智慧養(yǎng)老背景下廣西居家養(yǎng)老現(xiàn)狀分析研究

李 里 盧 衛(wèi)

廣西幼兒師范高等專科學校 廣西南寧 530000

隨著人們生活水平、物質生活及醫(yī)療水平的提高，老百姓越來越關注自身健康發(fā)展。在我國人口老齡化背景下，我國老齡人口數(shù)量逐年攀升，成為我國較為龐大群體之一。與其他國家相比，我國人口基數(shù)較大，老年人比重增加，所面臨的養(yǎng)老問題矛盾更加集中尖銳，從而養(yǎng)老問題也成為當前迫切需要解決的問題[1]。當前，老年人養(yǎng)老模式和體系還不夠健全完善，也很難兼顧到地區(qū)大部分老年人，而養(yǎng)老問題作為當前我國重要民生問題之一，探尋智慧養(yǎng)老模式是具有研究價值的。

1 智慧養(yǎng)老概述

智慧養(yǎng)老服務體系最先由加拿大生命信托基金明確提出，簡稱為“全智慧老年人體系”，即人類能夠通過系統(tǒng)地運用網(wǎng)絡數(shù)字信息管理技術、電腦數(shù)碼信息管理技術以及各種現(xiàn)代前沿科技，整合各種智慧老齡化服務的供給機構，突破了傳統(tǒng)家庭養(yǎng)老、社會養(yǎng)老、組織贍養(yǎng)的固有傳統(tǒng)模式，打破了時間、空間等的多重約束，為更多老年人創(chuàng)造了優(yōu)質、高享受價值的智慧老齡化服務[2]。

2 智慧養(yǎng)老背景下廣西居家養(yǎng)老現(xiàn)狀分析

2.1 現(xiàn)狀分析

居家養(yǎng)老是目前常見的養(yǎng)老方式。由于當?shù)卦S多老年人認為自己在老年時期需要在家里安度晚年，不想去養(yǎng)老機構和養(yǎng)老院安度余生。當前這些老年人仍然具備較強的勞動力，且生活能夠自理[3]。按照當?shù)乩淆g化情況和實際工作要求，應當建設完善志愿者隊伍。志愿者成員以當?shù)厥聵I(yè)單位和高校為主，并設立由社區(qū)黨支部書記擔任組長的養(yǎng)老院工作領導小組，小組內部定期開設會議，針對居家養(yǎng)老中存在的問題，提出解決優(yōu)化方案，建立健全完善居家養(yǎng)老服務工作小組職責[4]。

目前，我國智慧居家養(yǎng)老系統(tǒng)在制度方面上已經取得了一些建樹，國家、各地政府通過出臺各類文件、制度建立健全老齡化管理體系,并建立全社會積極適應老齡化的更大格局。智慧居家養(yǎng)老平臺的建立獲得迅速發(fā)展,全國各地試點城市充分根據(jù)本地實際,主動快速發(fā)展生活服務平臺。

智慧養(yǎng)老的機遇也是顯而易見的。目前，我國正大力提倡智慧健康。由于我國政府一直高度重視老齡化問題，2013年就已發(fā)布的《國務院關于加快發(fā)展養(yǎng)老服務產業(yè)的若干意見》(簡稱“意見”)，《意見》中指出，我國目前也已開端步入了人口老齡化高速發(fā)展的新階段，應當及時超前做好各種準備，積極應對我國的老齡化問題，并做好發(fā)展老齡化與康復工作有關的文化產業(yè)。在“關鍵技術商品的開發(fā)、智能康復養(yǎng)老項目的推進、服務網(wǎng)絡平臺的建立、康復醫(yī)療技術標準系統(tǒng)的建立、智能醫(yī)療服務網(wǎng)絡建立和維護”等幾個領域制定了全方位、細致、具體的規(guī)范，也是我國目前內容較為詳盡的一個國家規(guī)定。上述政策的出臺，標志著我國智慧醫(yī)療行業(yè)開始全方位進入高速發(fā)展階段。伴隨著互聯(lián)網(wǎng)的發(fā)展與提高，互聯(lián)網(wǎng)也變得更加容易。老年人利用網(wǎng)絡獲取信息平臺和學習操作也變?yōu)榱丝赡艿摹?jù)《第36次中國互聯(lián)網(wǎng)絡發(fā)展狀況統(tǒng)計報告》表明，老年人群中通過網(wǎng)絡學習的人數(shù)量眾多，占我國網(wǎng)民比重逐年增加，老年人尤其在獲得醫(yī)療服務領域方面的熱情高漲并有很大需求量。由此可見，網(wǎng)絡養(yǎng)老服區(qū)平臺的發(fā)展前景很大，特別是在老年人對醫(yī)療服務的需要領域。

