高職院校構(gòu)建“五位一體”醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程思政校內(nèi)實(shí)踐教學(xué)基地的探索

賀一革，許明珠，石婭莉，陳開潤，謝林峰，劉 靚，李宛瑜

（四川護(hù)理職業(yè)學(xué)院，四川 成都 610100）

在全面開展課程思政的背景下，很多高職院校都非常重視作為課程思政重要載體的實(shí)踐教學(xué)基地，并建立了校外課程思政實(shí)踐教學(xué)基地，但在建設(shè)和使用上尚未達(dá)到預(yù)期效果。作為醫(yī)學(xué)高職院校，其醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程思政教學(xué)主要在校內(nèi)進(jìn)行，因此，建設(shè)醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程思政校內(nèi)實(shí)踐基地，增強(qiáng)醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程思政教學(xué)的實(shí)效性，具有十分重要的研究價(jià)值和現(xiàn)實(shí)意義。

1 高職院校課程思政實(shí)踐教學(xué)基地建設(shè)現(xiàn)狀

1.1 校外基地建設(shè)多，校內(nèi)基地建設(shè)少

課程思政目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)不可能單純依靠教師純理論的說教。為了提高課程思政教學(xué)效果，各高職院校在開展課程思政的同時(shí)，開始進(jìn)行課程思政實(shí)踐教學(xué)基地建設(shè)，有的學(xué)校選擇將實(shí)習(xí)或見習(xí)基地作為專業(yè)課程思政實(shí)踐教學(xué)基地[1]，有的學(xué)校在綜合性醫(yī)院、養(yǎng)老院、醫(yī)藥企業(yè)、街道社區(qū)建立職業(yè)道德教育基地[2]，但實(shí)踐教學(xué)基地基本是與其他單位簽訂合作協(xié)議，建在校外。有的學(xué)校雖然建設(shè)了校內(nèi)實(shí)踐教學(xué)基地，但基地主要承擔(dān)的是毛澤東思想和中國特色社會(huì)主義理論體系概論等思政課程的教學(xué)實(shí)踐[3]。

1.2 基地建設(shè)未能凸顯職業(yè)教育特色

當(dāng)前，各高職院校都在不斷進(jìn)行課程思政教學(xué)改革，建立實(shí)踐教學(xué)基地便是其中一項(xiàng)非常成功的嘗試。與傳統(tǒng)的課堂理論灌輸式思政教育形式相比，實(shí)踐基地可以有效改善教學(xué)活動(dòng)形式，學(xué)生在學(xué)習(xí)過程中通過親身體驗(yàn)、感受、領(lǐng)悟，從而提高課程思政教學(xué)的實(shí)效性。但各校建立的課程思政實(shí)踐教學(xué)基地主要是以愛國主義教育實(shí)踐教學(xué)基地，特別是紅色文化教育實(shí)踐基地為主，這類基地在功能上未能與專業(yè)緊密結(jié)合[4]，未能凸顯實(shí)踐教學(xué)基地的職業(yè)教育特色。職業(yè)教育與普通高等教育相比，在人才培養(yǎng)目標(biāo)、教學(xué)模式等方面，均存在較大差異，其實(shí)踐性更強(qiáng)，對(duì)學(xué)生實(shí)習(xí)實(shí)訓(xùn)要求也更高。因此，在課程思政實(shí)踐教學(xué)基地建設(shè)上，必須要與專業(yè)相結(jié)合，才能更具實(shí)效性，實(shí)現(xiàn)思想政治教育與專業(yè)教育同向同行。

