• <tr id="yyy80"></tr>
  • <sup id="yyy80"></sup>
  • <tfoot id="yyy80"><noscript id="yyy80"></noscript></tfoot>
  • 99热精品在线国产_美女午夜性视频免费_国产精品国产高清国产av_av欧美777_自拍偷自拍亚洲精品老妇_亚洲熟女精品中文字幕_www日本黄色视频网_国产精品野战在线观看 ?

    2型糖尿病腸黏膜屏障損傷研究及治療進(jìn)展*

    2022-12-22 20:10:19楊瓊張秋徐丹青黎學(xué)穎戴霞
    關(guān)鍵詞:屏障上皮桿菌

    楊瓊,張秋,徐丹青,黎學(xué)穎,戴霞

    (廣西醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院,廣西 南寧 530021)

    有學(xué)者發(fā)現(xiàn)胃腸道不只發(fā)揮單純的消化、吸收作用,其分泌激素、屏障作用是保證機(jī)體穩(wěn)態(tài)的前提[1-2]。腸黏膜屏障(intestinal mucosal barrier,IMB)是腸內(nèi)容物與宿主血液循環(huán)的重要屏障,一旦受損可能加速病原菌及其代謝毒素通過(guò)血液循環(huán),引發(fā)多種疾病,如炎癥性腸病[3]和心血管疾病[4]。研究發(fā)現(xiàn),T2DM 的發(fā)生、發(fā)展伴隨著IMB的病理改變和功能障礙,其潛在的機(jī)制尚未明確[5]。鑒于此,修復(fù)腸道黏膜損傷很可能成為改善T2DM 生理學(xué)機(jī)制研究的新靶點(diǎn)。本文主要論述腸黏膜屏障受損與T2DM 的關(guān)系及其治療的研究進(jìn)展。

    1 IMB的結(jié)構(gòu)與功能

    IMB 是對(duì)抗外源因素的生理屏障系統(tǒng),主要由物理、生物、化學(xué)及免疫4 個(gè)屏障共同維持腸黏膜完整性,對(duì)維持宿主內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)具有重要作用。腸上皮細(xì)胞由若干上皮細(xì)胞亞群組成,通過(guò)與細(xì)胞間連接復(fù)合物結(jié)合,共同構(gòu)成了腸黏膜物理屏障,細(xì)胞間連接復(fù)合物包括緊密連接(TJs)、黏附連接、橋粒和間隙連接。TJs 由閉鎖蛋白(Occludin)、閉合蛋白(Claudin)和外周膜蛋白(ZO)等構(gòu)成,可通過(guò)自發(fā)移位阻止病原菌侵入,避免腸黏膜受損,是決定腸黏膜通透性的關(guān)鍵因素[6-7];腸黏膜免疫屏障主要由位于腸壁中的腸黏膜相關(guān)淋巴組織、免疫細(xì)胞如巨噬細(xì)胞、T 細(xì)胞和其分泌的分子如抗菌肽、免疫球蛋白等構(gòu)成,在抵御細(xì)菌移位和內(nèi)毒素血癥等方面起重要作用[8]。腸黏膜微生物屏障是腸道共生菌在腸內(nèi)形成的生物膜和代謝產(chǎn)物,正常情況下,腸內(nèi)益生菌可抑制致病微生物的增殖,有助于維持腸道微生物穩(wěn)態(tài)[9]。腸化學(xué)屏障的主要成分為黏蛋白,其次包括胃腸道分泌的胃酸、膽汁、各類消化酶、分泌性免疫球蛋白sIgA等化學(xué)物質(zhì),主要起對(duì)外來(lái)病菌的殺傷作用和保護(hù)上皮細(xì)胞的作用[10-11]。

    2 T2DM IMB完整性的改變

    有研究發(fā)現(xiàn),T2DM 患者胃腸道癥狀如胃痛、腹瀉等發(fā)病率較高,甚至增加發(fā)生胃潰瘍等胃腸黏膜損傷的風(fēng)險(xiǎn)[12-13]。COX等[14]基于脂多糖(LPS)、脂多糖結(jié)合蛋白和腸道脂肪酸結(jié)合蛋白(iFABP)評(píng)分后發(fā)現(xiàn),T2DM 患者的腸黏膜通透性風(fēng)險(xiǎn)評(píng)分增加;ZHONG等[15]發(fā)現(xiàn),T2DM 患者的小腸黏膜病變嚴(yán)重,Lewis 評(píng)分(基于腸道絨毛水腫、潰瘍及狹窄)與胰島素抵抗呈正相關(guān),提示腸黏膜損傷隨著T2DM 的進(jìn)展而發(fā)生、發(fā)展。高糖狀態(tài)可直接破壞腸上皮完整性,減少腸絨毛高度和面積,促進(jìn)腸上皮細(xì)胞和細(xì)胞間TJs 受損和脫落,增加炎癥細(xì)胞浸潤(rùn),導(dǎo)致腸道致病菌和細(xì)菌產(chǎn)物異常流入血液循環(huán),誘發(fā)慢性氧化應(yīng)激反應(yīng)和炎癥反應(yīng),誘導(dǎo)T2DM 的發(fā)生、發(fā)展[16-17],因此,IMB 受損與T2DM 可能存在因果關(guān)系。此外,高糖狀態(tài)還可促進(jìn)腸道致病菌的生長(zhǎng)和移位,菌群失調(diào)會(huì)改變腸黏膜通透性[17]。盡管目前缺乏關(guān)于T2DM 改變的細(xì)菌種類的相關(guān)研究,但有證據(jù)表明,丁酸鹽產(chǎn)生菌的減少和致病菌的增加是其重要的致病因素[18-19]。

