營養(yǎng)教育對大學(xué)生飲食習(xí)慣影響的研究進(jìn)展

◎ 鄭欣欣

（江蘇省徐州醫(yī)藥高等職業(yè)學(xué)校，江蘇 徐州 221116）

大學(xué)生是國家的未來與希望，其健康狀況影響著我國未來的發(fā)展。大學(xué)時期不僅是學(xué)知識的關(guān)鍵時期，也是個體健康行為方式重塑的重要階段[1]，尤其是正確的飲食行為[2-5]。然而諸多研究顯示，大學(xué)生中存在多種不良飲食習(xí)慣，如食物多樣性差、蔬菜水果攝入不足或食物攝入過量、高脂高糖的不健康食物攝入過多、飲料消費(fèi)量高、三餐不規(guī)律、經(jīng)常不吃早餐及快餐消費(fèi)頻率高等[6-9]。44%的大學(xué)生平均每天只吃一份水果，而只有22.5%的大學(xué)生每天至少吃兩份蔬菜；38%的同學(xué)每周有2～4 d吃糖果或含糖飲料[10-11]；僅有61.6%的大學(xué)生三餐時間很規(guī)律或較規(guī)律；大學(xué)生經(jīng)常吃油炸食品的比例已達(dá)61.2%，偏食、挑食的比例為45.2%；22.3%的大學(xué)生有晚餐吃得較多或吃夜宵的習(xí)慣，僅有61.2%的大學(xué)生幾乎每天吃早餐[12]。不良的行為習(xí)慣將影響學(xué)生的健康，易導(dǎo)致心血管疾病的危險性增高[13-14]。

大學(xué)生出現(xiàn)上述問題，主要與缺乏相關(guān)營養(yǎng)知識和飲食行為指導(dǎo)有關(guān)[14-17]，因此，應(yīng)該對大學(xué)生進(jìn)行營養(yǎng)教育。近年來，國內(nèi)外很多研究者對大學(xué)生開展了營養(yǎng)教育，取得了不同層面的效果，改善了大學(xué)生的許多飲食行為[18-22]。本文對近年來營養(yǎng)教育對大學(xué)生飲食習(xí)慣的影響進(jìn)行分類、梳理，以形成整體認(rèn)識，并為進(jìn)一步探討營養(yǎng)教育對大學(xué)生飲食習(xí)慣的作用提供實(shí)證研究資料。

1 營養(yǎng)教育對早餐行為的影響

孫要武等[18]以整群隨機(jī)抽樣的方法抽取某醫(yī)學(xué)院三年級學(xué)生289人，其中教育組184人，進(jìn)行為期4周的營養(yǎng)教育（每周1次，每次1.5 h），對照組105人。結(jié)果表明，營養(yǎng)教育后，教育組學(xué)生每天吃早餐的比例比教育前增加15.8%（P＜0.05），對照組學(xué)生每天吃早餐的比例相差不大；與此同時，在營養(yǎng)教育后，與對照組比較，教育組學(xué)生早餐就餐率比對照組高12.3%（P＜0.05）。

張俊黎等[19]采用整群抽樣的方法，選擇教育組300人，對照組320人進(jìn)行研究。基線調(diào)查結(jié)果顯示，兩組學(xué)生的早餐習(xí)慣無顯著差別，經(jīng)過營養(yǎng)教育，教育組學(xué)生的吃早餐行為比例比教育前顯著提高20%，而對照組卻無明顯差異，且教育組吃早餐行為也有明顯高于對照組，高出14%。

肖春玲等[20]對山西師范大學(xué)3 000名大學(xué)生進(jìn)行營養(yǎng)教育后發(fā)現(xiàn)，堅(jiān)持每天吃早餐的學(xué)生比例比教育前增加51.57%。POíNHOS等[21]研究發(fā)現(xiàn)，蘇州市2所高職院校1 040名在校大學(xué)生以課堂教學(xué)形式接受營養(yǎng)教育后，每天吃早餐的比例比教育前也有所增加，增加了4.7%。

通過營養(yǎng)教育，大學(xué)生的早餐就餐率有所提高。通過營養(yǎng)公共選修課、營養(yǎng)講座、營養(yǎng)知識宣傳單等教育方式提高了大學(xué)生營養(yǎng)知識水平，使他們意識到吃早餐對于健康的重要性，從而改善自己的早餐行為。

2 營養(yǎng)教育對食物攝取頻率的影響

張雪瑩[22]研究發(fā)現(xiàn)，開展?fàn)I養(yǎng)教育前后，大學(xué)生攝入的各營養(yǎng)物質(zhì)攝入量和攝入頻率分別為奶類（每天吃：8%vs12.1%；頻率＞3次/周：25.4%vs31.5%）、蔬菜（每天吃：68.1%vs70.4%；頻率＞3次/周：24.6%vs70.4%）、水果（每天吃：24.9%vs32.8%；頻率＞3次/周：43.2%vs46.6%）、豆類及其制品（每天吃：22.4%vs34.4%；頻率＞3次/周：45.8%vs47.0%）、蛋類（每天吃：13.5%vs20.6%；頻率＞3次/周：36.1%vs45.5%）及水產(chǎn)品（魚蝦類）（每天吃：2.9%vs4.6%；頻率＞3次/周：19.9%vs23.0%）。由數(shù)據(jù)可知，開展?fàn)I養(yǎng)教育后每天攝入量和攝入頻率（＞3次/周）的比例均高于營養(yǎng)教育前，表明通過營養(yǎng)教育，大學(xué)生了解了不同食物的營養(yǎng)成分、對人體健康的影響以及人體對營養(yǎng)素的需求等知識，從而增加了對某些食物的攝取頻率，對其身體健康起到積極作用。

