大學生衛(wèi)生防疫志愿服務機制現(xiàn)狀研究*
——以湖南省為例

湖南師范大學 林子涓，何其芳

一、引言

黨的十九屆四中全會提出“健全志愿服務體系”，為全國各地深入開展志愿服務指明了前進方向。作為社會志愿行動中的一支重要力量，大學生志愿者在志愿服務中的貢獻不容小覷。在防控新冠疫情工作的助推下，衛(wèi)生防控志愿活動成為大學生志愿服務的新增長點。然而，學術領域并未對此展開全面探討，研究文獻很少。本調查研究以湖南省大學生衛(wèi)生防疫志愿服務為研究對象，聚焦于其服務機制，所形成的理論成果能一定程度上豐富大學生衛(wèi)生防疫志愿服務理論，為推動新冠疫情防控常態(tài)化下大學生志愿服務的順利開展，以及重大突發(fā)性公共衛(wèi)生事件下大學生志愿活動的科學開展提供參考。

二、文獻回顧

國內(nèi)外關于大學生志愿服務機制的研究主要集中在以下幾個方面。

首先，是關于大學生志愿服務機制所存在的問題。在此問題上，國內(nèi)學者主要集中研究志愿服務激勵機制，國外學者則偏向于從志愿者的招募、動機、服務性質等主體構建機制進行研究分析。陳英（2018）在《新時代我國大學生志愿服務》中參與度不高、服務層次偏低、服務動機不純、激勵機制不完善、服務溝通存在問題等不足之處。Jeffrey A.McLellan指出志愿服務來源于青年在社會網(wǎng)絡中的成員身份，學生的社會身份蘊藏著發(fā)展?jié)摿?，他們需要通過一定的志愿活動來適應社會需要，也符合當代青年的特點。

其次，是關于大學生志愿服務機制的影響因素分析。唐靖（2014）在《大學生志愿服務研究》中分別從社會因素、學校因素、志愿組織因素及大學生自身因素四個角度出發(fā)，較為全面地列舉了大學生志愿服務缺乏社會認知度及全國性法律的保障、高校志愿服務的激勵機制不夠完善、志愿組織的資金來源單一、大學生志愿服務缺乏穩(wěn)定性等一系列問題原因。Margaret Sherrard等人在《The Forms and Structure of International Voluntary Service》中分析了國際志愿服務的特點和結構，提出國際志愿服務組織側重于招募無技能和無經(jīng)驗的志愿者參與國際項目。

綜上可知，國內(nèi)外均對大學生志愿服務機制進行研究，但總體上國內(nèi)的研究角度多于國外。到目前為止，學術界缺乏與衛(wèi)生防疫工作相結合的創(chuàng)新研究。國內(nèi)聚焦于衛(wèi)生防疫方面的大學生志愿服務機制鳳毛麟角，現(xiàn)有的少數(shù)幾篇對此方面的研究也多聚焦于基于院校合作模式的大學生醫(yī)院志愿服務，類似的研究多針對具備專業(yè)知識的醫(yī)學院校大學生志愿者，無法覆蓋其他專業(yè)的大學生志愿者，難以指導改進現(xiàn)階段的大學生衛(wèi)生防疫志愿機制。因此，現(xiàn)階段，面對大學生衛(wèi)生防疫志愿服務活動的發(fā)展困境，從實際出發(fā)系統(tǒng)、有效地改進相關機制是時代之需，為新冠肺炎防疫常態(tài)化以及未來衛(wèi)生防疫保駕護航。

三、湖南省大學生衛(wèi)生防疫志愿服務機制現(xiàn)狀研究

（一）機制現(xiàn)狀調查

1.醫(yī)院大學生志愿服務情況調查

H醫(yī)院作為湖南省內(nèi)的三級?？漆t(yī)院，醫(yī)院建設成績顯著，其組織的志愿活動具有規(guī)范性及科學性。在本期志愿服務活動中，湖南師范大學共有47名大學生參與其中。本次問卷調研主要針對這47位學生志愿者進行調研，最終收回的有效問卷數(shù)量為35份。

