金紅磊
共同富裕是社會(huì)主義的本質(zhì)要求,也是中國(guó)式現(xiàn)代化的重要特征。黨的十九屆五中全會(huì)將共同富裕列入重要戰(zhàn)略任務(wù),提出到2035年“全體人民共同富裕取得更為明顯的實(shí)質(zhì)性進(jìn)展”的目標(biāo)。在中央財(cái)經(jīng)委員會(huì)第十次會(huì)議上,習(xí)近平總書(shū)記提出堅(jiān)持以人民為中心的發(fā)展理念,在高質(zhì)量發(fā)展中推進(jìn)共同富裕,維護(hù)和促進(jìn)社會(huì)公平正義,實(shí)現(xiàn)人的全面發(fā)展。黨的十九屆六中全會(huì)指出,立足新發(fā)展階段、貫徹新發(fā)展理念、構(gòu)建新發(fā)展格局、推動(dòng)高質(zhì)量發(fā)展,全面深化改革開(kāi)放,促進(jìn)共同富裕,堅(jiān)持在發(fā)展中保障和改善民生。社會(huì)保障是公平正義的保障網(wǎng)、共同富裕的穩(wěn)定器。1金紅磊:《優(yōu)化社會(huì)保障制度 推進(jìn)共同富?!罚侗本┤?qǐng)?bào)》,2021年09月27日。實(shí)現(xiàn)共同富裕是促進(jìn)高質(zhì)量社會(huì)保障體系建設(shè)的價(jià)值目標(biāo),促進(jìn)社會(huì)保障高質(zhì)量發(fā)展是實(shí)現(xiàn)共同富裕的重要行動(dòng)途徑和制度保障。
社會(huì)保障制度作為保障和改善民生、促進(jìn)經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展、維護(hù)社會(huì)公平、實(shí)現(xiàn)共建共享改革發(fā)展成果的制度安排,自改革開(kāi)放以來(lái)其建設(shè)就與政治、經(jīng)濟(jì)、社會(huì)的協(xié)調(diào)發(fā)展保持著內(nèi)在一致性,在社會(huì)轉(zhuǎn)型中實(shí)現(xiàn)了由“國(guó)家—單位保障”向“國(guó)家—社會(huì)保障”的過(guò)渡,經(jīng)歷了由嵌入市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)到逐步回歸社會(huì)本位的演變。
進(jìn)入全面建設(shè)社會(huì)主義現(xiàn)代化國(guó)家和扎實(shí)推動(dòng)共同富裕新發(fā)展階段背景下,習(xí)近平總書(shū)記站在治國(guó)安邦的戰(zhàn)略高度,明確了社會(huì)保障制度體系在中國(guó)特色社會(huì)主義現(xiàn)代化建設(shè)中的重要地位,肯定其對(duì)生產(chǎn)的促進(jìn)作用、對(duì)收入的再分配調(diào)節(jié)作用、對(duì)風(fēng)險(xiǎn)的調(diào)控作用以及對(duì)社會(huì)的穩(wěn)定作用,已從一項(xiàng)“基本制度安排”發(fā)展成治國(guó)安邦的“重要制度安排”。中國(guó)共產(chǎn)黨領(lǐng)導(dǎo)下的中國(guó)特色治理模式保障了社會(huì)保障政策的連續(xù)性與動(dòng)態(tài)性,全面構(gòu)建起覆蓋城鄉(xiāng)居民的社會(huì)保障體系,將“社會(huì)保障融入了國(guó)家現(xiàn)代化進(jìn)程和共同富裕大格局之中”1鄭功成:《面向2035年的中國(guó)特色社會(huì)保障體系建設(shè)——基于目標(biāo)導(dǎo)向的理論思考和政策建議》,載于《社會(huì)保障評(píng)論》2021年第1期。,有效發(fā)揮了兜底、保障、惠民的功能,借助社會(huì)保障這一杠桿調(diào)節(jié)國(guó)民收入再分配,為改善民生、全面建設(shè)小康社會(huì)做出重大貢獻(xiàn),根本實(shí)現(xiàn)了社會(huì)保障與共同富裕在發(fā)展建設(shè)過(guò)程中的良性循環(huán)與相互促進(jìn)。
高質(zhì)量社會(huì)保障體系是指有效應(yīng)對(duì)人類風(fēng)險(xiǎn)的覆蓋人群廣泛、制度體系完備、權(quán)責(zé)結(jié)構(gòu)清晰、基金保障充分,能有效兼顧公平與效率、權(quán)利和義務(wù)、中央與地方、政府與市場(chǎng)等關(guān)系,實(shí)現(xiàn)社會(huì)保障制度充分性、公平性和可持續(xù)性發(fā)展的涵蓋制度質(zhì)量、體系質(zhì)量、服務(wù)質(zhì)量和立法質(zhì)量、發(fā)展質(zhì)量的制度安排體系的總稱。