1.3 基地在建設(shè)使用上未能達(dá)到預(yù)期效果

課程思政實(shí)踐教學(xué)基地作為開展思政教育的重要載體和平臺(tái)，在課程思政教學(xué)中發(fā)揮著重要作用，但各校在基地建設(shè)使用上還未能達(dá)到預(yù)期效果[5]。一些學(xué)校重視校外基地的建設(shè)，忽略校內(nèi)實(shí)踐基地的開發(fā)利用。對(duì)于校外實(shí)踐基地，目前各校都不同程度存在組織管理科學(xué)性不夠、保障體制缺乏、基地開發(fā)資金保障不足等問題，導(dǎo)致實(shí)踐基地少、合作關(guān)系不夠緊密，無法滿足更多學(xué)生參與實(shí)踐的現(xiàn)實(shí)需求[6]。同時(shí)，由于到校外開展實(shí)踐活動(dòng)成本大，學(xué)校經(jīng)費(fèi)難以保證，很多基地建立后一年也就開展一兩次活動(dòng)，基地的使用率極低，覆蓋的學(xué)生人群極少。以筆者所在學(xué)校為例，現(xiàn)有在校學(xué)生近萬名，但校外課程思政教學(xué)實(shí)踐基地僅有兩個(gè)，受經(jīng)費(fèi)、實(shí)踐基地承載能力等多方面因素的影響，每年到基地開展教學(xué)實(shí)踐的學(xué)生不足百名。

2 建設(shè)醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程思政校內(nèi)實(shí)踐基地的必要性

2.1 是落實(shí)立德樹人根本任務(wù)的迫切需要

全面推進(jìn)課程思政建設(shè)是落實(shí)立德樹人根本任務(wù)的戰(zhàn)略舉措，中共中央辦公廳、國務(wù)院、教育部等多部門先后出臺(tái)了《關(guān)于深化新時(shí)代學(xué)校思想政治理論課改革創(chuàng)新的若干意見》《高等學(xué)校課程思政建設(shè)指導(dǎo)綱要》等文件，明確了高校課程思政要貫穿于課堂授課、實(shí)驗(yàn)實(shí)訓(xùn)等環(huán)節(jié)，注重發(fā)揮實(shí)踐環(huán)節(jié)的育人功能，創(chuàng)新推動(dòng)學(xué)生實(shí)踐教學(xué)。醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程思政校內(nèi)實(shí)踐基地作為醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程思政的重要載體，既是落實(shí)立德樹人根本任務(wù)的具體措施，又能增強(qiáng)學(xué)生的體驗(yàn)感，提高醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程思政的實(shí)效性。

2.2 是凸顯實(shí)踐基地職業(yè)教育特色的重要途徑

職業(yè)教育總體要求是課程要體現(xiàn)職業(yè)教育的特征，注重德技并修、育訓(xùn)結(jié)合，有機(jī)融入職業(yè)道德、職業(yè)精神和職業(yè)規(guī)范等內(nèi)容?！陡叩葘W(xué)校課程思政建設(shè)指導(dǎo)綱要》明確提出要結(jié)合專業(yè)特點(diǎn)分類推進(jìn)課程思政建設(shè)。醫(yī)學(xué)類專業(yè)課程要在課程教學(xué)中注重加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育，著力培養(yǎng)學(xué)生“敬佑生命、救死扶傷、甘于奉獻(xiàn)、大愛無疆”的醫(yī)者精神，注重加強(qiáng)醫(yī)者仁心教育，在培養(yǎng)精湛醫(yī)術(shù)的同時(shí)，教育學(xué)生始終把人民群眾生命安全和身體健康放在首位，尊重患者，善于溝通，提升綜合素養(yǎng)和人文修養(yǎng)。高職院校作為技術(shù)技能型人才培養(yǎng)學(xué)校，實(shí)驗(yàn)實(shí)訓(xùn)課程多，實(shí)驗(yàn)實(shí)訓(xùn)場地多，如果能夠在校內(nèi)實(shí)驗(yàn)實(shí)訓(xùn)基地建設(shè)中結(jié)合專業(yè)特色將課程思政元素融入實(shí)驗(yàn)實(shí)訓(xùn)基地建設(shè)，一方面能凸顯實(shí)踐教學(xué)基地的職業(yè)教育特色，另一方面也可以拓展校內(nèi)實(shí)驗(yàn)實(shí)訓(xùn)基地的功能。

