用仁愛之心叩響學(xué)生“心門”
——心理危機(jī)干預(yù)工作典型案例

張瀟雨

徐州幼兒師范高等?？茖W(xué)校外國語學(xué)院，江蘇 徐州 221000

“00后”大學(xué)生已經(jīng)開始步入大學(xué)校園，并逐漸成為大學(xué)校園的主力軍。他們普遍是獨生子女，思想活躍，獨立自主，自我意識強(qiáng)烈，心理敏感脆弱，抗壓能力不強(qiáng)。近年來，隨著輔導(dǎo)員工作職能的轉(zhuǎn)變，心理危機(jī)干預(yù)工作也需要由反應(yīng)性干預(yù)轉(zhuǎn)為預(yù)防性干預(yù)［1］。

一、案例情況

小華，女，大二學(xué)生，抑郁癥患者，高中五年（復(fù)讀兩年）中曾休學(xué)一年治療抑郁癥，有過自殺史。自入學(xué)以來，性格內(nèi)向孤僻，平時獨來獨往，曾在軍訓(xùn)匯演現(xiàn)場，渾身發(fā)抖，抑郁癥發(fā)作。日常生活中，自身的信任感和安全感較低，對室友及同班同學(xué)極度不信任。經(jīng)心理健康中心評估發(fā)現(xiàn)小華同學(xué)心理問題嚴(yán)重，存在輕生想法與抑郁傾向。

小華的原生家庭支離破碎，問題諸多，自幼父母離異，缺少關(guān)愛，父親在外忙于工作，平時缺少對孩子的基本關(guān)心，母親對孩子也不管不問，小華跟姥姥一起生活，跟姥姥也缺少溝通交流，家庭氛圍冷漠壓抑，缺少溫暖放松的成長環(huán)境。

小華追求完美卓越，對自己高標(biāo)準(zhǔn)嚴(yán)要求，從小到大一直都是老師眼中的優(yōu)等生、同學(xué)眼中的好榜樣、家長眼中的乖孩子。但是由于抑郁癥入院治療休學(xué)一年，成績出現(xiàn)大幅波動，昔日學(xué)習(xí)佼佼者突然轉(zhuǎn)變?yōu)橐幻麑？粕?，一時無法接受心理落差，便出現(xiàn)病情反復(fù)和加重的跡象。

關(guān)于此案例的定性分析，綜上所述，反映的是原生家庭關(guān)愛缺失引發(fā)的心理疾病問題，以及學(xué)生學(xué)業(yè)和身心發(fā)展受阻問題。

二、問題關(guān)鍵點

經(jīng)過對此案例的分析梳理，以及與小華的日常談心談話，挖掘出此案例的關(guān)鍵點存在于以下幾方面：

（一）如何幫助小華治療心理疾病，引導(dǎo)小華增強(qiáng)戰(zhàn)勝抑郁癥的信念，科學(xué)有效地治療抑郁癥，平穩(wěn)安心地度過三年大學(xué)生活。

（二）如何幫助小華正確看待原生家庭的缺陷，與父母和解，與家庭成員以及親朋好友建立尊重互信的良好關(guān)系，感受來自學(xué)校、家庭的溫暖。

（三）如何幫助小華重建學(xué)習(xí)信心，找回學(xué)習(xí)動力，引導(dǎo)小華保持學(xué)習(xí)優(yōu)勢，挖掘?qū)W習(xí)潛能，實現(xiàn)轉(zhuǎn)本考研等升學(xué)目標(biāo)。

三、解決思路和實施辦法

（一）建立互信，主動約談，用愛疏導(dǎo)

在發(fā)現(xiàn)小華同學(xué)的心理問題后，第一時間聯(lián)系小華進(jìn)行首次約。首先，從初到學(xué)校的感受談起，步步深入，循循善誘，引導(dǎo)小華放松心理，放下對輔導(dǎo)員的心理防備，建立對輔導(dǎo)員的信任感；其次，認(rèn)真傾聽小華對自己病史的描述，耐心詢問其當(dāng)下的心理感受，是否存在輕生想法，是否需要心理醫(yī)生介入咨詢治療；最后，詢問其家庭情況，對其父母職業(yè)狀況、父母感情狀況進(jìn)行了解，引導(dǎo)小華換位思考，感受來自父母對子女最無私的愛，重建小華對原生家庭的信任感。