問卷主要從志愿者的基本信息、醫(yī)院的客觀志愿機制、志愿者主觀反饋三方面進行調查，了解了志愿活動的培訓狀況、工作制度狀況、工作運行情況、工作制度情況及保障手段等。通過了解志愿者群體對志愿活動機制的評價，更直觀地獲得機制構建的相關信息。

2.防疫大學生志愿服務情況調查

本次調查以盡可能多的樣本數(shù)量為基本原則，以確保被調查學生的全面性與問卷結果的準確性，但是限于湖南省高校防疫志愿者本身數(shù)目的影響，最終收回的有效問卷數(shù)量為196份。

本問卷問題設計與醫(yī)院大學生志愿服務情況調查問卷相似，分別從志愿者的基本信息、基層防疫組織的客觀志愿機制主體、志愿者主觀反饋三個方面進行問題設計，旨在探尋疫情反復時期大學生志愿服務機制的構建狀況。

3.大學生對衛(wèi)生防疫志愿活動意愿情況調查

考慮到因開展調研的時期處于暑假，大學城內(nèi)的學生數(shù)量少，因此本次調查主要借助問卷星于線上發(fā)放并回收，最終收回的有效問卷數(shù)量為122份。問卷針對受訪者對公共衛(wèi)生志愿服務活動的擔憂、希冀提出疑問，了解大學生群體對參與公共衛(wèi)生志愿服務活動的意愿與想法。

（二）研究結論

現(xiàn)階段，湖南省大學生志愿服務機制的建設已卓有成效，但在開展衛(wèi)生防疫性質的志愿活動時，仍存在主題構建機制、工作運行機制、運行過程機制及保障機制等方面的問題。

1.主體構建機制

（1）志愿活動性質特殊易降低大學生群體參與熱情

志愿者在參與志愿活動之前需要綜合考慮自身情況，如專業(yè)知識、志愿經(jīng)驗以及個人對時間的安排等，這在一定程度上影響了其志愿行為[1]。其中，大學生群體容易因其自身專業(yè)知識的不足及個人安全等顧慮降低自身的參與熱情。調查結果顯示，71.31%的受訪者擔心志愿服務活動的環(huán)境特殊易導致感染疾病，83.61%的受訪者擔心自身專業(yè)知識不足難以應對。由此可見，信息的不對稱如志愿者的招聘流程、醫(yī)院“院感”安全信息等,是影響志愿者參與服務的主因[2]。在此情況下，大學生志愿服務熱情的減退不利于醫(yī)療機構內(nèi)部工作的順利開展。

（2）培訓力度不足

目前，缺乏專業(yè)技能和經(jīng)驗是我國志愿者服務工作所存在的問題之一。在大型公共衛(wèi)生事件當中，其專業(yè)性要求大學生們不能貿(mào)然參加相關志愿活動[3]。雖然志愿者難以完全掌握醫(yī)學專業(yè)知識，但相應的培訓能夠幫助提高志愿工作開展的效率和質量。然而，在調查過程中，總計有過半的志愿者表示在新冠疫情防控志愿活動中所受的培訓力度不足。由于不熟悉醫(yī)院環(huán)境、語言表達能力不足等問題,志愿者在開展工作時有力不從心的情況發(fā)生[4]。目前的志愿者培訓機制并不完善，大學生缺乏科學的培訓是大學生志愿者服務質量低下的主要原因之一[5]。如果大學生志愿者能夠接受更專業(yè)的培訓，就能夠在志愿服務過程中整合專業(yè)價值和志愿精神，發(fā)揮更好的志愿服務作用。

