基于案例教學(xué)法的混合式教學(xué)改革在獸醫(yī)病理學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用

何云江，李洪恩，郗珊珊 ，王學(xué)理*

（1.內(nèi)蒙古民族大學(xué)動物科技學(xué)院，內(nèi)蒙古 通遼 028000；2.通遼市畜牧業(yè)發(fā)展中心，內(nèi)蒙古 通遼 028000）

獸醫(yī)病理學(xué)是動物醫(yī)學(xué)專業(yè)的必修專業(yè)課，教學(xué)目的在于使學(xué)生了解和掌握動物疾病的發(fā)生原因、發(fā)展規(guī)律及動物疾病發(fā)展過程中形態(tài)結(jié)構(gòu)、代謝和功能的變化。獸醫(yī)病理學(xué)以動物解剖學(xué)、動物組織與胚胎學(xué)、獸醫(yī)免疫學(xué)、獸醫(yī)微生物學(xué)和動物生理學(xué)等學(xué)科為基礎(chǔ)，將基礎(chǔ)獸醫(yī)學(xué)與臨床獸醫(yī)學(xué)相連接，具有承前啟后的學(xué)科地位[1]。獸醫(yī)病理學(xué)所涉及的知識點多、概念抽象、整體難度偏大，給教師課上講授和學(xué)生的理解記憶帶來較大的困擾，因此需探究更為先進的教學(xué)方式與之匹配[2]。

混合式教學(xué)模式是基于互聯(lián)網(wǎng)以及網(wǎng)絡(luò)信息技術(shù)而誕生的新興教學(xué)模式，該模式能在很大程度上彌補傳統(tǒng)教學(xué)模式的單一性、枯燥性和時限性等不足。以獸醫(yī)病理學(xué)為例，授課老師可在正式上課前將提前準備好的教學(xué)視頻、知識講授音頻和思維導(dǎo)圖等上傳到學(xué)習(xí)平臺并布置相關(guān)學(xué)習(xí)任務(wù)，以供學(xué)生通過文獻、書籍及平臺討論等方式進行提前學(xué)習(xí)并提出疑問；老師課上則可引導(dǎo)學(xué)生對相關(guān)問題進行小組或班級討論，進而激發(fā)學(xué)生主動學(xué)習(xí)和探索的興趣；最后在課堂結(jié)束前由老師對整體知識點進行串聯(lián)、總結(jié)和歸納并引出下堂課的學(xué)習(xí)內(nèi)容。同樣，學(xué)生則需要根據(jù)本堂課教學(xué)效果提出反饋和評價以便老師進行改進。

案例教學(xué)法是一種開放式、互動式、以案例為基礎(chǔ)的教學(xué)方法，老師根據(jù)設(shè)定的教學(xué)目標，組織學(xué)生結(jié)合相關(guān)案例進行調(diào)查、討論和分析等一系列活動，使學(xué)生通過案例活動的參與加深對知識點的理解，從而提高學(xué)生分析問題和解決問題的能力[3-4]。案例教學(xué)法將社會實踐與理論知識緊密結(jié)合，在實踐中啟發(fā)和引導(dǎo)學(xué)生[5]。案例教學(xué)可以提高學(xué)習(xí)效率，鼓勵學(xué)生獨立思考，增加學(xué)生對教學(xué)內(nèi)容的學(xué)習(xí)興趣，提高學(xué)習(xí)的主動性，在分析案例的過程中鍛煉分析和解決問題的能力[6]。

在實際應(yīng)用過程中，以獸醫(yī)病理學(xué)的知識為內(nèi)核，將案例教學(xué)法與混合式教學(xué)模式融合加入，就形成了本文所要討論的內(nèi)容，即基于案例教學(xué)法的混合式教學(xué)改革在獸醫(yī)病理學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用。該種教學(xué)方法可以把學(xué)生帶入特定的臨床實踐中，帶領(lǐng)學(xué)生進入獸醫(yī)角色。同時，在案例教學(xué)過程中，一方面可以促進學(xué)生積極參與到課堂中。另一方面可以集中學(xué)生注意力，避免學(xué)生在上課過程中分散注意力，進而活躍課堂的氛圍[7]?；诎咐虒W(xué)法的混合式教學(xué)方式還可以提高教師的業(yè)務(wù)水平，使教師具備扎實的基礎(chǔ)知識，廣博的專業(yè)知識，促使教師加強臨床實踐，探索科研思路[8]。