    3 T2DM IMB損傷的可能機(jī)制

    3.1 菌群失調(diào)

    腸道病原菌具有直接破壞黏液屏障的能力,腸道共生菌如多形芽孢桿菌和糞腸球菌可通過(guò)增強(qiáng)杯狀細(xì)胞分化和誘導(dǎo)黏蛋白糖基化相關(guān)基因的表達(dá)來(lái)調(diào)節(jié)黏液的產(chǎn)生[20]。一些病原菌還可通過(guò)分泌酶或直接介導(dǎo)腸道黏蛋白分泌及緊密連接損傷,有研究發(fā)現(xiàn),T2DM 患者感染艱難梭菌的風(fēng)險(xiǎn)較高,艱難梭菌可分泌毒素A 和毒素B 破壞細(xì)胞肌動(dòng)蛋白細(xì)胞骨架,影響其與緊密連接蛋白Claudin 和Occludin 間的相互作用[21-22]。鼠類檸檬酸桿菌和大腸桿菌通過(guò)Ⅲ型分泌系統(tǒng)附著在腸上皮細(xì)胞,重新組織細(xì)胞骨架,損壞緊密連接蛋白的結(jié)構(gòu)和IMB的完整性[23-24]。菌群失調(diào)可直接觸發(fā)NLRP3 炎癥小體通路,激活效應(yīng)蛋白Caspase-1,促進(jìn)白細(xì)胞介素β 釋放,導(dǎo)致上皮屏障的嚴(yán)重破壞[25]。因此,腸道菌群的組成會(huì)影響腸黏膜通透性,但大部分條件致病菌對(duì)IMB 的損傷作用尚未闡明,未來(lái)需進(jìn)一步探討該方面的機(jī)制。

    3.2 內(nèi)毒素血癥

    機(jī)體炎癥反應(yīng)是T2DM 胰島素抵抗的重要因素,主要為代謝性內(nèi)毒素血癥。LPS 位于革蘭陰性桿菌細(xì)胞壁上并具有毒性作用,在正常情況下,腸道內(nèi)僅少量LPS 通過(guò)腸黏膜進(jìn)入門靜脈,在逃逸肝臟Kupffer 細(xì)胞吞噬后才能進(jìn)入循環(huán)系統(tǒng)。LPS 可通過(guò)阻斷TJs 的磷酸化和去磷酸化過(guò)程,降低ZO-1在上皮細(xì)胞間的表達(dá)[26]。LPS 特異性識(shí)別上皮細(xì)胞表面的CD14/TLR4 特異性受體,激活髓樣分化分子88 或信號(hào)分子TIRF 來(lái)誘導(dǎo)炎癥反應(yīng),激活髓樣分化分子88 可通過(guò)激活核因子NF-κB,促白細(xì)胞介素-6、腫瘤壞死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)等促炎因子的釋放,加快腸上皮細(xì)胞的凋亡[27-28]。TNF-α 通過(guò)下調(diào)Clauding-1 的表達(dá)和增加Occuludin 和Claudin-4 的內(nèi)化進(jìn)一步提高腸黏膜通透性[29-30]。此外,LPS 可通過(guò)調(diào)控JAK/STAT 信號(hào)通路加重腸上皮Caco-2 細(xì)胞炎癥反應(yīng),JAK/STAT 途徑是腸道炎癥的主要信號(hào)通路,在調(diào)控急慢性炎癥反應(yīng)方面具有重要作用[31]。

    3.3 氧化應(yīng)激反應(yīng)

    腸道氧化應(yīng)激反應(yīng)可增強(qiáng)腸黏膜通透性,機(jī)體氧化應(yīng)激損傷會(huì)加重T2DM 的發(fā)生、發(fā)展。LPS通過(guò)特異性結(jié)合TLR4 激活NF-κB 與AP-1 信號(hào)通路誘導(dǎo)炎癥因子和活性氧(ROS)的產(chǎn)生。NADPH氧化酶(Nox)是ROS 產(chǎn)生的主要來(lái)源,主要存在于腸上皮細(xì)胞的是Nox2 和Nox4 兩種亞型,過(guò)量的ROS可對(duì)IMB 產(chǎn)生損傷[32]。WU等[33]發(fā)現(xiàn),Nox 的表達(dá)水平與LPS 誘導(dǎo)的腸黏膜損傷程度有關(guān),采用Nox 相關(guān)抑制劑可上調(diào)腸道緊密連接蛋白ZO-1 和Occludin 蛋白的表達(dá),降低Nox2 和Nox4 蛋白表達(dá)。此外,過(guò)量的ROS 可導(dǎo)致細(xì)胞線粒體出現(xiàn)功能障礙,當(dāng)體內(nèi)無(wú)法及時(shí)清除ROS時(shí),即可能破壞線粒體膜和內(nèi)質(zhì)網(wǎng)的完整性而導(dǎo)致細(xì)胞內(nèi)Ca2+超載和膜通透性轉(zhuǎn)換孔開(kāi)放,引起線粒體膜去極化,影響信號(hào)傳導(dǎo)系統(tǒng),激發(fā)相關(guān)調(diào)控基因來(lái)破壞線粒體的正常功能,導(dǎo)致上皮細(xì)胞凋亡[34-35]。因此,氧化應(yīng)激反應(yīng)的失調(diào)會(huì)對(duì)腸黏膜造成氧化損傷,導(dǎo)致腸黏膜通透性增加,加重全身炎癥反應(yīng)。

