善的財(cái)務(wù)監(jiān)督機(jī)制，對(duì)招標(biāo)過程中的資金使用情況進(jìn)行全面、實(shí)時(shí)地監(jiān)控，防范財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)的發(fā)生。

其次，強(qiáng)化內(nèi)部審計(jì)的力度。醫(yī)院內(nèi)部審計(jì)部門應(yīng)定期對(duì)招標(biāo)項(xiàng)目進(jìn)行審計(jì)，重點(diǎn)關(guān)注招標(biāo)文件的編制、招標(biāo)公告發(fā)布、投標(biāo)文件的遞交與接收、投標(biāo)保證金的繳納與退還、中標(biāo)單位的資格審查、中標(biāo)金額的確定等環(huán)節(jié)。通過對(duì)這些環(huán)節(jié)的審計(jì)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和糾正違規(guī)操作，遏制違規(guī)現(xiàn)象。

最后，加強(qiáng)與外部審計(jì)機(jī)構(gòu)的合作。醫(yī)院可以邀請(qǐng)第三方審計(jì)機(jī)構(gòu)對(duì)招標(biāo)過程進(jìn)行審計(jì)，以保證審計(jì)的客觀性和公正性。外部審計(jì)機(jī)構(gòu)可對(duì)醫(yī)院的招標(biāo)財(cái)務(wù)管理提出專業(yè)建議和改進(jìn)措施，幫助醫(yī)院優(yōu)化管理流程。

（二）加強(qiáng)信息披露和公開透明度

信息公開和透明度在醫(yī)院招標(biāo)過程中的財(cái)務(wù)監(jiān)督與審計(jì)中起到了至關(guān)重要的作用，它有助于提高招標(biāo)過程的公平性、公正性，降低違規(guī)操作的風(fēng)險(xiǎn)。

第一，醫(yī)院應(yīng)主動(dòng)披露招標(biāo)信息。招標(biāo)信息應(yīng)涵蓋招標(biāo)公告、招標(biāo)文件、投標(biāo)截止時(shí)間、評(píng)標(biāo)委員會(huì)名單、評(píng)標(biāo)結(jié)果、中標(biāo)單位及中標(biāo)金額等方面，確保各方面的信息完整、準(zhǔn)確。公開透明的信息披露有助于促進(jìn)競(jìng)爭(zhēng)，提高招標(biāo)過程的公信力。第二，加強(qiáng)對(duì)招標(biāo)過程的監(jiān)督。醫(yī)院應(yīng)在招標(biāo)過程中設(shè)立獨(dú)立的監(jiān)督機(jī)制，對(duì)招標(biāo)文件的編制、投標(biāo)文件的遞交與接收、評(píng)標(biāo)過程、中標(biāo)結(jié)果等環(huán)節(jié)進(jìn)行全程監(jiān)督。在監(jiān)督過程中，應(yīng)留存詳細(xì)的記錄和證據(jù)，以備審計(jì)和監(jiān)察部門進(jìn)行查閱。第三，建立健全公眾監(jiān)督渠道。醫(yī)院可以設(shè)立舉報(bào)電話或者網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)，鼓勵(lì)公眾對(duì)招標(biāo)過程中的不正當(dāng)行為進(jìn)行舉報(bào)。對(duì)于經(jīng)查實(shí)的舉報(bào)，應(yīng)給予嚴(yán)肅處理，確保招標(biāo)過程的公平、公正。

（三）建立合理的風(fēng)險(xiǎn)管理體系

在醫(yī)院招標(biāo)過程中，建立合理的風(fēng)險(xiǎn)管理體系對(duì)于確保招標(biāo)財(cái)務(wù)的合規(guī)性和有效性具有重要意義。

一是要進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)識(shí)別和評(píng)估。醫(yī)院應(yīng)對(duì)招標(biāo)過程中可能出現(xiàn)的風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行全面識(shí)別，包括財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)、合規(guī)風(fēng)險(xiǎn)、操作風(fēng)險(xiǎn)等。通過對(duì)風(fēng)險(xiǎn)的識(shí)別和評(píng)估，可以了解各種風(fēng)險(xiǎn)的可能性和影響程度，為制定風(fēng)險(xiǎn)應(yīng)對(duì)策略提供依據(jù)。