高質(zhì)量社會(huì)保障體系是治國(guó)安邦的重要制度安排和實(shí)現(xiàn)國(guó)家治理體系和治理能力現(xiàn)代化的內(nèi)在要求。當(dāng)前我國(guó)社會(huì)的主要矛盾已轉(zhuǎn)變?yōu)槿嗣袢找嬖鲩L(zhǎng)的美好生活需要和不平衡不充分的發(fā)展之間的矛盾。習(xí)近平總書(shū)記指出,“適應(yīng)我國(guó)社會(huì)主要矛盾的變化,更好滿足人民日益增長(zhǎng)的美好生活需要,必須把促進(jìn)全體人民共同富裕作為為人民謀幸福的著力點(diǎn)?!?習(xí)近平:《扎實(shí)推動(dòng)共同富?!?,載于《求是》2021年第20期。促進(jìn)全體人民共同富裕,以滿足“美好生活”需要為聚焦點(diǎn),堅(jiān)持物質(zhì)富裕和精神富裕同步推進(jìn),從經(jīng)濟(jì)、政治、文化、社會(huì)等層面涵蓋了人民對(duì)美好生活的向往。構(gòu)建高質(zhì)量社會(huì)保障體系不僅成為國(guó)家治理體系和治理能力現(xiàn)代化的重要部分,也成為國(guó)家解決城鄉(xiāng)居民面臨的不平衡不充分民生發(fā)展問(wèn)題的重要舉措。高質(zhì)量社會(huì)保障體系聚焦社會(huì)保障治理能力與國(guó)家治理能力相呼應(yīng),以公平共享為內(nèi)在機(jī)理,提升社會(huì)保障制度惠及廣大民眾的治理能力。高質(zhì)量社會(huì)保障體系堅(jiān)持公平取向和共建共享可持續(xù)發(fā)展。社會(huì)保障在完成制度建設(shè)之后,在提升自身治理能力進(jìn)程中,更加突出社會(huì)保障促進(jìn)社會(huì)公平和共享改革開(kāi)放成果的目標(biāo),努力實(shí)現(xiàn)制度運(yùn)行與經(jīng)濟(jì)發(fā)展、促進(jìn)社會(huì)公平目標(biāo)相適應(yīng),融入國(guó)家現(xiàn)代化進(jìn)程和共同富裕大格局中,實(shí)現(xiàn)社會(huì)保障服務(wù)經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展大局與共享改革開(kāi)放成果相適應(yīng)。
邁入新發(fā)展階段,社會(huì)保障制度建設(shè)應(yīng)立足于長(zhǎng)期發(fā)展目標(biāo),補(bǔ)齊社會(huì)保障短板,構(gòu)建公平、可持續(xù)、多層次社會(huì)保障體系,促進(jìn)社會(huì)保障事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展。站在“兩個(gè)一百年”奮斗目標(biāo)歷史交匯關(guān)鍵節(jié)點(diǎn)上,依托“十四五規(guī)劃”綱要和2035年遠(yuǎn)景目標(biāo)綱要,深入社會(huì)保障改革發(fā)展,既發(fā)揚(yáng)現(xiàn)有社會(huì)保障制度優(yōu)勢(shì),又要探索結(jié)構(gòu)性升級(jí)路徑,推動(dòng)高質(zhì)量社會(huì)保障體系的建立與完善,為實(shí)現(xiàn)共同富裕夯實(shí)發(fā)展基礎(chǔ)。
人類文明的進(jìn)步主要體現(xiàn)在兩方面:“一是財(cái)富創(chuàng)造能力的躍進(jìn);二是財(cái)富觀念變遷及財(cái)富分配關(guān)系的調(diào)整”3陳新:《馬克思主義財(cái)富觀下的共同富裕:現(xiàn)實(shí)圖景及實(shí)踐路徑——兼論對(duì)福利政治的超越》,載于《浙江社會(huì)科學(xué)》2021年第8期。。進(jìn)入新時(shí)代,從鄧小平同志提出的“先富帶動(dòng)后富”到“區(qū)域協(xié)調(diào)發(fā)展戰(zhàn)略”,再到“脫貧攻堅(jiān)”“全面推進(jìn)鄉(xiāng)村振興”和“浙江共同富裕示范區(qū)”的建設(shè),黨對(duì)共同富裕建設(shè)的方略方法在不斷進(jìn)行調(diào)整深化,充分順應(yīng)社會(huì)發(fā)展形勢(shì)和廣大人民群眾需要,致力于提升國(guó)家發(fā)展的平衡性、協(xié)調(diào)性、可持續(xù)性和共享性,逐步消除貧富差距,形成了人人享有的合理分配格局,實(shí)現(xiàn)了覆蓋面的全民性、實(shí)現(xiàn)內(nèi)容的全面性、建設(shè)主體的共建性、實(shí)現(xiàn)過(guò)程的漸進(jìn)性、實(shí)現(xiàn)目標(biāo)的共享性的共同富裕。