2.3 是實(shí)現(xiàn)思政教育與專業(yè)緊密結(jié)合的重要保障

由于職業(yè)教育的特殊性，高職院校的課程思政主要內(nèi)容除政治性、人文性內(nèi)容外，還必須包括職業(yè)性內(nèi)容，要解決好專業(yè)教育和思政教育“兩張皮”問題。課程思政是解決“兩張皮”的重要抓手，而課程思政實(shí)踐基地建設(shè)則是實(shí)現(xiàn)思政教育與專業(yè)結(jié)合的重要保障。當(dāng)前，課程思政開展的情況并不理想，普遍存在著教師的教育脫離學(xué)生所學(xué)專業(yè)、興趣，加上學(xué)生缺乏職業(yè)經(jīng)驗(yàn)，課堂缺乏場景體驗(yàn)，對(duì)說教式教育方式不感興趣，導(dǎo)致課程思政實(shí)施效果欠佳。醫(yī)學(xué)類專業(yè)學(xué)生從進(jìn)校第一學(xué)期就開始醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程的學(xué)習(xí)，且有大量的學(xué)習(xí)時(shí)間在解剖、生理等實(shí)驗(yàn)實(shí)訓(xùn)室，在校內(nèi)依托醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)實(shí)驗(yàn)實(shí)訓(xùn)室，建立與專業(yè)結(jié)合、更具針對(duì)性的課程思政實(shí)踐基地，使各門醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程在教學(xué)過程中能緊密結(jié)合專業(yè)開展課程思政，既能切實(shí)解決課程思政重理論、輕實(shí)踐的問題，又能充分利用學(xué)?，F(xiàn)有教學(xué)資源。

2.4 是有效解決課程思政實(shí)踐教學(xué)基地?cái)?shù)量不足、利用率不高問題的重要方式

醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程思政校內(nèi)實(shí)踐基地是醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程開展課程思政教育的重要陣地，也是最便捷、最經(jīng)濟(jì)、最直觀、最有效的實(shí)踐平臺(tái)。但在課程思政實(shí)踐教學(xué)場地的選擇和使用上，很多教師僅僅把目光投向校外思政實(shí)踐基地上，很少把實(shí)踐基地建設(shè)思路放在獨(dú)具特色的校內(nèi)實(shí)踐基地的開發(fā)利用上。高職院校醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程的教學(xué)主要在校內(nèi)，校外基地受限于建設(shè)經(jīng)費(fèi)、管理難度等多方面原因，很難滿足醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程思政的教學(xué)需要。因此，建設(shè)醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程思政校內(nèi)實(shí)踐基地，能夠較好地滿足醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程思政教學(xué)的現(xiàn)實(shí)需求。

3 醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程校內(nèi)實(shí)踐基地的建設(shè)路徑

3.1 實(shí)驗(yàn)實(shí)訓(xùn)室建設(shè)

醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)實(shí)驗(yàn)實(shí)訓(xùn)室作為醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程教學(xué)的重要場所，其建設(shè)也成為實(shí)踐基地建設(shè)的重要內(nèi)容。首先是制定基地建設(shè)方案，在組織各教研室教師進(jìn)行醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課思政元素的挖掘、分類整理，對(duì)校內(nèi)現(xiàn)有醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)實(shí)驗(yàn)實(shí)訓(xùn)場地、設(shè)備等情況進(jìn)行評(píng)估的基礎(chǔ)上，組織教師討論，并咨詢專家擬定建設(shè)方案。其次是進(jìn)行實(shí)驗(yàn)實(shí)訓(xùn)室硬件建設(shè)，重點(diǎn)是圍繞醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程的思政元素，進(jìn)行文化氛圍的營造。如可在微生物與免疫學(xué)實(shí)驗(yàn)室走廊設(shè)置近代微生物學(xué)的奠基人路易·巴斯德畫像，并配上文字說明其主要成就。為了更好地發(fā)揮醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程思政實(shí)踐教學(xué)基地的作用，要根據(jù)基地日常管理規(guī)范、安全管理規(guī)范等進(jìn)行制度建設(shè)，要求學(xué)生愛護(hù)基地內(nèi)的實(shí)驗(yàn)實(shí)訓(xùn)設(shè)施設(shè)備。

