• <tr id="yyy80"></tr>
  • <sup id="yyy80"></sup>
  • <tfoot id="yyy80"><noscript id="yyy80"></noscript></tfoot>
  • 99热精品在线国产_美女午夜性视频免费_国产精品国产高清国产av_av欧美777_自拍偷自拍亚洲精品老妇_亚洲熟女精品中文字幕_www日本黄色视频网_国产精品野战在线观看 ?

    下頜第二磨牙遠(yuǎn)中深牙周袋的成因和治療研究進(jìn)展

    2022-11-28 11:06:06黃詩惠羅禮君
    關(guān)鍵詞:第三磨牙牙周袋磨牙

    黃詩惠, 羅禮君

    (同濟(jì)大學(xué)口腔醫(yī)學(xué)院·同濟(jì)大學(xué)附屬口腔醫(yī)院牙周病科·上海牙組織修復(fù)與再生工程技術(shù)研究中心,上海 200072)

    牙菌斑生物膜是牙周炎最主要的致病因素,控制菌斑、消除炎癥是牙周炎治療的主要目標(biāo)。因此在牙周炎的基礎(chǔ)治療階段,臨床上常采用齦上潔治、齦下刮治等機(jī)械清創(chuàng)手段去除牙面、根面上的菌斑牙石,但對于某些特殊解剖部位,機(jī)械清創(chuàng)因入路困難、操作空間有限等難以取得良好的治療效果,下頜第二磨牙遠(yuǎn)中處較常見。由于局部解剖因素及下頜第三磨牙的影響,下頜第二磨牙遠(yuǎn)中處易形成深牙周袋。目前臨床也有多種針對下頜第二磨牙遠(yuǎn)中深牙周袋的治療方法,本文將對下頜第二磨牙遠(yuǎn)中深牙周袋的形成原因及治療方法作一綜述。

    1 下頜第二磨牙遠(yuǎn)中深牙周袋的形成原因

    1.1 局部解剖因素

    牙周炎是一種感染性疾病,保持良好的口腔衛(wèi)生利于防止菌斑的形成[1]。而下頜第二磨牙位于牙列末端,可操作的空間狹小,遠(yuǎn)中處難以高效清潔。下頜第二磨牙為融合根的概率為32.1%~45.6%[2],融合根與根面溝的形成密切相關(guān)。融合根的凹陷會增加清除菌斑的難度,促進(jìn)厭氧菌的生長,加劇炎癥的發(fā)展。

    另一方面,附著齦通過抵御外界刺激以維護(hù)齦緣的穩(wěn)定,過窄的附著齦使牙周組織對局部刺激的抵抗能力降低,從而增加牙周炎的患病風(fēng)險。Lim等[3]測量了48名志愿者的附著齦寬度,其中下頜第二磨牙(1.78 mm)的角化齦寬度明顯小于其他牙齒。

    1.2 下頜第三磨牙

    下頜第三磨牙位于下頜第二磨牙之后、牙弓的最末端,與下頜第二磨牙遠(yuǎn)中深牙周袋的形成有著密切的關(guān)系。Elter等[4]的研究報導(dǎo)當(dāng)下頜第三磨牙存在時,其相鄰的第二磨牙遠(yuǎn)中探診深度(probing depth, PD)≥5 mm的概率是未出現(xiàn)下頜第三磨牙患者的1.5~2倍。即使是在下頜第三磨牙非阻生的情況下,相鄰的下頜第二磨牙至少存在1個PD≥5 mm位點(diǎn)的發(fā)病風(fēng)險顯著高于不存在相鄰第三磨牙的下頜第二磨牙[5]。

    有研究認(rèn)為,阻生的下頜第三磨牙會破壞相鄰的第二磨牙牙齦的密封性[6],導(dǎo)致菌斑的堆積,從而影響下頜第二磨牙遠(yuǎn)中的牙周狀態(tài)。Kindler等[7]通過測量1 915名志愿者下頜第二磨牙的PD發(fā)現(xiàn): 當(dāng)下頜第三磨牙萌出或阻生時,其相鄰第二磨牙的PD分別是無下頜第三磨牙志愿者的1.45倍和2.37倍。

    不同類型的下頜第三磨牙對下頜第二磨牙遠(yuǎn)中牙周狀況的影響程度不一。根據(jù)下頜阻生第三磨牙長軸與第二磨牙長軸的角度,阻生下頜第三磨牙可分為近中阻生、垂直阻生、遠(yuǎn)中阻生等類型[8]。下頜第二磨牙遠(yuǎn)中探診深度和下頜第三磨牙與其相鄰第二磨牙的直接接觸面積密切相關(guān)。Altan等[9]的研究顯示: 當(dāng)下頜第三磨牙為近中或水平阻生時,與其相鄰的第二磨牙接觸面積最大。依據(jù)下頜第三磨牙、第二磨牙及下頜支之間的關(guān)系,Pell等[9]把下頜阻生第三磨牙分為Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ類[8],Passarelli等[10]按照測量了與阻生下頜第三磨牙相鄰的下頜第二磨牙遠(yuǎn)中牙周探診深度,Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ類阻生牙其下頜第二磨牙遠(yuǎn)中的探診深度分別為4.5 mm、5 mm、6.5 mm。一項(xiàng)納入572例患者的臨床資料橫斷面研究表明,下頜第三磨牙存在時,其相鄰第二磨牙的牙周探診深度、菌斑指數(shù)和探診出血陽性率等臨床牙周參數(shù)均高于下頜第三磨牙缺失組[11]。