社會(huì)保障制度建設(shè)方面,我國(guó)構(gòu)建了從覆蓋城鎮(zhèn)職工的社會(huì)保障項(xiàng)目到新型農(nóng)村養(yǎng)老保險(xiǎn)和新型農(nóng)村合作醫(yī)療、農(nóng)村最低生活保障制度等項(xiàng)目,實(shí)現(xiàn)了社會(huì)保障項(xiàng)目的“補(bǔ)缺”到“普惠”,這與共同富裕的“允許一部分人先富起來(lái),先富帶動(dòng)后富,最終實(shí)現(xiàn)共同富?!狈?wù)人群的全民、全面性高度契合;在社會(huì)保障主體方面,我國(guó)計(jì)劃經(jīng)濟(jì)體制下“單位制”的打破,社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制逐漸向“社會(huì)化”轉(zhuǎn)變,社會(huì)保障制度建設(shè)主體由“國(guó)家負(fù)責(zé)、單位包辦”演變?yōu)楝F(xiàn)在政府、企業(yè)、個(gè)人、社會(huì)組織等多元主體廣泛參與,這與共同富裕追求的“共建共享”具有建設(shè)主體的一致性;在社會(huì)保障目標(biāo)方面,從制度建立初期我國(guó)追求“滿足人民的基本生活需求”到現(xiàn)在“全面提升人民群眾的獲得感、幸福感和安全感”,呈現(xiàn)出制度安排公平統(tǒng)一、保障體系結(jié)構(gòu)完整、覆蓋范圍應(yīng)保盡保、權(quán)責(zé)匹配清晰合理、籌資機(jī)制可持續(xù)、待遇適度穩(wěn)步提升、經(jīng)辦服務(wù)便捷規(guī)范等特征,這與共同富裕要求的“推動(dòng)人的全面發(fā)展”具有價(jià)值理念的一致性。社會(huì)保障在價(jià)值理念、構(gòu)建內(nèi)容、參與主體、覆蓋對(duì)象等方面呈現(xiàn)出與共同富裕多維一致性的契合與呼應(yīng)。
馬克思指出,“無(wú)產(chǎn)階級(jí)的運(yùn)動(dòng)是為絕大多數(shù)人謀利益的獨(dú)立的運(yùn)動(dòng)”1《馬克思恩格斯文集》第2卷,人民出版社2009年版,第42頁(yè)。,這個(gè)運(yùn)動(dòng)的目標(biāo)就是“在保證社會(huì)勞動(dòng)生產(chǎn)力極高度發(fā)展的同時(shí)又保證人類最全面的發(fā)展”2《馬克思恩格斯全集》第19卷,人民出版社2006年版,第130頁(yè)。。這充分彰顯了馬克思主義共同富裕思想的核心內(nèi)涵和價(jià)值追求即關(guān)注現(xiàn)實(shí)的人的生存、生活和發(fā)展的需要,將人民群眾視為解決民生問(wèn)題的根本力量,把實(shí)現(xiàn)人的自由全面發(fā)展視為民生的最高境界。中國(guó)共產(chǎn)黨充分繼承了馬克思主義共同富裕思想的核心要義,始終把以人民為中心,改善人民生活,實(shí)現(xiàn)共同富裕作為黨的執(zhí)政目標(biāo)。作為以一種個(gè)人權(quán)利集合而成的基于效率和公平的總體性權(quán)利,共同富裕以人民生活富裕為基準(zhǔn),以實(shí)現(xiàn)社會(huì)公平正義為根本方向,呈現(xiàn)出顯著的階段性和發(fā)展性以及靜態(tài)價(jià)值目標(biāo)和動(dòng)態(tài)發(fā)展過(guò)程的統(tǒng)一。
社會(huì)保障通過(guò)在全社會(huì)建立起一套保障社會(huì)成員基本生活的社會(huì)安全保護(hù)體系,通過(guò)國(guó)民收入再分配,遵循互助共濟(jì)原則,為其提供物質(zhì)幫助與勞務(wù)服務(wù),幫助走出生活困境,為社會(huì)成員的生活發(fā)展提供基本保證。享有社會(huì)保障成為公民的一項(xiàng)基本權(quán)利。伴隨著社會(huì)保障制度從建立初期的應(yīng)急性制度安排轉(zhuǎn)化為現(xiàn)在促進(jìn)經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展、實(shí)現(xiàn)人民共享改革發(fā)展成果的重要的制度安排,公民享受到逐步豐富的項(xiàng)目?jī)?nèi)容和日益提升的社會(huì)保障水平,獲得了全面發(fā)展機(jī)會(huì)。同時(shí),通過(guò)注重公平的再分配制度和以自愿為原則的第三次分配的支持,幫助共同富裕分好蛋糕,以實(shí)現(xiàn)社會(huì)成員共享發(fā)展成果的目標(biāo)。因此社會(huì)保障目標(biāo)與共同富裕在深層邏輯上具備連貫性,二者在屬性和本質(zhì)上是完全契合的。
