• <tr id="yyy80"></tr>
  • <sup id="yyy80"></sup>
  • <tfoot id="yyy80"><noscript id="yyy80"></noscript></tfoot>
  • 99热精品在线国产_美女午夜性视频免费_国产精品国产高清国产av_av欧美777_自拍偷自拍亚洲精品老妇_亚洲熟女精品中文字幕_www日本黄色视频网_国产精品野战在线观看 ?

    山東省中醫(yī)藥健康養(yǎng)老服務(wù)供給現(xiàn)狀調(diào)查*

    2022-12-22 13:08:00周泰冰
    中文信息 2022年10期
    關(guān)鍵詞:醫(yī)療機(jī)構(gòu)山東省中醫(yī)藥

    周泰冰 陳 潔

    (1.山東中醫(yī)藥高等??茖W(xué)校,山東 煙臺(tái) 264100;2.威海市環(huán)翠區(qū)鯨園社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心,山東 威海 264200)

    引言

    中醫(yī)藥健康養(yǎng)老服務(wù)是指運(yùn)用中醫(yī)藥理念、方法和技術(shù),為老年人提供連續(xù)的保養(yǎng)身心、預(yù)防疾病、改善體質(zhì)、診療疾病、增進(jìn)健康的中醫(yī)藥健康管理服務(wù)和醫(yī)療服務(wù),是醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的重要內(nèi)容[1]。中醫(yī)藥作為中華文明的瑰寶,包含著中華民族幾千年的健康養(yǎng)生保健理念和實(shí)踐經(jīng)驗(yàn),加上其“簡(jiǎn)、便、驗(yàn)、廉”的特點(diǎn),在老年健康服務(wù)方面具有獨(dú)特優(yōu)勢(shì)和作用。大力發(fā)展中醫(yī)藥健康養(yǎng)老服務(wù),是應(yīng)對(duì)人口老齡化、加快推進(jìn)健康中國(guó)建設(shè)、推動(dòng)老年健康服務(wù)高質(zhì)量發(fā)展的重要舉措,對(duì)于更好滿足老年健康需求,釋放養(yǎng)老消費(fèi)潛力,構(gòu)建完善養(yǎng)老服務(wù)體系具有重要意義。

    近年來(lái),山東省委統(tǒng)籌“全面開(kāi)創(chuàng)、走在前列”的要求,高層次謀劃、高規(guī)格部署、高標(biāo)準(zhǔn)推進(jìn)中醫(yī)藥和養(yǎng)老服務(wù)工作,一系列改革舉措成效顯著,國(guó)家醫(yī)養(yǎng)結(jié)合示范省和國(guó)家中醫(yī)藥綜合改革示范區(qū)的創(chuàng)建,更是確立了山東省中醫(yī)藥健康服務(wù)治理模式全國(guó)領(lǐng)先地位。因此,本文從政策、需求、資源、服務(wù)四大方面對(duì)山東省中醫(yī)藥健康養(yǎng)老服務(wù)供給現(xiàn)狀進(jìn)行調(diào)查梳理,希望對(duì)中醫(yī)藥健康養(yǎng)老服務(wù)的開(kāi)展和評(píng)價(jià)研究提供數(shù)據(jù)支持。

    一、政策概況

    2013年國(guó)務(wù)院《關(guān)于加快發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的若干意見(jiàn)》和《關(guān)于促進(jìn)健康服務(wù)業(yè)健康發(fā)展的若干意見(jiàn)》的出臺(tái),標(biāo)志著我國(guó)養(yǎng)老服務(wù)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的正式起步。2015年隨著《中醫(yī)藥健康服務(wù)發(fā)展規(guī)劃(2015—2020年)》發(fā)布,中醫(yī)藥健康服務(wù)首次納入國(guó)家級(jí)規(guī)劃。自此,中醫(yī)藥健康養(yǎng)老服務(wù)政策發(fā)布持續(xù)化,進(jìn)入歷史政策最為寬松,支持力度最大的時(shí)期,政策數(shù)量明顯增加并且呈現(xiàn)多部門聯(lián)合發(fā)文特點(diǎn),內(nèi)容涉及體系規(guī)劃、發(fā)展規(guī)劃、指導(dǎo)意見(jiàn)、實(shí)施意見(jiàn)、任務(wù)分工、服務(wù)試點(diǎn)、服務(wù)規(guī)范等。