2.2 存在的不足

第一，社會居家智慧養(yǎng)老服務體系缺乏完整性。首先，沒有統(tǒng)一的國家行業(yè)標準。由于社會居家智慧養(yǎng)老服務是政府部門、社會、供應商、家庭各方相互互動的一項復雜體系，標準規(guī)范的不足必然會造成政府權責的相互推諉和服務質量的參差不齊。當前廣西心貼心老年人服務站的日常生活照料、安全監(jiān)護、心理保健服務、精神撫慰等各項業(yè)務規(guī)范、定價標準都是由平臺提供者南京市愛普雷德有限公司所提出，而并非全國統(tǒng)一的專項規(guī)范。公共服務行業(yè)標準不統(tǒng)一不僅帶來了公共資源浪費，同時也導致了發(fā)展經驗無法普及。其次，缺少強有力的政府監(jiān)管機構和監(jiān)督體系制約。目前廣西已經制定了《廣西養(yǎng)老服務發(fā)展實施意見》，雖然確定了長期發(fā)展總體目標和推進意見，但是還沒有微觀層次的服務規(guī)范和監(jiān)督系統(tǒng)。

第二，老年數(shù)字鴻溝問題顯著。所謂老年數(shù)字鴻溝是指老年人因為自身身體素質、文化水平等原因，在使用的信息技術中對數(shù)字產生認知障礙。拓展智能養(yǎng)老服務行業(yè)，解決人口與老齡化的數(shù)據(jù)鴻溝問題、解決數(shù)據(jù)壁壘是當務之急。而人口老齡化數(shù)據(jù)鴻溝問題，在廣西社會居家智能養(yǎng)老業(yè)務推進過程中尤為突出，主要體現(xiàn)在老年人對智能養(yǎng)老概念的理解還不夠清晰。通過調查結果表明，全國僅有13.98%的老年人表示聽過或非常熟悉社區(qū)居家的智能養(yǎng)老服務項目。

第三，缺少專業(yè)智慧養(yǎng)老服務人員?，F(xiàn)階段我國發(fā)展智能養(yǎng)老服務服務行業(yè)剛剛開始，還處于探索、學習的階段，對于發(fā)展智能養(yǎng)老業(yè)務上的方案設計、施工、運作和營銷宣傳等各個環(huán)節(jié)均沒有相應經驗，更沒有專門的管理團隊對智能養(yǎng)老服務平臺實施管理；對于老年人服務需求的了解、養(yǎng)老服務的合理分配、服務人員的有效管理，都處于不健全的狀態(tài)，所以社區(qū)居家智能養(yǎng)老目前人才資源缺乏，對專業(yè)化人員的需求量非常大。廣西民政部門雖然對服務老年人志愿者篩選、培養(yǎng)工作已有了一個相對完善的過程，但是由于沒有對相應從業(yè)工作人員進行適當?shù)恼邇A斜，從而使得在社區(qū)居家智能養(yǎng)老服務項目的實施缺少專業(yè)隊伍。也因為沒有相應的人才隊伍,智能養(yǎng)老服務項目的推廣普及力度、應急處置效果、服務質量和效益均大打折扣,從而導致廣西老年人對智能養(yǎng)老服務項目的整體認可度不高,社會滿意度也亟待提高。

第四，智能居家養(yǎng)老服務區(qū)域發(fā)展不平衡。我國的智能居家養(yǎng)老服務區(qū)域發(fā)展狀況目前呈現(xiàn)出三個臺階差異態(tài)勢,東部區(qū)域智能居家養(yǎng)老服務的設施數(shù)量和組織覆蓋率顯然超過了中西部區(qū)域,公共資源的錯配和耗費狀況也屢見不鮮;智能居家養(yǎng)老服務行業(yè)鏈的健康發(fā)展畸形,政府部門對養(yǎng)老服務產業(yè)鏈發(fā)展還沒有具體的協(xié)調計劃,而且目前我國完整的智能平臺和蓬勃發(fā)展卓有成效的智能產業(yè)不多,因此養(yǎng)老服務產業(yè)鏈發(fā)展還有待進一步發(fā)展;智慧居家養(yǎng)老沒有建立統(tǒng)一的標準,對于智慧居家養(yǎng)老模式在全國所有試點地區(qū)的推行,既沒有出臺規(guī)范統(tǒng)一的技術標準和技術指標,也沒有把不同區(qū)域的改革成果有效整合起來,不利于該模式在全省區(qū)域內有效推行。智能居家養(yǎng)老模式因為系統(tǒng)構建不健全、智能服務管理煩瑣、服務人員素質不齊等諸多原因,這一模式并未取得預想成效。

