悟性在中醫(yī)研究生教育中的作用及其提升路徑

李文京 江 鋒 蘇 新

1.北京中醫(yī)藥大學(xué)，北京 100029；2.北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院，北京 100700

古今名醫(yī)皆強調(diào)學(xué)習(xí)中醫(yī)要有悟性，認(rèn)為悟性對于學(xué)習(xí)中醫(yī)及中醫(yī)成才十分關(guān)鍵。無論是在學(xué)習(xí)還是臨證過程中，中醫(yī)尤其注重悟性，悟性的高低與中醫(yī)師的臨床水平密不可分，悟性雖受個人先天資質(zhì)的影響，卻與后天的培養(yǎng)息息相關(guān)。當(dāng)前，國家大力支持中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展，中醫(yī)高等院校教育培養(yǎng)了大批中醫(yī)研究生，為中醫(yī)藥事業(yè)的繼承與發(fā)揚奠定了一定的基礎(chǔ)，但中醫(yī)研究生教育也逐漸暴露出中醫(yī)生學(xué)習(xí)中醫(yī)悟性缺乏的問題，提升學(xué)習(xí)中醫(yī)悟性的重要性也愈加突顯。因此，在中醫(yī)研究生教育過程中，加強學(xué)生悟性的培養(yǎng)，對提高中醫(yī)藥人才質(zhì)量的培養(yǎng)、促進(jìn)中醫(yī)藥學(xué)術(shù)傳承與發(fā)展具有重要意義。

1 悟性的內(nèi)涵

《說文解字》曰：“悟者，覺也?！薄拔颉奔词怯X醒、明白的意思。悟性是人們基于一定知識基礎(chǔ)，經(jīng)過反復(fù)實踐、觀察、思考而獲得的個人層面的靈感、體會，常常表現(xiàn)為漸悟、頓悟，是中醫(yī)學(xué)重要的思維方式。悟性思維產(chǎn)生的認(rèn)識既是感性的，又是理性的，是感性認(rèn)識最高級形式的終結(jié)點，又是理性認(rèn)識過程的發(fā)端源頭和重要的組成部分，既不同于“知性”的邏輯概念思維，又不是無邏輯的思維[1]。悟性思維也是我國古代儒家、道家、佛學(xué)的主要思維方式，其中佛學(xué)尤其注重悟性思維，十分講究“禪悟”。悟性思維方式源于《周易》，古人法天則地，長期觀察萬物運行的規(guī)律，在實踐中不斷運用象思維進(jìn)行推衍、概括、歸納來認(rèn)識事物，形成了以直覺體悟為主的悟性思維方式。

悟性屬于自身的靈感、體悟，可以受到別人的啟發(fā)，但不能被替代，必須由個人親自實踐、體驗，并且多是建立在一定的文化基礎(chǔ)之上[2-3]。中國古代哲學(xué)、天文、歷法、地理等促進(jìn)了中醫(yī)學(xué)理論體系的形成，離開了中國傳統(tǒng)文化，學(xué)習(xí)中醫(yī)的悟性也就無從談起。

2 悟性的形成條件

2.1 文化底蘊

悟性思維的形成源于一定的文化底蘊?！吨芤住は缔o》中有“仰則觀象于天，俯則觀法于地，……近取諸身，遠(yuǎn)取諸物，……以類萬物之情”。古人認(rèn)為天地萬物皆互相感應(yīng)，人立于天地之間，一切活動皆關(guān)乎天地，故天地之象，人亦應(yīng)之。儒家董仲舒認(rèn)為人道源于天道，建立“同類相動”說，提出了“天人合一”學(xué)說，而易學(xué)的“天人同構(gòu)”思想是董仲舒“天人合一”學(xué)說的立論基礎(chǔ)[4]?！疤烊撕弦弧弊钪饕乃季S體現(xiàn)即為“象思維”，最直接的應(yīng)用方法是“取象比類”。《周易·系辭》“夫象，圣人有以見天下之賾，而擬諸形容，象其物宜，是故謂之象”，即通過觀物取象來探索事物的奧秘，“象思維”包括3 個過程，即物象、具象和意象，這種由物象到意象的過程，需要通過自身的思考與領(lǐng)悟[5]，屬于悟性思維的一種體現(xiàn)形式。因此，傳統(tǒng)文化知識對于悟性思維方式的形成具有潛移默化的作用，是悟性思維形成的重要條件。