新中國(guó)成立尤其是改革開(kāi)放以來(lái),通過(guò)對(duì)社會(huì)保障項(xiàng)目?jī)?nèi)容的精細(xì)化追求和項(xiàng)目類型的多樣化挖掘,我國(guó)逐步形成種類豐富、層次明確的社會(huì)保障項(xiàng)目體系。具體包括面向全體勞動(dòng)者的養(yǎng)老、醫(yī)療、失業(yè)、工傷、生育等社會(huì)保險(xiǎn)項(xiàng)目;涵蓋最低生活保障、特困人員供養(yǎng)的基本生活救助,醫(yī)療、教育、住房、就業(yè)等專項(xiàng)分類救助,臨時(shí)應(yīng)急救助項(xiàng)目;為未成年人、婦女、老年人、殘疾人等特殊群體提供相應(yīng)幫扶,為全體社會(huì)成員提供文化、教育等設(shè)施,致力于豐富民眾精神生活的社會(huì)福利項(xiàng)目;針對(duì)軍人及其家屬的具有褒揚(yáng)和優(yōu)待撫恤性質(zhì)的社會(huì)優(yōu)撫項(xiàng)目等,實(shí)現(xiàn)了不同收入群體之間,不同群體、不同區(qū)域之間的共享。社會(huì)保障項(xiàng)目呈現(xiàn)多樣化趨勢(shì),實(shí)現(xiàn)從“補(bǔ)缺”到“普惠”的轉(zhuǎn)變,從新中國(guó)成立之初的保障民眾物質(zhì)生活到如今的物質(zhì)保障、精神保障、服務(wù)保障兼顧并舉的演進(jìn),這與共同富裕大力倡導(dǎo)的“促進(jìn)人的全面發(fā)展”理念,充分保證人民群眾的各項(xiàng)權(quán)益具有根本意義上的一致性,通過(guò)多樣化的社會(huì)保障項(xiàng)目,達(dá)到共同富裕中“全面共富”目的。
社會(huì)保障建設(shè)實(shí)踐中,單純依靠政府單一主體形式難以滿足公眾多樣化需求,需依靠多元主體促進(jìn)社會(huì)保障體系改革創(chuàng)新。我國(guó)計(jì)劃經(jīng)濟(jì)體制下“單位制”的打破,社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制下逐漸向“社會(huì)化”轉(zhuǎn)變,社會(huì)保障制度建設(shè)主體也由“國(guó)家負(fù)責(zé)、單位包辦”演變?yōu)楝F(xiàn)在政府、企業(yè)、個(gè)人、社會(huì)組織等多元主體廣泛參與,這與共同富裕追求的“共建共享”具有建設(shè)主體的一致性。此外,相對(duì)于市場(chǎng)依據(jù)要素貢獻(xiàn)進(jìn)行的初次分配和體現(xiàn)國(guó)家意志進(jìn)行的再分配,第三次分配是社會(huì)成員在道德、文化、觀念等影響下,通過(guò)慈善事業(yè)、志愿服務(wù)等方式自覺(jué)自愿參與的社會(huì)資源和財(cái)富流動(dòng)。與初次分配關(guān)注市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)效率、再分配以強(qiáng)制性行政手段促進(jìn)社會(huì)公平正義不同,第三次分配依靠“精神力量”,奉行“道德原則”,通過(guò)人性的溫暖和友愛(ài)促進(jìn)社會(huì)資源在不同群體之間的微觀均衡流動(dòng),有效彌補(bǔ)市場(chǎng)失靈和政府失靈。從建設(shè)主體所需承擔(dān)的風(fēng)險(xiǎn)和責(zé)任角度出發(fā),社會(huì)保障具有互助共濟(jì)、共擔(dān)風(fēng)險(xiǎn)的性質(zhì),與“共建共享”的根本內(nèi)容相近,符合中國(guó)式現(xiàn)代化新道路所追求的“人人參與、人人盡力、人人享有”的共同富裕形態(tài)。
讓經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展成果公平惠及到所有公民是實(shí)現(xiàn)共同富裕的重要目標(biāo)。在中國(guó)發(fā)展面臨經(jīng)濟(jì)社會(huì)雙重轉(zhuǎn)型的新發(fā)展階段,為應(yīng)對(duì)經(jīng)濟(jì)結(jié)構(gòu)優(yōu)化、質(zhì)量提升新要求,滿足現(xiàn)代化產(chǎn)業(yè)發(fā)展對(duì)高質(zhì)量勞動(dòng)力的需求,社保覆蓋面的擴(kuò)大則是落實(shí)經(jīng)濟(jì)成果全民共享的主抓手。習(xí)近平總書(shū)記提出“完善覆蓋全民的社會(huì)保障體系,促進(jìn)社會(huì)保障事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展”要求,讓改革發(fā)展成果更多惠及全體人民。2016年,國(guó)際社會(huì)保障協(xié)會(huì)將“社會(huì)保障杰出成就獎(jiǎng)”授予中國(guó)政府,以表彰其在擴(kuò)大社會(huì)保障覆蓋面上做出的努力。截至2020年末,我國(guó)參加基本養(yǎng)老保險(xiǎn)人數(shù)達(dá)9.99億人;1中華人民共和國(guó)人力資源和社會(huì)保障部:《2020年度人力資源和社會(huì)保障事業(yè)發(fā)展統(tǒng)計(jì)公報(bào)》,《中國(guó)組織人事報(bào)》,2021年06月04日?;踞t(yī)療保險(xiǎn)參保人數(shù)達(dá)13.6億人,2中華人民共和國(guó)國(guó)家醫(yī)療保障局:《2020年全國(guó)醫(yī)療保障事業(yè)發(fā)展統(tǒng)計(jì)公報(bào)》,國(guó)家醫(yī)療保障局官網(wǎng)(http://www.nhsa.gov.cn/art/2021/6/8/art_7_5232.html.)