    山東省緊跟國(guó)家政策,陸續(xù)提出一系列大力支持中醫(yī)藥和養(yǎng)老服務(wù)融合發(fā)展的政策措施,極大提升了山東省中醫(yī)藥健康養(yǎng)老服務(wù)供給能力和水平。山東省2014年印發(fā)《關(guān)于加快發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的意見(jiàn)》,明確要充分發(fā)揮中醫(yī)藥在保健、康復(fù)方面的優(yōu)勢(shì),支持中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)展中醫(yī)藥老年保健康復(fù)服務(wù)。2016年出臺(tái)《關(guān)于推進(jìn)社會(huì)辦醫(yī)發(fā)展中醫(yī)藥服務(wù)的實(shí)施意見(jiàn)》,提出發(fā)展中醫(yī)特色的康復(fù)醫(yī)院、護(hù)理院,支持提供中醫(yī)特色的老年病醫(yī)療服務(wù)。2017—2019年《關(guān)于貫徹落實(shí)國(guó)家中醫(yī)藥發(fā)展戰(zhàn)略規(guī)劃綱要(2016—2030年)的實(shí)施方案》《山東省“十三五”衛(wèi)生與健康規(guī)劃》《山東省醫(yī)養(yǎng)健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展規(guī)劃(2018—2022年)》等各類省級(jí)層面規(guī)劃和方案中開(kāi)始涉及要積極推動(dòng)中醫(yī)藥與養(yǎng)老服務(wù)相結(jié)合,大力發(fā)展中醫(yī)藥健康養(yǎng)老服務(wù),這一時(shí)期隨著國(guó)家對(duì)中醫(yī)藥養(yǎng)老服務(wù)的深入推動(dòng)和國(guó)家醫(yī)養(yǎng)結(jié)合示范省的創(chuàng)建,山東省中醫(yī)藥健康養(yǎng)老服務(wù)進(jìn)入快速發(fā)展期。2020年起,山東省以創(chuàng)建國(guó)家中醫(yī)藥綜合改革示范區(qū)為引領(lǐng),相關(guān)政策密集發(fā)布,中醫(yī)藥健康養(yǎng)老服務(wù)向高質(zhì)量發(fā)展邁進(jìn),《山東省中醫(yī)藥條例》《關(guān)于促進(jìn)中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展的若干措施》《山東省人民政府 國(guó)家中醫(yī)藥管理局共同推進(jìn)山東中醫(yī)藥高質(zhì)量發(fā)展戰(zhàn)略合作協(xié)議》《山東省中醫(yī)藥發(fā)展“十四五”規(guī)劃》等一系列政策措施陸續(xù)發(fā)布,從體系建設(shè)、產(chǎn)業(yè)發(fā)展、服務(wù)能力、醫(yī)療資金保障、法治保障、教育科研改革等方面對(duì)中醫(yī)藥健康養(yǎng)老服務(wù)提出了更高要求,明確了具體任務(wù)。

    二、需求概況

    1.老齡人口基數(shù)大,養(yǎng)老服務(wù)需求旺盛

    山東省老齡人口居全國(guó)首位,老齡人口呈現(xiàn)基數(shù)大、增速快、高齡化、失能化、空巢化的特點(diǎn)。第七次全國(guó)人口普查結(jié)果顯示[2],2020年山東省60歲及以上老年人口達(dá)2122.1萬(wàn)人,占比20.9%,65歲及以上老年人口1536.4萬(wàn)人,占比15.13%,分別高出全國(guó)平均水平2.2和1.63個(gè)百分點(diǎn)?!笆奈濉逼陂g,第二次生育高峰期出生人口將進(jìn)入老年階段,到2025年年底,預(yù)計(jì)山東省60歲及以上人口將超過(guò)2400萬(wàn),在總?cè)丝谥姓急葘⒊^(guò)24%,65歲及以上人口將超過(guò)1700萬(wàn),在總?cè)丝谥姓急葘⑦_(dá)到17%。如此龐大的老齡人口,帶來(lái)的必然是旺盛的醫(yī)療、護(hù)理、照料等養(yǎng)老服務(wù)剛性需求。

    2.中醫(yī)藥認(rèn)可度高,中醫(yī)藥服務(wù)需求旺盛

    山東省地處黃河下游,中醫(yī)藥歷史積淀深厚,名家輩出,是扁鵲故里,儒醫(yī)文化、針砭、湯液發(fā)源地,由齊魯文化孕育而成的齊魯中醫(yī)學(xué),成為中國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)重要組成部分。山東省中醫(yī)藥基礎(chǔ)好,群眾中醫(yī)藥健康素養(yǎng)水平較高,中醫(yī)藥作出了不可磨滅的貢獻(xiàn),為廣大人民群眾重新認(rèn)識(shí)中醫(yī)、了解中藥提供了重大機(jī)遇。

    3.大健康理念持續(xù)發(fā)酵,養(yǎng)老消費(fèi)需求旺盛

    日益增長(zhǎng)的健康需求激發(fā)了產(chǎn)業(yè)發(fā)展活力,2022年4月國(guó)務(wù)院辦公廳印發(fā)《進(jìn)一步釋放消費(fèi)潛力促進(jìn)消費(fèi)持續(xù)恢復(fù)的意見(jiàn)》,明確要積極發(fā)展中醫(yī)醫(yī)療和養(yǎng)生保健等服務(wù),促進(jìn)醫(yī)療健康消費(fèi)和防護(hù)用品消費(fèi)提質(zhì)升級(jí)。當(dāng)前山東省常住和戶籍人口“雙過(guò)億”,社會(huì)消費(fèi)品零售總額全國(guó)第二,城鎮(zhèn)化率逐年提高,居民收入持續(xù)增長(zhǎng),中醫(yī)藥相關(guān)產(chǎn)品正在逐步融入生活的各個(gè)層面,強(qiáng)大的國(guó)內(nèi)市場(chǎng)加速形成,應(yīng)用前景十分廣闊。據(jù)山東省國(guó)民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展統(tǒng)計(jì)公布?xì)v年數(shù)據(jù)顯示,山東省居民人均醫(yī)療保健支出由2016年的1610元(占居民消費(fèi)總支出的7.4%)提高至2021年的2016元(占居民消費(fèi)總支出的8.8%)[3]。