1 基于案例教學(xué)法的混合式教學(xué)模式在獸醫(yī)病理學(xué)教學(xué)中的實施過程

1.1 選擇教學(xué)案例

案例的選擇是教學(xué)過程中的關(guān)鍵因素，對教學(xué)目標的實現(xiàn)具有決定性作用。因此，案例的選擇需具有可討論性、代表性和啟發(fā)性。只有好的案例才能保證好的教學(xué)效果，所以被選擇的案例不僅要具有典型的相關(guān)知識還要目的明確，有討論和思考的余地[9]。選擇病例時，應(yīng)圍繞教學(xué)大綱，以理論知識為基礎(chǔ)，與臨床實踐相結(jié)合。通過剖析和學(xué)習(xí)案例，讓學(xué)生能有效解決實際問題，達到學(xué)習(xí)目的。以獸醫(yī)病理學(xué)教學(xué)為例，首先授課老師需根據(jù)實際就診病例、參考文獻病例和相關(guān)論壇等獲得案例，結(jié)合教學(xué)大綱的知識點和講授順序，編寫相對應(yīng)的病理教學(xué)案例并逐步形成教學(xué)案例庫用于后續(xù)教學(xué)。

1.2 基于案例教學(xué)法的混合式教學(xué)模式的應(yīng)用

在案例教學(xué)過程中，首先要將教學(xué)所用案例通過互聯(lián)網(wǎng)平臺提前發(fā)送給學(xué)生，讓學(xué)生對案例的內(nèi)容有所了解，對案例進行思考和分析，遇到存在疑惑的內(nèi)容也可查閱相關(guān)文獻，以便積極地參與課堂案例的討論和分析[10]。其次，教師根據(jù)教學(xué)的內(nèi)容和教學(xué)進程，將案例附以典型的臨床癥狀和剖檢變化的圖片和視頻適時引入教學(xué)，讓學(xué)生應(yīng)用已有獸醫(yī)病理學(xué)的相關(guān)知識來分析對照，從簡單的病理變化推測疾病的發(fā)展過程，在鞏固已經(jīng)掌握的獸醫(yī)病理學(xué)知識的過程中萌生對未知的獸醫(yī)病理學(xué)知識的學(xué)習(xí)興趣[11]。課堂上教師應(yīng)對教學(xué)案例進行分析，以學(xué)生為中心對案例展開討論，并適時提出問題，引導(dǎo)學(xué)生自主思考，同時了解學(xué)生的思維方式。最后，教師需對討論的案例進行總結(jié)，同時對課堂上討論的內(nèi)容及對案例的思維方式進行點評。學(xué)生應(yīng)在討論的過程中運用所學(xué)的理論知識，總結(jié)分析和解決問題的方式方法。

2 基于案例教學(xué)法的混合式教學(xué)模式的具體實施

2.1 研究對象

選取內(nèi)蒙古民族大學(xué)動物科技學(xué)院2017級動物醫(yī)學(xué)2班作為對照班，采用傳統(tǒng)教學(xué)方式；選取內(nèi)蒙古民族大學(xué)動物科技學(xué)院2018級動物醫(yī)學(xué)2班作為試驗班，采用混合式教學(xué)模式。對照班和試驗班均為同一教師授課，教學(xué)課程完全一致。學(xué)生基礎(chǔ)與學(xué)習(xí)能力無顯著差異，可進行對比研究[12]。

2.2 研究方法

對照班使用傳統(tǒng)教學(xué)方式授課，而試驗班使用基于案例教學(xué)法的混合式教學(xué)模式。分別記錄對照班和實驗班學(xué)生的課堂行為、作業(yè)成績及末考成績，教學(xué)結(jié)束后邀請學(xué)生參與教學(xué)調(diào)查問卷[13]。根據(jù)學(xué)生課堂行為考核成績、作業(yè)成績、末考成績以及調(diào)查問卷數(shù)據(jù)對教學(xué)改革效果進行評價。

2.3 統(tǒng)計處理

使用GraphPad Prism 5統(tǒng)計學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進行處理及分析，組間比較采用t檢驗，P<0.05為差異顯著，具有統(tǒng)計學(xué)意義。

3 基于案例教學(xué)法的混合式教學(xué)模式的教學(xué)效果評價

3.1 混合式教學(xué)模式下的課堂行為觀察分析

通過觀察記錄學(xué)生們的5種課堂行為，即在課堂討論中能否積極提出問題和見解、教師在課程講授過程中學(xué)生的專注度、學(xué)生課堂相互討論情況、課程出勤率以及課堂紀律。每個項目最高分為10分，滿分50分。如表1所示，采用傳統(tǒng)教學(xué)方式的2017級動物醫(yī)學(xué)2班和進行混合式教學(xué)改革的2018級動物醫(yī)學(xué)2班的課堂行為考核平均分分別為30.47分和40.82分，差異顯著。如圖1所示，未進行改革前，2017級動物醫(yī)學(xué)2班31人 (占全班 86.11%)集中在21～40分段，而進行混合式教學(xué)改革后，2018級動物醫(yī)學(xué)2班35人(占全班79.54%)集中在 31～50分段，其中 26人(占全班59.09%)集中在 41～50分段。經(jīng)過混合式教學(xué)改革后學(xué)生們的課堂行為考核成績明顯上升，說明混合式教學(xué)改革提升了學(xué)生課堂討論中的積極性和自主思考能力，提升了學(xué)生的課程專注度、學(xué)習(xí)興趣以及相互討論的活躍度。