    2 下頜第二磨牙遠(yuǎn)中深牙周袋的治療方法

    2.1 拔除下頜第三磨牙

    大量研究表明[10,12],拔除相鄰的第三磨牙后,下頜第二磨牙的牙周狀況有所改善,具體表現(xiàn)為PD變淺、牙齦出血位點(diǎn)減少等。Tian等[13]報導(dǎo),在拔除非阻生第三磨牙6個月后,相鄰第二磨牙的探診深度較術(shù)前有顯著下降。但Sun等[14]認(rèn)為,這種改善是有局限性的,遠(yuǎn)中PD≥5 mm的下頜第二磨牙,僅有37.5%在鄰近第三磨牙拔除后牙周探診深度減小到5 mm以下。另一方面,也有學(xué)者[15]認(rèn)為,拔除下頜第三磨牙后,相鄰第二磨牙的牙周狀況并未得到明顯改善。當(dāng)前研究認(rèn)為: 患者的年齡、菌斑控制和下頜第三磨牙拔除術(shù)的手術(shù)方式等,都有可能對拔除下頜第三磨牙后下頜第二磨牙遠(yuǎn)中的牙周狀況有一定的影響。

    目前的研究普遍認(rèn)為,早期拔除下頜第三磨牙對下頜第二磨牙遠(yuǎn)中牙周狀況有積極的作用。在Korkmaz等[16]的研究中,年輕患者在拔除下頜第三磨牙后相鄰第二磨牙遠(yuǎn)中探診深度相比術(shù)前有所減小。Passarelli等[10]認(rèn)為在25歲前拔除下頜第三磨牙,更有可能實(shí)現(xiàn)第二磨牙遠(yuǎn)中探診深度的減少。Chen等[17]的研究推斷: 下頜第三磨牙保留的時間越長,相鄰第二磨牙受影響的程度越高;同時年齡越大的患者拔除下頜第三磨牙越困難,并且會破壞更多周圍組織。甚至年齡大于35歲的患者拔除全埋伏阻生的下頜第三磨牙可能導(dǎo)致骨缺損從而引起下頜第二磨牙遠(yuǎn)中的探診深度增加。

    患者的菌斑控制情況對第三磨牙拔除術(shù)后的組織愈合有一定的影響,有牙周炎病史的人群,其下頜第二磨牙遠(yuǎn)中PD≥4 mm的可能性比牙周健康的人群高41倍[10]。僅拔除下頜第三磨牙很難消除下頜第二磨牙遠(yuǎn)中長期定植的微生物,因此,需要進(jìn)一步的治療以消除第二磨牙遠(yuǎn)中深牙周袋[14]。這些措施包括拔牙術(shù)中清創(chuàng)、局部抗菌藥物使用、菌斑控制等。Leung等[18]研究發(fā)現(xiàn),與在阻生牙拔除后未接受專業(yè)口腔衛(wèi)生指導(dǎo)的患者組相比,接受指導(dǎo)的患者下頜第二磨牙遠(yuǎn)中深牙周袋得到了更好的愈合。但也有研究者認(rèn)為現(xiàn)有關(guān)于下頜第三磨牙拔除術(shù)后清創(chuàng)或菌斑控制的研究樣本量都比較小,沒有足夠的證據(jù)證明在拔除第三磨牙后,對下頜第二磨牙進(jìn)行清創(chuàng)可改善下頜第二磨深牙周袋的預(yù)后[19-20]。

    不同的手術(shù)方式可能會對術(shù)后下頜第二磨牙軟組織愈合造成不同的影響。Korkmaz等[16]認(rèn)為,三角外側(cè)旋轉(zhuǎn)皮瓣比起信封瓣更有利下頜第二磨牙遠(yuǎn)中牙周袋的愈合;但也有文獻(xiàn)[21-22]報道不同的外科皮瓣技術(shù)并無顯著差別。正畸牽引法拔除阻生的第三磨牙是一種微創(chuàng)、安全的拔牙方式,往往能有效避免下牙槽神經(jīng)的損傷。Ma等[23]在采用正畸牽引法拔除下頜阻生第三磨牙后,通過對8例病例的回顧,發(fā)現(xiàn)第二磨牙遠(yuǎn)中均有新骨形成,但其未報導(dǎo)相鄰下頜第二磨牙遠(yuǎn)中探診深度的變化。目前較缺乏關(guān)于采用正畸牽引法拔除下頜第三磨牙對下頜第二磨牙遠(yuǎn)中牙周探診深度影響的相關(guān)報導(dǎo)。

    2.2 冠切除術(shù)