2.工作運行機制

（1）制度化管理不足

大學生志愿者多為非組織化的個體志愿者，缺乏專業(yè)的志愿者素養(yǎng)與知識，多憑志愿服務熱忱參與服務，在所參與的志愿服務活動中受臨時組織管理。然而，突發(fā)公共衛(wèi)生事件因為其緊迫性和影響重大性而對志愿者要求更高。團隊訪談結果顯示，在2020年初的新冠疫情防控行動及2021年5月廣州疫情反彈期間，大多數(shù)高校及志愿組織在日常并未對大學生群體進行公共衛(wèi)生志愿服務的制度化管理與培訓。大學生群體所掌握的防疫專業(yè)知識與經(jīng)驗不足，在志愿服務活動中難以發(fā)揮更大的作用。另外，如果志愿組織未對志愿者開展突發(fā)公共衛(wèi)生事件的專項管理與培訓，志愿者在其服務過程中也會感受壓力[6]。

（2）激勵力度不足

合理有效的激勵機制是保障志愿應急公共衛(wèi)生服務長遠發(fā)展的關鍵。從志愿者層面分析，對志愿者進行一定的激勵有助于強化志愿者的行為[7]。然而，據(jù)團隊了解，在新冠疫情防控期間，存在組織方對于志愿者缺少相應的激勵措施的情況。完善激勵機制，激發(fā)志愿者的內(nèi)在動機對于促進公共衛(wèi)生大學生志愿服務活動的開展具有重大意義。

3. 運行過程機制

（1）工作內(nèi)容同質化，易使志愿者疲憊

馬斯洛層次理論將人的需要細分為生理需要、安全需要、歸屬與愛的需求、尊重的需要及自我實現(xiàn)需要[8]。由于缺乏制度化培訓，志愿者在日常難以掌握更深入的專業(yè)知識，導致在志愿活動開展過程中只能從事一些比較簡單淺顯的工作。團隊調查結果顯示，受訪者所負責的工作均較簡單，多為指引路線、指導儀器使用等。有受訪者表示所開展的工作較單一，在志愿服務的過程中容易感到疲憊。志愿服務浮于表面缺乏深度使志愿者在服務過程中很難實現(xiàn)自我價值，易打擊志愿者的工作積極性。

（2）部分志愿活動的組織與高校的協(xié)調聯(lián)動性不強

在此次調研開展之前，隊伍曾對共青團長沙市委進行電話訪談，發(fā)現(xiàn)在新冠疫情防控過程中，高校與組織方缺少交流，雙方幾乎完全斷聯(lián)。而在問卷調查時，志愿者從各途徑了解、參加防疫志愿活動的比例相差不大，其中最有效的宣傳來源為村委會、居委會，但也僅有36.4%的志愿者是經(jīng)此途徑參與其中的。志愿者們多通過同學、家人、朋友或者網(wǎng)絡如志愿者群、村委會群等非官方非正式渠道參與志愿服務，缺少官方正規(guī)的了解、參與途徑。高校僅起號召作用，而對大學生志愿者在其中的參與程度與效果了解較少。

缺乏有效合法途徑會影響志愿者個人的參與度。一方面，許多人希望參與志愿服務，卻不知從何處了解情況、報名參與；另一方面，組織方與高校的協(xié)調聯(lián)動不足不利于高校了解本校學生在志愿活動中的參與情況，從而影響后續(xù)的表彰與獎勵工作。反饋機制的缺陷導致閉環(huán)管理未能形成，不利于提高志愿服務組織與高校對大學生志愿者的管理效率[9]。

4. 保障機制

完善的保障機制是調動志愿服務參與突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急管理積極性和主動性的重要保證。與常態(tài)的志愿服務相比，突發(fā)公共衛(wèi)生志愿服務遭遇風險的可能性更高[10]。出于對大學生健康安全的考慮，相關活動組織機構均有對大學生志愿者群體進行安全防護提醒，必要時會對其提供安全防護措施。同時，在此次調研過程中，77%的大學生表示最希望在參與公共衛(wèi)生方面的志愿活動時得到更完備的安全防護保障。更完備的防護措施保障能為其提供安全感，從而提高其參與積極性。

