基層獸醫(yī)對豬病診療常見誤區(qū)及應(yīng)對措施

劉碧洪

（眉山市彭山區(qū)農(nóng)業(yè)農(nóng)村局謝家街道畜牧獸醫(yī)站，四川 眉山 620020）

0 引言

生豬養(yǎng)殖數(shù)量增加的同時也提高了疫病風(fēng)險，如果沒有做好診療和防治工作，可能提高生豬的感染率和死亡率，造成嚴(yán)重經(jīng)濟(jì)損失[1]?；鶎荧F醫(yī)對養(yǎng)殖業(yè)發(fā)展具有重要作用，其主要職能是預(yù)防疫病產(chǎn)生、控制疫病發(fā)展，利用自身的專業(yè)知識和技術(shù)，保障養(yǎng)殖業(yè)健康發(fā)展。然而，受到多種因素的影響，他們在豬病診療中存在一些誤區(qū)。

1 常見豬病的診斷和防治方法

1.1 豬藍(lán)耳病

母豬患豬藍(lán)耳病，體溫明顯升高，食欲減退，大便干結(jié)，呼吸功能受影響。肢體內(nèi)側(cè)、腹部和耳朵等部位皮膚呈紫色，少數(shù)耳朵出現(xiàn)淤血。如果母豬已經(jīng)懷孕，流產(chǎn)和早產(chǎn)風(fēng)險增加，或者產(chǎn)下死胎、木乃伊胎。育肥豬患豬藍(lán)耳病，體溫明顯升高，食欲減退，皮膚發(fā)紫，眼結(jié)膜紅腫、炎癥，眼角有膿性分泌物，因行動無力經(jīng)常臥地不起。仔豬患豬藍(lán)耳病，皮膚發(fā)白，嚴(yán)重腹瀉，生長速度減緩，頭部和眼結(jié)膜水腫，具有較高的病死率。

1.1.1 診斷

豬藍(lán)耳病易在養(yǎng)殖場內(nèi)流行，經(jīng)常和細(xì)小病毒病、布氏桿菌病形成混合感染。以母豬為例，診斷要點(diǎn)如下：①流產(chǎn)、早產(chǎn)，產(chǎn)下死胎、木乃伊胎；②剖檢可見腹股溝淋巴結(jié)腫大，脾腫大且有出血點(diǎn)；③部分豬胸腔、腹腔或心室積液，腎臟、咽喉、膀胱等部位有出血點(diǎn)。

1.1.2 防治方法

豬藍(lán)耳病的預(yù)防，可以采用免疫接種法，提高特異性免疫能力，同時采用封閉式飼養(yǎng)模式，做好日常消毒工作。若精神不佳、食欲下降，暫時減少喂食量，肌注20 mL維生素B1、1mg/kg甲氧氯普胺，1次/d。如果體溫持續(xù)升高，需注射25 mL安乃近、20 mL地塞米松、400萬IU青霉素、2 g鏈霉素，2次/d。產(chǎn)后母豬乳汁分泌少，可使用185萬U潔霉素、葡萄糖注射液混合后靜脈注射，劑量控制在100 mL以內(nèi)，1次/d。

1.2 豬流感

1.2.1 診斷

測量體溫升高，可見食欲減退、身體僵硬，有疼痛叫喚聲，尤其在冬季發(fā)病率較高。對病死豬進(jìn)行解剖，可見呼吸器官嚴(yán)重?fù)p害。還要和其他病菌引起的感冒進(jìn)行鑒別，出現(xiàn)嚴(yán)重咳嗽、打噴嚏等癥狀，提示可能有并發(fā)癥[2]。

1.2.2 防治方法

首先應(yīng)在冬春季節(jié)加強(qiáng)飼養(yǎng)管理，做好防寒保暖工作；及時清理糞便，改善通風(fēng)條件；做好消毒工作，有效切斷傳播途徑；還可以在飼料中添加復(fù)合多維、維生素C。生豬患上豬流感后，目前并無特效藥物，應(yīng)對癥治療，例如肌注清開靈、病毒唑注射液，每日1次/d，連續(xù)治療1周時間。