3 智慧養(yǎng)老背景下廣西居家養(yǎng)老問題的應對策略

3.1 智能科技科普，助力老年應用

老年人對網(wǎng)絡等信息的認識程度較低，接收能力也不足，因此要大力發(fā)展欠發(fā)達區(qū)域的信息服務，并結合科學社會與家庭教育，擴大專業(yè)的科普團隊，著力于為老年人科普網(wǎng)絡信息技術，并大力推廣老年人智能居家養(yǎng)老模式。與此同時也要耐心教授老年人應用智能電子產品，從而形成了一種積極向上的“互聯(lián)網(wǎng)+”環(huán)境，在科普網(wǎng)絡等信息過程中，加深老年人對網(wǎng)絡信息技術的認識，從而逐步掌握對智能電子產品的應用技術。智慧居家養(yǎng)老平臺的建設要以老年人的生活需要為引導，以信息化為基礎，以智能養(yǎng)老數(shù)據(jù)庫和智能居家養(yǎng)老服務平臺建設為核心內容。首先要規(guī)范建立智能社區(qū)的基本信息庫，并集成社會養(yǎng)老服務中的各方信息，包含了老年人的家庭信息系統(tǒng)和基本信息、社會養(yǎng)老服務的基礎設施建設、企業(yè)相關信息系統(tǒng)、社會養(yǎng)老服務的從業(yè)人員信息系統(tǒng)及其周邊醫(yī)療機構信息等。目前國內智能電子產品存在使用煩瑣的特點，公司在開發(fā)智能產品時，要充分考慮老年人的實際需要，結合高校，開發(fā)多樣化的智能產品，簡化運營過程。智能居家養(yǎng)老模式下的養(yǎng)老業(yè)務需要復合型人員，同時又要滿足精神層面的慰藉以及智能產品的普及。因此，需要大力培育高素質復合人員，也可以結合有關公司和院校，進一步加大人才培養(yǎng)規(guī)模，以充分發(fā)揮高等院校的教學資源，培育更多的復合型人員。

3.2 加強需求調查，制定針對性服務

首先，政府為當?shù)仞B(yǎng)老所制定的政策內容決定著后續(xù)養(yǎng)老走向，嚴格執(zhí)行養(yǎng)老機構等方面的國家規(guī)定，完善養(yǎng)老機構的相關評價標準，建立健全完善可行的準入和推出機制，抓好日常管理工作，提高服務水平。政府可以建立完善的養(yǎng)老服務業(yè)合理價格和考核體系，政府需要結合當?shù)匚飪r來嚴格制定養(yǎng)老機構費用區(qū)間，保障養(yǎng)老行業(yè)健康發(fā)展；還要在規(guī)定時間內對所有養(yǎng)老機構進行考核，包括院內環(huán)境、備品設施、餐飲衛(wèi)生；并通過對居住的老年人進行調查，將考核結果與養(yǎng)老機構是否繼續(xù)承辦相掛鉤。與此同時，要進一步完善養(yǎng)老服務業(yè)需求統(tǒng)計體系，在體系機制中需要明確統(tǒng)計未來老年人養(yǎng)老的需求，以大數(shù)據(jù)方式對養(yǎng)老模式進行數(shù)據(jù)采集，構建多元化養(yǎng)老模式。其次，規(guī)范管理機構，社會養(yǎng)老規(guī)范是合理規(guī)劃老年事業(yè)發(fā)展的又一重要舉措。養(yǎng)老事業(yè)也作為一種朝陽產業(yè)，內部養(yǎng)老機構數(shù)量會逐漸增多，但由于尚未形成完善的管理機制，再加上政府對其管束較少，使得當前很多養(yǎng)老機構內部辦園質量不高。一些養(yǎng)老機構無法為老年人提供優(yōu)質的外鏈服務生活，對此，需要規(guī)范管理機構，形成良好的社會養(yǎng)老機制。對于公辦養(yǎng)老機構的改革，要面向所有社會老年人提供經營性服務，逐步實施公建民營改革和企業(yè)化專制制度。與此同時，考慮到一些農村老年人進城養(yǎng)老不夠方便，當?shù)卣梢愿慕ㄆ匠Ｄ羺^(qū)養(yǎng)老院，促進服務設施符合要求標準。除滿足農村牧區(qū)，也應該滿足低收入老年人以及無法自理的老年人。對于空閑機構的床位，需要向農牧區(qū)全體老年人開放，真正解決養(yǎng)老難等問題。