四、機制構建建議

1.優(yōu)化主體構建機制

（1）加大培訓力度，提高志愿者專業(yè)性

為提高志愿者的參與熱情和專業(yè)素養(yǎng)，組織方應提供必要的崗前專業(yè)技能培訓，提高志愿者的醫(yī)學專業(yè)技能水平，助推志愿服務的精細化、專業(yè)化[11]。志愿者也必須接受組織方提供的專業(yè)培訓以獲得一定的工作技能和防疫知識。尤其是應急救援、醫(yī)療救護、衛(wèi)生防疫等工作，不僅需要大量的志愿者，也要求志愿者具備一定的專業(yè)技能[12]。志愿組織可參考C醫(yī)院的培訓方式，除傳授志愿者所需工作知識外，還可教導志愿者們學習相關急救知識。

（2）完善志愿活動宣傳方式，提高大學生群體的參與熱情

大學生志愿服務活動的發(fā)展與推廣離不開宣傳平臺。而高校志愿服務活動宣傳平臺存在志愿信息發(fā)布不準確、活動宣傳內(nèi)容不詳細等問題。對此，組織方可參考H醫(yī)院的信息發(fā)布方式，在完善校內(nèi)所發(fā)布志愿服務信息的同時，利用網(wǎng)絡通信的便利性，通過微信公眾號等多種類型的宣傳平臺向公眾公布更詳細可靠的活動信息，如志愿者項目具體流程、保障措施等，幫助大學生志愿者全面了解志愿活動詳情，減少大學生的后顧之憂，提高大學生群體參與的積極性[13]。

2.完善工作運行機制

（1）注重志愿者的日常培訓，加強制度化管理

為更好地應對突發(fā)性公共衛(wèi)生事件，一方面，高校應積極聯(lián)合相關衛(wèi)生組織對大學生群體進行防疫知識培訓，確保大學生群體具備一定的醫(yī)學專業(yè)素質及實踐能力。如此，在公共衛(wèi)生事件突發(fā)時，可節(jié)約大學生志愿者的培訓時間，讓志愿者們能更迅速地開展防疫志愿工作；另一方面，志愿者們可參與更深層次的防疫工作，而不能只停留在表面的場地指引、測量體溫等簡單工作，要進一步發(fā)揮大學生志愿者在防疫工作中的作用。

在上海大學所開展的首屆中國國際進口博覽會志愿者培訓會上，校方邀請到社區(qū)學院研究發(fā)展中心副主任陸耀峰先生參加培訓會，就志愿服務內(nèi)容、管理保障應對等方面對席間200余名志愿者進行講解與培訓。高?？山梃b上海大學的志愿者培訓會舉辦經(jīng)驗，委托有優(yōu)勢教育資源的單位參與培訓工作，充分調動社會力量，確保培訓工作的效果，推動大學生防疫志愿活動的安全開展。此外，高校也可通過開展選修課的方式，由本校教師或醫(yī)院、基層防疫組織的相關人員對學生進行更全面的專業(yè)醫(yī)學知識教育，在提高大學生的防疫意識的同時提高其對防疫工作的配合度，從而推動防疫工作更高效開展[14]。

（2）健全激勵機制，提高志愿者工作熱情

在志愿活動開展過程中，除了頒發(fā)相關證書、證書等形式，組織方還可以根據(jù)活動特色設計特殊激勵機制。上海世博會結束后，組織方曾向志愿者提供各類紀念章，其中包括每位志愿者均有的普通紀念徽章與限量版志愿者之星紀念徽章，每份徽章的背后均有一份獨特的編碼。在此方面，組織方可借鑒上海世博會的做法，將大學生志愿者的貢獻與榮譽掛鉤，為大學生志愿者們進行物質回饋。