由于小華在校性格孤僻，考慮到小華初次步入大學(xué)校園可能存在不適應(yīng)環(huán)境的情況，輔導(dǎo)員和院系書記會不定時為小華準(zhǔn)備一些棉拖鞋、保暖手套等保暖御寒用品；在中秋節(jié)等節(jié)假日也會為小華送去一些食物并引導(dǎo)其與室友分享；在寒冬來臨之際，為小華添置御寒衣物等，在生活上給予其力所能及的關(guān)愛，讓其感受到學(xué)校的溫暖。

（二）多方共情，朋輩幫扶，借力轉(zhuǎn)介

在與小華的接觸過程中，通過用心傾聽，安撫情緒，并適時表達(dá)自己的感受等方式，讓小華感受到充分地理解與尊重，縮小與小華的心理距離，運(yùn)用心理學(xué)“共情”的技巧，彼此分享從童年時代到成年之后的快樂記憶，打開小華內(nèi)心緊閉的那扇門。與此同時，安排小班助理、輔導(dǎo)員助理以及小華室友對其進(jìn)行陪伴，發(fā)揮朋輩引領(lǐng)的作用，幫助小華盡快適應(yīng)并融入大學(xué)生活。

在校長與小華的溝通交流過程中，發(fā)現(xiàn)小華有思想、有想法，校長能夠進(jìn)行深層次的思想交流。因此，校長導(dǎo)師與小華結(jié)為師徒，由校長導(dǎo)師擔(dān)任小華同學(xué)的成長導(dǎo)師。在小華的課余時間，校長導(dǎo)師從自身專業(yè)出發(fā)，借助心理學(xué)專業(yè)知識，為小華科普抑郁癥等心理疾病的發(fā)病原理和致病機(jī)制，從生理和心理兩方面為小華詳細(xì)講解抑郁癥的相關(guān)知識，幫助小華客觀地看待自己的病情，養(yǎng)成平和的心態(tài)，并鼓勵小華積極進(jìn)行治療進(jìn)行抗抑郁斗爭；雖工作繁忙，校長導(dǎo)師也會在百忙之中，抽出時間經(jīng)常與小華交流近期讀書心得，鼓勵小華多讀書，讀好書，得知小華喜歡寫作，校長導(dǎo)師會親自為小華的寫作進(jìn)行校對修改，并贈送小華書籍供其閱讀，定期與小華分享讀書心得體會；校長導(dǎo)師不僅在學(xué)業(yè)上引領(lǐng)小華，在生活上也給了小華極大的關(guān)愛，日常噓寒問暖關(guān)心其學(xué)校生活，周末邀請小華到家吃飯，讓小華從心底里感受來自導(dǎo)師的愛，感受來自學(xué)校的人情味兒。

在征得小華本人同意的前提下，幫助他聯(lián)系心理咨詢老師進(jìn)行每周定期咨詢，在咨詢過程中，輔導(dǎo)員老師會定期與心理咨詢老師進(jìn)行溝通，認(rèn)真聽取心理咨詢老師給予的建議。本著對學(xué)生成長負(fù)責(zé)的原則，輔導(dǎo)員與書記帶小華前往××市心理?？漆t(yī)院進(jìn)行專業(yè)診斷，接受專業(yè)的抗抑郁治療。雖說小華最初對前往醫(yī)院表現(xiàn)出極大抗拒，但在輔導(dǎo)員和院系書記的耐心談話和引導(dǎo)之下，小華也逐漸地轉(zhuǎn)變了自己的心理態(tài)度，由抗拒就醫(yī)轉(zhuǎn)變?yōu)橹?jǐn)遵醫(yī)囑，積極配合藥物治療，樹立了抗抑治療信心。平日里，小華會前往輔導(dǎo)員辦公室匯報日常學(xué)習(xí)情況和服藥情況，抑郁情況有所好轉(zhuǎn)之后，輔導(dǎo)員會鼓勵小華積極參加校園活動，充實自己，服務(wù)社會，轉(zhuǎn)移自己的注意力。