3.2 健康科普?qǐng)鲳^建設(shè)

依托學(xué)院專業(yè)特色與優(yōu)勢，在解剖學(xué)實(shí)驗(yàn)室基礎(chǔ)上建設(shè)健康科普?qǐng)鲳^，作為學(xué)校對(duì)外開放的省級(jí)健康教育科普基地的一部分，既是展示學(xué)院特色、發(fā)揮社會(huì)健康服務(wù)功能，面向社會(huì)各群體開展生命健康科普教育與實(shí)踐的重要場所，又是面向在校學(xué)生開展醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程思政教學(xué)和實(shí)踐的重要基地?？破?qǐng)鲳^建設(shè)主要分生命的起源、生命的歷程、生命與自然、生命與疾病、生命與人文五大板塊，分別展示人類對(duì)生命的認(rèn)知過程、人體發(fā)育過程、正常人體結(jié)構(gòu)、病理與病理生理、微生物、寄生蟲、醫(yī)學(xué)家的生平事跡等，除建設(shè)常規(guī)可開放的陳列室、體驗(yàn)室外，還采用現(xiàn)代信息智能技術(shù)，建設(shè)了虛擬人體生命科學(xué)館承載環(huán)境，將真實(shí)人體生命科學(xué)館中的稀缺標(biāo)本、尸體等通過VR虛擬仿真技術(shù)進(jìn)行全方位建模，實(shí)現(xiàn)全方位、多角度的展示和切換虛擬場景，使參觀者可在虛擬人體生命科學(xué)館場景中自由漫游。場館既突出教學(xué)、科研、臨床醫(yī)療、科普教育四位一體的特色，詮釋生命、探索醫(yī)學(xué)、呵護(hù)健康，又為師生志愿者開展生命健康科普知識(shí)宣傳的實(shí)踐活動(dòng)提供場所，培養(yǎng)學(xué)生敬畏生命、感恩奉獻(xiàn)、傳遞大愛的優(yōu)秀品質(zhì)。

3.3 課程思政案例庫建設(shè)

為豐富基地的教學(xué)資源，我們組織教師結(jié)合各專業(yè)人才培養(yǎng)目標(biāo)，分類挖掘、梳理各門醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程中蘊(yùn)含的思政教育元素和所承載的教育功能，形成醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程思政案例庫，讓教師在教學(xué)過程中能便捷地使用庫內(nèi)資源，將誠信嚴(yán)謹(jǐn)、敬畏生命、創(chuàng)新意識(shí)、團(tuán)隊(duì)協(xié)作精神等培養(yǎng)目標(biāo)無聲地融入教學(xué)中。案例庫的建設(shè)主要從以下幾個(gè)方面開展：一是各門課程負(fù)責(zé)人組織教師梳理本門課程中每個(gè)章節(jié)的思政元素，通過文獻(xiàn)檢索，查找學(xué)科歷史與前沿、人物典故、典型案例等，通過研討交流，固化下來形成本門課程的課程思政典型案例，放入案例庫，成為共享資源。二是收集學(xué)院及附屬醫(yī)院師生中的先進(jìn)人物、事跡，通過錄制視頻資料、拍照等方式，以身邊人、身邊事形成案例資料，放入案例庫。如收集榮獲“中國好人”及“健康四川——大美醫(yī)者”稱號(hào)的我院“9+3”畢業(yè)生佘沙心懷感恩，馳援武漢“抗疫”的感人事跡；學(xué)院“全國疫情防控最美志愿者”張先庚教授的先進(jìn)事跡；講述學(xué)院“川護(hù)壤巴拉健康服務(wù)志愿隊(duì)”開展健康扶貧的故事，并榮獲全省衛(wèi)生系統(tǒng)“傳承光榮 守護(hù)生命”金獎(jiǎng)的微電影《高原最美格?；ā贰Ｈ墙處熢谌粘９ぷ魃钪?，通過網(wǎng)絡(luò)等各種媒體，收集可用于課程思政教學(xué)的圖片、視頻資料，經(jīng)過集體討論后放入案例庫。