    三、資源概況

    1.中醫(yī)藥健康養(yǎng)老資源

    截至2020年底,山東省中醫(yī)類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)總數(shù)達(dá)5605個(gè),縣(市)政府辦中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)覆蓋率94%,其中,中醫(yī)類醫(yī)院374個(gè),中醫(yī)類門診部115個(gè),診所、衛(wèi)生所、醫(yī)務(wù)室5112個(gè),中醫(yī)類研究機(jī)構(gòu)4個(gè)。全省設(shè)置治未病科、康復(fù)(醫(yī)學(xué))科、老年病科的二級(jí)及以上中醫(yī)類醫(yī)院比例分別達(dá)到77%、74%和54%,預(yù)計(jì)2025年將到達(dá)95%、85%和80%,設(shè)置中醫(yī)館的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院到達(dá)91%,預(yù)計(jì)2025年達(dá)到100%。截至2020年底,山東省中醫(yī)類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)床位73736張,其中,中醫(yī)類醫(yī)院73730張,每千人口公立中醫(yī)類醫(yī)院床位數(shù)0.62(國(guó)家層面0.68),2025年預(yù)計(jì)達(dá)到0.85。截至2020年底,山東省建成養(yǎng)老機(jī)構(gòu)2373家、養(yǎng)老床位39.2萬(wàn)張,其中護(hù)理型床位17萬(wàn)張,建有街道綜合性養(yǎng)老服務(wù)中心523處、社區(qū)日間照料中心3069處、農(nóng)村幸福院10026家,全省失能特困老年人集中供養(yǎng)率58%,有集中供養(yǎng)意愿的特困老年人實(shí)現(xiàn)愿進(jìn)全進(jìn)[4-5]。

    2.中醫(yī)藥自然和產(chǎn)業(yè)資源

    山東省中醫(yī)藥歷史悠久文化深厚,誕生了一大批優(yōu)秀的歷代名醫(yī),如“神醫(yī)”扁鵲、“醫(yī)案之宗”淳于意、“脈學(xué)之祖”王叔和、兒科學(xué)家錢乙、傷寒學(xué)派代表成無(wú)己、尊經(jīng)派代表黃元御、齊魯現(xiàn)代中醫(yī)藥事業(yè)奠基者劉惠民等,為中醫(yī)學(xué)的形成和發(fā)展奠定了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。擁有中藥材資源1537種,占全國(guó)中藥材資源種類的10%以上,中藥材種植面積約385萬(wàn)畝,總產(chǎn)值約200億元,金銀花、丹參、西洋參、山楂等單品種的產(chǎn)值產(chǎn)量均占全國(guó)70%以上。海洋中藥資源優(yōu)勢(shì)明顯,海洋天然產(chǎn)物和海洋生物基因資源儲(chǔ)量豐富、藥用前景廣闊,擁有全國(guó)唯一的海洋中藥重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室。擁有宏濟(jì)堂、廣育堂、萬(wàn)春堂、生生堂等一批“中華老字號(hào)”“山東老字號(hào)”,存續(xù)百年以上的中醫(yī)藥“山東老商號(hào)”有141家,平均年齡156歲。規(guī)模以上中藥工業(yè)企業(yè)88家,主營(yíng)業(yè)務(wù)收入達(dá)318億元,5家企業(yè)入圍全國(guó)中藥工業(yè)企業(yè)百?gòu)?qiáng)?!捌焚|(zhì)魯藥”影響力持續(xù)擴(kuò)大,擁有中藥批準(zhǔn)文號(hào)2132個(gè),中藥保護(hù)品種41個(gè),中藥大品種35個(gè),形成了阿膠系列、穩(wěn)心顆粒、心可舒片、丹紅注射液、小兒消積止咳口服液等一批全國(guó)知名中藥品種。

    3.人才和傳承創(chuàng)新資源

    截至2020年底,山東省中醫(yī)類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)人員總數(shù)達(dá)10.49萬(wàn)人,中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師5.26萬(wàn)人,每千人口衛(wèi)生機(jī)構(gòu)中醫(yī)執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師數(shù)為0.52(國(guó)家層面0.48)。擁有中醫(yī)藥專業(yè)泰山學(xué)者22人、山東名中醫(yī)660名,建設(shè)傳承基地10個(gè)、傳承工作室216個(gè),培養(yǎng)傳承人才5000余名、西學(xué)中骨干1.5萬(wàn)余名。擁有國(guó)家級(jí)重點(diǎn)學(xué)科38個(gè)、重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室(研究室)19個(gè),省級(jí)臨床醫(yī)學(xué)研究中心2個(gè),建成基層中醫(yī)館、國(guó)醫(yī)堂2027個(gè)。海洋中藥研究機(jī)構(gòu)數(shù)量和科研產(chǎn)出量位居全國(guó)前列。養(yǎng)老服務(wù)人才培養(yǎng)方面,山東省鼓勵(lì)高等學(xué)校、職業(yè)學(xué)校、技工院校設(shè)立養(yǎng)老服務(wù)專業(yè),對(duì)完成專業(yè)設(shè)立并成功招生實(shí)施教學(xué)的院校,省政府一次性獎(jiǎng)勵(lì)100萬(wàn)元;為大力推行學(xué)歷教育,對(duì)養(yǎng)老服務(wù)專業(yè)學(xué)生進(jìn)行學(xué)費(fèi)優(yōu)惠減免與獎(jiǎng)學(xué)金傾斜政策;鼓勵(lì)本、??飘厴I(yè)生從事養(yǎng)老服務(wù)工作,并于服務(wù)期滿3年后分別給予2萬(wàn)元、1.5萬(wàn)元個(gè)人獎(jiǎng)勵(lì);加大對(duì)養(yǎng)老護(hù)理員的考核獎(jiǎng)勵(lì)力度,每?jī)赡杲M織一次“齊魯和諧(敬老)使者”考評(píng)活動(dòng)[6-7]。

    四、服務(wù)模式和內(nèi)容概況

    山東省現(xiàn)行中醫(yī)藥健康養(yǎng)老服務(wù)模式主要可分為四種模式:中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)立養(yǎng)老機(jī)構(gòu)或開(kāi)展養(yǎng)老服務(wù),養(yǎng)老機(jī)構(gòu)設(shè)立或內(nèi)設(shè)中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)展醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù),養(yǎng)老機(jī)構(gòu)與中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)合作,中醫(yī)藥健康服務(wù)延伸至社區(qū)或家庭。

    1.中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)立養(yǎng)老機(jī)構(gòu)或開(kāi)展養(yǎng)老服務(wù)

