智慧課堂環(huán)境下基于五星教學(xué)模式的《藥理學(xué)》教學(xué)重構(gòu)

任亞麗

（江蘇省南通衛(wèi)生高等職業(yè)技術(shù)學(xué)校，江蘇南通 226010）

信息技術(shù)的發(fā)展推動了教育形態(tài)的變革，教育信息化開始邁向“智能化”新階段：由教育數(shù)字化邁向教育智慧化[1]，“智慧教育”與“智慧課堂”成為教育領(lǐng)域的研究熱點。華東師范大學(xué)祝智庭教授認(rèn)為智慧教育指在信息技術(shù)支持下，利用智能化技術(shù)構(gòu)建智慧學(xué)習(xí)環(huán)境，運用智慧教學(xué)法讓師生施展靈巧的教與學(xué)方法，培養(yǎng)具有良好價值取向、較高思維品質(zhì)和較強思維能力的智慧型人才[2]，其核心是培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)造性思維能力和解決問題能力[3]，促進(jìn)智慧生成[4]。與其他教學(xué)形態(tài)相比，智慧教育更加注重的是整個教學(xué)過程中情境的創(chuàng)設(shè)、技術(shù)的投入、學(xué)生學(xué)習(xí)能力的培養(yǎng)等，基于班級授課制的以教師、教材、教室為中心的知識傳授模式將逐步被基于智慧教學(xué)環(huán)境的以學(xué)生、問題、活動為中心的能力培養(yǎng)模式所替代[5]。

五星教學(xué)模式也稱“五星教學(xué)設(shè)計”或“首要教學(xué)原理”，是由美國Brigham Young大學(xué)夏威夷分校的梅瑞爾（M. David Merrill）教授于2002年提出的新的教學(xué)理論[6]，包括聚焦解決問題、激活原有知識、展示論證新知、嘗試應(yīng)用練習(xí)和融會貫通掌握五個環(huán)節(jié)。五星模式下的教學(xué)設(shè)計與實施、智慧課堂下的知識構(gòu)建必將引發(fā)課堂教學(xué)的重構(gòu)要求，包括教學(xué)內(nèi)容的呈現(xiàn)方式、學(xué)生的學(xué)習(xí)方式、師生的互動形式等。筆者嘗試在智慧課堂學(xué)習(xí)環(huán)境下，通過信息技術(shù)將互聯(lián)網(wǎng)的信息資源優(yōu)勢與《藥理學(xué)》課程有機融合，創(chuàng)設(shè)信息化環(huán)境下開放、互動、協(xié)作的教學(xué)狀態(tài)，以五星教學(xué)模式重構(gòu)《藥理學(xué)》課堂教學(xué)內(nèi)容呈現(xiàn)方式、學(xué)生學(xué)習(xí)方式、師生互動方式和評價方式，構(gòu)建以學(xué)生、問題、活動為中心的能力培養(yǎng)模式，培養(yǎng)學(xué)生的臨床用藥思維能力和解決問題能力，促進(jìn)智慧生成。

1 設(shè)計思路

運用信息技術(shù)開發(fā)《藥理學(xué)》課程教學(xué)資源庫，制作系列微課、編寫案例集、搜索藥物作用相關(guān)的視頻、動畫等；在智慧校園環(huán)境下，運用超星泛雅平臺對信息資源進(jìn)行整合，以五星教學(xué)模式重構(gòu)《藥理學(xué)》課程課堂教學(xué)實施形式。

2 教學(xué)實施

以“五星教學(xué)模式”重構(gòu)課堂實施的基本框架，五個階段逐層遞進(jìn)，任務(wù)活動貫穿始終：基于學(xué)生原有的知識與能力，以任務(wù)為主線聚焦解決問題，以問題為中心激活學(xué)生原有的知識經(jīng)驗；通過系列的課堂活動展示論證新知；通過創(chuàng)設(shè)模擬用藥咨詢情境嘗試應(yīng)用練習(xí)；通過智能機器人進(jìn)行人機交互達(dá)到知識的融會貫通掌握。