    冠切除術(shù)是一種應(yīng)用于拔除低位阻生下頜第三磨牙的手術(shù),它通過切除下頜第三磨牙的牙冠并將牙根留在下頜骨中,以避免下牙槽神經(jīng)的損傷[24]。除此之外,Leung等[25]認(rèn)為冠切除術(shù)有利于保留下頜第二磨牙遠(yuǎn)中牙槽骨且有利于其遠(yuǎn)中深牙周袋的愈合。然而,在Vignudelli等[26]的實(shí)驗(yàn)中發(fā)現(xiàn): 下頜第三磨牙接受了冠切除術(shù)的患者,術(shù)后3年下頜第二磨牙遠(yuǎn)中的PD無明顯降低。且另有研究認(rèn)為[27],在接受冠切除術(shù)后,部分埋伏于骨內(nèi)的牙根隨著時間的推移可能會向上遷移并暴露于口腔中,破壞下頜第二磨牙遠(yuǎn)中牙周的附著。

    2.3 再生性牙周治療

    牙周再生治療試圖通過骨再生從而恢復(fù)丟失的牙周結(jié)構(gòu)和功能附著,常用的技術(shù)包括骨移植、引導(dǎo)骨組織再生術(shù)(guided bone regeneration, GBR)和生物制劑的應(yīng)用等,不同生物植入材料對拔除下頜第三磨牙后的下頜第二磨牙遠(yuǎn)中牙周愈合的效果不一。

    2.3.1 植骨術(shù) 牙周植骨術(shù)利用骨或者骨的代替品等移植材料修復(fù)牙槽骨的缺損,恢復(fù)牙槽骨的解剖形態(tài),由此獲得理想的牙周軟組織附著。目前,應(yīng)用于牙周植骨術(shù)的材料有: 自體骨、異體骨、異種骨、非骨性移植材料。

    自體骨被認(rèn)為是骨再生材料的金標(biāo)準(zhǔn),因?yàn)樗俏ㄒ粷M足骨生成、骨引導(dǎo)和骨誘導(dǎo)標(biāo)準(zhǔn)的材料[28-29]。自體骨取于患者自身部位,現(xiàn)臨床主要將自體牙本質(zhì)或牙槽骨應(yīng)用于因拔除下頜第三磨牙而造成的骨缺損。Ge等[19]發(fā)現(xiàn): 行下頜第三磨牙拔除術(shù)時將取得的自體牙槽骨放置于拔牙窩內(nèi),有利于該處牙周狀態(tài)的改善。牙本質(zhì)與自體骨的無機(jī)物、有機(jī)物和水分含量相似,易于獲取并具有良好的骨引導(dǎo)、骨誘導(dǎo)性及生物相容性[30],現(xiàn)已作為一種自體骨再生生物材料被應(yīng)用于臨床。自體牙本質(zhì)可修復(fù)下頜第三磨牙拔除造成的骨缺損并改善下頜第二磨牙遠(yuǎn)中的牙周狀態(tài)[31],Sánchez等[32]將自體牙本質(zhì)用作移植材料修復(fù)第三磨牙拔除后的骨缺損,術(shù)后6個月試驗(yàn)組下頜第二磨牙遠(yuǎn)中頰側(cè)、遠(yuǎn)中側(cè)PD平均降低了1.53 mm、2.83 mm,與未置入移植物組相比差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

    異體骨指同種不同個體來源的骨,目前較少應(yīng)用于下頜第三磨牙拔除術(shù)中。為了避免傳染病及免疫相關(guān)炎癥的發(fā)生,現(xiàn)臨床主要應(yīng)用把抗原性去除的異體骨,如脫礦骨基質(zhì)。Ku等[33]研究報導(dǎo),在阻生牙拔除術(shù)時接受植入脫礦骨基質(zhì)的患者,術(shù)后下頜第二磨牙遠(yuǎn)中的骨缺損得到了修復(fù),但此研究缺乏下頜第二磨牙遠(yuǎn)中牙周探診深度的數(shù)據(jù)。

    異種骨提取于不同物種,如珊瑚人工骨與牛骨中提取的純無機(jī)骨基質(zhì)等,異種骨目前廣泛應(yīng)用于骨缺損的修復(fù)中[34]。Sammartino等[35]的研究報導(dǎo),在下頜第三磨牙拔除術(shù)中使用牛多孔骨礦物質(zhì)(bovine porous bone mineral, BPBM)可以降低下頜第二磨牙遠(yuǎn)中的探診深度。然而,De Melo等[36]認(rèn)為在下頜第三磨牙拔除術(shù)中未與膠原膜聯(lián)用的情況下,異種骨并不能有效地改善下頜第二磨牙遠(yuǎn)中存在的深牙周袋。

    非骨移植材料作為骨替代品應(yīng)用于修復(fù)骨缺損中。生物活性玻璃是一種微粒狀生物活性陶瓷,把生物活性玻璃應(yīng)用于下頜第三磨牙拔除術(shù)中可能減輕術(shù)后第二磨牙遠(yuǎn)中牙周附著喪失。β-磷酸三鈣具有骨引導(dǎo)性,成骨細(xì)胞可黏附于它們的表面并在其表面沉積新骨,從而修復(fù)骨缺損[37]。曹暢等[38]發(fā)現(xiàn),可塑形的新型β-磷酸三鈣置于下頜第三磨牙拔牙窩內(nèi),可降低術(shù)后第二磨牙遠(yuǎn)中牙周袋PD。Leventis等[39]將由β-磷酸三鈣和硫酸鈣組成的非骨移植材料應(yīng)用于下頜第三磨牙拔除術(shù)中,術(shù)后一年復(fù)查發(fā)現(xiàn)下頜第二磨牙遠(yuǎn)中深牙周袋消失。