    3.4 激素分泌

    內(nèi)分泌細(xì)胞是腸上皮細(xì)胞的重要組成部分,其分泌的激素對(duì)維持腸道屏障穩(wěn)態(tài)具有重要作用。胰高血糖素樣肽2(GLP-2)是一種腸內(nèi)分泌肽,可通過(guò)促進(jìn)隱窩細(xì)胞增殖、促進(jìn)絨毛伸長(zhǎng)等來(lái)增強(qiáng)腸屏障功能,減少炎癥反應(yīng)。有研究發(fā)現(xiàn),益生元可改變腸道菌群結(jié)構(gòu)以增加GLP-2 濃度,采用GLP-2 拮抗劑可消除益生菌對(duì)高脂誘導(dǎo)肥胖小鼠的腸道TJs 和胰高血糖素原mRNA 的積極作用,這進(jìn)一步提示對(duì)腸道微生物群進(jìn)行特異性調(diào)節(jié)可提高GLP-2 的內(nèi)源性的產(chǎn)生,并通過(guò)GLP-2 依賴性機(jī)制增強(qiáng)腸道屏障功能,減少腸道炎癥,改善代謝紊亂[36]。此外,L 型細(xì)胞分泌的一種特異性胃腸激素酪酪肽除具有調(diào)節(jié)食欲和葡萄糖穩(wěn)態(tài)作用,還可促進(jìn)腸隱窩細(xì)胞的增殖,進(jìn)一步增殖和分化為腸上皮細(xì)胞,其機(jī)制可能與MAPK 信號(hào)通路有關(guān)[37-38]。

    4 T2DM IMB受損的相關(guān)治療

    4.1 短鏈脂肪酸

    短鏈脂肪酸(short-chain fatty acids,SCFAs)是腸道菌群酵解纖維的主要終產(chǎn)物,主要包括乙酸、丙酸、丁酸、異丁酸等。大部分SCFAs 存在于結(jié)腸,可影響上皮細(xì)胞的運(yùn)輸,加速上皮細(xì)胞的增殖與分化。SCFAs 通過(guò)結(jié)合G 蛋白耦聯(lián)受體或抑制組蛋白去乙?;刚{(diào)控下游反應(yīng),在調(diào)節(jié)IMB 中發(fā)揮重要作用。其中,SCFAs 與GPR43 結(jié)合通過(guò)mTOR/STAT3 誘導(dǎo)抗菌肽的表達(dá)[39];乙酸通過(guò)與GPR43 結(jié)合,促進(jìn)B 細(xì)胞和杯狀細(xì)胞分泌免疫球蛋白和IgA 黏液素,增強(qiáng)屏障功能[40]。丁酸鹽通過(guò)抑制組蛋白去乙酰化酶3 來(lái)促進(jìn)腸上皮視黃酸的生成,可上調(diào)緊密連接蛋白Occludin 以及ZO-1 的表達(dá),增加腸上皮屏障功能[41]。因此,T2DM 可通過(guò)補(bǔ)充SCFAs 改善腸道免疫穩(wěn)態(tài)功能,調(diào)節(jié)能量代謝以改善T2DM 癥狀。

    4.2 益生菌

    益生菌是一類對(duì)宿主健康具有積極作用的活性微生物,乳酸桿菌和雙歧桿菌是人類腸道微生物群中的重要菌屬,HUNG等[42]用副干酪乳桿菌亞種NTU101 對(duì)高脂高糖誘導(dǎo)的T2DM 大鼠進(jìn)行9 周的喂養(yǎng),發(fā)現(xiàn)該菌可恢復(fù)結(jié)腸中緊密連接蛋白Occludin 的表達(dá)和肝臟GLUT2 mRNA 的表達(dá),降低血清LPS 和空腹血糖水平。WU等[43]證實(shí)羅伊乳桿菌可通過(guò)增加R-spondins 的表達(dá),激活Wnt/βcatenin 通路,進(jìn)而驅(qū)動(dòng)腸上皮細(xì)胞的增殖并修復(fù)上皮損傷,降低LPS 濃度和炎癥反應(yīng)。羅伊乳桿菌還可誘導(dǎo)腸道干細(xì)胞向Paneth 細(xì)胞分化,增加抗微生物肽的表達(dá),抑制病原菌的定植。將Caco-2 細(xì)胞與特定的植物乳桿菌和鼠李糖乳桿菌預(yù)孵育可削弱病原體介導(dǎo)的腸上皮屏障破壞[44-45];在體內(nèi)和體外模型中,嗜酸乳桿菌和植物乳桿菌增加了Occludin 的表達(dá),植物乳桿菌還通過(guò)刺激TLR2 誘導(dǎo)ZO-1 和Occludin 的重新定位[44-46]。