2.2 親身實踐

實踐的過程是靈感體悟產(chǎn)生的量變過程，不斷經(jīng)由實踐，豐富人生閱歷，是獲得真知、悟出新識的重要條件?！拔颉弊?，左為“忄”，右為“吾”，說明悟的主體是自身，是自身由心而發(fā)的感悟，不能為別人的感悟所替代，體現(xiàn)一定的自主性，又稱之為體悟。體悟是主體經(jīng)由體驗、覺悟而達(dá)到新的精神境界的認(rèn)識活動，能夠表達(dá)一種由身到心的完整活動過程[6]，由身到心必須經(jīng)歷的過程即為實踐。實踐的過程也是個人對已有知識的內(nèi)化過程，從中可以產(chǎn)生新的靈感、認(rèn)識。中國傳統(tǒng)文化非常重視實踐智慧，《荀子·儒效》：“不聞不若聞之，聞之不若見之，見之不若知之，知之不若行之，學(xué)至于行止矣?！睆娬{(diào)人的智慧主要來源于實踐?！抖Y記》中提到“博學(xué)、明辨、審問、慎思、篤行”，說明不僅要有淵博的知識，還要有一定的思辨能力，勤于實踐。明代王陽明提出了“知行合一本體論”，認(rèn)為知行為一個狀態(tài)，若知而不行，只是未知，亦肯定了實踐的重要性。

2.3 靜坐寧思

靜生智，定生慧。人們在靜坐的環(huán)境下，心無旁騖，身無所勞，身心和諧，加以思考，靈感易于涌現(xiàn)[7-8]?，F(xiàn)代名中醫(yī)彭履祥指出：“讀書要心靜，潛心默索，心粗氣浮，則難深探奧旨?！睆娬{(diào)中醫(yī)讀書過程要力求靜心細(xì)讀。曾子《大學(xué)》：“定而后能靜，靜而后能安，安而后能慮，慮而后能得?！蔽蛐缘漠a(chǎn)生離不開思考，思是悟的保證，而思考需要靜心，非寧靜無以致遠(yuǎn)。靜坐也為儒家功夫論的重要組成部分，是儒家修身的重要技巧。宋代晁迥《昭德新編》中提出：“水靜極則形象明，心靜極則智慧生?！钡兰腋菑娬{(diào)“守虛極，至靜篤”，以達(dá)到身心與道和為一體的最高境界。禪宗日常儀式中，每日必有坐禪一項，靜坐之時，要求調(diào)身、調(diào)息、調(diào)身，并且排除雜念，以此來更好地禪悟。

3 悟性在中醫(yī)成才中的作用

悟性主要是指醫(yī)家的“體悟、意會、靈感”，常以漸悟、頓悟為主要表現(xiàn)形式，具有“心有意會，難以言傳”的個人體悟特點，一定層面上無法用理性思維和邏輯思維來解釋，難以被掌握。漸悟和頓悟是悟性認(rèn)識過程中的兩個層次，漸悟是通過長期實踐漸進(jìn)得悟的過程；頓悟常表現(xiàn)為突然領(lǐng)悟，兩者之間有量變和質(zhì)變的關(guān)系。近代涌現(xiàn)的大批名老中醫(yī)，如岳美中、金壽山、董延瑤、楊永璇等，在回顧自己從醫(yī)經(jīng)歷中，皆強調(diào)只有通過博覽群書，不斷實踐，勤思善記，才能逐漸地領(lǐng)悟[9]。名中醫(yī)韓百靈認(rèn)為：“臨證之際，有所得必有所記，有所記必有所思，有所思必有所悟，數(shù)十年之積，不間斷之，必有超悟。”說明漸漸得悟的積累，日久可有大徹大悟。