    2.3.2 引導(dǎo)骨組織再生術(shù) 引導(dǎo)骨組織再生術(shù)(guided bone regeneration, GBR)是利用膜性材料隔絕結(jié)締組織與根面接觸,確保成纖維細(xì)胞不干擾成骨過程從而獲得骨再生。Aljuboori等[40]發(fā)現(xiàn),在拔除第三磨牙同時行GBR術(shù),術(shù)后6個月復(fù)查時相鄰的第二磨牙遠(yuǎn)中牙周袋PD顯著減少。Cortell-Ballester等[41]研究認(rèn)為: 可吸收膠原膜更能加快第三磨牙拔除術(shù)后拔牙窩愈合的速度,并且減少第二磨牙遠(yuǎn)中牙周袋的PD。而Kilinc等[42]的研究顯示,雖然可吸收的膠原膜可以減少第二磨牙遠(yuǎn)中牙周袋的PD,但與未行GBR術(shù)患者的數(shù)據(jù)相比并無統(tǒng)計學(xué)差異。而肖胤等[43]通過meta分析認(rèn)為,術(shù)前第二磨牙遠(yuǎn)中PD≥4 mm者,拔除下頜阻生第三磨牙同期行GBR較未行GBR者下頜第二磨牙遠(yuǎn)中PD得到了更多的改善;但對于PD<4mm的患者,這種改善并不明顯。

    2.3.3 自體血小板濃縮物的移植 自體血小板濃縮物(autogenous platelet concentrates, APCs)是血液衍生產(chǎn)品,包括富含血小板的纖維蛋白(platelet-rich fibrin,PRF)、富含血小板血漿(platelet-rich plasma, PRP)等。APCs來源于血液,血液離心后產(chǎn)生纖維蛋白網(wǎng),而血小板、生長因子等成分被嵌入其中[44]。APCs有利于止血和促進(jìn)骨愈合,且易于獲取,現(xiàn)已在頜面外科手術(shù)中得到廣泛應(yīng)用。

    PRP屬于APCs的一種,其在被激活后釋放大量生長因子,具有高度骨誘導(dǎo)性及促進(jìn)血管生成等功能,有利于促進(jìn)創(chuàng)傷組織的愈合。Gandevivala等[45],Kaul等[46]的研究證明,運(yùn)用PRP可明顯減小第二磨牙遠(yuǎn)中牙周袋的深度。

    PRF是第二代自體血小板濃縮物,它只包括一步離心分離新鮮抽取的血液,不需要任何抗凝劑和外源性激活;它能夠捕獲活化的血小板、白細(xì)胞等內(nèi)源性細(xì)胞因子并使其緩慢釋放。PRF應(yīng)用于第三磨牙拔除術(shù)中,可使第二磨牙遠(yuǎn)中牙周袋深度變淺[47]。Gasparro等[48]在第三磨牙阻生拔除術(shù)后應(yīng)用富含白細(xì)胞與血小板的纖維蛋白處理,與對照部位相比,治療組在減少下頜第二磨牙遠(yuǎn)中PD方面有更好的效果。

    3 結(jié) 語

    由于局部解剖因素、治療入路困難等原因,下頜第二磨牙遠(yuǎn)中深牙周袋的處理成為了牙周治療中的難點(diǎn)。目前普遍認(rèn)為早期拔除下頜第三磨牙可預(yù)防下頜第二磨牙遠(yuǎn)中深牙周袋的形成;引導(dǎo)骨組織再生術(shù)對于下頜第二磨牙遠(yuǎn)中深牙周袋愈合有較大的幫助,但此方法醫(yī)療費(fèi)用較高使得普及度受限。其他治療方法如骨移植、冠切除術(shù)以及自體血小板濃縮物移植的治療效果仍存在一定的爭議,需要更多長時間、大樣本的研究進(jìn)一步驗(yàn)證其效果。除此之外,手術(shù)治療的創(chuàng)傷較大,因此未來仍需更多微創(chuàng)、低成本的治療方式應(yīng)用于下頜第二磨牙遠(yuǎn)中深牙周袋的治療中。