3.4 思政課堂建設(shè)

為充分發(fā)揮醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程思政基地的實(shí)踐教育功能，我們著力打造了課程思政的“兩個(gè)課堂”，實(shí)現(xiàn)“兩課融合”。在醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)實(shí)驗(yàn)實(shí)訓(xùn)室建設(shè)的基礎(chǔ)上，由醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程的任課教師按照各專業(yè)的人才培養(yǎng)方案，開展相關(guān)課程的課程思政教學(xué)，并依托學(xué)校開展的課程思政示范課程建設(shè)、典型案例及教學(xué)競賽等，打造了課程思政“第一課堂”，依托健康科普教育場館打造課程思政“第二課堂”。通過組織學(xué)生參加科普講解大賽，在世界獻(xiàn)血日等涉及醫(yī)學(xué)的相關(guān)節(jié)日開展健康科普宣傳，向參觀健康科普?qǐng)鲳^的社區(qū)居民、中小學(xué)生開展健康科普講解，參與基地內(nèi)的部分開放實(shí)驗(yàn)室的日常管理等多種方式，拓展學(xué)生的學(xué)習(xí)時(shí)間和空間，讓學(xué)生除課堂學(xué)習(xí)外，也在志愿服務(wù)、社會(huì)實(shí)踐中學(xué)習(xí)，增強(qiáng)學(xué)生的責(zé)任意識(shí)和管理意識(shí)，養(yǎng)成良好的學(xué)習(xí)、工作習(xí)慣，達(dá)到自我教育的目的，并運(yùn)用所學(xué)的專業(yè)知識(shí)奉獻(xiàn)社會(huì)，服務(wù)“全民健康”的國家戰(zhàn)略，從服務(wù)中領(lǐng)悟思政教育，達(dá)到“學(xué)生課堂受教育，奉獻(xiàn)社會(huì)見效益”的目的。

3.5 隊(duì)伍建設(shè)

為了更好地發(fā)揮醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程思政實(shí)踐教學(xué)基地的作用，著力建設(shè)好師資和師生健康科普志愿服務(wù)隊(duì)兩支隊(duì)伍至關(guān)重要。校內(nèi)課程思政基地的運(yùn)行關(guān)鍵是教師：第一，進(jìn)行師資隊(duì)伍建設(shè)，組建了由思政教師、專業(yè)教師、實(shí)踐指導(dǎo)教師組成的師資隊(duì)伍，重點(diǎn)強(qiáng)化教師課程思政理念，提升課程思政能力。目前部分基礎(chǔ)課教師認(rèn)為學(xué)生思政教育工作與自己無關(guān)[7]，部分教師有課程思政意識(shí)，但課程思政能力不足，教學(xué)中融入思想政治教育時(shí)較生硬，教學(xué)效果較差。我們以教育者先受教育為切入點(diǎn)，組織教師進(jìn)行課程思政相關(guān)政策、文件的專題學(xué)習(xí)，開展教師課程思政教學(xué)能力專題培訓(xùn)，實(shí)施教師課程思政集體備課，讓教師將課程思政的理念內(nèi)化于心、外化于行，能夠較熟練地開展課程思政。第二，開展師生健康科普志愿者服務(wù)隊(duì)建設(shè)。志愿者服務(wù)隊(duì)在基地內(nèi)開展志愿服務(wù)活動(dòng)是課程思政的重要實(shí)踐方式，我們組建了由課程思政教師團(tuán)隊(duì)成員及在全校范圍內(nèi)遴選的學(xué)生志愿者組成的師生健康科普志愿者服務(wù)隊(duì)。志愿者通過培訓(xùn)后，在科普?qǐng)鲳^內(nèi)面向社會(huì)開展健康科普教育、參與基地內(nèi)部分開放實(shí)驗(yàn)室的日常管理等志愿服務(wù)活動(dòng)。第三，建立激勵(lì)機(jī)制。制定合理的激勵(lì)機(jī)制可以激發(fā)師生參與基地運(yùn)行管理的內(nèi)生動(dòng)力。對(duì)教師指導(dǎo)學(xué)生志愿者的工作，因其是對(duì)學(xué)生的思政教育的一種形式，學(xué)校可以計(jì)入教師個(gè)人教學(xué)工作量，也可以納入教師年度考核、職稱晉升考核等。對(duì)學(xué)生志愿者，在學(xué)校學(xué)工部的支持下，將志愿者開展健康科普教育、參與基地的運(yùn)行與管理工作納入學(xué)生的第二課堂成績單。