    在醫(yī)院等醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)開(kāi)設(shè)老年病科、設(shè)置老年病房,為老年人提供專業(yè)的醫(yī)療養(yǎng)護(hù)服務(wù)以達(dá)到健康養(yǎng)老的目的。以青島新萬(wàn)增養(yǎng)老院為例,該養(yǎng)老院是在新萬(wàn)增中醫(yī)醫(yī)院的基礎(chǔ)上開(kāi)辦的,集團(tuán)化管理,院內(nèi)設(shè)置了中醫(yī)科、治未病科、康復(fù)醫(yī)學(xué)科、中醫(yī)骨傷科、老年病科、內(nèi)科、外科、血液透析等特色化科室和診療項(xiàng)目,給患者和入住老人提供醫(yī)療、康復(fù)、護(hù)理、生活照護(hù)、養(yǎng)生服務(wù)等中醫(yī)特色服務(wù),中醫(yī)特色療法使用率可達(dá)到60%以上。該模式能夠?yàn)槔夏耆颂峁┹^為專業(yè)的醫(yī)療服務(wù),但是由于醫(yī)療機(jī)構(gòu)資源的有限性以及整體業(yè)務(wù)繁忙,因此面向的老年群體存在結(jié)構(gòu)性失衡,且醫(yī)療機(jī)構(gòu)在提供養(yǎng)老服務(wù)方面存在短板,在豐富老年人養(yǎng)老生活方面還有待發(fā)展。

    2.養(yǎng)老機(jī)構(gòu)設(shè)立或內(nèi)設(shè)中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)展醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)

    養(yǎng)老機(jī)構(gòu)根據(jù)自身需要與實(shí)力申請(qǐng)?jiān)O(shè)置醫(yī)療機(jī)構(gòu),由專業(yè)的醫(yī)護(hù)人員為入住機(jī)構(gòu)的老年人提供醫(yī)療服務(wù)。如煙臺(tái)市高新區(qū)御花園老年養(yǎng)護(hù)中心,內(nèi)設(shè)老年病醫(yī)院且享受醫(yī)保和長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn),老年病醫(yī)院設(shè)有內(nèi)科、外科、中醫(yī)科、保健科、口腔科、放射科、檢驗(yàn)科、康復(fù)理療科等,為老年人提供醫(yī)養(yǎng)康護(hù)一體化的親情服務(wù)體系。與中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)立養(yǎng)老機(jī)構(gòu)模式不同的是,該模式下養(yǎng)老機(jī)構(gòu)醫(yī)療水平有限,開(kāi)展的中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)對(duì)大病、急病的治療心有余而力不足。

    3.養(yǎng)老機(jī)構(gòu)與中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)合作

    合作的醫(yī)療機(jī)構(gòu)定期至養(yǎng)老機(jī)構(gòu)提供健康診療服務(wù),當(dāng)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的老年人出現(xiàn)健康問(wèn)題時(shí)可通過(guò)醫(yī)院綠色就診通道實(shí)現(xiàn)快速就醫(yī),并在病情得到緩解后轉(zhuǎn)回養(yǎng)老機(jī)構(gòu)進(jìn)行后期護(hù)理與養(yǎng)護(hù),雙向轉(zhuǎn)診,方便快捷。該模式能夠?qū)崿F(xiàn)醫(yī)療與養(yǎng)老資源的充分利用,雙方各司其職,功能互補(bǔ),但該模式仍然存在不足之處,三級(jí)醫(yī)院與大型養(yǎng)老機(jī)構(gòu)“強(qiáng)強(qiáng)聯(lián)合”,低級(jí)別醫(yī)療機(jī)構(gòu)與基層養(yǎng)老機(jī)構(gòu)合作導(dǎo)致兩極分化,醫(yī)療機(jī)構(gòu)工作人員工作量加大,在績(jī)效未得到明顯提升的情況下服務(wù)動(dòng)力不足等問(wèn)題亟待解決。

    4.中醫(yī)藥健康服務(wù)延伸至社區(qū)或家庭

    以社區(qū)為中心,整合周邊醫(yī)療資源,為老年人提供上門醫(yī)療服務(wù),適用于居家養(yǎng)老或社區(qū)集中養(yǎng)老。如日照市嵐山區(qū)黃墩鎮(zhèn)“兩院一體、村鎮(zhèn)聯(lián)動(dòng)”醫(yī)康養(yǎng)綜合體,是由鎮(zhèn)衛(wèi)生院和敬老院合署管理的“兩院一體”公辦民營(yíng)的健康養(yǎng)老機(jī)構(gòu)。實(shí)行醫(yī)療、康養(yǎng)一體化管理機(jī)制,并突出中醫(yī)特色,將艾灸、推拿等中醫(yī)診療技術(shù)融入醫(yī)康養(yǎng)全過(guò)程,有效解決了養(yǎng)老醫(yī)療短板。這種模式能夠覆蓋到大部分養(yǎng)老群體,使老年人能夠在熟悉的環(huán)境中享受舒適的醫(yī)療、養(yǎng)老服務(wù)與家庭照料,在不降低老年人醫(yī)療衛(wèi)生需求的情況下,實(shí)現(xiàn)“小病在社區(qū),大病至醫(yī)院”的分層治療,有效節(jié)約養(yǎng)老成本。但該模式也存在一些問(wèn)題,居家、社區(qū)和機(jī)構(gòu)獨(dú)立提供服務(wù)會(huì)導(dǎo)致部分功能重疊,資源相互覆蓋從而造成浪費(fèi),上門診療、康復(fù)、轉(zhuǎn)診治療等環(huán)節(jié)無(wú)細(xì)化的報(bào)銷規(guī)范,醫(yī)保報(bào)銷問(wèn)題錯(cuò)綜復(fù)雜。