中醫(yī)十分注重靈感、頓悟等直覺思維方式，清代喻昌《寓意草》：“醫(yī)者，意也。一病當(dāng)先，當(dāng)以意為運量?！薄耙狻痹谥嗅t(yī)學(xué)中多作為以形象（直感）思維為主的思維模式進(jìn)行應(yīng)用，辨證論治是“醫(yī)者意也”的繼承與發(fā)展[10]。醫(yī)者在搜集四診資料的過程中，會產(chǎn)生關(guān)于疾病本身的直覺意會，這種直覺思維方式直接參與診療過程，是難以用文字描述和言語傳授的知識和體驗，也是中醫(yī)的神韻所在[11]?！恫〖殷稹吩唬骸安∫褜。v有靈丹，難以救治，懵然不悟，遲悟所致。”由此可見，作為一種直覺思維方式的悟性，在一定程度上影響著中醫(yī)臨床療效。

悟性在一定程度上推動著中醫(yī)學(xué)理論的創(chuàng)新發(fā)展。中醫(yī)學(xué)理論體系形成的代表作《黃帝內(nèi)經(jīng)》是古代醫(yī)家不斷進(jìn)行臨床實踐、思考、領(lǐng)悟的過程，為眾多醫(yī)家智慧和經(jīng)驗的集成。醫(yī)圣張仲景勤求古訓(xùn)，博采眾長，加之多年臨床實踐，大有體悟，著成《傷寒雜病論》，確立了“六經(jīng)辨?zhèn)?，臟腑論雜病”的辨證論治原則，其方精簡而效彰，為后世學(xué)習(xí)的典范。李東垣基于“火與元氣不兩立，一勝則一負(fù)”，悟出“熱性疾病可由元氣虛弱所致”，從而創(chuàng)立“補中益氣湯”，甘溫以除大熱。王清任多年臨證中領(lǐng)悟到無論外感、內(nèi)傷，初病傷人，氣血首當(dāng)其沖，所立諸方皆關(guān)乎氣血，感悟半身不遂與人體元氣偏失相關(guān)，立“補陽還五湯”，救補亡失的五分元氣。清代張錫純據(jù)《內(nèi)經(jīng)》“大氣”一詞，多方考證，結(jié)合多年臨證心得，首創(chuàng)“胸中大氣下陷說”。

4 中醫(yī)研究生悟性培養(yǎng)的影響因素

近代以來，西學(xué)思想逐漸影響國民思維方式，傳統(tǒng)以直覺、體悟為主的思維方式受到西方邏輯思維方式的影響，中醫(yī)教育逐漸由傳統(tǒng)的師帶徒或家傳模式走向院校集體化培養(yǎng)模式，忽略了中醫(yī)學(xué)的特殊性，導(dǎo)致了“中醫(yī)西化”的現(xiàn)象發(fā)生[12]。不可否認(rèn)，院校教育有其獨特的優(yōu)勢，在中醫(yī)藥人才的培養(yǎng)方面取得了很多的成就，但量產(chǎn)化的培養(yǎng)模式不可避免地存在一些不足之處，嚴(yán)重影響了中醫(yī)院校學(xué)生悟性的培養(yǎng)。在中醫(yī)研究生教育實踐中，影響學(xué)生悟性培養(yǎng)的因素主要表現(xiàn)在以下三方面：

①院校教育多采用以授受式為主的教學(xué)模式，滿堂式的知識灌輸使得部分學(xué)子喪失了主動學(xué)習(xí)的興趣，并且對深奧的中醫(yī)理論學(xué)習(xí)產(chǎn)生畏難情緒，而豐富多彩的課外活動又占用了學(xué)生的大量時間，獨立學(xué)習(xí)領(lǐng)悟的時間過少。

②現(xiàn)行的課程體系忽略了傳統(tǒng)文化的繼承。課程體系是人才培養(yǎng)方案的具體依托，直接影響到學(xué)生的認(rèn)知結(jié)構(gòu)和能力結(jié)構(gòu)，決定了人才培養(yǎng)的質(zhì)量和水平[13]。對中醫(yī)理論體系形成具有重要意義的象思維、陰陽五行等學(xué)說又植根于傳統(tǒng)文化之上，如果沒有一定的傳統(tǒng)文化積淀，就很難理解深奧的中醫(yī)理論。目前的研究生課程體系中，不僅傳統(tǒng)文化課程設(shè)置較少，而且中醫(yī)經(jīng)典教學(xué)課時不足，學(xué)生難以構(gòu)建傳統(tǒng)的中醫(yī)思維，就難以在中醫(yī)理論上有所啟悟。