    4.3 運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練

    運(yùn)動(dòng)通過(guò)調(diào)節(jié)腸道菌群結(jié)構(gòu)和代謝產(chǎn)物來(lái)改善T2DM 患者的IMB。有研究表明,對(duì)T2DM 患者進(jìn)行90 min/次,每周3次,共6 個(gè)月的混合訓(xùn)練(有氧、抗阻和柔韌性訓(xùn)練)可減少T2DM 患者腸內(nèi)致病菌的定植,降低糞便ZO-1 和血清LPS、C 反應(yīng)蛋白濃度[5]。運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練可增加產(chǎn)丁酸鹽細(xì)菌豐度,丁酸通過(guò)促進(jìn)TJs基因的表達(dá),誘導(dǎo)Treg 細(xì)胞釋放白細(xì)胞介素10,發(fā)揮維持腸道上皮屏障的功能[47]。有研究發(fā)現(xiàn),6 周的輪式跑步訓(xùn)練未能改變Muc2-/-小鼠的腸道炎癥狀態(tài),而在健康小鼠中卻發(fā)現(xiàn)了較為積極的生理效應(yīng),包括下調(diào)促炎因子的表達(dá),提高SCFAs 水平和菌群多樣性,這提示運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練可能對(duì)已存在嚴(yán)重腸黏膜損傷個(gè)體的改善作用不大[48]。

    4.4 降糖藥物

    降糖藥對(duì)T2DM 的降糖作用與腸道微環(huán)境的改變有關(guān)。ZHANG等[49]發(fā)現(xiàn),阿卡波糖可增加瘤胃球菌屬和雙歧桿菌屬數(shù)量,而二甲雙胍和西格列汀增加了乳酸菌的相對(duì)豐度,這進(jìn)一步提示降糖藥對(duì)T2DM 的有益作用是通過(guò)腸道菌群介導(dǎo)的。阿克曼菌是腸內(nèi)的正常定植菌,通過(guò)釋放細(xì)胞外囊泡激活上皮中的腺苷酸激活蛋白激酶,加強(qiáng)腸道緊密連接。二甲雙胍能顯著恢復(fù)T2DM 患者腸道阿克曼菌豐度,提高GLP-2 以增強(qiáng)腸上皮屏障功能,減輕內(nèi)毒素血癥[50]。此外,二甲雙胍可減輕TNF-α對(duì)間隙連接的破壞作用,上調(diào)TJs 相關(guān)蛋白的表達(dá),減輕炎癥反應(yīng),增強(qiáng)腸道屏障功能[51]。因此,降糖藥用于治療T2DM 的機(jī)制之一是通過(guò)降低腸黏膜通透性和調(diào)節(jié)紊亂的腸道微生態(tài)來(lái)強(qiáng)化IMB,

    4.5 中藥治療

    中藥在T2DM 的治療中發(fā)揮重要作用。目前,國(guó)內(nèi)外對(duì)中藥的降血糖作用做了大量研究,中藥通過(guò)修復(fù)IMB 及調(diào)節(jié)腸道菌群治療T2DM 表現(xiàn)出了潛在的優(yōu)勢(shì),其中包括一些中草藥單體、化合物和活性成分,以及中藥復(fù)方制劑等。小檗堿是從中草藥黃連中分離出來(lái)的天然植物生物堿,有研究發(fā)現(xiàn)小檗堿可升高T2DM 大鼠的GLP-2 濃度來(lái)增加絨毛高度,抑制炎癥細(xì)胞浸潤(rùn)和上皮細(xì)胞的脫落,有效地修復(fù)受損的腸黏膜,緩解T2DM[52]。姜黃素為中藥材姜黃根莖中提取出來(lái)的多酚類天然活性成分,WANG等[53]研究發(fā)現(xiàn)用一定劑量的姜黃素可促進(jìn)LPS 誘導(dǎo)的ZO-1、Claudin-1、Claudin-7以及肌動(dòng)蛋白絲相關(guān)蛋白的解體,抑制白細(xì)胞介素1β 誘導(dǎo)的腸上皮細(xì)胞中p38-MAPK 的表達(dá),從而減輕腸黏膜的損傷。羥基紅花黃色素A 是中草藥紅花主要的藥效成分之一,可顯著恢復(fù)小腸絨毛高度和隱窩深度,增加ZO-1 的表達(dá),維持IMB 完整性[54]。ZHANG等[55]采用黃芩-黃連藥灌胃T2DM大鼠,發(fā)現(xiàn)黃芩-黃連藥可降低大鼠腸內(nèi)致病菌如變形菌門和大腸桿菌的豐度,促產(chǎn)丁酸鹽細(xì)菌如毛螺菌科和普雷沃菌科的增殖,上調(diào)TJs 的表達(dá),減輕LPS 誘導(dǎo)的炎癥反應(yīng),改善糖脂代謝,這進(jìn)一步證明黃芩-黃連藥可能通過(guò)抑制有關(guān)腸道炎癥和調(diào)節(jié)腸道菌群來(lái)改善糖代謝。廣西甜茶又名甜葉懸鉤子屬,ZHANG等[56]研究發(fā)現(xiàn)其提取物可上調(diào)TJs 表達(dá)來(lái)維持腸黏膜完整性,調(diào)節(jié)過(guò)氧化物酶體增殖物激活受體-γ 和胰島素受體的表達(dá),防止全身炎癥的激活。

    5 展望

    綜上所述,多項(xiàng)研究支持IMB 功能在T2DM 病理生理中的重要性,腸黏膜損傷不僅直接影響到腸道內(nèi)分泌及免疫作用,還可增加LPS 引起的一系列炎癥反應(yīng)和氧化應(yīng)激反應(yīng)。因此,以胃腸道為靶點(diǎn)的治療很可能成為改善T2DM 生物學(xué)機(jī)制的新方向,但這一領(lǐng)域仍處于早期階段。未來(lái)的研究應(yīng)進(jìn)一步探究不同治療方式對(duì)改善IMB 的作用,為防治T2DM 提供理論和實(shí)踐依據(jù)。