4 醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程校內(nèi)實(shí)踐基地建設(shè)的成效與感悟

我們從學(xué)校自身實(shí)際出發(fā)，通過醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)實(shí)驗(yàn)室的文化建設(shè)，依托基礎(chǔ)實(shí)驗(yàn)室建設(shè)健康科普?qǐng)鲳^，建設(shè)課程思政案例庫，打造課程思政“第一課堂”和“第二課堂”，建設(shè)師資和健康科普志愿者服務(wù)隊(duì)兩支隊(duì)伍，打造“室、館、庫、堂、隊(duì)”五位一體的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程思政校內(nèi)實(shí)踐基地，滿足醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程思政教學(xué)實(shí)踐的需要，探索醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程思政教學(xué)的新模式。通過實(shí)踐，我們深刻地體會(huì)到，醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程校內(nèi)實(shí)踐基地的建設(shè)和有效運(yùn)行，一是為教師提供了便捷、實(shí)用的課程思政教學(xué)資源與環(huán)境。在基地內(nèi)，教師進(jìn)入充滿思政元素的實(shí)驗(yàn)（實(shí)訓(xùn)）室進(jìn)行教學(xué)，會(huì)自覺地將思政元素融入課堂教學(xué)中，促進(jìn)教師不斷探索課程思政教學(xué)新模式，通過“第一課堂”與“第二課堂”的無縫銜接，使課程思政教學(xué)落地落實(shí)。二是為學(xué)生提供了持續(xù)性的“學(xué)、悟、思、用”的平臺(tái)和機(jī)會(huì)，拓寬了學(xué)生思政教育的新路徑，達(dá)到了課堂教學(xué)和實(shí)踐教育相統(tǒng)一的培育目標(biāo)。三是較好地實(shí)現(xiàn)了對(duì)醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)實(shí)驗(yàn)室教學(xué)資源的二次開發(fā)與利用，探索了醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程實(shí)驗(yàn)室與課程思政實(shí)踐基地有效融合的途徑與方法，使醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)實(shí)驗(yàn)室既承載學(xué)生知識(shí)和技能培訓(xùn)的功能，又拓展其思政教育功能，還充分發(fā)揮了社會(huì)服務(wù)功能。基地的建設(shè)及有效運(yùn)行，對(duì)增強(qiáng)學(xué)生醫(yī)患溝通、團(tuán)隊(duì)合作和人文關(guān)懷能力，提升學(xué)生綜合素養(yǎng)，培養(yǎng)學(xué)生“敬佑生命、救死扶傷、甘于奉獻(xiàn)、大愛無疆”的醫(yī)者精神，實(shí)現(xiàn)課程育人目標(biāo)，落實(shí)立德樹人根本任務(wù)起到非常重要的作用。