2.1 課前“前置學(xué)習(xí)”

教學(xué)過程貫穿課堂內(nèi)外。以抗高血壓藥為例：課前編寫導(dǎo)學(xué)案，引導(dǎo)學(xué)生明確學(xué)習(xí)任務(wù)；制作微課《高血壓的那些事兒》幫助學(xué)生了解高血壓相關(guān)知識；通過學(xué)校的模擬藥房進(jìn)行職業(yè)體驗完成心理認(rèn)知的建構(gòu)；通過在線交流了解學(xué)生預(yù)習(xí)過程中存在的問題。通過前置學(xué)習(xí)，教師根據(jù)學(xué)生的實際情況調(diào)整教學(xué)思路。

2.2 課堂“實踐探究”

以任務(wù)為載體，以問題為中心，以活動為熱線，以情境為媒介，以新媒體為亮點，通過聚焦解決問題、激活原有知識、展示論證新知、嘗試應(yīng)用練習(xí)、融會貫通掌握五個階段逐步遞進(jìn)，重構(gòu)課堂實施的基本框架，師生形成“學(xué)習(xí)共同體”。

探究一：以“任務(wù)”為載體，聚焦解決問題。以“不同類型高血壓患者合理用藥”這一任務(wù)為主線，創(chuàng)設(shè)問題，如：血壓的分類？影響血壓的因素？降壓藥的分類？降壓藥的作用原理？以“問題”為中心，引導(dǎo)學(xué)生深入思考，聚焦解決問題。

探究二：以“問題”為中心，激活原有知識。通過3D人體解剖圖展現(xiàn)循環(huán)系統(tǒng)的組成，回顧血壓的形成與調(diào)節(jié)，高血壓的分級等解剖、生理、病理知識，在思考解決問題中激活原有知識，溫故知新。

探究三：以“活動”為熱線，展示論證新知。創(chuàng)設(shè)系列課堂活動，解決學(xué)生課前預(yù)習(xí)過程中遇到的重難點問題。

（1）知曉血壓，揭開面紗。影響血壓的因素晦澀難懂，通過“吹氣球”的游戲幫助學(xué)生理解。第一組：氣球相同，吸管的粗細(xì)不同，吹氣球的同學(xué)體型相當(dāng)。第二組：氣球相同，吸管粗細(xì)相同，吹氣球的同學(xué)體型相差較大。同學(xué)深吸一口氣，用力吹氣，限時5秒鐘：其他同學(xué)觀察氣球呈現(xiàn)的結(jié)果有何不同，并思考不同的原因在哪？通過游戲體驗，形象性地模擬影響血壓的兩大因素：外周阻力和心輸出量。

（2）藥物分類、作用應(yīng)用。以分組匯報的形式進(jìn)行，每組學(xué)生重點負(fù)責(zé)一種類型降壓藥的資料搜集、整理，課堂上分小組匯報。每組學(xué)生匯報結(jié)束后，教師列出若干信息，引導(dǎo)學(xué)生從中找出與該藥物相關(guān)的信息，進(jìn)行歸納。

（3）追根溯源，探究機制。藥物的作用機制抽象難懂，借助信息化資源解決：采用三維動畫演繹，展示腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)（RAAS）的組成及作用，包括AngII的合成、與受體的結(jié)合、發(fā)揮的作用等。運用二維動畫解析各類常用降壓藥的降壓機理。借助動畫，將抽象的問題形象化，枯澀的問題趣味化。

探究四：以“情境”為媒介，嘗試應(yīng)用練習(xí)。在掌握藥物基本作用的基礎(chǔ)上提升學(xué)生對藥物靈活運用的能力十分重要。課前教師創(chuàng)設(shè)4種問題情境：①輕度高血壓、②高血壓合并哮喘、③高血壓合并高脂血癥、④高血壓危象，學(xué)生角色扮演拍攝成微視頻，課堂觀看的同時引導(dǎo)學(xué)生大膽糾錯指正，通過情景模擬，嘗試應(yīng)用練習(xí)。

