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    社區(qū)老年原發(fā)高血壓合并糖尿病的治療及預(yù)后效果評(píng)價(jià)

    2018-11-26 09:49:44周艷娜
    特別健康·下半月 2018年11期
    關(guān)鍵詞:餐后氨氯地平纈沙坦

    周艷娜

    【摘要】目的:探討社區(qū)老年原發(fā)高血壓合并糖尿病的治療及預(yù)后效果。方法:收集我院90例2017年4月-2018年1月社區(qū)老年原發(fā)高血壓合并糖尿病患者。簡(jiǎn)單隨機(jī)化方法分對(duì)照組44例和觀察組46例,對(duì)照組予以纈沙坦治療,觀察組則予以纈沙坦聯(lián)合氨氯地平治療。比較效果。結(jié)果:觀察組療效、指標(biāo)達(dá)標(biāo)的時(shí)間、空腹血糖和餐后血糖情況、舒張壓以及收縮壓情況優(yōu)于對(duì)照組,P<0.05。觀察組不良反應(yīng)和對(duì)照組無明顯差異,P>0.05。結(jié)論:纈沙坦聯(lián)合氨氯地平治療社區(qū)老年原發(fā)高血壓合并糖尿病的療效確切,可更好改善空腹血糖和餐后血糖情況、舒張壓以及收縮壓情況,值得推廣應(yīng)用。

    【關(guān)鍵詞】社區(qū)老年原發(fā)高血壓合并糖尿??;治療;預(yù)后效果

    【中圖分類號(hào)】R249 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A

    【文章編號(hào)】2095-6851(2018)11-238-01

    隨著我國(guó)社會(huì)不斷發(fā)展以及人們生活質(zhì)量不斷提升,飲食結(jié)構(gòu)的改變尤其是高脂高鹽和高糖食物攝入,導(dǎo)致社區(qū)老年原發(fā)高血壓合并糖尿病發(fā)病率不斷提高,對(duì)健康產(chǎn)生嚴(yán)重影響[1]。本研究分析了社區(qū)老年原發(fā)高血壓合并糖尿病的治療及預(yù)后效果,報(bào)告如下。

    1 資料與方法

    1.1 一般資料

    收集我院90例2017年4月-2018年1月社區(qū)老年原發(fā)高血壓合并糖尿病患者。簡(jiǎn)單隨機(jī)化方法分對(duì)照組44例和觀察組46例,觀察組年齡62歲-82歲,平均65.78±2.13歲。男女是22、24例。老年原發(fā)高血壓合并糖尿病病程1年-21年,平均(12.45±0.47)年。對(duì)照組年齡61歲-82歲,平均65.71±2.24歲。男女是21、23例。老年原發(fā)高血壓合并糖尿病病程1年-21年,平均(12.55±0.23)年。兩組一般資料無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。

    1.2 方法

    對(duì)照組予以纈沙坦治療,每次服用80mg,每天服用1次,治療5個(gè)月。

    觀察組則予以纈沙坦聯(lián)合氨氯地平治療。纈沙坦每次服用80mg,每天服用1次,治療5個(gè)月。氨氯地平每次服用5mg,每天服用1次,治療5個(gè)月。

    1.3 觀察指標(biāo)

    比較兩組療效;指標(biāo)達(dá)標(biāo)的時(shí)間;治療前后患者空腹血糖和餐后血糖情況、舒張壓以及收縮壓情況;不良反應(yīng)。

    顯效:癥狀消失,空腹血糖和餐后血糖情況、舒張壓以及收縮壓情況正常;改善:癥狀和空腹血糖和餐后血糖情況、舒張壓以及收縮壓指標(biāo)改善程度達(dá)到50%;無效:疾病改善不明顯,低于50%。療效=顯效、改善百分率之和[2]。

    1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

    使用SPSS21.0軟件中x2和t檢驗(yàn)處理數(shù)據(jù), P<0.05為有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

    2 結(jié)果

    2.1 兩組療效比對(duì)

    觀察組療效高于對(duì)照組,P<0.05。如表1.