    猜你喜歡
    第三磨牙牙周袋磨牙
    牙周內(nèi)窺鏡輔助超聲齦下刮治對殘留牙周袋臨床療效的評價研究
    磨牙癥各類墊的臨床治療研究現(xiàn)狀與展望
    Er:YAG激光治療牙周炎的臨床效果及對牙周指標(biāo)和炎性因子的影響
    牙周炎80例臨床治療效果觀察
    SD大鼠第三磨牙阻萌的研究
    下頜磨牙半切術(shù)后不同修復(fù)方式對成功率、牙周袋深度及根分叉牙槽嵴比的影響
    磨牙就是肚子里有蛔蟲嗎?
    CBCT對下頜磨牙根分叉病變的評價
    為什么有人睡覺會磨牙
    右美托咪定聯(lián)合咪唑安定鎮(zhèn)靜在第三磨牙拔除術(shù)中的應(yīng)用
    97在线视频观看| 色噜噜av男人的天堂激情| 在线a可以看的网站| 国产毛片a区久久久久| 精品久久久久久久人妻蜜臀av| 免费观看精品视频网站| 国内精品久久久久精免费| 亚洲欧美成人精品一区二区| 国产极品精品免费视频能看的| 国产高清激情床上av| 狂野欧美激情性xxxx在线观看| 99riav亚洲国产免费| 午夜精品国产一区二区电影 | 欧美日韩精品成人综合77777| 成人漫画全彩无遮挡| 国产美女午夜福利| 天堂av国产一区二区熟女人妻| 高清午夜精品一区二区三区 | 精品久久久久久久久久久久久| 搞女人的毛片| 自拍偷自拍亚洲精品老妇| 97超视频在线观看视频| 亚洲最大成人手机在线| 中文字幕人妻熟人妻熟丝袜美| 一个人看的www免费观看视频| 少妇人妻一区二区三区视频| 嫩草影院新地址| 免费在线观看成人毛片| av在线亚洲专区| av天堂在线播放| 亚洲国产欧美人成| 99热全是精品| 欧美激情国产日韩精品一区| 久久精品国产自在天天线| 国产精品女同一区二区软件| 欧美丝袜亚洲另类| 久久久久久久久中文| 国产免费一级a男人的天堂| 99久久中文字幕三级久久日本| 一级毛片久久久久久久久女| 中文字幕制服av| 亚洲欧美日韩东京热| 国产三级在线视频| 国产大屁股一区二区在线视频| 亚洲精华国产精华液的使用体验 | 免费看日本二区| 中国美白少妇内射xxxbb| 日韩av不卡免费在线播放| 国产成人精品婷婷| 久久久久网色| 国产成人a区在线观看| 亚洲色图av天堂| 国产精品久久久久久久电影| av专区在线播放| 国产午夜精品一二区理论片| 中文字幕人妻熟人妻熟丝袜美| 在线播放国产精品三级| 国产乱人偷精品视频| 亚洲在线自拍视频| 美女被艹到高潮喷水动态| 日韩欧美在线乱码| www.av在线官网国产| 美女脱内裤让男人舔精品视频 | 精品午夜福利在线看| a级毛片免费高清观看在线播放| or卡值多少钱| 少妇猛男粗大的猛烈进出视频 | 三级国产精品欧美在线观看| 国产成人福利小说| 日韩一区二区三区影片| 成人高潮视频无遮挡免费网站| 国产三级在线视频| 一个人免费在线观看电影| 久久精品久久久久久久性| 国产精品电影一区二区三区| 伦理电影大哥的女人| 精品少妇黑人巨大在线播放 | 久久这里有精品视频免费| 中文字幕久久专区| 天堂网av新在线| 在线播放无遮挡| 在线观看免费视频日本深夜| av天堂在线播放| 国产高清激情床上av| 美女黄网站色视频| 淫秽高清视频在线观看| 一区二区三区四区激情视频 | 在线天堂最新版资源| 此物有八面人人有两片| 只有这里有精品99| 婷婷六月久久综合丁香| 国产男人的电影天堂91| 欧美日韩乱码在线| 少妇裸体淫交视频免费看高清| 亚洲aⅴ乱码一区二区在线播放| 午夜福利在线观看吧| 美女高潮的动态| 尾随美女入室| 国产高清激情床上av| 在线观看午夜福利视频| 欧美潮喷喷水| 亚洲国产精品sss在线观看| 亚洲国产精品成人综合色| 亚洲图色成人| 91久久精品电影网| 超碰av人人做人人爽久久| 国产69精品久久久久777片| 日韩,欧美,国产一区二区三区 | 亚洲av熟女| 欧美成人精品欧美一级黄| 大香蕉久久网| 黑人高潮一二区| 简卡轻食公司| 中文字幕av在线有码专区| 久久欧美精品欧美久久欧美| 最近视频中文字幕2019在线8| 一级av片app| 亚洲国产精品合色在线| 爱豆传媒免费全集在线观看| 三级毛片av免费| 亚洲欧美成人精品一区二区| 久久这里只有精品中国| 久久久久网色| 国产成人freesex在线| 色噜噜av男人的天堂激情| 一边摸一边抽搐一进一小说| 国产精品野战在线观看| 久久国产乱子免费精品| av又黄又爽大尺度在线免费看 | 精品久久国产蜜桃| 综合色丁香网| 51国产日韩欧美| 校园春色视频在线观看| 国产色爽女视频免费观看| 