    猜你喜歡
    屏障上皮桿菌
    咬緊百日攻堅(jiān) 筑牢安全屏障
    屏障修護(hù)TOP10
    一道屏障
    乳桿菌屬分類學(xué)地位變遷后菌種名稱英解漢譯檢索表(二)
    解淀粉芽孢桿菌Lx-11
    解淀粉芽孢桿菌的作用及其產(chǎn)品開(kāi)發(fā)
    側(cè)孢短芽孢桿菌A60
    維護(hù)網(wǎng)絡(luò)安全 筑牢網(wǎng)絡(luò)強(qiáng)省屏障
    CXXC指蛋白5在上皮性卵巢癌中的表達(dá)及其臨床意義
    手部上皮樣肉瘤1例
    欧美精品一区二区大全| 2018国产大陆天天弄谢| 国产成人精品在线电影| 亚洲欧美中文字幕日韩二区| 啦啦啦在线观看免费高清www| 国产免费一级a男人的天堂| 天天影视国产精品| 秋霞在线观看毛片| 国产亚洲最大av| 久久久久久久久大av| 夫妻性生交免费视频一级片| 国产精品欧美亚洲77777| 国产成人精品一,二区| 一级黄片播放器| 丰满少妇做爰视频| av免费在线看不卡| 国产精品国产av在线观看| 人人妻人人添人人爽欧美一区卜| 国产亚洲欧美精品永久| 亚洲av中文av极速乱| 日本黄色日本黄色录像| 国产精品麻豆人妻色哟哟久久| 久久国内精品自在自线图片| 日日摸夜夜添夜夜爱| 亚洲精品久久久久久婷婷小说| 久久毛片免费看一区二区三区| 啦啦啦啦在线视频资源| 男男h啪啪无遮挡| 国产精品秋霞免费鲁丝片| 久久人妻熟女aⅴ| 欧美老熟妇乱子伦牲交| 欧美3d第一页| 91久久精品国产一区二区成人| 少妇的逼好多水| 国产午夜精品久久久久久一区二区三区| 夫妻性生交免费视频一级片| 99久国产av精品国产电影| 人人妻人人澡人人看| 中文天堂在线官网| 国产一区二区三区综合在线观看 | 欧美亚洲 丝袜 人妻 在线| 少妇的逼水好多| 大又大粗又爽又黄少妇毛片口| 国产精品久久久久久久久免| 国产精品久久久久久精品电影小说| 性色avwww在线观看| 这个男人来自地球电影免费观看 | 午夜免费鲁丝| 一级毛片 在线播放| 永久免费av网站大全| 十八禁网站网址无遮挡| 国产一区有黄有色的免费视频| 51国产日韩欧美| av在线播放精品| 人人澡人人妻人| 美女xxoo啪啪120秒动态图| 国产男女内射视频| 免费不卡的大黄色大毛片视频在线观看| 久久99精品国语久久久| 麻豆成人av视频| 赤兔流量卡办理| 涩涩av久久男人的天堂| 99热这里只有精品一区| 国产精品久久久久久精品古装| 一本一本综合久久| 在线 av 中文字幕| 国产亚洲精品久久久com| 亚洲色图综合在线观看| 久久久精品94久久精品| 18禁在线播放成人免费| 国产男女内射视频| 中文精品一卡2卡3卡4更新| 日韩不卡一区二区三区视频在线| 91午夜精品亚洲一区二区三区| 91久久精品电影网| 亚洲欧美一区二区三区黑人 | 国产黄片视频在线免费观看| 我的女老师完整版在线观看| av网站免费在线观看视频| 天天操日日干夜夜撸| 久久久精品免费免费高清| 热re99久久精品国产66热6| 国产精品女同一区二区软件| 国产男人的电影天堂91| 精品国产一区二区久久| 久久久午夜欧美精品| 99视频精品全部免费 在线| 国产毛片在线视频| 亚洲,欧美,日韩| 欧美人与善性xxx| 午夜免费男女啪啪视频观看| 自线自在国产av| 亚洲欧美日韩另类电影网站| 亚洲国产精品成人久久小说| 国产 精品1| 美女福利国产在线| 春色校园在线视频观看| 国语对白做爰xxxⅹ性视频网站| 成人漫画全彩无遮挡| 在线观看美女被高潮喷水网站| 91精品伊人久久大香线蕉| 午夜福利影视在线免费观看| 亚洲精品日本国产第一区| 久久久久精品性色| 成年人午夜在线观看视频| 麻豆乱淫一区二区| 99热这里只有是精品在线观看| 在线 av 中文字幕| 老司机亚洲免费影院| 美女国产高潮福利片在线看| 国产 精品1| 中文字幕制服av| 成年av动漫网址| 亚洲国产最新在线播放| 精品午夜福利在线看| 国产一区亚洲一区在线观看| 国产精品三级大全| 国产精品一区二区在线不卡| 最近中文字幕高清免费大全6| 色婷婷久久久亚洲欧美| 免费观看的影片在线观看| 最近中文字幕高清免费大全6| 黄色毛片三级朝国网站| 一二三四中文在线观看免费高清| 王馨瑶露胸无遮挡在线观看| 99九九在线精品视频| 日韩三级伦理在线观看| 成人国语在线视频| 一边亲一边摸免费视频| 久久ye,这里只有精品| 亚州av有码| 精品久久国产蜜桃| 黑人猛操日本美女一级片| 