    結(jié)語(yǔ)

    整體來(lái)看,山東省中醫(yī)藥健康養(yǎng)老服務(wù)政策體系、標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范、管理制度基本建立,醫(yī)療機(jī)構(gòu)、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、社區(qū)和居家養(yǎng)老密切合作的中醫(yī)藥健康養(yǎng)老服務(wù)體系基本形成,中醫(yī)藥健康養(yǎng)老服務(wù)基本覆蓋城鄉(xiāng)社區(qū)。但與此同時(shí),應(yīng)該看到中醫(yī)藥健康養(yǎng)老服務(wù)整體仍處于探索階段,面對(duì)中國(guó)越來(lái)越龐大的養(yǎng)老服務(wù)群體和多樣化、個(gè)性化的服務(wù)需求,如何利用有限資源和服務(wù)供給更好滿足大家對(duì)美好養(yǎng)老生活的向往,仍是未來(lái)發(fā)展要解決的問(wèn)題。

    猜你喜歡
    醫(yī)療機(jī)構(gòu)山東省中醫(yī)藥
    山東省交通運(yùn)輸研究會(huì)正式成立
    RCEP對(duì)山東省高質(zhì)量對(duì)外開(kāi)放的影響
    眷 戀
    ——山東省濟(jì)寧市老年大學(xué)之歌
    中醫(yī)藥在惡性腫瘤防治中的應(yīng)用
    中醫(yī)藥在治療惡性腫瘤骨轉(zhuǎn)移中的應(yīng)用
    從《中醫(yī)藥法》看直銷
    山東省即墨市
    中醫(yī)藥立法:不是“管”而是“促”
    醫(yī)生集團(tuán)為什么不是醫(yī)療機(jī)構(gòu)?
    醫(yī)療機(jī)構(gòu)面臨“二孩”生育高峰大考
    成年av动漫网址| 亚洲欧美中文字幕日韩二区| 国产亚洲最大av| 亚洲精品成人久久久久久| av在线观看视频网站免费| 欧美人与善性xxx| 久久草成人影院| 男人狂女人下面高潮的视频| 18禁裸乳无遮挡免费网站照片| 国内精品宾馆在线| 国产精品蜜桃在线观看| 亚洲av成人精品一区久久| 99久久九九国产精品国产免费| 神马国产精品三级电影在线观看| 我的女老师完整版在线观看| 一个人免费在线观看电影| 免费观看的影片在线观看| 亚洲国产色片| av黄色大香蕉| 欧美日本视频| 亚洲国产高清在线一区二区三| 又粗又爽又猛毛片免费看| 精品人妻视频免费看| 欧美日本亚洲视频在线播放| 亚洲精品日韩在线中文字幕| 夜夜看夜夜爽夜夜摸| 麻豆久久精品国产亚洲av| 精品酒店卫生间| 亚洲国产精品国产精品| 国产精品电影一区二区三区| 久久久久久久久久成人| 久久亚洲国产成人精品v| 天堂中文最新版在线下载 | 免费大片18禁| 乱系列少妇在线播放| av黄色大香蕉| 成人高潮视频无遮挡免费网站| 亚洲欧美精品自产自拍| 久久亚洲精品不卡| 久久久久久大精品| 午夜精品在线福利| av黄色大香蕉| 九草在线视频观看| 麻豆久久精品国产亚洲av| 久久国产乱子免费精品| 久久亚洲精品不卡| 久久久久久久久大av| 精品国产露脸久久av麻豆 | 听说在线观看完整版免费高清| or卡值多少钱| av在线播放精品| 韩国av在线不卡| 久久人妻av系列| 99久久九九国产精品国产免费| 亚洲精品aⅴ在线观看| 最新中文字幕久久久久| 国产黄a三级三级三级人| videossex国产| 亚洲一区高清亚洲精品| 免费观看精品视频网站| 亚洲欧美日韩东京热| 午夜福利在线在线| 97超视频在线观看视频| 欧美激情在线99| 老司机影院成人| 久久精品国产亚洲av天美| 国产探花极品一区二区| 成人毛片a级毛片在线播放| 国内揄拍国产精品人妻在线| 亚洲18禁久久av| 色综合站精品国产| 日日干狠狠操夜夜爽| 亚洲国产精品成人综合色| 变态另类丝袜制服| 女人被躁到高潮嗷嗷叫费观| 欧美 日韩 精品 国产| 欧美变态另类bdsm刘玥| 成人亚洲欧美一区二区av| 成人毛片a级毛片在线播放| 汤姆久久久久久久影院中文字幕| 国产一区二区在线观看av| av又黄又爽大尺度在线免费看| 少妇猛男粗大的猛烈进出视频| 国产精品蜜桃在线观看| 日本黄色日本黄色录像| 香蕉国产在线看| 两个人看的免费小视频| 免费黄色在线免费观看| 久久这里有精品视频免费| 最近最新中文字幕大全免费视频 | 久久精品国产综合久久久 | 日日撸夜夜添| 久久午夜福利片| 亚洲精品国产av蜜桃| 国产淫语在线视频| 国产精品.