③“雙軌合一”培養(yǎng)模式仍處在探索階段，不可避免地存在一些問題?！半p軌合一”的培養(yǎng)模式為專業(yè)學(xué)位碩士研究生提供了臨床實踐機會，但隨著研究生的大量擴招，臨床科室規(guī)培生過度飽和，帶教老師缺乏足夠精力培養(yǎng)學(xué)生，并且規(guī)培醫(yī)院普遍存在嚴(yán)重的西化現(xiàn)象，加上研究生畢業(yè)要求有發(fā)表核心期刊論文的壓力，學(xué)生深入研讀中醫(yī)的動力明顯不足。導(dǎo)師繁忙的臨床工作之余還有科研任務(wù)，啟迪教導(dǎo)學(xué)生的精力相對缺乏，也不利于研究生的悟性培養(yǎng)[14]。

5 中醫(yī)研究生悟性培養(yǎng)的提升路徑

5.1 夯實傳統(tǒng)文化基礎(chǔ)

悟性思維發(fā)源于傳統(tǒng)哲學(xué)文化，卻因其非理性、神秘性長期不被現(xiàn)代教育重視[15]。當(dāng)今教育體制下，中醫(yī)專業(yè)研究生的古典文學(xué)、哲學(xué)素養(yǎng)普遍較低，增加傳統(tǒng)文化課程的安排十分必要。需全方位提高中醫(yī)學(xué)生的哲學(xué)基礎(chǔ)，將傳統(tǒng)文化學(xué)習(xí)和中醫(yī)理論的掌握緊密聯(lián)系起來。傳統(tǒng)文化課程不能局限于醫(yī)古文，古代哲學(xué)中的“象思維”被認(rèn)為是中醫(yī)學(xué)的核心思維方式，“象思維”的把握有助于提升中醫(yī)悟性思維，可以把易經(jīng)作為中醫(yī)研究生的必修課程之一。中醫(yī)學(xué)理論體系形成于“諸子峰起，百家爭鳴”的文化背景下，精氣學(xué)說以道家哲學(xué)、易學(xué)哲學(xué)為代表；陰陽學(xué)說以《周易》《道德經(jīng)》為代表；五行學(xué)說源于《尚書》；墨家、法家文化對中醫(yī)辨證思維、治則治法等產(chǎn)生了深遠(yuǎn)的影響[16]。因此，幫助學(xué)生了解先秦文化，具體可從國學(xué)經(jīng)典著作中節(jié)選具有代表性的篇目，組成國學(xué)經(jīng)典導(dǎo)讀課程內(nèi)容，以教師為主導(dǎo)，學(xué)生為主體，教師講授，引導(dǎo)學(xué)生主動思考、聯(lián)系中醫(yī)理論，帶領(lǐng)學(xué)生融入具有與中醫(yī)理論緊密聯(lián)系的傳統(tǒng)文化氛圍之中。圍繞中醫(yī)理論體系、思維方式的形成開展相應(yīng)的傳統(tǒng)文化知識講座，豐富學(xué)習(xí)的方式與內(nèi)容。

5.2 加強中醫(yī)經(jīng)典教學(xué)

熟讀中醫(yī)經(jīng)典是提高中醫(yī)悟性的必由之路，也是提高中醫(yī)臨床療效的重要途徑[17-18]。歷代中醫(yī)名家無不熟讀經(jīng)典，所謂“書讀百遍，其義自見”，并有常讀、常新的感覺。一項對30 位國醫(yī)大師的研究啟示，反復(fù)研讀經(jīng)典是繼承和發(fā)揚中醫(yī)的必由之路[19]。只有豐富的知識積淀，知識與知識之間互相交融與碰撞，靈感閃現(xiàn)，才有可能在悟性層面上有所提升。