一级毛片电影观看| 久久久久久久精品精品| 午夜免费鲁丝| 91久久精品国产一区二区成人| 插阴视频在线观看视频| 午夜老司机福利剧场| 精品一区二区三区视频在线| 国产精品一区www在线观看| 日韩一区二区三区影片| av女优亚洲男人天堂| 老司机亚洲免费影院| 性色avwww在线观看| 夜夜骑夜夜射夜夜干| 亚洲四区av| 欧美日韩av久久| 国产 精品1| 国产精品久久久久久精品电影小说| 少妇熟女欧美另类| 少妇熟女欧美另类| 丰满饥渴人妻一区二区三| 欧美 日韩 精品 国产| 老女人水多毛片| 成人午夜精彩视频在线观看| 色5月婷婷丁香| 国产白丝娇喘喷水9色精品| 人人妻人人澡人人爽人人夜夜| 久久女婷五月综合色啪小说| 夫妻性生交免费视频一级片| 美女大奶头黄色视频| 久久久久久久久久久久大奶| 最黄视频免费看| 精品久久蜜臀av无| 男女高潮啪啪啪动态图| 精品少妇久久久久久888优播| 好男人视频免费观看在线| 亚洲精品国产av成人精品| 国内精品宾馆在线| 欧美日韩av久久| 欧美日韩亚洲高清精品| 精品亚洲乱码少妇综合久久| 久久精品熟女亚洲av麻豆精品| 亚洲精品一二三| 熟女av电影| 久久国产精品大桥未久av| 色网站视频免费| 男女边摸边吃奶| 亚洲精品视频女| 国产极品天堂在线| 男人操女人黄网站| 看非洲黑人一级黄片| 亚洲av福利一区| 男女高潮啪啪啪动态图| 中文字幕最新亚洲高清| 丝袜美足系列| a 毛片基地| 久久久精品区二区三区| 高清在线视频一区二区三区| av专区在线播放| 一个人免费看片子| 免费人成在线观看视频色| 午夜免费观看性视频| 国产精品国产av在线观看| 日韩在线高清观看一区二区三区| 成人午夜精彩视频在线观看| 色5月婷婷丁香| 老司机影院毛片| 肉色欧美久久久久久久蜜桃| 亚洲第一区二区三区不卡| 美女大奶头黄色视频| 亚洲色图 男人天堂 中文字幕 | 毛片一级片免费看久久久久| av卡一久久| a级毛片黄视频| 亚洲av免费高清在线观看| 亚洲av免费高清在线观看| 水蜜桃什么品种好| 国产乱来视频区| 狂野欧美白嫩少妇大欣赏| 免费黄网站久久成人精品| 少妇精品久久久久久久| 国产精品国产三级国产专区5o| a级毛色黄片| 大又大粗又爽又黄少妇毛片口| 久久久久久久国产电影| 久久久久久久亚洲中文字幕| 青春草视频在线免费观看| 亚洲无线观看免费| av有码第一页| 永久免费av网站大全| 男女边摸边吃奶| 777米奇影视久久| 免费不卡的大黄色大毛片视频在线观看| 色视频在线一区二区三区| 免费观看的影片在线观看| 日韩欧美精品免费久久| 久久人人爽人人片av| 日韩欧美精品免费久久| 中文乱码字字幕精品一区二区三区| 国产精品一区www在线观看| 蜜桃国产av成人99| 亚洲欧美中文字幕日韩二区| 色网站视频免费| 日韩欧美一区视频在线观看| 亚洲av综合色区一区| 成人国语在线视频| 欧美日韩视频高清一区二区三区二| 久久久久网色| 一级爰片在线观看| 全区人妻精品视频| 免费播放大片免费观看视频在线观看| 国产视频首页在线观看| 精品人妻熟女av久视频| 大又大粗又爽又黄少妇毛片口| 国产精品久久久久久久电影| 搡女人真爽免费视频火全软件| 国产成人av激情在线播放 | 国产欧美日韩一区二区三区在线 | 精品久久国产蜜桃| 免费观看的影片在线观看| 极品少妇高潮喷水抽搐| 性高湖久久久久久久久免费观看| 视频在线观看一区二区三区| 少妇的逼好多水| 热99国产精品久久久久久7| 在线观看一区二区三区激情| 黑丝袜美女国产一区| 最新的欧美精品一区二区| 有码 亚洲区| 久久久久精品性色| 在线观看一区二区三区激情| 国产伦理片在线播放av一区| 久久久国产精品麻豆| 亚洲天堂av无毛| 黄片播放在线免费| 热re99久久精品国产66热6| 伦精品一区二区三区| 亚洲精品亚洲一区二区| 久久久久视频综合| 午夜老司机福利剧场| 久久久久久人妻| 九草在线视频观看| 91国产中文字幕| 久久影院123| 久久久久国产精品人妻一区二区| 极品少妇高潮喷水抽搐| 精品国产一区二区三区久久久樱花| 国产精品成人在线| 国产 一区精品| 成人漫画全彩无遮挡| 亚洲人与动物交配视频| 老熟女久久久| av线在线观看网站| 久久狼人影院| 99国产精品免费福利视频| 两个人的视频大全免费| 国产国拍精品亚洲av在线观看| 国语对白做爰xxxⅹ性视频网站| 在线亚洲精品国产二区图片欧美 | 99热国产这里只有精品6| 综合色丁香网| 欧美3d第一页| 亚洲性久久影院| 久久99精品国语久久久| 亚洲欧洲日产国产| 