久久久| 欧美亚洲 丝袜 人妻 在线| 国产国拍精品亚洲av在线观看| 免费大片18禁| 久久久久精品性色| 免费少妇av软件| 亚洲精品久久成人aⅴ小说| 少妇的逼水好多| 中文字幕人妻丝袜制服| 亚洲av.av天堂| 久久人人爽av亚洲精品天堂| 在线观看免费高清a一片| 国产 精品1| 97精品久久久久久久久久精品| 男女免费视频国产| 欧美精品人与动牲交sv欧美| 一本—道久久a久久精品蜜桃钙片| av在线播放精品| 人妻少妇偷人精品九色| 99久久人妻综合| 在线天堂中文资源库| 交换朋友夫妻互换小说| 欧美精品一区二区免费开放| 在线观看国产h片| 一区二区三区乱码不卡18| 免费黄网站久久成人精品| 人妻一区二区av| 免费av不卡在线播放| 亚洲av欧美aⅴ国产| 一区在线观看完整版| 最新的欧美精品一区二区| 极品少妇高潮喷水抽搐| 午夜视频国产福利| 亚洲av国产av综合av卡| 精品午夜福利在线看| 国产精品女同一区二区软件| 最近2019中文字幕mv第一页| 久久狼人影院| 国产精品久久久久久久电影| 香蕉国产在线看| 国产精品一区二区在线不卡| 国产精品熟女久久久久浪| 国产爽快片一区二区三区| 99国产精品免费福利视频| 欧美精品人与动牲交sv欧美| 亚洲第一区二区三区不卡| 亚洲精品视频女| 丝袜人妻中文字幕| 国产永久视频网站| 哪个播放器可以免费观看大片| 亚洲av.av天堂| av福利片在线| 久久亚洲国产成人精品v| 国产成人精品久久久久久| 日日撸夜夜添| videossex国产| 香蕉精品网在线| 成年动漫av网址| 人成视频在线观看免费观看| 又粗又硬又长又爽又黄的视频| 好男人视频免费观看在线| 国产亚洲一区二区精品| 国产精品不卡视频一区二区| 大香蕉久久成人网| 中国国产av一级| 亚洲人与动物交配视频| 国产一区有黄有色的免费视频| 人妻 亚洲 视频| 成人免费观看视频高清| 免费观看在线日韩| 人人妻人人澡人人看| 亚洲情色 制服丝袜| 国产片特级美女逼逼视频| 99久久人妻综合| 国产白丝娇喘喷水9色精品| 国产精品成人在线| 777米奇影视久久| 欧美国产精品一级二级三级| 亚洲av欧美aⅴ国产| 亚洲一区二区三区欧美精品| 国产精品三级大全| 国产老妇伦熟女老妇高清| 亚洲国产精品国产精品| 夫妻性生交免费视频一级片| 精品久久久久久电影网| 亚洲色图综合在线观看| 日韩一区二区三区影片| 在线观看免费视频网站a站| 90打野战视频偷拍视频| 亚洲欧美一区二区三区黑人 | 人妻人人澡人人爽人人| 日韩av免费高清视频| 国产亚洲精品久久久com| av在线老鸭窝| 午夜福利在线观看免费完整高清在| 一级毛片 在线播放| 热re99久久国产66热| 亚洲av综合色区一区| 久久av网站| 汤姆久久久久久久影院中文字幕| 色哟哟·www| 在现免费观看毛片| 人妻少妇偷人精品九色| 亚洲国产看品久久| 亚洲欧美一区二区三区黑人 | 精品国产一区二区久久| 国产精品女同一区二区软件| 国产精品99久久99久久久不卡 | 91精品国产国语对白视频| 人妻系列 视频| 91精品三级在线观看| av播播在线观看一区| 多毛熟女@视频| 亚洲欧洲日产国产| 最近最新中文字幕大全免费视频 | 熟妇人妻不卡中文字幕| 人人妻人人爽人人添夜夜欢视频| 日韩av不卡免费在线播放| 亚洲欧洲日产国产| www日本在线高清视频| 九九爱精品视频在线观看| 日本91视频免费播放| 99久国产av精品国产电影| 婷婷成人精品国产| 国产成人一区二区在线| 日韩av不卡免费在线播放| √禁漫天堂资源中文www| 在现免费观看毛片| 精品亚洲乱码少妇综合久久| 日韩成人伦理影院| 亚洲,欧美精品.| 成人亚洲欧美一区二区av| 亚洲天堂av无毛| 最近中文字幕高清免费大全6| 飞空精品影院首页| 欧美日本中文国产一区发布| 久久精品国产自在天天线| 欧美少妇被猛烈插入视频| 你懂的网址亚洲精品在线观看| 午夜福利网站1000一区二区三区| 亚洲国产欧美在线一区| a级毛片黄视频| 国产精品久久久av美女十八| av.在线天堂| 亚洲内射少妇av| 亚洲精品成人av观看孕妇| 国产精品不卡视频一区二区| 欧美日韩精品成人综合77777| 亚洲婷婷狠狠爱综合网| 久久久久久久亚洲中文字幕| 国产av码专区亚洲av| 一本—道久久a久久精品蜜桃钙片| 美国免费a级毛片| 午夜福利视频在线观看免费| 国产av精品麻豆| 最黄视频免费看| 高清不卡的av网站| 晚上一个人看的免费电影| 亚洲精华国产精华液的使用体验| 免费高清在线观看视频在线观看| 国产一区二区在线观看av| 母亲3免费完整高清在线观看 | 十八禁高潮呻吟视频| 高清视频免费观看一区二区| 99香蕉大伊视频| 夜夜骑夜夜射夜夜干| 美女中出高潮动态图| 亚洲一码二码三码区别大吗| 中文精品一卡2卡3卡4更新| 日韩免费高清中文字幕av| 婷婷色av中文字幕| 男人添女人高潮全过程视频| 纵有疾风起免费观看全集完整版| 黑人高潮一二区| 午夜激情av网站| 人妻一区二区av| 成人国产麻豆网| 99久久精品国产国产毛片| 