日韩成人伦理影院| 三级国产精品欧美在线观看| 我的女老师完整版在线观看| 97在线视频观看| 成人性生交大片免费视频hd| 国产91av在线免费观看| 久久久久国产网址| 黄片wwwwww| 亚洲精品影视一区二区三区av| 欧美极品一区二区三区四区| 99精品在免费线老司机午夜| 成人毛片a级毛片在线播放| 日日撸夜夜添| 国产精品爽爽va在线观看网站| 久久久色成人| 国产精品永久免费网站| 国产午夜精品论理片| 2022亚洲国产成人精品| 九九热线精品视视频播放| 亚洲欧洲日产国产| 最近2019中文字幕mv第一页| 真实男女啪啪啪动态图| 美女脱内裤让男人舔精品视频 | 免费观看人在逋| 亚洲国产色片| 日韩欧美国产在线观看| 少妇的逼水好多| 啦啦啦观看免费观看视频高清| 国产一级毛片在线| 久久草成人影院| 男人狂女人下面高潮的视频| 美女被艹到高潮喷水动态| 欧美区成人在线视频| 草草在线视频免费看| 舔av片在线| 嫩草影院新地址| 国产精品一区www在线观看| 亚洲欧美日韩高清在线视频| 久久久久国产网址| 最新中文字幕久久久久| www.av在线官网国产| 日本-黄色视频高清免费观看| 国内揄拍国产精品人妻在线| 日韩精品有码人妻一区| 国产一区二区亚洲精品在线观看| 精品久久久久久久末码| 国产精品久久久久久久久免| 国产精品一区二区三区四区免费观看| 亚洲精品亚洲一区二区| 91av网一区二区| 综合色av麻豆| 国产日本99.免费观看| 级片在线观看| 在线a可以看的网站| 久久精品国产清高在天天线| 国模一区二区三区四区视频| 人妻系列 视频| av在线老鸭窝| 国产高清不卡午夜福利| 国产成人91sexporn| 乱人视频在线观看| 欧美激情在线99| 国产中年淑女户外野战色| 简卡轻食公司| 99精品在免费线老司机午夜| 身体一侧抽搐| 五月玫瑰六月丁香| 国产淫片久久久久久久久| 成人欧美大片| 国内精品一区二区在线观看| 国产一区二区三区av在线 | 真实男女啪啪啪动态图| 国产精品1区2区在线观看.| 精华霜和精华液先用哪个| 欧美激情在线99| 久久99热6这里只有精品| 小蜜桃在线观看免费完整版高清| 精品人妻偷拍中文字幕| 搡女人真爽免费视频火全软件| 日韩av在线大香蕉| 国产真实乱freesex| 啦啦啦韩国在线观看视频| 天堂中文最新版在线下载 | 黄片wwwwww| 一个人免费在线观看电影| 麻豆av噜噜一区二区三区| 亚洲人成网站在线观看播放| 久久精品91蜜桃| 午夜a级毛片| av视频在线观看入口| 少妇熟女欧美另类| 日韩在线高清观看一区二区三区| 寂寞人妻少妇视频99o| 国产精品免费一区二区三区在线| 日本av手机在线免费观看| 亚洲欧美精品综合久久99| 黄色配什么色好看| 亚洲美女视频黄频| 成人漫画全彩无遮挡| 啦啦啦啦在线视频资源| 天天一区二区日本电影三级| 日韩中字成人| 一个人免费在线观看电影| 免费看日本二区| 国产毛片a区久久久久| 国产伦精品一区二区三区视频9| 欧美在线一区亚洲| 校园春色视频在线观看| 天天一区二区日本电影三级| 五月伊人婷婷丁香| 免费观看人在逋| 亚洲av电影不卡..在线观看| 欧美激情久久久久久爽电影| 久久人人精品亚洲av| 我要搜黄色片| 99热这里只有精品一区| 免费av不卡在线播放| 草草在线视频免费看| 亚洲精品久久国产高清桃花| 久久人妻av系列| 99久久精品一区二区三区| 国产伦一二天堂av在线观看| 久久久精品大字幕| 久久精品国产亚洲av涩爱 | 美女内射精品一级片tv| 久久人人爽人人片av| 啦啦啦韩国在线观看视频| 人体艺术视频欧美日本| 最新中文字幕久久久久| 日本免费a在线| 六月丁香七月| 日本撒尿小便嘘嘘汇集6| 午夜免费男女啪啪视频观看| 熟妇人妻久久中文字幕3abv| 婷婷精品国产亚洲av| 亚洲精品日韩在线中文字幕 | 精品无人区乱码1区二区| 一级毛片我不卡| 欧美3d第一页| 搞女人的毛片| 国产极品天堂在线| 丰满乱子伦码专区| 午夜精品国产一区二区电影 | 青春草视频在线免费观看| 亚洲第一区二区三区不卡| 亚洲av成人av| 麻豆成人午夜福利视频| 久久亚洲国产成人精品v| 最新中文字幕久久久久| 男人和女人高潮做爰伦理| 高清在线视频一区二区三区 | 成人永久免费在线观看视频| 中文字幕av成人在线电影| 99国产精品一区二区蜜桃av| 一本精品99久久精品77| 欧美一区二区精品小视频在线| 日韩强制内射视频| 国产单亲对白刺激| 熟女电影av网| 色综合站精品国产| 嘟嘟电影网在线观看| 欧美最新免费一区二区三区| 