探究五：以“新媒體”為亮點，融會貫通掌握。批判性用藥思維能力的養(yǎng)成對醫(yī)藥衛(wèi)生類專業(yè)的學(xué)生而言至關(guān)重要，對藥物不良反應(yīng)的判斷及處理是學(xué)生必須具備的用藥能力。運用simMan3G模擬仿真，創(chuàng)設(shè)普萘洛爾引發(fā)支氣管哮喘的場景。學(xué)生通過人機對話，查找病因；結(jié)合癥狀和病因，小組討論、合作探究；模擬用藥，控制哮喘發(fā)作，觀察simMan3G的反應(yīng)。通過模擬仿真，融會貫通，牢固樹立嚴(yán)謹(jǐn)用藥的工作理念。

2.3 檢測評價

教學(xué)評價以過程性評價為主，應(yīng)用平臺統(tǒng)計功能實施全流程大數(shù)據(jù)分析，查看教師的教學(xué)情況、學(xué)生的學(xué)習(xí)情況、課程的訪問情況等，進(jìn)行全面、可視化的統(tǒng)計分析。

2.4 課后“拓展延伸”

課后學(xué)生根據(jù)所學(xué)的知識，創(chuàng)設(shè)用藥咨詢的情境，以問病薦藥的形式進(jìn)行拓展，實現(xiàn)課后有效延伸。

3 討論

3.1 智慧課堂現(xiàn)狀及發(fā)展趨勢

智慧課堂是在信息技術(shù)的支持下改變傳統(tǒng)教學(xué)方式方法，將信息技術(shù)融入課堂教學(xué)中，構(gòu)建個性化、智能化、數(shù)字化的課堂教學(xué)環(huán)境，促進(jìn)智慧能力培養(yǎng)的新型課堂[7]。智慧課堂的構(gòu)建是實現(xiàn)智慧教育的核心組成部分，也是智慧教育環(huán)境下的一種新訴求，智慧教育通過構(gòu)建智慧課堂完成技術(shù)與教育的雙向融合，培養(yǎng)學(xué)生的智慧能力。目前國內(nèi)外有關(guān)智慧課堂的研究主要側(cè)重于智慧課堂的技術(shù)實現(xiàn)，而對智慧課堂教與學(xué)方面的研究較少，特別是針對一門具體課程的智慧課堂設(shè)計的研究不多。鄧光強[8]對利用云計算、互聯(lián)網(wǎng)等技術(shù)構(gòu)建智慧教學(xué)環(huán)境進(jìn)行研究，提出在課堂教學(xué)中應(yīng)用信息化技術(shù)手段為個性化學(xué)習(xí)提供支持，以實現(xiàn)智慧化教學(xué)。蔣翀等[9]設(shè)計并開發(fā)基于移動設(shè)備支持的智慧App，在實際教學(xué)中構(gòu)建以教學(xué)內(nèi)容實時傳達(dá)、師生之間良好互動、生生協(xié)作學(xué)習(xí)、學(xué)習(xí)行為記錄和分析為主要特征的大學(xué)智慧課堂。相對于傳統(tǒng)課堂，智慧課堂借助移動、交互、大數(shù)據(jù)、云計算等關(guān)鍵技術(shù)，為教育開辟出全新的發(fā)展空間，為教育改革提供了嶄新視角，將傳統(tǒng)的告知式教學(xué)轉(zhuǎn)變?yōu)榛邮浇虒W(xué)。