国产 精品1| 日韩一区二区视频免费看| 99视频精品全部免费 在线| 日韩中字成人| av卡一久久| 午夜精品国产一区二区电影| 欧美+日韩+精品| 一区在线观看完整版| 国产成人av激情在线播放 | 九九爱精品视频在线观看| 亚洲国产精品999| 三级国产精品欧美在线观看| 日韩制服骚丝袜av| 黄色毛片三级朝国网站| 蜜桃久久精品国产亚洲av| 成人免费观看视频高清| 久久久久精品久久久久真实原创| 黑人欧美特级aaaaaa片| 水蜜桃什么品种好| 日韩精品免费视频一区二区三区 | 中国国产av一级| 一本一本综合久久| 免费黄网站久久成人精品| 中国美白少妇内射xxxbb| 一区二区三区精品91| 久久影院123| 性色av一级| 亚洲人成网站在线观看播放| 国产成人freesex在线| 又大又黄又爽视频免费| 国产在视频线精品| 国产免费又黄又爽又色| 成人毛片a级毛片在线播放| 日日撸夜夜添| 国产一区亚洲一区在线观看| 简卡轻食公司| av在线app专区| 亚洲欧美精品自产自拍| 青春草亚洲视频在线观看| 久久久久久久大尺度免费视频| .国产精品久久| 免费不卡的大黄色大毛片视频在线观看| 亚洲图色成人| 九九在线视频观看精品| 在线观看三级黄色| 国产精品久久久久久精品电影小说| 国产一区有黄有色的免费视频| 亚洲av中文av极速乱| 99九九线精品视频在线观看视频| 婷婷成人精品国产| 亚洲av二区三区四区| 各种免费的搞黄视频| 美女国产高潮福利片在线看| 日韩成人伦理影院| 最黄视频免费看| 啦啦啦视频在线资源免费观看| 精品亚洲成a人片在线观看| 欧美精品一区二区大全| av天堂久久9| 亚洲图色成人| 天堂中文最新版在线下载| 多毛熟女@视频| 丰满饥渴人妻一区二区三| 国产在线免费精品| 97超视频在线观看视频| 国产精品99久久99久久久不卡 | 亚洲图色成人| 大陆偷拍与自拍| 亚洲国产欧美在线一区| 水蜜桃什么品种好| 伦精品一区二区三区| 亚洲欧洲国产日韩| 日韩免费高清中文字幕av| 久久国产精品男人的天堂亚洲 | 九九在线视频观看精品| 2018国产大陆天天弄谢| 国产视频内射| 精品酒店卫生间| 一本色道久久久久久精品综合| 在现免费观看毛片| 亚洲欧美成人精品一区二区| 日韩伦理黄色片| 18禁在线无遮挡免费观看视频| 精品久久久噜噜| 欧美亚洲 丝袜 人妻 在线| 午夜福利视频精品| 天天影视国产精品| 亚洲av欧美aⅴ国产| 黑人欧美特级aaaaaa片| 在线亚洲精品国产二区图片欧美 | 校园人妻丝袜中文字幕| 99热这里只有精品一区| 永久网站在线| 亚洲av电影在线观看一区二区三区| 欧美成人午夜免费资源| 久久精品人人爽人人爽视色| 99久久中文字幕三级久久日本| 久久人人爽人人片av| 少妇高潮的动态图| 久久久久视频综合| 日韩一区二区三区影片| .国产精品久久| 免费av中文字幕在线| 美女视频免费永久观看网站| 国产有黄有色有爽视频| 日本猛色少妇xxxxx猛交久久| 欧美 日韩 精品 国产| 精品人妻偷拍中文字幕| 久久久国产一区二区| 韩国高清视频一区二区三区| 制服丝袜香蕉在线| 一边亲一边摸免费视频| 99热全是精品| 国产男女超爽视频在线观看| av天堂久久9| 自线自在国产av| a级毛片在线看网站| 国产av国产精品国产| 精品视频人人做人人爽| 69精品国产乱码久久久| 在线 av 中文字幕| 久久久久国产网址| 黑人高潮一二区| 久久久久久久大尺度免费视频| 一级毛片黄色毛片免费观看视频| 国产成人免费观看mmmm| 亚洲五月色婷婷综合| 看十八女毛片水多多多| 一级a做视频免费观看| av线在线观看网站| 国产极品天堂在线| 99久久综合免费| 亚洲丝袜综合中文字幕| 欧美日韩精品成人综合77777| 下体分泌物呈黄色| 少妇高潮的动态图| 国产精品欧美亚洲77777| 91精品国产九色| 边亲边吃奶的免费视频| 卡戴珊不雅视频在线播放| 国产精品国产av在线观看| 日韩大片免费观看网站| 国产精品久久久久久久久免| 制服丝袜香蕉在线| 91久久精品国产一区二区成人| av视频免费观看在线观看| 成人国产av品久久久| 国产av码专区亚洲av| 久久久久人妻精品一区果冻| 老女人水多毛片| 亚洲精品日韩av片在线观看| 精品一区二区三区视频在线| 国产白丝娇喘喷水9色精品| 久久午夜综合久久蜜桃| 黄色欧美视频在线观看| 五月伊人婷婷丁香| 亚洲五月色婷婷综合| 中文字幕人妻丝袜制服| 久久影院123| 免费少妇av软件| 日韩伦理黄色片| 日韩一区二区三区影片| 