奶牛隱性子宮內(nèi)膜炎診療

潘龍先

（山東省高密市農(nóng)業(yè)農(nóng)村局，山東 高密 261500）

0 引言

奶牛子宮內(nèi)膜炎是常見(jiàn)的產(chǎn)科疾病和繁殖障礙性疾病，根據(jù)黏膜損傷程度及炎癥產(chǎn)物的不同，將子宮內(nèi)膜炎劃分成隱性子宮內(nèi)膜炎、卡他性子宮內(nèi)膜炎、膿性子宮內(nèi)膜炎和卡他性膿性子宮內(nèi)膜炎4種。生產(chǎn)實(shí)踐中除了隱性子宮內(nèi)膜炎外，其他幾種子宮內(nèi)膜炎的臨床癥狀比較明顯，能根據(jù)外在癥狀及時(shí)明確病情，而隱性子宮內(nèi)膜炎通常不會(huì)表現(xiàn)出明顯的臨床癥狀，患病牛能正常發(fā)情，正常排卵，但是屢次配種不能正常受胎，即便是能正常受胎，前期也很容易出現(xiàn)胚胎自體吸收，中后期胎兒很容易死亡，造成母牛出現(xiàn)早產(chǎn)。隱性子宮內(nèi)膜炎是影響奶牛繁殖機(jī)能和生產(chǎn)能力的一種頑固性疾病。

1 發(fā)病原因

奶牛隱性子宮內(nèi)膜炎通常是由急性子宮內(nèi)膜炎轉(zhuǎn)移而來(lái)。當(dāng)養(yǎng)殖場(chǎng)出現(xiàn)子宮內(nèi)膜炎的典型臨床癥狀后，如果診斷和治療不及時(shí)，錯(cuò)過(guò)了最佳的防治時(shí)期，患病牛的臨床癥狀逐漸消退，逐漸由顯性子宮內(nèi)膜炎向隱性子宮內(nèi)膜炎轉(zhuǎn)變。另外在長(zhǎng)期的疾病防控過(guò)程中，尤其是急性子宮內(nèi)膜炎防治過(guò)程中，沒(méi)有做好有效的病原篩選鑒定，即便能明確具體的致病源，因沒(méi)有進(jìn)行嚴(yán)格的藥敏實(shí)驗(yàn)，治療方案缺乏針對(duì)性，無(wú)法在短時(shí)間內(nèi)控制病情，很多病原的耐藥性顯著增強(qiáng)，藥物治療效果逐漸變差，用藥一段時(shí)間之后，患病牛的臨床癥狀有所好轉(zhuǎn)，但是子宮炎癥并沒(méi)有得到有效改善，停藥后又會(huì)加重炎癥[1]。奶牛在飼養(yǎng)管理過(guò)程中飼料搭配不合理，飼料種類(lèi)單一，某種營(yíng)養(yǎng)元素尤其是維生素、微量元素、礦物質(zhì)嚴(yán)重缺乏，生產(chǎn)時(shí)外界環(huán)境相對(duì)較為惡劣，運(yùn)動(dòng)場(chǎng)沒(méi)有進(jìn)行妥善有效的消毒，產(chǎn)后1周內(nèi)沒(méi)有進(jìn)行有效的產(chǎn)后恢復(fù)診斷或診斷不及時(shí)延誤了最佳治療時(shí)期[2]。母牛在妊娠階段膘情過(guò)肥，過(guò)瘦，外界溫度忽高忽低，易造成牛群出現(xiàn)冷應(yīng)激刺激和熱應(yīng)激刺激，母牛生產(chǎn)后子宮不能完全恢復(fù)，胎衣不下，之后進(jìn)行手術(shù)剝離易造成子宮感染，激素和內(nèi)分泌紊亂都會(huì)造成陰性子宮內(nèi)膜炎出現(xiàn)。

2 臨床癥狀

奶牛隱性子宮內(nèi)膜炎通常不會(huì)表現(xiàn)出外在的臨床癥狀，能正常發(fā)情，正常排卵，在發(fā)情或者發(fā)情鑒定過(guò)程中，會(huì)從陰道中流出比健康牛更多的黏液，并且黏液更稀薄，流出陰道后很容易斷裂，難以垂落在地面。檢查母牛的外陰和黏液的透明度及子宮敏感度，能發(fā)現(xiàn)外陰清晰度變差，黏液透明度不良，子宮收縮反應(yīng)緩慢。對(duì)于此類(lèi)奶牛在發(fā)情配種之前可使用青霉素加鹽酸利菌凈進(jìn)行子宮灌注處理，再次檢查時(shí)會(huì)流出混雜白色小點(diǎn)膿狀或濃絲的內(nèi)容物，該種方法也是診斷隱性子宮內(nèi)膜炎的常用方法之一，主要來(lái)源于生產(chǎn)實(shí)踐總結(jié)，要想確診還需進(jìn)一步的實(shí)驗(yàn)室診斷。