国产成年人精品一区二区| 国产老妇伦熟女老妇高清| 免费一级毛片在线播放高清视频| 久久99精品国语久久久| 久久综合国产亚洲精品| 国产v大片淫在线免费观看| 在线a可以看的网站| 97在线视频观看| 美女 人体艺术 gogo| 精品久久久噜噜| 麻豆久久精品国产亚洲av| 91久久精品国产一区二区三区| 国产单亲对白刺激| 美女脱内裤让男人舔精品视频 | 最后的刺客免费高清国语| 久久这里有精品视频免费| 最新中文字幕久久久久| 久久久国产成人免费| 精品久久久久久久久久免费视频| 欧美+亚洲+日韩+国产| 99久久无色码亚洲精品果冻| 国产伦精品一区二区三区四那| 久久国产乱子免费精品| 最近手机中文字幕大全| 联通29元200g的流量卡| 中文欧美无线码| 日本免费a在线| 又黄又爽又刺激的免费视频.| 麻豆久久精品国产亚洲av| 观看美女的网站| 国产一级毛片在线| 欧美区成人在线视频| 黄色视频,在线免费观看| 国产片特级美女逼逼视频| 色5月婷婷丁香| 免费观看a级毛片全部| av在线播放精品| 精品久久久久久久久久免费视频| 波多野结衣高清无吗| 成人无遮挡网站| 真实男女啪啪啪动态图| av在线观看视频网站免费| 少妇猛男粗大的猛烈进出视频 | 老师上课跳d突然被开到最大视频| 国产一级毛片七仙女欲春2| 91久久精品国产一区二区三区| 国产精品伦人一区二区| 黄色日韩在线| 又粗又硬又长又爽又黄的视频 | 成年av动漫网址| 国产伦一二天堂av在线观看| 亚洲欧美精品专区久久| 亚洲av第一区精品v没综合| 国产又黄又爽又无遮挡在线| 国产高潮美女av| 欧美一区二区亚洲| 亚洲精品456在线播放app| 欧美不卡视频在线免费观看| 丰满人妻一区二区三区视频av| 在线免费观看不下载黄p国产| 久久久久久久久久久免费av| 亚洲内射少妇av| 啦啦啦啦在线视频资源| 在线a可以看的网站| 亚洲内射少妇av| 亚洲人与动物交配视频| 久久久久久久久中文| 神马国产精品三级电影在线观看| 国产黄色小视频在线观看| 亚洲不卡免费看| 三级国产精品欧美在线观看| 一级毛片久久久久久久久女| 日本在线视频免费播放| 中文亚洲av片在线观看爽| 国产视频首页在线观看| 一卡2卡三卡四卡精品乱码亚洲| 美女脱内裤让男人舔精品视频 | 国产亚洲精品久久久com| 大又大粗又爽又黄少妇毛片口| 亚洲精品久久久久久婷婷小说 | 日韩中字成人| 插阴视频在线观看视频| 亚洲成av人片在线播放无| av天堂在线播放| 性插视频无遮挡在线免费观看| 丝袜喷水一区| 村上凉子中文字幕在线| 国产黄片视频在线免费观看| 99久久人妻综合| 日本五十路高清| 在线观看午夜福利视频| 联通29元200g的流量卡| 精品久久久久久久久亚洲| 午夜福利视频1000在线观看| 亚洲av中文字字幕乱码综合| avwww免费| 春色校园在线视频观看| 中文资源天堂在线| 亚洲av免费在线观看| 特大巨黑吊av在线直播| 日本黄大片高清| 色播亚洲综合网| 国产激情偷乱视频一区二区| av在线观看视频网站免费| 一级毛片我不卡| 日韩欧美在线乱码| 热99在线观看视频| 国产不卡一卡二| 好男人在线观看高清免费视频| 亚洲色图av天堂| 日韩成人av中文字幕在线观看| 联通29元200g的流量卡| 在线观看一区二区三区| 三级毛片av免费| 免费观看在线日韩| 亚洲av第一区精品v没综合| 成人美女网站在线观看视频| 国产一区二区在线观看日韩| 国产麻豆成人av免费视频| 亚洲在久久综合| 久久精品影院6| 久久精品国产鲁丝片午夜精品| 亚洲精品久久久久久婷婷小说 | 色综合亚洲欧美另类图片| 久99久视频精品免费| 欧美激情久久久久久爽电影| av又黄又爽大尺度在线免费看 | 日韩av在线大香蕉| 97超碰精品成人国产| 久久中文看片网| 国产精品久久久久久久久免| 日韩人妻高清精品专区| 18禁在线无遮挡免费观看视频| 日韩成人伦理影院| 色吧在线观看| 干丝袜人妻中文字幕| 在线观看av片永久免费下载| 欧美zozozo另类| 中文字幕av在线有码专区| 高清日韩中文字幕在线| 久久草成人影院| 悠悠久久av| 女人十人毛片免费观看3o分钟| av专区在线播放| 久久精品夜夜夜夜夜久久蜜豆| 久久精品夜色国产| 波野结衣二区三区在线| 一级二级三级毛片免费看| 日韩大尺度精品在线看网址| eeuss影院久久| 免费在线观看成人毛片| 天堂中文最新版在线下载 | 最好的美女福利视频网| 丝袜美腿在线中文| 国产精品永久免费网站| 亚洲av二区三区四区| 九九热线精品视视频播放| 亚洲第一电影网av| 