3 營養(yǎng)教育對挑食、偏食行為的影響

張俊黎等[19]的研究結(jié)果顯示，營養(yǎng)教育后，大學(xué)生不挑食的行為有明顯改善，比例由教育前71%增加到86%；張雪瑩等[22]的研究結(jié)果也顯示，經(jīng)過營養(yǎng)教育，大學(xué)生挑食、偏食的比例由49.0%下降到38.5%。挑食、偏食等不良飲食行為會導(dǎo)致人體營養(yǎng)不均衡，對身體健康產(chǎn)生不利影響，由數(shù)據(jù)可知，經(jīng)過營養(yǎng)教育后，大學(xué)生的挑食、偏食行為有所改善。

4 營養(yǎng)教育對吃零食行為的影響

張俊黎等[19]發(fā)現(xiàn)，教育組學(xué)生在教育后進(jìn)食甜食（40%vs55%）和飲料（45%vs64%）的比例較教育前明顯減少。張雪瑩[22]的研究結(jié)果也顯示，營養(yǎng)教育后，大學(xué)生每天吃零食的比例由18.0%下降到12.4%。營養(yǎng)教育后，大學(xué)生了解了吃零食對于身體健康的危害，進(jìn)而減少零食的攝入比例，表明營養(yǎng)教育對大學(xué)生的吃零食行為有積極的影響。

5 營養(yǎng)教育對飲食行為習(xí)慣控制的影響

POíNHOS等[21]以葡萄牙波爾圖大學(xué)營養(yǎng)專業(yè)學(xué)生和其他專業(yè)的學(xué)生為研究對象，其中營養(yǎng)專業(yè)學(xué)生154人，非營養(yǎng)專業(yè)學(xué)生263人。結(jié)果顯示，與學(xué)習(xí)其他課程的同年級學(xué)生相比，學(xué)習(xí)營養(yǎng)學(xué)課程的一、二、三年級女大學(xué)生在對飲食行為的靈活控制、對飲食行為的嚴(yán)格控制和暴飲暴食方面平均得分均偏高（一年級：6.14分vs4.96分、二年級：6.20分vs5.54分、三年級：6.38分vs5.61分）。與學(xué)習(xí)其他課程的學(xué)生相比，學(xué)習(xí)營養(yǎng)的男大學(xué)生在飲食行為的靈活性（5.53分vs4.10分）和嚴(yán)格控制（5.89分vs3.88分）方面表現(xiàn)出更高的得分。通過營養(yǎng)課程的學(xué)習(xí)，大學(xué)生掌握更多的營養(yǎng)學(xué)知識，了解健康飲食行為的養(yǎng)成及影響因素、不良飲食習(xí)慣對身體的影響，并在一定程度上指導(dǎo)自己的飲食行為，從而更好地控制自己的飲食行為習(xí)慣。

6 其他方面

張雪瑩[22]報道，經(jīng)過營養(yǎng)教育后，大學(xué)生主動飲水的比例由32.5%增加到56.6%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。并且一天中食量最大的一餐選擇以午餐為主的比例由教育前73.2%升至79.7%，而選擇晚餐為主的比例則由教育前的21.1%下降至15.9%；三餐非常規(guī)律或比較規(guī)律的比例由教育前94.6%升至97.8%，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.01）。營養(yǎng)教育促進(jìn)大學(xué)生調(diào)整自己的飲食結(jié)構(gòu)和食物選擇，改善不良飲食習(xí)慣。

7 結(jié)語

營養(yǎng)教育能夠幫助大學(xué)生養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣，經(jīng)過營養(yǎng)教育后，大學(xué)生早餐就餐率提高，挑食、偏食、吃零食的比例下降，且吃甜食、喝飲料等不良飲食習(xí)慣的比例減少，還可促進(jìn)大學(xué)生合理安排食物的進(jìn)食頻率，使他們?nèi)透右?guī)律，更好地控制不良飲食行為。但飲食行為習(xí)慣受多方面因素影響，經(jīng)過營養(yǎng)教育后，仍有一些大學(xué)生未能做到飲食行為習(xí)慣的改變，提示營養(yǎng)教育應(yīng)當(dāng)更具有針對性，在傳授知識的同時，注重行為的指導(dǎo)，同時，延長營養(yǎng)教育的時間，促進(jìn)行為習(xí)慣的改變，促進(jìn)大學(xué)生身體健康發(fā)展。