二是要建立風(fēng)險(xiǎn)防范機(jī)制。醫(yī)院應(yīng)根據(jù)風(fēng)險(xiǎn)識(shí)別和評(píng)估結(jié)果，制定針對(duì)性的風(fēng)險(xiǎn)防范措施，例如加強(qiáng)內(nèi)部控制、提高審計(jì)效率、嚴(yán)格執(zhí)行招標(biāo)規(guī)定等。這些措施有助于防止不正當(dāng)行為，確保招標(biāo)過程的公平、公正和透明。

三是要制定風(fēng)險(xiǎn)應(yīng)對(duì)策略。醫(yī)院應(yīng)預(yù)先制定針對(duì)可能出現(xiàn)的風(fēng)險(xiǎn)事件的應(yīng)對(duì)策略。這包括明確責(zé)任人、制定應(yīng)急預(yù)案、設(shè)立風(fēng)險(xiǎn)應(yīng)對(duì)小組等。在風(fēng)險(xiǎn)事件發(fā)生時(shí)，及時(shí)啟動(dòng)應(yīng)對(duì)策略，降低風(fēng)險(xiǎn)對(duì)招標(biāo)過程的影響。

四是要進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)控和報(bào)告。醫(yī)院應(yīng)對(duì)招標(biāo)過程中的風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行持續(xù)監(jiān)控，及時(shí)發(fā)現(xiàn)潛在問題并采取有效措施加以糾正。

（四）加強(qiáng)對(duì)供應(yīng)商的資質(zhì)審查和信用評(píng)估

在醫(yī)院招標(biāo)過程中，對(duì)供應(yīng)商的資質(zhì)審查和信用評(píng)估是確保財(cái)務(wù)合規(guī)性、降低招標(biāo)風(fēng)險(xiǎn)的重要環(huán)節(jié)。

以下是加強(qiáng)對(duì)供應(yīng)商資質(zhì)審查和信用評(píng)估的一些建議：首先，明確供應(yīng)商資質(zhì)審查標(biāo)準(zhǔn)。醫(yī)院應(yīng)制定詳細(xì)、明確的供應(yīng)商資質(zhì)審查標(biāo)準(zhǔn)，包括企業(yè)注冊(cè)資本、稅務(wù)登記、生產(chǎn)許可證、經(jīng)營(yíng)許可證、質(zhì)量管理體系認(rèn)證等方面。這些標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)符合國(guó)家法律法規(guī)要求，以確保招標(biāo)過程的合規(guī)性。

其次，實(shí)行嚴(yán)格的資質(zhì)審查程序。醫(yī)院應(yīng)對(duì)參與招標(biāo)的供應(yīng)商進(jìn)行全面、嚴(yán)格的資質(zhì)審查，確保中標(biāo)供應(yīng)商的合法性和信譽(yù)。在審查過程中，應(yīng)對(duì)供應(yīng)商提交的相關(guān)證明材料進(jìn)行認(rèn)真核查，避免虛假資料的出現(xiàn)。

最后，建立供應(yīng)商信用評(píng)估體系。醫(yī)院應(yīng)根據(jù)供應(yīng)商的歷史履約情況、資金實(shí)力、技術(shù)能力等因素，對(duì)供應(yīng)商進(jìn)行綜合信用評(píng)估。可參考行業(yè)評(píng)級(jí)機(jī)構(gòu)的評(píng)級(jí)結(jié)果，以及與其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)的合作經(jīng)驗(yàn)等。通過對(duì)供應(yīng)商的信用評(píng)估，有助于篩選出優(yōu)質(zhì)、誠(chéng)信的供應(yīng)商參與招標(biāo)。

結(jié)束語

在醫(yī)院招標(biāo)過程中，財(cái)務(wù)監(jiān)督和審計(jì)能夠保障招標(biāo)的公開、公正和透明，預(yù)防不正當(dāng)行為和違規(guī)操作，提高采購(gòu)的效率和質(zhì)量。醫(yī)院應(yīng)該結(jié)合實(shí)際情況，選擇合適的監(jiān)督方式和機(jī)構(gòu)，嚴(yán)格執(zhí)行財(cái)務(wù)監(jiān)督和審計(jì)制度，建立健全的監(jiān)督機(jī)制，以確保招標(biāo)過程的公開、公正和透明。通過不斷優(yōu)化財(cái)務(wù)監(jiān)督和審計(jì)工作，醫(yī)院能夠不斷提高招標(biāo)工作的質(zhì)量和效率，進(jìn)一步提高醫(yī)院服務(wù)水平和患者滿意度。

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（作者單位：常州市第一人民醫(yī)院）