午夜福利在线在线| 能在线免费看毛片的网站| 中文资源天堂在线| 国产av不卡久久| 亚洲图色成人| 久久热精品热| 在现免费观看毛片| 白带黄色成豆腐渣| 黄色视频,在线免费观看| 国产成人a区在线观看| eeuss影院久久| 麻豆精品久久久久久蜜桃| 亚洲第一区二区三区不卡| 嫩草影院新地址| 啦啦啦韩国在线观看视频| 三级男女做爰猛烈吃奶摸视频| 国产精品免费一区二区三区在线| 欧美另类亚洲清纯唯美| 黄片无遮挡物在线观看| 熟女人妻精品中文字幕| 三级男女做爰猛烈吃奶摸视频| 精品免费久久久久久久清纯| 亚洲av中文字字幕乱码综合| 色吧在线观看| 国产精品久久电影中文字幕| 亚洲自拍偷在线| 好男人在线观看高清免费视频| 人妻制服诱惑在线中文字幕| 久久久精品欧美日韩精品| 又黄又爽又刺激的免费视频.| 亚洲美女视频黄频| 99久国产av精品| 最好的美女福利视频网| 国产精品久久久久久精品电影小说 | 伦理电影大哥的女人| 午夜亚洲福利在线播放| 亚洲人成网站在线观看播放| 国产一区亚洲一区在线观看| 亚洲不卡免费看| eeuss影院久久| 久久精品国产99精品国产亚洲性色| 99久久久亚洲精品蜜臀av| 亚洲欧美清纯卡通| 国产黄片美女视频| 免费观看人在逋| 欧美日本视频| 亚洲国产欧美人成| 国产成人a区在线观看| 草草在线视频免费看| 欧美极品一区二区三区四区| 国产 一区精品| 日本撒尿小便嘘嘘汇集6| 国产一级毛片七仙女欲春2| 久久午夜福利片| 久久精品国产亚洲av涩爱 | 午夜精品一区二区三区免费看| 美女国产视频在线观看| 美女高潮的动态| 午夜福利在线在线| 在线免费观看不下载黄p国产| 精品人妻偷拍中文字幕| 久久午夜亚洲精品久久| 午夜福利在线观看免费完整高清在 | a级毛色黄片| 国产爱豆传媒在线观看| 成人av在线播放网站| 久久精品91蜜桃| 国内精品宾馆在线| 一级黄色大片毛片| 丝袜美腿在线中文| 久久久久国产网址| 最近中文字幕高清免费大全6| 91狼人影院| 欧美性猛交╳xxx乱大交人| 国产午夜精品一二区理论片| 有码 亚洲区| 成人一区二区视频在线观看| 亚洲国产欧洲综合997久久,| 亚洲在线自拍视频| 我的女老师完整版在线观看| 乱码一卡2卡4卡精品| 在线免费观看的www视频| 午夜久久久久精精品| 国产私拍福利视频在线观看| 国产久久久一区二区三区| 男女做爰动态图高潮gif福利片| 国产v大片淫在线免费观看| 婷婷色综合大香蕉| 又爽又黄无遮挡网站| 少妇人妻一区二区三区视频| 国产精品一二三区在线看| 日韩精品青青久久久久久| 日本欧美国产在线视频| 永久网站在线| 啦啦啦观看免费观看视频高清| 国产精品免费一区二区三区在线| 干丝袜人妻中文字幕| 亚洲自拍偷在线| 成人二区视频| 亚洲精品日韩av片在线观看| 免费看av在线观看网站| 蜜臀久久99精品久久宅男| 啦啦啦啦在线视频资源| 国产午夜精品久久久久久一区二区三区| 啦啦啦啦在线视频资源| 最好的美女福利视频网| 在线免费观看不下载黄p国产| 亚洲精品日韩在线中文字幕 | 色哟哟哟哟哟哟| 简卡轻食公司| 亚洲av中文av极速乱| 国产精品一二三区在线看| 亚洲成人中文字幕在线播放| 男人狂女人下面高潮的视频| 亚洲精品日韩av片在线观看| 中文字幕制服av| 国产不卡一卡二| 亚洲精品乱码久久久v下载方式| 99久久精品热视频| 国产综合懂色| 精品午夜福利在线看| av专区在线播放| 淫秽高清视频在线观看| 欧美高清成人免费视频www| 黄色视频,在线免费观看| 亚洲在久久综合| 丝袜美腿在线中文| h日本视频在线播放| 亚洲va在线va天堂va国产| 日本-黄色视频高清免费观看| 精品一区二区三区视频在线| 国产三级中文精品| 婷婷色av中文字幕| av国产免费在线观看| 久久精品国产a三级三级三级| 国产精品国产三级国产av玫瑰| 日韩视频在线欧美| 国产片内射在线| 一本一本久久a久久精品综合妖精 国产伦在线观看视频一区 | 在现免费观看毛片| 久久久久久久久久久久大奶| 最近2019中文字幕mv第一页| 欧美亚洲 丝袜 人妻 在线| 欧美 日韩 精品 国产| 亚洲怡红院男人天堂| 97在线人人人人妻| av又黄又爽大尺度在线免费看| 久久久精品免费免费高清| 黄片播放在线免费| 国产精品.久久久| 亚洲欧美清纯卡通| 美女大奶头黄色视频| 性色av一级| 成人黄色视频免费在线看| 自线自在国产av| 99热国产这里只有精品6| 99热这里只有是精品在线观看| 91久久精品电影网| 在线观看www视频免费| 成人手机av| a级毛色黄片|