日本免费在线观看一区| 亚洲,一卡二卡三卡| 日韩欧美一区视频在线观看| 一级毛片 在线播放| 如何舔出高潮| 日韩av在线免费看完整版不卡| 亚洲成人手机| 亚洲欧美成人精品一区二区| 国产一区亚洲一区在线观看| av一本久久久久| 9色porny在线观看| 亚洲精品一区蜜桃| 日本与韩国留学比较| 春色校园在线视频观看| 欧美人与善性xxx| 一边亲一边摸免费视频| 伊人久久国产一区二区| 中文欧美无线码| 国产 精品1| 亚洲成人av在线免费| 观看美女的网站| 国产色婷婷99| 一区二区av电影网| 在线免费观看不下载黄p国产| 夫妻性生交免费视频一级片| 国产精品女同一区二区软件| 久久久a久久爽久久v久久| 亚洲熟女精品中文字幕| a 毛片基地| 99视频精品全部免费 在线| 国产高清有码在线观看视频| 人妻一区二区av| 国产男人的电影天堂91| 亚洲av在线观看美女高潮| 国产熟女午夜一区二区三区 | 亚洲经典国产精华液单| 日韩成人av中文字幕在线观看| 亚洲精品一二三| 日本猛色少妇xxxxx猛交久久| 久久精品国产鲁丝片午夜精品| 成人黄色视频免费在线看| 秋霞在线观看毛片| 午夜福利网站1000一区二区三区| av国产久精品久网站免费入址| 欧美激情 高清一区二区三区| 一边亲一边摸免费视频| 极品少妇高潮喷水抽搐| 久久精品国产自在天天线| 国产亚洲一区二区精品| 精品人妻偷拍中文字幕| 夜夜骑夜夜射夜夜干| 亚洲经典国产精华液单| 国产黄片视频在线免费观看| 国产又色又爽无遮挡免| 高清av免费在线| videos熟女内射| 久久久久精品久久久久真实原创| 国产精品国产三级国产专区5o| 纵有疾风起免费观看全集完整版| 性色avwww在线观看| 久久久久国产网址| 观看美女的网站| 欧美激情 高清一区二区三区| 男女高潮啪啪啪动态图| 国产成人精品一,二区| 日韩伦理黄色片| 国产精品一二三区在线看| 中文天堂在线官网| 成人无遮挡网站| 国产毛片在线视频| 亚洲欧洲精品一区二区精品久久久 | 久久久久久久久久久丰满| 少妇被粗大猛烈的视频| 久热久热在线精品观看| 成人手机av| 久久精品夜色国产| 男女啪啪激烈高潮av片| 成年人午夜在线观看视频| 国产精品久久久久久久电影| 丰满少妇做爰视频| 人人妻人人爽人人添夜夜欢视频| 又大又黄又爽视频免费| 建设人人有责人人尽责人人享有的| 两个人的视频大全免费| 2021少妇久久久久久久久久久| 高清午夜精品一区二区三区| 黑人欧美特级aaaaaa片| av线在线观看网站| 69精品国产乱码久久久| 国产精品嫩草影院av在线观看| 国产不卡av网站在线观看| 免费久久久久久久精品成人欧美视频 | 黄片无遮挡物在线观看| 亚洲欧美日韩另类电影网站| 22中文网久久字幕| 下体分泌物呈黄色| 母亲3免费完整高清在线观看 | av视频免费观看在线观看| 精品一区在线观看国产| 精品一品国产午夜福利视频| 日韩av免费高清视频| 在线观看免费视频网站a站| 亚洲国产欧美在线一区| 午夜福利视频在线观看免费| 七月丁香在线播放| 国产亚洲精品第一综合不卡 | 搡女人真爽免费视频火全软件| 特大巨黑吊av在线直播| 日韩伦理黄色片| 女的被弄到高潮叫床怎么办| av播播在线观看一区| 国产精品国产三级国产专区5o| 亚洲av中文av极速乱| 秋霞在线观看毛片| 免费高清在线观看视频在线观看| 99热全是精品| 街头女战士在线观看网站| 午夜激情福利司机影院| 视频在线观看一区二区三区| 黄色视频在线播放观看不卡| 美女大奶头黄色视频| 在线免费观看不下载黄p国产| 日韩av不卡免费在线播放| 黄色视频在线播放观看不卡| 久久免费观看电影| 麻豆乱淫一区二区| av播播在线观看一区| 丝袜在线中文字幕| 婷婷色综合大香蕉| 蜜桃国产av成人99| 亚洲精品日韩av片在线观看| 亚洲精品中文字幕在线视频| 国产一区二区在线观看日韩| 婷婷成人精品国产| 3wmmmm亚洲av在线观看| 亚洲美女搞黄在线观看| 七月丁香在线播放| 精品一区二区三卡| 91久久精品国产一区二区三区| 97超碰精品成人国产| 国产精品女同一区二区软件| 国产精品一区二区三区四区免费观看| 亚洲婷婷狠狠爱综合网| 欧美日韩一区二区视频在线观看视频在线| 一本一本综合久久| 91午夜精品亚洲一区二区三区| 天堂俺去俺来也www色官网| 制服诱惑二区| 国产爽快片一区二区三区| 亚洲伊人久久精品综合| 黄色欧美视频在线观看| 伦理电影免费视频| 人人妻人人爽人人添夜夜欢视频| 校园人妻丝袜中文字幕| 久久久国产精品麻豆| 亚洲四区av|