3.2 五星教學(xué)模式在教學(xué)中的應(yīng)用情況

五星教學(xué)模式核心主張是在“聚焦解決問題”的教學(xué)宗旨下，教學(xué)不斷重復(fù)四階段循環(huán)圈：“激活原有知識”“展示論證新知”“嘗試應(yīng)用練習(xí)”“融會貫通掌握”，最終達(dá)到3E性能，即學(xué)生學(xué)習(xí)效果好、效率高和主動性強的宗旨。浙江大學(xué)盛群力教授最早引進(jìn)五星教學(xué)原理并對其內(nèi)涵進(jìn)行了分析，率先在浙江省舟山市普陀區(qū)和寧波市江東區(qū)等學(xué)校進(jìn)行了本土化改造試驗，受到了教師的歡迎并取得較好的實際成效[10]。楊雨其、彭朝陽以“自由落體運動”的教學(xué)設(shè)計為例，將“五星教學(xué)模式”的五個階段應(yīng)用其中，達(dá)到有效教學(xué)的目的[11]。陳學(xué)林運用五星教學(xué)模式進(jìn)行《茶葉審評與檢驗》課程教學(xué)設(shè)計，注重激活學(xué)生已有知識和技能，并將之作為新知識和技能的基礎(chǔ)[12]。鄭戰(zhàn)光則認(rèn)為“五星教學(xué)模式有著傳統(tǒng)教學(xué)模式不可比擬的優(yōu)勢，層層引申，環(huán)環(huán)相扣，學(xué)生循序漸進(jìn)地接受和理解所學(xué)的新知識和技能，培養(yǎng)解決實際問題的能力[13]。之后五星教學(xué)模式越來越多地被應(yīng)用到其他學(xué)科領(lǐng)域，主要在數(shù)學(xué)、化學(xué)、英語、語文、藝術(shù)等學(xué)科，展現(xiàn)出較好的教學(xué)效果。

3.3 智慧課堂環(huán)境下基于五星教學(xué)模式實施《藥理學(xué)》教學(xué)重構(gòu)的必要性

《藥理學(xué)》對醫(yī)學(xué)生臨床用藥思維能力和解決問題能力的培養(yǎng)至關(guān)重要，但由于其學(xué)科體系強、知識點繁多、作用機制抽象難懂，學(xué)生學(xué)習(xí)存在一定困難。為此，教師對《藥理學(xué)》進(jìn)行了形式多樣的教學(xué)改革：引導(dǎo)式教學(xué)法、知識結(jié)構(gòu)圖法、思路教學(xué)法、簡約教學(xué)模式、PBL教學(xué)法等，大多是以教師、教材、教室為中心的知識傳授模式，教學(xué)資源相對單一、教學(xué)環(huán)境相對簡單，學(xué)生的積極性不高。教學(xué)重構(gòu)指在緊扣教學(xué)大綱及課程標(biāo)準(zhǔn)的前提下，運用技術(shù)手段，提供必要的學(xué)習(xí)支架如學(xué)案、模板等，培養(yǎng)學(xué)生解決問題的思維，促使其順利達(dá)成教學(xué)目標(biāo)的過程，包括對教學(xué)場所、教學(xué)權(quán)威、教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)方法和評價方式的重構(gòu)。通過教學(xué)重構(gòu)，教育從場所走向空間、從單向傳遞走向多維互動；學(xué)習(xí)從整體規(guī)范走向個性發(fā)展；評價從描述與定性走向分析與定量。智慧課堂可突破時空的限制，實現(xiàn)信息技術(shù)與課堂教學(xué)的深度融合，在五星教學(xué)模式理論指導(dǎo)下，借助“互聯(lián)網(wǎng)+教育”技術(shù)優(yōu)勢，通過智慧課堂進(jìn)行互動協(xié)作學(xué)習(xí)，重構(gòu)《藥理學(xué)》課堂教學(xué)模式，打造有效果、有效率、有價值、有吸引力的多維互動《藥理學(xué)》“大課堂”，從知識走向智慧，從培養(yǎng)“知識人”轉(zhuǎn)為培養(yǎng)“智慧者”，培養(yǎng)具有高尚職業(yè)道德、良好醫(yī)患溝通能力、較好用藥思維能力、較強解決問題能力的人才。