研究生教育中，中醫(yī)經(jīng)典課程的教學(xué)普遍存在壓縮學(xué)時，甚至將幾門課程合并教學(xué)的現(xiàn)象[20]。經(jīng)典課程的開設(shè)應(yīng)不分學(xué)期、循序漸進(jìn)、由淺入深地進(jìn)行。第一學(xué)年，在本科學(xué)習(xí)的基礎(chǔ)上，經(jīng)典課程可主要引導(dǎo)學(xué)生對經(jīng)典原文進(jìn)行熟練的背誦，理解；第二學(xué)年可安排研究生名老中醫(yī)門診跟診，結(jié)合實踐，加深理解、領(lǐng)悟經(jīng)典；第三學(xué)年回過頭來再次學(xué)習(xí)經(jīng)典，其領(lǐng)悟能力會有飛躍性的提升?？梢酝ㄟ^開展相應(yīng)的經(jīng)典知識競賽，提高學(xué)生學(xué)習(xí)中醫(yī)的積極性。增加中醫(yī)經(jīng)典等級考試，以促帶學(xué)，以考促學(xué)，提高經(jīng)典等級考試在學(xué)業(yè)評比中的權(quán)重，適當(dāng)減輕中醫(yī)專碩研究生的科研壓力，可將經(jīng)典等級考試作為中醫(yī)研究生畢業(yè)考核的重要指標(biāo)，促進(jìn)學(xué)生形成扎實的中醫(yī)思維，進(jìn)而提高對于中醫(yī)的領(lǐng)悟能力，更好地傳承經(jīng)典。

5.3 早臨床、多臨床、反復(fù)臨床

中醫(yī)學(xué)是一門實踐科學(xué)，中醫(yī)理論經(jīng)過幾千年的臨床驗證而更加富有生命力。中醫(yī)經(jīng)典知識或者跟師所學(xué)的經(jīng)驗，只有通過在患者身上的驗證，并認(rèn)真觀察、反思，個人才能有所體悟，轉(zhuǎn)化成自身的經(jīng)驗理論，即“紙上得來終覺淺，絕知此事要躬行”。研究顯示，接近2/3 的國醫(yī)大師在11～15 歲即開始學(xué)醫(yī)，20 歲左右即開始獨立坐堂行醫(yī)，均強調(diào)要“早臨床、多臨床、反復(fù)臨床”[21]。在實踐過程中聯(lián)系理論，對理論進(jìn)行內(nèi)化，從而可萌生新知，通過臨床實踐看到的良好療效，又可增加學(xué)習(xí)興趣，對自身知識查漏補缺，實現(xiàn)自身價值，從而更加積極地投入實踐，獲得新知，不斷提升，二者具有互相疊進(jìn)的關(guān)系。

中醫(yī)教育有別于西醫(yī)的一個顯著特征是隱性知識的傳承，中醫(yī)學(xué)核心價值觀、隱性知識的傳承需要在臨床實踐中口傳、心悟、身行[21]，其中名師發(fā)揮了不可替代的作用。雖然悟性為個人的靈感體悟，但可以受到別人的啟發(fā)，學(xué)習(xí)中醫(yī)時常存在深思不得其解的現(xiàn)象，若有名師點撥，?？舍θ活I(lǐng)悟。拜名師可以與名師近距離接觸，跟師進(jìn)行隨診學(xué)習(xí)，老師通過口傳心授將中醫(yī)特色、臨床經(jīng)驗傳承給學(xué)生，學(xué)生在抄方侍診中逐漸理解老師的思維方式、治病用藥方法，在學(xué)習(xí)中悟出新意，不斷創(chuàng)新[22]。目前多數(shù)院校已經(jīng)探索出院校教育與師承教育相結(jié)合的培養(yǎng)模式，采取臨床導(dǎo)師制，并取得了一定的成效[23-27]。研究生教育中，也應(yīng)為學(xué)生創(chuàng)造更多跟診實踐的機會，為中醫(yī)經(jīng)典學(xué)習(xí)與跟師實踐提供相應(yīng)的時間保障。

5.4 充分調(diào)動主觀能動性

中醫(yī)院校的教學(xué)模式存在嚴(yán)重的“灌輸式”現(xiàn)象，一味對學(xué)生進(jìn)行知識填塞。這種高輸入、低輸出的模式，忽略了學(xué)生對于知識的內(nèi)化、領(lǐng)悟、升華過程，學(xué)生接收到的知識如無源之水、無本之木，很大程度上抑制了學(xué)生的主觀能動性和學(xué)習(xí)興趣，學(xué)生普遍存在考試前才突擊學(xué)習(xí)的被動局面，中醫(yī)的學(xué)習(xí)也成了死記硬背，這種短期內(nèi)形成的沒有經(jīng)過理解、沉淀、領(lǐng)悟的知識記憶極易遺忘。