生育、工傷等各種社保項(xiàng)目覆蓋人數(shù)不斷增長(zhǎng),到2021年更是建成世界上規(guī)模最大的社會(huì)保障體系。這與共同富裕中“全民共富”的價(jià)值意蘊(yùn)十分契合,不是只有特定人群和特定地區(qū)享受社會(huì)保障福利,而是全體民眾共同享受社會(huì)保障項(xiàng)目。同時(shí),從覆蓋城鎮(zhèn)職工的社會(huì)保障項(xiàng)目到新型農(nóng)村養(yǎng)老保險(xiǎn)和新型農(nóng)村合作醫(yī)療、農(nóng)村最低生活保障制度等項(xiàng)目的分層分類實(shí)施,社會(huì)保障覆蓋范圍從城市擴(kuò)展到農(nóng)村,從最低保障過(guò)渡到基本保障,這與共同富裕中“允許一部分人先富起來(lái),先富帶動(dòng)后富,最終實(shí)現(xiàn)共同富?!彼w現(xiàn)的服務(wù)人群的全民、全面性高度契合。
共同富裕與高質(zhì)量社會(huì)保障體系建設(shè)呈現(xiàn)出多維角度的契合性,在此背景下高質(zhì)量社會(huì)保障體系可從制度質(zhì)量、體系質(zhì)量、服務(wù)質(zhì)量3何文炯教授認(rèn)為應(yīng)通過(guò)更加科學(xué)合理的制度安排和必要的利益調(diào)整,從體系質(zhì)量、制度質(zhì)量、運(yùn)行質(zhì)量和服務(wù)質(zhì)量等方面入手全面提升社會(huì)保障制度質(zhì)量,確保每個(gè)社會(huì)成員的基本風(fēng)險(xiǎn)得到基本保障,確保社會(huì)保障各項(xiàng)制度長(zhǎng)期持續(xù)健康運(yùn)行,投入的資源規(guī)模始終保持在適度范圍之內(nèi),使社會(huì)保障制度更加公平、更可持續(xù)、更有效率,從而實(shí)現(xiàn)社會(huì)保障治理現(xiàn)代化,引自何文炯:《中國(guó)社會(huì)保障:從快速擴(kuò)展到高質(zhì)量發(fā)展》,載于《中國(guó)人口科學(xué)》2019年第1期。、立法質(zhì)量和發(fā)展質(zhì)量多維度推進(jìn)共同富裕建設(shè),具體包括:優(yōu)化制度設(shè)計(jì),健全制度體系,提升制度質(zhì)量;擴(kuò)大保障覆蓋面,推進(jìn)全民共享,增進(jìn)體系質(zhì)量;激發(fā)管理效能,提升共享份額,優(yōu)化服務(wù)質(zhì)量;實(shí)施標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè),實(shí)現(xiàn)服務(wù)均等,提升立法質(zhì)量;夯實(shí)物質(zhì)基礎(chǔ),預(yù)警監(jiān)測(cè)風(fēng)險(xiǎn),立足發(fā)展質(zhì)量。
一是推進(jìn)基本養(yǎng)老保險(xiǎn)和醫(yī)療保險(xiǎn)改革,健全保險(xiǎn)轉(zhuǎn)移接續(xù)制度,建立長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)制度和醫(yī)養(yǎng)融合型養(yǎng)老服務(wù)體系,建立適度普惠的國(guó)民養(yǎng)老津貼制度和全民健康保險(xiǎn)制度。4楊宜勇、韓鑫彤:《社會(huì)保障高質(zhì)量發(fā)展的主要方向》,載于《開(kāi)放導(dǎo)報(bào)》2019年第5期。逐步消除制度碎片化,提高制度統(tǒng)一性、公平性。健全養(yǎng)老保險(xiǎn)基金中央調(diào)劑制度,科學(xué)確定中央和地方養(yǎng)老保險(xiǎn)事權(quán),做到彈性實(shí)施、分類推進(jìn)、統(tǒng)籌兼顧,積極穩(wěn)妥地推進(jìn)漸進(jìn)式延遲法定退休年齡;加快發(fā)展企業(yè)年金補(bǔ)充養(yǎng)老保險(xiǎn)和個(gè)人養(yǎng)老金制度在內(nèi)的多層次、多支柱養(yǎng)老保險(xiǎn)體系;推進(jìn)醫(yī)療保險(xiǎn)體制改革,充分發(fā)揮公立醫(yī)院在人民健康和全生命周期衛(wèi)生健康服務(wù)中的作用,推進(jìn)健康中國(guó)建設(shè)。