1.3 豬細(xì)小病毒病

母豬在懷孕中期，患上豬細(xì)小病毒病，癥狀表現(xiàn)為長時間高熱、營養(yǎng)不良。此時胎兒逐漸成形，但免疫系統(tǒng)剛開始發(fā)育，當(dāng)豬細(xì)小病毒入侵后，會導(dǎo)致胎兒死亡，甚至引起母豬死亡。部分母豬即使正常產(chǎn)下仔豬，仔豬身形瘦弱，發(fā)生腹瀉、皮膚炎的概率也會提高。

1.3.1 診斷

診斷要點(diǎn)如下：觀察死胎是否皮下出血、水腫，肝、脾、腎臟是否病變。存活的仔豬是否有腹瀉、皮炎。實驗室檢查，免疫熒光法的準(zhǔn)確率高，但是等待時間長；熒光定量PCR法具有較高的特異性，但檢測費(fèi)用高；環(huán)介導(dǎo)等溫擴(kuò)增技術(shù)因操作簡單、費(fèi)用較低，具有良好的應(yīng)用前景。

1.3.2 防治方法

預(yù)防豬細(xì)小病毒病，推薦使用PPV滅活疫苗，不僅安全性高，而且能增強(qiáng)生豬的免疫力，抗體維持時間長。發(fā)現(xiàn)病豬后，及時隔離飼養(yǎng)，排查攜帶病毒的生豬，必要時撲殺處理，消滅感染源頭。對癥處理如下：心功能降低，使用強(qiáng)心劑，改善心肌收縮能力。出現(xiàn)脫水癥狀，靜脈注射支持，糾正水電解質(zhì)紊亂。已經(jīng)懷孕的母豬，在預(yù)產(chǎn)期使用前列烯醇催產(chǎn)，避免胎兒滯留在子宮內(nèi)?；疾∧肛i流產(chǎn)后，使用青霉素、鏈霉素治療，保護(hù)并恢復(fù)生殖功能。

2 診療現(xiàn)狀及常見誤區(qū)

2.1 基層獸醫(yī)豬病診療現(xiàn)狀

新型疫病增加，病原體發(fā)生變異，而且隨著環(huán)境、用藥而改變，產(chǎn)生一定抗藥性。生豬患病后，從單一感染轉(zhuǎn)變?yōu)槔^發(fā)感染、混合感染，例如肺病、腹瀉同時發(fā)生，氣喘病、巴氏桿菌病同時感染，不僅加重了病情，也為診療工作帶來困難?；钾i病情復(fù)雜，呈現(xiàn)出非典型特征。

2.1.1 病因病理的認(rèn)識不足

獸醫(yī)對生豬的生長特征、生活習(xí)慣了解不深，患病后對病因病理的認(rèn)識不足。而且，隨著生態(tài)環(huán)境污染，生豬患病原因更加復(fù)雜，多種病原體致病的情況日益增多[3]。因獸醫(yī)自身認(rèn)識有限，無法準(zhǔn)確判斷生豬的患病原因，不利于分析發(fā)病機(jī)制，就可能做出錯誤的診斷。

2.1.2 專業(yè)水平不高

獸醫(yī)專業(yè)水平不高，工作經(jīng)驗缺乏，對豬病進(jìn)行診治時，容易出現(xiàn)誤診、漏診，也是影響診療效果的一個原因。對病豬診斷時存在盲目性，普通病和傳染病沒有準(zhǔn)確區(qū)分，沒有發(fā)現(xiàn)生豬體內(nèi)潛在的病原菌，對于復(fù)雜病情無法提出科學(xué)有效的治療方法，導(dǎo)致疫病發(fā)展和疫情擴(kuò)散。

2.2 豬病診療常見誤區(qū)

2.2.1 衛(wèi)生管理誤區(qū)

生豬養(yǎng)殖管理中，獸醫(yī)對養(yǎng)殖場內(nèi)的衛(wèi)生工作不重視，消毒意識缺乏，忽視了個體養(yǎng)殖戶的衛(wèi)生管理工作，沒有定期消毒豬圈、養(yǎng)殖器具，消毒間隔時間過長，且消毒程序不規(guī)范，消毒劑選用沒有科學(xué)調(diào)配或配比，均會影響消毒質(zhì)量。

2.2.2 免疫誤區(qū)

接種疫苗類型、接種時間、接種流程，均是影響免疫效果的因素，甚至產(chǎn)生毒素。在免疫方面的誤區(qū)：疫苗購買后沒有冷藏保存；疫苗使用沒有結(jié)合實際疫情，接種操作不規(guī)范；疫苗接種劑量不足；盲目使用生物制劑，可能造成應(yīng)激反應(yīng)和生物污染。