表1 學(xué)生課堂行為考核成績

圖1 混合式教學(xué)模式實施前后課堂行為考核成績分布對比

3.2 學(xué)生作業(yè)成績分析

作業(yè)成績由課程小論文及單元作業(yè)題共同構(gòu)成，課程小論文和單元作業(yè)題滿分為100分。如表2所示，采用傳統(tǒng)教學(xué)方式的2017級動物醫(yī)學(xué)2班和進行混合式教學(xué)改革的2018級動物醫(yī)學(xué)2班的作業(yè)成績平均分分別為64.17分和76.14分，差異顯著。如圖2所示，未進行改革前，2017級動物醫(yī)學(xué)2班21人(占全班58.33%)集中在61～70分段，而進行混合式教學(xué)改革后，2018級動物醫(yī)學(xué) 2班 22人 (占全班50.00%)集中在71～80分段，經(jīng)過混合式教學(xué)后學(xué)生們的作業(yè)成績明顯上升。說明此次混合式教學(xué)改革幫助學(xué)生在提升課堂行為的基礎(chǔ)上使學(xué)生進一步有效掌握了課程總體脈絡(luò)，提升了課程小論文撰寫能力和單元測試題成績，進而提升了獸醫(yī)病理學(xué)的教學(xué)效果。

表2 學(xué)生作業(yè)成績

圖2 混合式教學(xué)模式實施前后作業(yè)成績分布對比

3.3 混合式教學(xué)模式下的末考成績分析

末考成績即期末考試成績，也為百分制。如表3所示，采用傳統(tǒng)教學(xué)方式的2017級動物醫(yī)學(xué)2班和進行過混合式教學(xué)改革的18級動物醫(yī)學(xué)2班的作業(yè)成績平均分分別為69.70分和 74.60分，差異顯著。如圖3所示，未進行改革前，2017級動物醫(yī)學(xué)2班 24人(占全班66.66%)集中在61～100分段，即及格率達到了66.66%，其中81～90分段僅有 3人 (占全班8.33%)，91～100分段人數(shù)為0人。而進行混合式教學(xué)改革后，2018級動物醫(yī)學(xué)2班33人 (占全班75%)集中在60～100分，即及格率達到了75%，其中81～90分段達到了7人 (占全班15.91%)，91～100分段人數(shù)為3人(占全班6.82%)，經(jīng)過混合式教學(xué)模式改革后學(xué)生們的末考成績明顯上升。教學(xué)改革后2018級動物醫(yī)學(xué)2班末考成績明顯上升，說明此次混合式教學(xué)改革在幫助學(xué)生提升了課堂行為和掌握課程總體脈絡(luò)的基礎(chǔ)上，進一步提升了學(xué)生對課程重難點部分的把握，提高了學(xué)生末考成績，也進一步提升了獸醫(yī)病理學(xué)的教學(xué)效果。

表3 學(xué)生末考成績

圖3 混合式教學(xué)模式實施前后末考成績分布對比

3.4 混合式教學(xué)模式下的調(diào)查問卷滿意度分析

為探究混合式教學(xué)實施過程中學(xué)生的滿意程度、教學(xué)內(nèi)容掌握程度、混合式教學(xué)改革效果以及混合式教學(xué)模式是否值得繼續(xù)進行，在課程結(jié)束后，對學(xué)生發(fā)放了混合式教學(xué)模式下的滿意度調(diào)查問卷，期望根據(jù)調(diào)查問卷結(jié)果來分析學(xué)生有無遇到的學(xué)習(xí)困難，混合式教學(xué)改革是否真正激發(fā)了他們的學(xué)習(xí)興趣，提高了他們對該課程的掌握能力。也能從另一個角度為教師今后繼續(xù)開展教學(xué)改革提供思路和建議。調(diào)查問卷內(nèi)容主要集中在8個方面，分別為總體教學(xué)滿意度、線上資源滿意度、教學(xué)進度滿意度、教學(xué)指導(dǎo)滿意度、輔導(dǎo)答疑滿意度、作業(yè)安排滿意度、課堂氛圍滿意度以及學(xué)習(xí)興趣滿意度。