推動(dòng)城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)一體化建設(shè);增強(qiáng)失業(yè)保險(xiǎn)制度適應(yīng)性與靈活性,擴(kuò)展其預(yù)防失業(yè)和穩(wěn)定就業(yè)的功能,加快推動(dòng)失業(yè)保險(xiǎn)和工傷保險(xiǎn)省級(jí)統(tǒng)籌,提高基金互助共濟(jì)能力;加大生育保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)與醫(yī)療保險(xiǎn)的整合以及科學(xué)優(yōu)化設(shè)計(jì)。二要“點(diǎn)面結(jié)合”,健全分層分類的社會(huì)救助體系。將重點(diǎn)解決弱勢(shì)群體焦點(diǎn)問(wèn)題和常態(tài)化社會(huì)救助一般流程相結(jié)合,強(qiáng)化以基本生活救助為基礎(chǔ)、專項(xiàng)社會(huì)救助和急難社會(huì)救助為主體、社會(huì)力量參與為補(bǔ)充的分層分類大救助體系建設(shè);建立主動(dòng)發(fā)現(xiàn)機(jī)制,拓展救助類型和對(duì)象,精準(zhǔn)把握救助需求,實(shí)現(xiàn)需求與服務(wù)的精準(zhǔn)對(duì)接;推動(dòng)救助信息和資源互通共享,依托大數(shù)據(jù)、互聯(lián)網(wǎng)等科技創(chuàng)新救助方式,全面構(gòu)建救助信息互通平臺(tái),暢通救助信息的上下流通和同質(zhì)共享,助力資源與需求的透明化對(duì)接,進(jìn)一步鞏固脫貧攻堅(jiān)成果。三是加大機(jī)制創(chuàng)新、稅收優(yōu)惠和政策引導(dǎo),推進(jìn)企業(yè)補(bǔ)充養(yǎng)老保險(xiǎn)和補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)發(fā)展的同時(shí),通過(guò)社會(huì)倡導(dǎo)和政策建構(gòu)提升個(gè)人參保積極性,鼓勵(lì)個(gè)人商業(yè)性養(yǎng)老健康保險(xiǎn)協(xié)同發(fā)展。四是促進(jìn)社會(huì)保障體系內(nèi)各分支項(xiàng)目及各相關(guān)領(lǐng)域的政策制度相互協(xié)調(diào)銜接,統(tǒng)籌社會(huì)保障基本項(xiàng)目:社會(huì)保險(xiǎn)、社會(huì)救助、社會(huì)福利、社會(huì)優(yōu)撫等與慈善事業(yè)、商業(yè)保險(xiǎn)補(bǔ)充保障規(guī)劃,繼續(xù)發(fā)揮社會(huì)保險(xiǎn)的互助共濟(jì)功能,實(shí)現(xiàn)社會(huì)保障制度與商業(yè)保險(xiǎn)和慈善事業(yè)銜接和互補(bǔ),建立初次分配、再分配及第三次分配互動(dòng)協(xié)調(diào)機(jī)制,兼顧公平與效率,實(shí)現(xiàn)社會(huì)保障均衡充分發(fā)展。
一是要充分發(fā)揮大數(shù)據(jù)優(yōu)勢(shì),推進(jìn)全民參保。精準(zhǔn)實(shí)施全民參保計(jì)劃,對(duì)于未參保群體,實(shí)施分類精準(zhǔn)管理,綜合利用公安、民政、教育、司法等多部門數(shù)據(jù)資源進(jìn)行分析和追蹤研判,引導(dǎo)各類人群積極參保;針對(duì)異地接續(xù)參保難群體,建立健全新業(yè)態(tài)從業(yè)人員、流動(dòng)人口等群體的參保制度,促進(jìn)中小微企業(yè)和重點(diǎn)群體積極參保、持續(xù)繳費(fèi),增強(qiáng)社會(huì)保障制度對(duì)于勞動(dòng)力市場(chǎng)變化的適應(yīng)性,進(jìn)一步消除由于社會(huì)排斥帶來(lái)的社會(huì)保障參保難問(wèn)題。二是加強(qiáng)社會(huì)保障管理,加強(qiáng)社會(huì)保障政策執(zhí)行檢查,落實(shí)勞動(dòng)者、用人單位、政府等不同主體社會(huì)保險(xiǎn)繳費(fèi)責(zé)任和義務(wù),提高社會(huì)保險(xiǎn)關(guān)系的可轉(zhuǎn)移性,筑牢全民共享的社會(huì)保障安全網(wǎng)。按照“抑峰填谷”的思路,嚴(yán)格控制、逐步縮小群體間的社會(huì)保障待遇差距,1何文炯:《論中國(guó)社會(huì)保障資源優(yōu)化配置》,載于《社會(huì)保障評(píng)論》2018年第4期。加快推進(jìn)社會(huì)保障制度整合,建立同類社會(huì)保障制度待遇政策的協(xié)調(diào)機(jī)制,持續(xù)穩(wěn)步提高城鄉(xiāng)居民的基本養(yǎng)老金和基本醫(yī)療保障待遇,推進(jìn)城鄉(xiāng)社會(huì)保障一體化建設(shè)。三是加快彌補(bǔ)社會(huì)保障制度短板。堅(jiān)持目標(biāo)和需求導(dǎo)向,重點(diǎn)發(fā)展社會(huì)廣泛關(guān)注和亟待滿足的涵蓋收入、健康、照護(hù)保障,精神慰藉和無(wú)障礙環(huán)境等綜合型的老年保障體系;滿足兒童及婦女福利的需要,建立普惠的兒童福利津貼、高齡津貼和生育津貼制度;以專項(xiàng)福利和專業(yè)服務(wù)鏈接目標(biāo)群體,增強(qiáng)社會(huì)保障制度供給有效性和精準(zhǔn)性,建立以需求為導(dǎo)向的家庭發(fā)展綜合性、立體性的支持政策體系。