2.2.3 診斷誤區(qū)

一是對疫病流行存在認(rèn)識上的誤區(qū)。發(fā)生傳染病后，疫病流行特征不明確，舊病、新病交錯發(fā)生，再加上耐藥問題更加突出，繼發(fā)感染難以控制，影響病變診斷的準(zhǔn)確性。二是對普通病和傳染病的界定誤區(qū)。因分析不全面，容易將群發(fā)性的普通病當(dāng)作傳染病，繼而影響后續(xù)治療工作。

2.2.4 用藥誤區(qū)

藥物使用療程不正確。部分獸醫(yī)認(rèn)為一次用藥就應(yīng)該見效，否則說明藥不對癥?，F(xiàn)實中，用藥后發(fā)現(xiàn)效果不明顯，就立馬更換其他藥物，或者增加用藥劑量；濫用抗菌藥物。以抗生素、磺胺類抗菌藥物為例，一些獸醫(yī)不論生豬患什么病，都會使用這兩種藥物，不僅不能治病，還會增加耐藥性；用藥途徑不合理。

3 針對豬病診療誤區(qū)的應(yīng)對措施

3.1 改善養(yǎng)殖環(huán)境

第一，合理劃分功能區(qū)，明確清潔區(qū)、污染區(qū)的界限范圍，完善管理制度方法。第二，規(guī)?；B(yǎng)殖中，控制好生豬數(shù)量，可通過分欄養(yǎng)殖的方式，避免疫病大規(guī)模流行。第三，定期清理糞便污水，做好豬圈、養(yǎng)殖用具的消毒殺菌工作，并且形成真實完整的數(shù)據(jù)記錄。第四，夏季減少蚊蟲叮咬，及時捕殺老鼠；冬季加強(qiáng)巡視觀察，及時發(fā)現(xiàn)流行性疫病、傳染病。

3.2 加強(qiáng)疫病預(yù)防

一是日常監(jiān)測。對生豬進(jìn)行定期安全檢查，如體格檢查、采血化驗等，全面掌握生豬常見病及防治知識，將防治工作落實到日常管理中。二是免疫接種。嚴(yán)格執(zhí)行生豬免疫接種工作，包括制定流程、生豬狀態(tài)、接種分工、篩選疫苗、疫苗存放、無菌操作、注射方式、接種觀察、現(xiàn)場清理等內(nèi)容，結(jié)合養(yǎng)殖工作現(xiàn)狀特點(diǎn)，提高疫苗接種的規(guī)范化、科學(xué)化和標(biāo)準(zhǔn)化，提升豬群的整體免疫力，形成疫病保護(hù)屏障。

3.3 全面檢查診斷

第一，制定提問和診斷流程，通過全方位檢查和詢問，對病因、病史有明確的了解。第二，根據(jù)生豬的生理特征，判斷生理機(jī)能是否發(fā)生改變，結(jié)合必要的實驗室檢查項目，實現(xiàn)病變的定量診斷，減少誤診、漏診等情況。第三，對于疑似傳染病，為了進(jìn)一步確定病原菌類型和來源，可進(jìn)行病例剖檢，選擇具有代表性的生豬進(jìn)行解剖分析，為傳染病的防控提供支持。

3.4 合理使用藥物

第一，用藥途徑上，病情嚴(yán)重且進(jìn)展快的病豬，可以靜脈用藥；消化系統(tǒng)病變的病豬，可以口服用藥；寄生蟲引起的皮膚病，可以皮膚給藥。第二，劑量和時間上，病豬用藥治療時，通常為1～3次/d，獸醫(yī)應(yīng)嚴(yán)格把控用藥劑量，觀察用藥后的癥狀體征變化，不能頻繁更換藥物，而是適當(dāng)調(diào)整用法用量。第三，抗菌藥物的使用有明確指征，實際應(yīng)用時不能盲目使用或濫用。應(yīng)結(jié)合病豬的生長、繁殖情況，確診病原菌后再使用對應(yīng)的抗菌藥物，如果存在混合感染，應(yīng)合理聯(lián)合用藥。