如圖4所示，99.1%的學(xué)生對混合式教學(xué)總體滿意，其中非常滿意達78.1%、基本滿意達21%、不滿意僅占0.9%，這表明混合式教學(xué)法被大多數(shù)學(xué)生接受和推崇。關(guān)于線上資源滿意度的調(diào)查結(jié)果顯示，100%的學(xué)生對線上資源都滿意，其中81.9%的學(xué)生非常滿意、18.1%的學(xué)生基本滿意，高達100%的滿意度體現(xiàn)出學(xué)生對于線上資源的濃厚興趣，其愿意利用線上資源進行課前預(yù)習(xí)、課后鞏固及反復(fù)學(xué)習(xí)。對于教學(xué)進度安排，80.2%的學(xué)生非常滿意、19.8%的學(xué)生基本滿意，同樣100%的滿意度表明學(xué)生能適應(yīng)混合式教學(xué)的進度安排，可以很好地跟隨老師節(jié)奏學(xué)習(xí)該課程。此外調(diào)查結(jié)果還顯示，學(xué)生對于混合式教學(xué)的教學(xué)指導(dǎo)和輔導(dǎo)答疑滿意度也都達到了100%，這表明老師在教學(xué)過程中能對學(xué)生起到引導(dǎo)和即時答疑作用，能關(guān)注到大多數(shù)同學(xué)?；旌鲜浇虒W(xué)的作業(yè)安排同樣也被同學(xué)們接受，78.4%的學(xué)生非常滿意、20.7%的學(xué)生基本滿意、0.9%的學(xué)生不滿意，大多數(shù)同學(xué)認為適度安排作業(yè)有助于學(xué)習(xí)。最后，在進行了一學(xué)期的課程學(xué)習(xí)后，高達98%的學(xué)生對混合式教學(xué)改革后的課堂氛圍和學(xué)習(xí)興趣表示滿意，這表明改革后的課堂讓學(xué)生感到輕松和愉悅，極大提升了他們對于該課程的學(xué)習(xí)興趣。結(jié)合以上調(diào)查結(jié)果我們發(fā)現(xiàn)，大部分學(xué)生能很好地適應(yīng)混合式教學(xué)模式，極少數(shù)學(xué)生可能由于混合式教學(xué)模式與其自身學(xué)習(xí)習(xí)慣不匹配，所以持不滿意態(tài)度。

圖4 混合式教學(xué)滿意度調(diào)查問卷

4 討論

隨著學(xué)科的發(fā)展、教學(xué)理念和教學(xué)手段的不斷進步，一成不變的教學(xué)方法已成為過去式，人才的培養(yǎng)方式也會不斷更新迭代?；诎咐虒W(xué)法的混合式教學(xué)模式是將獸醫(yī)病理學(xué)與網(wǎng)絡(luò)教學(xué)平臺及真實病例相結(jié)合，充分調(diào)動學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，將理論與實踐相結(jié)合，讓學(xué)生更好地掌握相關(guān)知識，能夠充分發(fā)表自己的意見，增強自信；且能在最短的時間內(nèi)接觸到大量的真實病例，讓學(xué)生知道在臨床病例中如何診斷、治療。在案例教學(xué)過程中，教師扮演的角色是引導(dǎo)者，引導(dǎo)學(xué)生掌握分析案例的方法和技巧，著眼于案例本身，學(xué)會舉一反三。

本文所介紹的基于案例教學(xué)法的混合式教學(xué)改革在內(nèi)蒙古民族大學(xué)獸醫(yī)病理學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用取得了很好的成效。在進行混合式教學(xué)改革后，學(xué)生們的課堂行為、作業(yè)成績和末考成績在一定程度都得到了提升，并且在之后的調(diào)查問卷中大部分學(xué)生都表達了對基于案例教學(xué)法混合式教學(xué)模式的認可。但值得注意的是，在改革方案的具體實施中應(yīng)靈活使用以上教學(xué)模式，真正認識到教師是引導(dǎo)和串聯(lián)全局的最重要核心。其中教學(xué)資源的錄制效果、混合式教學(xué)的節(jié)奏把控、病理學(xué)案例教學(xué)庫的質(zhì)量和深度，以及課堂教學(xué)的總結(jié)與改進都依賴于專業(yè)教師的教學(xué)能力和教學(xué)經(jīng)驗。只有先進的教學(xué)模式和專業(yè)的教學(xué)人才配合才能更好地提升專業(yè)課的教學(xué)質(zhì)量，幫助學(xué)生更好地掌握動物病理學(xué)知識，為社會培養(yǎng)出更全能的獸醫(yī)行業(yè)人才。