一是健全籌資機(jī)制。根據(jù)經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平,合理確定基本社會(huì)保險(xiǎn)險(xiǎn)種的籌資結(jié)構(gòu)和比例,完善社會(huì)統(tǒng)籌與個(gè)人賬戶相結(jié)合的制度,均衡政府、用人單位和勞動(dòng)者的繳費(fèi)比例,通過(guò)協(xié)調(diào)管理充分調(diào)動(dòng)各方主體責(zé)任積極性,拓展和鞏固社會(huì)保障物質(zhì)基礎(chǔ),從而提升社會(huì)公平。二是提升統(tǒng)籌層次。明確中央和地方各級(jí)政府權(quán)責(zé),推進(jìn)各項(xiàng)社會(huì)保險(xiǎn)由縣市統(tǒng)籌向省級(jí)統(tǒng)籌乃至全國(guó)統(tǒng)籌邁進(jìn)。強(qiáng)化整體統(tǒng)籌與基層落實(shí)相結(jié)合的社會(huì)保障運(yùn)行機(jī)制,通過(guò)政府對(duì)社會(huì)保障基金保值增值、戰(zhàn)略儲(chǔ)備、財(cái)政支出等的統(tǒng)籌管理與分配,強(qiáng)化社會(huì)保障集中與合作的彈性與效率提升。三是完善社會(huì)保障待遇調(diào)節(jié)機(jī)制。在統(tǒng)籌考慮各利益主體經(jīng)濟(jì)承受能力基礎(chǔ)上,以精準(zhǔn)定位群體的社會(huì)保障需求為出發(fā)點(diǎn),建立與工資增長(zhǎng)、物價(jià)增長(zhǎng)指數(shù)相關(guān)聯(lián)的待遇調(diào)整機(jī)制,增強(qiáng)制度的科學(xué)性和合理性及可持續(xù)性。四是依托“互聯(lián)網(wǎng)+”“區(qū)塊鏈+民政”等信息化技術(shù),建設(shè)覆蓋全國(guó)、分層分級(jí)、上下聯(lián)動(dòng),部門協(xié)調(diào)的統(tǒng)一數(shù)據(jù)信息平臺(tái)。優(yōu)化線上服務(wù)項(xiàng)目、部門辦事等辦事渠道和平臺(tái),推進(jìn)社保經(jīng)辦數(shù)字化轉(zhuǎn)型,通過(guò)科技手段提升社會(huì)保障公共服務(wù)效率,利用大數(shù)據(jù)對(duì)社會(huì)保障各項(xiàng)目和全流程進(jìn)行追蹤,運(yùn)用大數(shù)據(jù)建構(gòu)弱勢(shì)群體評(píng)估指標(biāo),精準(zhǔn)識(shí)別共同富裕中的弱勢(shì)群體,讓更多公眾享受到便捷、高效的社會(huì)保障服務(wù),逐步降低社會(huì)救助和社會(huì)福利制度的戶籍關(guān)聯(lián)度,推進(jìn)基金風(fēng)險(xiǎn)防控工作規(guī)范化,提高數(shù)據(jù)安全性和信息共享度,強(qiáng)化基礎(chǔ)設(shè)施以及公共服務(wù)的均等化建設(shè),鼓勵(lì)企業(yè)研發(fā)易于操作的社會(huì)保障軟件或系統(tǒng),降低數(shù)字化設(shè)備使用門檻,購(gòu)買社會(huì)服務(wù),加強(qiáng)對(duì)弱勢(shì)群體培訓(xùn),增強(qiáng)其適應(yīng)和發(fā)展能力。
一是推進(jìn)包括經(jīng)辦服務(wù)平臺(tái)、經(jīng)辦管理制度化、經(jīng)辦渠道多元化的社會(huì)保障標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè),統(tǒng)一和規(guī)范服務(wù)內(nèi)容和服務(wù)流程等,著重填補(bǔ)欠發(fā)達(dá)地區(qū)基礎(chǔ)服務(wù)保障缺口、強(qiáng)化基礎(chǔ)服務(wù)體系建設(shè),提升整體社會(huì)保障服務(wù)供給規(guī)范和質(zhì)量。二是強(qiáng)化數(shù)字賦能,結(jié)合互聯(lián)網(wǎng)、大數(shù)據(jù)等科技成果融入社會(huì)保障服務(wù)數(shù)字化改革,加快推進(jìn)社會(huì)保障信息化建設(shè),打通社?;A(chǔ)數(shù)據(jù)共享渠道,拓展線上、網(wǎng)絡(luò)服務(wù)功能,提升線上社保便民服務(wù)質(zhì)量和辦事效率。