組織方可利用其自身優(yōu)勢為志愿者及其親屬提供醫(yī)療服務保障，作為對志愿者的獎勵。例如，H醫(yī)院會為志愿者提供醫(yī)療保障，志愿者來院可以享受看病免掛號及親屬折扣保障。另外，組織方還可通過實際行動為志愿者提供現(xiàn)實可行、更多樣化的物質激勵手段，提高志愿者的工作熱情。如H醫(yī)院會組織志愿者免費觀看電影，志愿者在其公眾號后臺回復填寫相關信息即可報名參加。

除組織方外，高校也可通過來自志愿服務對象的反饋、社會反饋等客觀反饋激勵志愿者，實現(xiàn)有效的應急志愿服務[15]。應及時對表現(xiàn)突出的大學生志愿者予以表彰、獎勵并進行宣傳，在校內(nèi)形成志愿文化，鼓勵更多的大學生參與志愿服務活動[16]。

3.健全運行過程機制

（1）可適當與志愿者專業(yè)結合加強志愿工作多樣性

在公共衛(wèi)生醫(yī)療志愿服務中，往往忽視學生的專業(yè)特點。盡管學生以高昂的熱情參加志愿服務，但難以發(fā)揮自身的特點和專業(yè)基礎。在問卷調查過程中，近七成學生在參與志愿活動前渴望為自己以后的專業(yè)工作積累經(jīng)驗，但最后能成功獲得專業(yè)工作經(jīng)驗的志愿者不足六成。開展千篇一律的志愿服務活動，局限了學生的成長[17]。

在今后的志愿服務活動設計上，組織方可結合志愿者的不同專業(yè)，分配不同的工作，發(fā)揮學生的專業(yè)優(yōu)勢，在學生體驗專業(yè)知識使用的樂趣的同時增加志愿工作的多樣性[18]。經(jīng)團隊了解得知，目前有部分組織，如C醫(yī)院，正在考慮落實這一舉措，希望能將傳統(tǒng)的志愿工作以更豐富及專業(yè)的形式開展。

（2）規(guī)范管理模式，加強學校與組織的聯(lián)動

建立合理的組織管理模式有利于激發(fā)大學生參與志愿服務活動的動力。組織者應根據(jù)每個大學生志愿者的具體情況與實踐經(jīng)驗、組織的現(xiàn)有資源，合理有序地分配志愿者的工作任務。在志愿活動結束后，組織應及時做好工作反思，吸取教訓，以便日后更及時有序地實現(xiàn)組織管理。

此外，高校應與志愿服務組織加強協(xié)調聯(lián)系，按照人人受益的原則，為組織方提供高校志愿者的基本情況，幫助其了解高校志愿者參與情況，使志愿者在志愿服務活動中得到充分鍛煉。組織方也應及時反饋高校志愿活動開展狀況，幫助學校在后續(xù)的表彰與宣傳工作中進行更直接的考證。

4.夯實保障機制

衛(wèi)生防疫志愿活動的風險性及大學生志愿者的特殊性，決定了在志愿服務開展過程中組織方為志愿者們提供安全保障的重要性。組織方應考慮志愿者的服務保障問題，提供確保志愿服務不受阻礙發(fā)展的必要支持條件，例如在醫(yī)院服務期間購買自愿保險、提供口罩、消毒劑等。

在志愿服務的過程中，為大學生志愿者提供物質保障也是在關心志愿者的切身利益，滿足志愿者的物質需要。因此，組織方可適當?shù)亟o予大學生志愿者交通及餐飲補貼，作為對大學生志愿者的人文關懷。團隊所訪談的兩所醫(yī)院均為志愿者提供了工作餐，以免志愿者的餐飲不便，并且C醫(yī)院還表示愿意為志愿者們報銷交通費用。

五、結語

黨和國家近年來著重強調加強志愿服務體系建設，推動著志愿服務事業(yè)向著制度化、規(guī)范化、科學化、專業(yè)化、常態(tài)化不斷前進。完善大學生防疫衛(wèi)生志愿服務體系有利于提高志愿活動的開展效率及開展質量,提高大學生群體的社會實踐能力及志愿服務精神，并將志愿精神根植于社會，加快中國社會主義精神文明建設的進程。