    2.2 治療前后空腹血糖和餐后血糖情況、舒張壓以及收縮壓情況比對(duì)

    治療前兩組空腹血糖和餐后血糖情況、舒張壓以及收縮壓情況并無明顯差異,P>0.05;治療后觀察組空腹血糖和餐后血糖情況、舒張壓以及收縮壓情況優(yōu)于對(duì)照組,P<0.05。如表2.

    2.3 兩組指標(biāo)達(dá)標(biāo)的時(shí)間比對(duì)

    觀察組指標(biāo)達(dá)標(biāo)的時(shí)間優(yōu)于對(duì)照組,P<0.05,見表3.

    2.4 兩組不良反應(yīng)比對(duì)

    觀察組不良反應(yīng)和對(duì)照組無明顯差異,P>0.05,如表4.

    3 討論

    高血壓合并糖尿病為常見慢性疾病,兩種聯(lián)合發(fā)病可導(dǎo)致心血管疾病發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)提高,因此,需要加強(qiáng)對(duì)血壓和血糖的控制,減少不良事件的發(fā)生,促進(jìn)患者生活質(zhì)量的提高。但是單一用藥對(duì)于高血壓合并糖尿病的效果不理想,聯(lián)合用藥可有效提高治療效果[3-4]。氨氯地平屬于鈣離子拮抗劑,可以有選擇的阻止鈣離子進(jìn)入平滑肌細(xì)胞,有效促使血管平滑肌舒張,從而降低血壓,且該藥物還可促使糖脂代謝改善,減輕胰島素抵抗。纈沙坦為AngⅡ受體拮抗劑,可對(duì)AngⅡ受體選擇性抑制,從而對(duì)血管收縮進(jìn)行抑制,有效擴(kuò)張血管,促使血壓降低。兩者聯(lián)合可更好改善病情,減少不良反應(yīng)[5-6]。

    本研究中,對(duì)照組予以纈沙坦治療,觀察組則予以纈沙坦聯(lián)合氨氯地平治療。結(jié)果顯示,觀察組療效、指標(biāo)達(dá)標(biāo)的時(shí)間、空腹血糖和餐后血糖情況、舒張壓以及收縮壓情況優(yōu)于對(duì)照組,P<0.05。觀察組不良反應(yīng)和對(duì)照組無明顯差異,P>0.05。

    綜上所述,纈沙坦聯(lián)合氨氯地平治療社區(qū)老年原發(fā)高血壓合并糖尿病的療效確切,可更好改善空腹血糖和餐后血糖情況、舒張壓以及收縮壓情況,值得推廣應(yīng)用。

    參考文獻(xiàn):

    [1] 宋斌.纈沙坦聯(lián)合氨氯地平治療社區(qū)老年原發(fā)高血壓合并糖尿病的療效觀察[J].中國(guó)醫(yī)藥指南,2018,16(13):38-39.

    [2] 李淑華.纈沙坦聯(lián)合氨氯地平治療社區(qū)老年原發(fā)高血壓合并糖尿病療效觀察[J].中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志,2018,6(11):27+30.

    [3] 張媛.纈沙坦聯(lián)合氨氯地平治療社區(qū)老年原發(fā)性高血壓合并糖尿病的效果[J].中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥,2017,12(28):161-162.

    [4] 崔艷麗.纈沙坦聯(lián)合氨氯地平治療社區(qū)老年原發(fā)高血壓合并糖尿病療效觀察[J].黑龍江醫(yī)藥,2017,30(04):790-792.

    [5] 白秋菊.纈沙坦聯(lián)合氨氯地平治療社區(qū)老年原發(fā)高血壓合并糖尿病療效觀察[J].中國(guó)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理,2017,8(14):80-82.

    [6] 曾思強(qiáng),楊劍,莫校平,廖曉鋒.社區(qū)老年原發(fā)性高血壓合并糖尿病患者采用兩種不同方法治療的臨床效果對(duì)比分析[J].中國(guó)醫(yī)學(xué)創(chuàng)新,2017,14(06):37-40.

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