4 新型醫(yī)學(xué)技術(shù)在豬病診療中的應(yīng)用

近年來，基層獸醫(yī)站的醫(yī)療設(shè)施和人才配置不斷完善，為新型醫(yī)學(xué)技術(shù)的推廣應(yīng)用奠定了良好基礎(chǔ)。以腹腔注射技術(shù)、血清診斷技術(shù)、活載體疫苗技術(shù)為例，在基層的應(yīng)用越來越普及。

4.1 腹腔注射技術(shù)

病豬治療過程中，腹腔注射技術(shù)的應(yīng)用，首先要合理選擇注射儀器。目前主要分為三種：常規(guī)注射器。多用在體型較小的仔豬上，直接注射藥物即可；吊瓶輸液器。多是一次性輸液器，治療前拆除器材末端的輸液針，再進(jìn)行后續(xù)操作。適用于大容量藥液分裝后重力式輸液，不適用于對輸液劑量有精確控制要求的場合；推注射液器。在吊瓶的基礎(chǔ)上，將前方50～60 cm的導(dǎo)管剪斷，再把注射針頭和剪斷部位連接起來使用。

腹腔注射技術(shù)用藥前，應(yīng)先對病豬進(jìn)行診斷，明確把握適應(yīng)癥。目前來看，腹腔注射技術(shù)主要用于：急性病發(fā)作的病危豬，或群發(fā)性的病危豬，例如腹瀉、脫水、中毒等；肌肉注射后藥物吸收差，需要緊急補(bǔ)液；病豬呼吸能力不足，例如因中暑引起急性脫水；患病時間較長，體質(zhì)變差、食欲減退的病危豬等。

對病豬腹腔注射治療，應(yīng)結(jié)合病豬的生病類型、個頭大小，區(qū)分注射部位?；静僮鞣椒ㄊ牵旱固岱ū６ǎ渫Ｖ箳暝?，在倒數(shù)第2對乳頭外側(cè)2 cm處進(jìn)針，局部消毒后用右手持注射器。針頭與皮膚垂直刺人腹腔2～3 cm，刺入針感有活動而無抵觸、回抽活塞無氣體和液體時，即可緩慢注入藥液，補(bǔ)液完畢再次消毒，沒有異常情況就放回圈內(nèi)。病豬一般間隔1 d注射1次，連續(xù)注射2～3次后，應(yīng)該停止注射。獸醫(yī)要控制好藥物劑量，例如20 kg的病豬，劑量控制在25 mL左右；30 kg的病豬，劑量控制在40 mL左右。

4.2 血清診斷技術(shù)

豬病診斷中，血清檢查主要分為沉淀診斷技術(shù)、免疫標(biāo)記診斷技術(shù)兩種。其中，沉淀診斷技術(shù)可促使致病菌的代謝產(chǎn)物和血清抗原相結(jié)合，從而形成特異性的沉淀物，對沉淀物進(jìn)一步分析，就能確定致病菌的類型，常用于豬肺炎、豬胸膜炎的診斷。免疫標(biāo)記診斷技術(shù)，則是采用放射免疫、酶聯(lián)免疫、化學(xué)發(fā)光等方法，測定免疫狀態(tài)，并診斷相關(guān)疾病，具有快速、靈敏、成本低的優(yōu)點(diǎn)，常用于豬瘟、豬藍(lán)耳病、豬胃腸炎的診斷。

4.3 活載體疫苗技術(shù)

接種疫苗是防治豬病的重要途徑。活載體疫苗的使用，能提高生豬的抗病能力，疫苗產(chǎn)生抗體后，能降低患病率，促使生豬健康生長。目前使用的活載體疫苗，主要分為病毒性、細(xì)菌性兩種，和常規(guī)疫苗相比，它的優(yōu)點(diǎn)是具有建立多階疫苗的能力，對于疾病的防治效果明顯提升。當(dāng)然，該疫苗也有缺陷，一只豬只能進(jìn)行一次活載體疫苗免疫，不能在已有抗活載體抗體的豬中使用。

5 結(jié)束語

基層獸醫(yī)對豬病的診療工作現(xiàn)狀不理想，尤其在衛(wèi)生管理、免疫、診斷、用藥等方面存在誤區(qū)。本文從改善養(yǎng)殖環(huán)境、加強(qiáng)疫病預(yù)防、全面檢查診斷、合理使用藥物等方面提出應(yīng)對措施，介紹了新型醫(yī)學(xué)技術(shù)的推廣應(yīng)用。希望為同業(yè)者提供借鑒，提高基層獸醫(yī)在疫病防控中的作用。