一区二区日韩欧美中文字幕 | 日韩三级伦理在线观看| 亚洲精品日本国产第一区| 国产成人aa在线观看| 免费观看无遮挡的男女| 亚洲精品成人av观看孕妇| 亚洲欧美成人精品一区二区| 91午夜精品亚洲一区二区三区| 精品一区在线观看国产| 亚洲精品第二区| 国产日韩欧美在线精品| 纵有疾风起免费观看全集完整版| 中文精品一卡2卡3卡4更新| 曰老女人黄片| 久久久精品免费免费高清| 亚洲精品,欧美精品| 国产精品三级大全| 免费看av在线观看网站| 看十八女毛片水多多多| 国产精品人妻久久久影院| 王馨瑶露胸无遮挡在线观看| 成年av动漫网址| 亚洲成色77777| 十分钟在线观看高清视频www| 最近2019中文字幕mv第一页| 欧美激情极品国产一区二区三区 | 老司机影院成人| 亚洲欧美成人精品一区二区| 99热国产这里只有精品6| av在线观看视频网站免费| 国产极品天堂在线| 国精品久久久久久国模美| videos熟女内射| 伊人亚洲综合成人网| 巨乳人妻的诱惑在线观看| 不卡视频在线观看欧美| 色吧在线观看| 丝袜脚勾引网站| 女人久久www免费人成看片| 免费av中文字幕在线| 韩国精品一区二区三区 | 日韩欧美精品免费久久| 国产又爽黄色视频| 美女大奶头黄色视频| 久久99热这里只频精品6学生| 美女中出高潮动态图| 免费播放大片免费观看视频在线观看| 曰老女人黄片| 国产探花极品一区二区| 五月玫瑰六月丁香| 女的被弄到高潮叫床怎么办| 国产高清不卡午夜福利| 日本wwww免费看| 91精品国产国语对白视频| 精品亚洲成国产av| 99国产综合亚洲精品| 免费播放大片免费观看视频在线观看| 大香蕉97超碰在线| 午夜免费男女啪啪视频观看| kizo精华| 人妻 亚洲 视频| 日韩精品有码人妻一区| 人妻少妇偷人精品九色| 少妇高潮的动态图| 五月玫瑰六月丁香| 蜜桃国产av成人99| 最近中文字幕2019免费版| 搡老乐熟女国产| 三上悠亚av全集在线观看| 你懂的网址亚洲精品在线观看| 丰满乱子伦码专区| 国产69精品久久久久777片| 国产成人精品福利久久| 日韩三级伦理在线观看| 亚洲精品国产av成人精品| 精品国产一区二区三区四区第35| 国产精品国产三级专区第一集| 精品一区在线观看国产| 女的被弄到高潮叫床怎么办| 色网站视频免费| 午夜久久久在线观看| 欧美丝袜亚洲另类| 国产成人精品在线电影| 在线观看三级黄色| a级毛片黄视频| 久久精品国产亚洲av涩爱| 亚洲av.av天堂| 欧美xxxx性猛交bbbb| 国产精品.久久久| 国产精品欧美亚洲77777| 在线亚洲精品国产二区图片欧美| 亚洲av欧美aⅴ国产| 精品国产国语对白av| 伦理电影大哥的女人| 在线观看免费高清a一片| 女性生殖器流出的白浆| 咕卡用的链子| 大话2 男鬼变身卡| 日韩 亚洲 欧美在线| 久久久久久久久久久久大奶| 少妇人妻精品综合一区二区| av播播在线观看一区| 超碰97精品在线观看| 欧美日韩视频精品一区| 内地一区二区视频在线| av片东京热男人的天堂| 免费少妇av软件| 午夜激情久久久久久久| 午夜视频国产福利| 人人澡人人妻人| 欧美+日韩+精品| 人人澡人人妻人| 精品人妻熟女毛片av久久网站| 国产综合精华液| 99re6热这里在线精品视频| xxxhd国产人妻xxx| 国产成人精品在线电影| 又黄又粗又硬又大视频| av网站免费在线观看视频| 最近2019中文字幕mv第一页| av播播在线观看一区| 婷婷成人精品国产| 亚洲av成人精品一二三区| 伊人久久国产一区二区| 国产极品粉嫩免费观看在线| 麻豆精品久久久久久蜜桃| 亚洲国产精品一区二区三区在线| 亚洲情色 制服丝袜| 国产日韩欧美在线精品| 涩涩av久久男人的天堂| 久久毛片免费看一区二区三区| 日本wwww免费看| 国产亚洲一区二区精品| 中文字幕另类日韩欧美亚洲嫩草| 丰满乱子伦码专区| 久久久国产欧美日韩av| 成人手机av| 国产片特级美女逼逼视频| 国产成人精品在线电影| 久久久久人妻精品一区果冻| 国产在线一区二区三区精| 香蕉国产在线看| 午夜激情av网站| 亚洲人成77777在线视频| 色视频在线一区二区三区| 国产不卡av网站在线观看| 精品久久蜜臀av无| 中文字幕制服av| 国产精品偷伦视频观看了| 美国免费a级毛片| 亚洲av电影在线进入| 亚洲 欧美一区二区三区| 国产伦理片在线播放av一区| 又粗又硬又长又爽又黄的视频| 欧美 日韩 精品 国产| 男女啪啪激烈高潮av片| 亚洲婷婷狠狠爱综合网| 欧美人与善性xxx| 国产精品免费大片| 久久精品国产a三级三级三级| 亚洲精品乱码久久久久久按摩| 99九九在线精品视频| 久久亚洲国产成人精品v| 国产激情久久老熟女| 午夜福利视频在线观看免费| 26uuu在线亚洲综合色| 人妻系列 视频| 国产免费一级a男人的天堂| 午夜老司机福利剧场| 