奶牛隱性子宮內(nèi)膜炎診斷方法多種多樣，有硫胺酸診斷方法、硝酸鹽診斷方法和生物學(xué)診斷方法。含硫氨基酸診斷是最常用最直觀的診斷方法，該種方法快速準(zhǔn)確。選擇使用0.5%的醋酸鉛溶液4 mL，加入試管中，向其中滴加20%的氫氧化鈉溶液14滴，然后向其中加入1.5 mL的疑似患病牛的子宮內(nèi)容物，輕輕搖動(dòng)試管用酒精燈加熱3 min，但不要達(dá)到沸騰狀態(tài)。如果子宮內(nèi)容物中含有柳氨基酸混合物，會(huì)呈現(xiàn)褐色或黑色反應(yīng)，就可判定為隱性子宮內(nèi)膜炎。硝酸銀診斷方法是采集患病牛的新鮮尿液2 mL，加入試管中，然后向其中滴加1%的硝酸銀水溶液1 mL，用酒精燈加熱煮沸，2 min后，如果混合溶液出現(xiàn)沉淀，顏色呈現(xiàn)黑色，則判定奶牛隱性乳房炎陽(yáng)性反應(yīng)。如果呈現(xiàn)褐色或者顏色更淡，判定為奶牛隱性乳房炎陰性反應(yīng)，該種方法適用于大批量的樣品檢測(cè)。生物學(xué)診斷方法就是使用新鮮種公牛的健康精液滴加到發(fā)情時(shí)期從子宮采集的黏液當(dāng)中，另加一滴作為空白對(duì)照，放在顯微鏡下進(jìn)行觀察，如果發(fā)現(xiàn)靜止、凝集的精子，就可確定為隱性子宮內(nèi)膜炎。

3 科學(xué)治療

治療奶牛隱性子宮內(nèi)膜炎，應(yīng)該將子宮中的炎性滲出物快速排出，消除子宮感染，提高子宮的修復(fù)能力。奶牛產(chǎn)后2 d之內(nèi)可以在子宮中放置子宮栓塞，可起到很好的預(yù)防作用。產(chǎn)后1～2周以?xún)?nèi)選擇使用宮德康30 mL進(jìn)行子宮灌注，能殺滅子宮中的細(xì)菌，同時(shí)對(duì)子宮黏膜也有一定的修復(fù)作用。對(duì)于發(fā)情的患病牛在配種之前選擇使用4%的露它凈40 mL和300 mL的0.9%的生理鹽水混合導(dǎo)入到子宮中，按摩子宮10 min后再將藥物導(dǎo)出，發(fā)現(xiàn)導(dǎo)出的內(nèi)容物中混雜有很多豆腐渣狀的炎性滲出物，然后再使用上述藥物20 mL與0.9%的生理鹽水200 mL混合導(dǎo)入到子宮中，按摩10 min左右將藥物導(dǎo)出。最后使用10%的濃鹽水和0.9%的生理鹽水混合為100 mL對(duì)子宮進(jìn)行灌注，當(dāng)子宮中流出的液體清澈之后，再灌注一次宮德康30 mL，1周后再采用上述措施進(jìn)行1次子宮灌注。中藥治療主要以調(diào)整子宮內(nèi)環(huán)境為主，可選擇使用當(dāng)歸80 g，川芎30 g，桃仁30 g，紅花30 g，九地30 g，肉桂30 g，黃芪80 g，山藥30 g，杜仲40 g，牛膝30 g，蒲公英80 g，紫花地丁60 g，益母草80 g，枸杞40 g，山楂80 g，神曲60 g，生草20 g，上述藥物混合后，水煎煮1次/d連續(xù)使用3次為1個(gè)療程，一般連續(xù)使用2～3個(gè)療程，能起到很好的治療效果。

4 預(yù)防措施

奶牛養(yǎng)殖管理期間應(yīng)該嚴(yán)格按照奶牛體況的評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行飼養(yǎng)管理，最大程度地減少繁殖障礙性疾病的發(fā)生。在生產(chǎn)過(guò)程中如果遇到多種繁殖障礙性疾病，例如發(fā)情不規(guī)律，發(fā)情異常，卵巢發(fā)育異常，應(yīng)該從養(yǎng)殖管理角度入手，調(diào)控好飼料配方，不要單一使用同一種粗飼料，起碼要使用3種以上的粗飼料，最大程度地滿(mǎn)足奶牛瘤胃的生長(zhǎng)發(fā)育所需，形成良好的微生態(tài)體系[3]。并且在奶牛生產(chǎn)階段要科學(xué)計(jì)算干物質(zhì)總量，營(yíng)養(yǎng)比，保證飼料中維生素、礦物質(zhì)、微量元素、蛋白質(zhì)添加充足。加強(qiáng)奶牛子宮內(nèi)環(huán)境的針對(duì)性檢查，一旦發(fā)現(xiàn)存在隱性子宮內(nèi)膜炎的患病牛應(yīng)該立即采取措施進(jìn)行治療，確保在短時(shí)間內(nèi)控制病情。

5 結(jié)束語(yǔ)

奶牛隱性子宮內(nèi)膜炎是一種發(fā)病率相對(duì)較高、防控難度較大的一類(lèi)繁殖障礙性疾病。在臨床疾病診治過(guò)程中，隱性子宮內(nèi)膜炎不會(huì)表現(xiàn)出特征性的臨床癥狀，臨床診斷難度較大。為了更好地防控隱性子宮內(nèi)膜炎，降低發(fā)病率，確保繁殖母牛能充分發(fā)揮自身的繁殖機(jī)能，就需要切實(shí)加強(qiáng)流行病學(xué)調(diào)查，認(rèn)真做好牛引導(dǎo)分泌物檢查，做到早發(fā)現(xiàn)、早處理、早治療。