教師在教學(xué)實踐中應(yīng)注重引導(dǎo)學(xué)生自主學(xué)習(xí)，激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，增強學(xué)生求知欲望，課堂教學(xué)適當(dāng)留出學(xué)生自主思考領(lǐng)悟時間，改變滿堂知識點灌注的教育方式。一方面強化學(xué)生學(xué)習(xí)的內(nèi)在動機，醫(yī)學(xué)的本質(zhì)是治病救人，學(xué)醫(yī)是為了掌握治病救人的本領(lǐng)；另一方面培養(yǎng)了學(xué)生興趣，堅持臨床教學(xué)與課堂教學(xué)相結(jié)合，課堂教學(xué)中要引入具體案例分析，增加授課知識的活性。導(dǎo)師指導(dǎo)研究生的過程并不完全是一個“你教我學(xué)”的過程，研究生做課題、寫論文應(yīng)該有創(chuàng)新，其中的創(chuàng)新點有些是學(xué)生自己悟出來的，有些是在導(dǎo)師指導(dǎo)下悟出來的。只有充分調(diào)動主觀能動性，積極思考領(lǐng)悟，所做研究才能有創(chuàng)新。

5.5 注重醫(yī)德教育，堅定志向

高尚的醫(yī)德可以靜化心靈，使人保持平和穩(wěn)定的心態(tài)，靜心體悟中醫(yī)理論的真諦，感受中醫(yī)的魅力。一項對我國32 所中醫(yī)高等院校校訓(xùn)研究發(fā)現(xiàn)，校訓(xùn)中含有“厚德”二字的院校共有11 所，含“德”字的院校共有16 所[28]。但當(dāng)前院校教育多注重學(xué)生理論知識的掌握情況，對于醫(yī)德的培養(yǎng)略顯不足。多數(shù)中醫(yī)藥院校在課程安排上，淡化了德育培養(yǎng)對于學(xué)習(xí)中醫(yī)的關(guān)鍵性作用，建議加強醫(yī)德教育，正確引領(lǐng)醫(yī)學(xué)生價值觀，強化學(xué)生從醫(yī)的責(zé)任感與使命感，成為不斷學(xué)習(xí)、超悟的內(nèi)在動力。

中醫(yī)理論博大精深，沒有堅定的志向與信念，很容易半途而廢?！赌印ば奚怼贰爸静粡娬咧遣贿_(dá)”，從醫(yī)的責(zé)任感與使命感又可內(nèi)化為不斷學(xué)習(xí)的動力，以此更好地理解、感悟中醫(yī)理論的奧秘?！夺t(yī)林改錯》張序“術(shù)而不仁，則貪醫(yī)足以誤世；仁而無術(shù)，則庸醫(yī)足以殺人”。從醫(yī)者，胸懷濟世善心，體察民病疾苦，若己有之，大發(fā)惻隱之心，可增強從醫(yī)的定力與決心，靜心研習(xí)醫(yī)術(shù)，偶遇不治之癥，深心凄愴，恒以自咎學(xué)之未至，反過愈加窮極醫(yī)理，深入思考，此過程可有靈光閃現(xiàn)，有所體悟。

6 結(jié)語

悟性是學(xué)好中醫(yī)的關(guān)鍵因素，在一定程度上推動著中醫(yī)學(xué)理論的創(chuàng)新發(fā)展。悟性的形成離不開后天的培養(yǎng)，需要深厚的文、史、哲學(xué)功底，廣博的多學(xué)科知識積淀，熟諳經(jīng)典，反復(fù)臨床，勤學(xué)善思。在中醫(yī)研究生教育過程中加強學(xué)生悟性的培養(yǎng)，進(jìn)一步夯實傳統(tǒng)文化基礎(chǔ)，加強中醫(yī)經(jīng)典教學(xué)，早臨床、多臨床、反復(fù)臨床，改變灌輸式教育，充分調(diào)動學(xué)生的主觀能動性，激發(fā)學(xué)習(xí)興趣，同時要注重醫(yī)德教育，堅定學(xué)醫(yī)志向，強化從醫(yī)的責(zé)任感與使命感，有助于提升中醫(yī)藥人才質(zhì)量的培養(yǎng)，促進(jìn)中醫(yī)藥學(xué)術(shù)傳承與創(chuàng)新發(fā)展。