少妇高潮的动态图| 综合色丁香网| 18+在线观看网站| 一边亲一边摸免费视频| 亚洲精品一区蜜桃| 99香蕉大伊视频| 蜜桃国产av成人99| 只有这里有精品99| 99热6这里只有精品| 亚洲欧美精品自产自拍| 王馨瑶露胸无遮挡在线观看| 日本黄色日本黄色录像| 国产亚洲午夜精品一区二区久久| 亚洲图色成人| 少妇人妻精品综合一区二区| 日韩欧美一区视频在线观看| 精品国产一区二区久久| 亚洲国产精品成人久久小说| 免费观看在线日韩| 国产免费视频播放在线视频| 在线观看免费视频网站a站| 少妇的丰满在线观看| 成年av动漫网址| 日本av免费视频播放| 狂野欧美激情性bbbbbb| 天堂中文最新版在线下载| 免费观看无遮挡的男女| 国产成人aa在线观看| 国产男女超爽视频在线观看| 高清欧美精品videossex| 亚洲激情五月婷婷啪啪| 亚洲精品国产av蜜桃| 日韩三级伦理在线观看| 尾随美女入室| 久久午夜福利片| 精品福利永久在线观看| 国产无遮挡羞羞视频在线观看| 亚洲色图 男人天堂 中文字幕 | 国产免费现黄频在线看| 国产精品熟女久久久久浪| 亚洲av国产av综合av卡| 熟妇人妻不卡中文字幕| 久久久国产一区二区| 亚洲,欧美,日韩| 18禁观看日本| 国产成人免费观看mmmm| 午夜免费男女啪啪视频观看| 美女福利国产在线| 男的添女的下面高潮视频| 99热6这里只有精品| 中文字幕人妻熟女乱码| 亚洲欧美色中文字幕在线| 中文字幕最新亚洲高清| 欧美最新免费一区二区三区| 久久久久精品性色| 中文字幕人妻熟女乱码| 国产色婷婷99| 免费观看性生交大片5| 日本av手机在线免费观看| 18+在线观看网站| 国产成人a∨麻豆精品| 国产免费一级a男人的天堂| 欧美丝袜亚洲另类| 亚洲一级一片aⅴ在线观看| 欧美变态另类bdsm刘玥| av卡一久久| 母亲3免费完整高清在线观看 | 久久久国产欧美日韩av| 国产日韩一区二区三区精品不卡| 99精国产麻豆久久婷婷| 国产精品国产三级国产专区5o| 亚洲国产av影院在线观看| 精品人妻在线不人妻| 黄色毛片三级朝国网站| 男的添女的下面高潮视频| 18禁动态无遮挡网站| 中文精品一卡2卡3卡4更新| 在线精品无人区一区二区三| 国产精品久久久久成人av| 日本与韩国留学比较| 乱码一卡2卡4卡精品| 久久久久人妻精品一区果冻| 99精国产麻豆久久婷婷| 青春草国产在线视频| 日本vs欧美在线观看视频| 精品人妻在线不人妻| 少妇猛男粗大的猛烈进出视频| 中文天堂在线官网| 18禁动态无遮挡网站| 国产亚洲欧美精品永久| 久久久久国产网址| 曰老女人黄片| 国产国语露脸激情在线看| 亚洲精品久久成人aⅴ小说| 亚洲精品av麻豆狂野| 99国产综合亚洲精品| 麻豆精品久久久久久蜜桃| 一级毛片 在线播放| 尾随美女入室| 亚洲四区av| av免费观看日本| 美女中出高潮动态图| 高清不卡的av网站| 国产精品 国内视频| 黑人巨大精品欧美一区二区蜜桃 | 黄色一级大片看看| 丝袜脚勾引网站| 少妇人妻 视频| 午夜免费男女啪啪视频观看| 咕卡用的链子| 国产精品成人在线| 免费少妇av软件| 亚洲色图综合在线观看| 伊人亚洲综合成人网| 黑人巨大精品欧美一区二区蜜桃 | 亚洲av电影在线进入| 一边摸一边做爽爽视频免费| 成人国语在线视频| 免费看光身美女| 9热在线视频观看99| 搡女人真爽免费视频火全软件| 亚洲人成网站在线观看播放| 精品久久久精品久久久| 黄片无遮挡物在线观看| 午夜影院在线不卡| 日日爽夜夜爽网站| 日韩av在线免费看完整版不卡| 老熟女久久久| 9色porny在线观看| 波多野结衣一区麻豆| 国产在线一区二区三区精| 高清av免费在线| 久久久国产精品麻豆| 欧美成人午夜精品| 中国三级夫妇交换| 久久鲁丝午夜福利片| 亚洲国产精品成人久久小说| 国产精品秋霞免费鲁丝片| 久久亚洲国产成人精品v| 大香蕉97超碰在线| 99热国产这里只有精品6| 午夜免费男女啪啪视频观看| 一本大道久久a久久精品| 69精品国产乱码久久久| 亚洲丝袜综合中文字幕| 99九九在线精品视频| 国产精品无大码| 成年动漫av网址| 成人无遮挡网站| 国产精品无大码| 亚洲丝袜综合中文字幕| 欧美日韩国产mv在线观看视频| 国产黄频视频在线观看| 亚洲国产看品久久| 精品国产国语对白av| 亚洲色图 男人天堂 中文字幕 | 99久久中文字幕三级久久日本| 亚洲成av片中文字幕在线观看 | 晚上一个人看的免费电影| 欧美另类一区| av.在线天堂| 18禁观看日本| 欧美性感艳星| 欧美精品一区二区大全| 极品少妇高潮喷水抽搐| 91在线精品国自产拍蜜月| 日韩一本色道免费dvd| 国产亚洲av片在线观看秒播厂| 亚洲 欧美一区二区三区| 国产黄色免费在线视频| 免费少妇av软件| 18禁在线无遮挡免费观看视频| 街头女战士在线观看网站|