3.3 重視過程管理，強化觀念宣傳

社區(qū)家庭智能養(yǎng)老服務尚在試點階段，但部分老年人對這種“互聯(lián)網(wǎng)+”時代背景下生活理念的認同感不高，并要求當?shù)卣嚓P單位加強宣傳推廣力量，利用傳統(tǒng)文化載體、網(wǎng)絡信息和線下志愿者宣傳活動等形式，向老年人、社會和企業(yè)傳播最先進的智能養(yǎng)老觀念。一方面政府要加大對老年人的社區(qū)公益教育培訓力度，另一方面政府也要積極倡導孩子們向家中的老年人群體科普信息技術常識。同時政府部門在智慧居家養(yǎng)老模式發(fā)展方面，要把從“主體”轉化為“引導”，健全政策法規(guī)體制，統(tǒng)籌多種主體，總結各地試點的經驗，逐步構建起更加規(guī)范的智慧養(yǎng)老公共服務機制。同時政府在規(guī)范和整合智慧養(yǎng)老公共服務機制的過程中，要注重實施科學有效的績效評價指標體系等內容，著重建設智慧養(yǎng)老公共服務的產業(yè)鏈，通過補貼社會機構和企業(yè)，使產業(yè)鏈變成政府優(yōu)化服務頂層設計中的重要一環(huán)。在兼顧經濟發(fā)展區(qū)域和鄉(xiāng)鎮(zhèn)養(yǎng)老服務建設的同時，政府應當將經濟欠發(fā)達區(qū)域的養(yǎng)老服務建設擺在更加突出的位置上，將養(yǎng)老列為地方經濟社會建設的重點內容，積極推進智慧居家養(yǎng)老模式的引進與規(guī)劃，進一步完善相關基礎設施，并支持地方的社區(qū)團體和民營企業(yè)發(fā)展，使經濟欠發(fā)達區(qū)域的居家養(yǎng)老服務設施從無到有、由弱到強。

3.4 優(yōu)化服務體系，提升服務質量

盡管目前我國智慧老齡化項目還處在起步階段，但不乏部分比較優(yōu)秀的智能老齡化項目。總結分析出了這些項目的優(yōu)點所在，需要通過新聞媒體等宣傳方法進一步傳播推廣項目優(yōu)點，如通過與主要的新聞媒體合作，在國際市場上和各大網(wǎng)絡平臺上進行廣告宣傳等，提高企業(yè)產品在廣大人民群眾心目中的品牌認可度，進一步增強企業(yè)優(yōu)質產品的市場推廣和傳播力量。與此同時，還要積極推動我國智能老齡化系統(tǒng)的標準化建設，進一步優(yōu)化服務規(guī)范。建立健全智能養(yǎng)老服務技術標準和養(yǎng)老市場標準體系，是加速推動我國智能養(yǎng)老服務行業(yè)發(fā)展的一個需要，同時也是我國養(yǎng)老產業(yè)蓬勃發(fā)展的基石和必要的技術保障。若缺乏一個科學有效的技術標準體系做準繩，便會產生各地方政府及不同機構間技術標準混淆的現(xiàn)象，不利于產業(yè)發(fā)展的同時也不利于行政監(jiān)督管理。因此，應當匯總前期以來各種試驗的實踐情況，分析總結問題和經驗，并提出和制訂一個切實可行的具體發(fā)展技術標準；同時更應該重視頂層設計、制定系統(tǒng)的完整、統(tǒng)一規(guī)范的技術標準體系，并在實踐中不斷創(chuàng)新和健全機制。

結語

我國的智慧養(yǎng)老和信息化服務產業(yè)在國際上雖起步較晚，但目前該產業(yè)正處于快速發(fā)展的階段，相關政策、法規(guī)、有關行業(yè)標準正在逐步健全和完善。未來應注重社會養(yǎng)老資源的優(yōu)化配置，形成規(guī)范的智慧養(yǎng)老體系，相信我國智慧養(yǎng)老發(fā)展前景會越來越廣闊。