三是積極推動(dòng)社會(huì)保障服務(wù)向基層延伸,一方面有效整合社會(huì)服務(wù)資源,提高制度統(tǒng)一性和資源分配效率;一方面借助商業(yè)銀行和保險(xiǎn)公司等多方協(xié)調(diào)合作擴(kuò)大服務(wù)供給面,1孫勝梅、傅思聰:《加快健全有利于共富裕的社會(huì)保障制度體系》,載于《浙江經(jīng)濟(jì)》2021年第5期。使人民享受更加方便、快捷、優(yōu)質(zhì)的服務(wù),通過(guò)整合與分配的有效結(jié)合,重點(diǎn)向少數(shù)民族地區(qū)、貧困地區(qū)等區(qū)域深入和推進(jìn),縮小地區(qū)差異,推動(dòng)社會(huì)保障服務(wù)均等化。四是創(chuàng)新農(nóng)村社會(huì)保障體系,有機(jī)地融入到鄉(xiāng)村振興總體戰(zhàn)略中籌劃鞏固脫貧攻堅(jiān)成果;提升欠發(fā)達(dá)地區(qū)和低收入人群的基本福利標(biāo)準(zhǔn),適當(dāng)向困難地區(qū)和困難群體福利傾斜,助推社會(huì)公平的社會(huì)保障發(fā)展;創(chuàng)新發(fā)展型社會(huì)救助項(xiàng)目,強(qiáng)化就業(yè)培訓(xùn)等發(fā)展項(xiàng)目在欠發(fā)達(dá)地區(qū)和困難群眾中的普及,激發(fā)貧困群體內(nèi)生發(fā)展?jié)摿Γ龠M(jìn)農(nóng)村低收入群體可持續(xù)發(fā)展;通過(guò)整體性投入,推進(jìn)綜合性、發(fā)展性、激勵(lì)性為導(dǎo)向的改善型民生實(shí)現(xiàn)。五是立足構(gòu)建中國(guó)特色社會(huì)保障法律法規(guī)體系。推動(dòng)制定社會(huì)救助法、醫(yī)療保障法、兒童福利法等法律;修訂社會(huì)保險(xiǎn)法、慈善法等法律以及工傷保險(xiǎn)、失業(yè)保險(xiǎn)2鄭功成、周弘等:《從戰(zhàn)略高度完善我國(guó)社會(huì)保障體系——學(xué)習(xí)習(xí)近平總書(shū)記關(guān)于完善社保體系重要講話精神》,載于《社會(huì)保障評(píng)論》2021年第2期。等法規(guī);考慮出臺(tái)《醫(yī)療保障法》3王延中、龍玉其等:《“十四五”時(shí)期中國(guó)社會(huì)保障建設(shè)的目標(biāo)任務(wù)與政策建議》,載于《社會(huì)保障評(píng)論》2020年第3期。等,建立具有統(tǒng)一性和規(guī)范性的包容和富有彈性的社會(huì)保障制度體系。
一是確定適度的社會(huì)保障水平,遵循“盡力而為、量力而行”的原則。確保社會(huì)保障水平與經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平、人口規(guī)模、老齡化程度、社會(huì)結(jié)構(gòu)相適應(yīng)。穩(wěn)定的經(jīng)濟(jì)投入是維持社會(huì)保障制度良性運(yùn)轉(zhuǎn)的基石,社?;鸬陌踩芾硎怯行Ы档惋L(fēng)險(xiǎn)的重要手段,兩者共同構(gòu)成社會(huì)保障管理和風(fēng)險(xiǎn)防控體系。加強(qiáng)社會(huì)保險(xiǎn)制度運(yùn)行監(jiān)管,防范制度運(yùn)行存在的潛在風(fēng)險(xiǎn),夯實(shí)制度可持續(xù)運(yùn)行的物質(zhì)基礎(chǔ)。二是加大公共財(cái)政投入,適度調(diào)整財(cái)政支出結(jié)構(gòu),提高社會(huì)保障支出占GDP比重、財(cái)政性社保支出占財(cái)政總支出的比重,鞏固社會(huì)保障基金穩(wěn)定實(shí)體。同時(shí)進(jìn)一步拓寬資金來(lái)源,暢通多元主體共同參與的社會(huì)保障籌資渠道,進(jìn)一步擴(kuò)大和穩(wěn)定社會(huì)保障基礎(chǔ)。三是通過(guò)加快劃轉(zhuǎn)國(guó)有資產(chǎn)等方式,化解制度轉(zhuǎn)軌帶來(lái)的隱形債務(wù);通過(guò)提高財(cái)政投入和土地出讓金收入劃轉(zhuǎn)社?;鸨壤确绞剑鉀Q城市化發(fā)展中被征地農(nóng)民的社會(huì)保障問(wèn)題。四是要完善社?;鹫骼U機(jī)制,統(tǒng)一繳費(fèi)基數(shù)和費(fèi)率,規(guī)范繳費(fèi)行為,并進(jìn)行財(cái)政工具和保險(xiǎn)工具的有效配比和動(dòng)態(tài)調(diào)整。推進(jìn)社會(huì)保障基金市場(chǎng)化投資運(yùn)營(yíng),提高社會(huì)保障基金的保值增值和投資回報(bào)率,實(shí)現(xiàn)社保基金可持續(xù)循環(huán)。