（三）家校對接，多方發(fā)力，共促成長

在與小華父親進(jìn)行溝通的過程中，發(fā)現(xiàn)其父親言語淳樸，雖沒有太多華麗的辭藻點綴，但內(nèi)心深處卻也是真心為孩子著想。因此，校長導(dǎo)師專門與小華父親進(jìn)行了深入細(xì)致的溝通，同樣身為父母，校長導(dǎo)師站在小華父親的角度進(jìn)行換位思考，表示感同身受，鼓勵其父親與小華一起樹立抗抑郁信心，對治療抑郁癥要有足夠的必勝信念；外語系輔導(dǎo)員與書記與其父親站在同樣立場，始終以小華自身的健康快樂發(fā)展為目的，與其父親做到互通有無。同時，輔導(dǎo)員主動與小華父親分享小華的學(xué)習(xí)成績和學(xué)習(xí)狀態(tài)，把小華在學(xué)校的表現(xiàn)拍成照片，通過微信發(fā)給小華父親，通過這種方式，其父親逐漸變得更有耐心，語言也更加緩和，小華也逐漸得到了來自父親的鼓勵，既感受到了來自家庭的關(guān)愛，也獲得了滿滿的學(xué)習(xí)動力，狀態(tài)逐漸有所好轉(zhuǎn)。

考慮到父愛無言，小華父親不善言辭，院系書記從小華父親著手，主動引導(dǎo)其改變自己與孩子溝通的方式方法，讓其父親能夠給予小華更多的關(guān)愛。比如，冬天天氣嚴(yán)寒，書記通過提醒小華父親給小華郵寄冬天衣物，并在衣物里寫一些暖心話語的方式，讓小華感受來自父親的愛，其父親也慢慢地學(xué)會了一些柔性教育方式，讓父女關(guān)系的冰山慢慢消融。

（四）專業(yè)規(guī)劃，樹立目標(biāo)，長效機(jī)制

在與小華的任課老師溝通交流過程中，任課老師均對小華的上課表現(xiàn)贊譽(yù)有加，稱其上課積極活躍，認(rèn)真聽講，作業(yè)完成度高。因此，輔導(dǎo)員借助小華積極地學(xué)習(xí)勁頭，向其開展一些專業(yè)規(guī)劃的指導(dǎo)，引導(dǎo)其提升學(xué)歷，充實專業(yè)積淀，并積極發(fā)揮自身特長，找到專業(yè)發(fā)展的上升之路。寒假時間，輔導(dǎo)員向小華及所在班級開展“導(dǎo)游證和教師資格證備考”主題班會；在詢問小華的英語六級備考情況時，了解到小華每天都會跟舍友一起背單詞，輔導(dǎo)員利用自身專業(yè)所學(xué)，向其傳授詞匯起源、詞根詞綴等專業(yè)知識，力求提高其記背單詞的方法和效率，通過這些考證考級方面的專業(yè)引領(lǐng)，小華的學(xué)習(xí)勁頭得到了很大提升，充實了自身的專業(yè)素養(yǎng)。英語六級備考期間，小華會每天與輔導(dǎo)員主動分享刷題情況，根據(jù)小華的刷題情況，輔導(dǎo)員從其薄弱點入手，給予小華六級專業(yè)指導(dǎo)，為其加油打氣，樹立信心。

四、學(xué)生現(xiàn)狀及干預(yù)效果

（一）治療效果顯著，干預(yù)效果良好

小華的抑郁癥治療取得了可喜效果，現(xiàn)在已經(jīng)由之前的緊閉心門轉(zhuǎn)變?yōu)橹鲃訙贤?，治療前，每次與小華談心談話都表現(xiàn)出極度的不信任感和不安全感?，F(xiàn)在，小華會通過社交平臺主動分享自己的生活，并前往辦公室與輔導(dǎo)員和院系書記聊天，主動談及對未來的學(xué)習(xí)規(guī)劃。

與此同時，小華也一直保持著自己的興趣愛好。例如，跑步、游泳、爬山等，小華每周末都會前往圖書館閱讀自己喜歡的書籍，在課程結(jié)束之時，主動在課堂上為大家演唱歌曲，贏得了班級學(xué)生和任課老師的一致好評。小華還積極報名各種社團(tuán)，負(fù)責(zé)寫文、發(fā)文，能夠做自己熱愛的事情，也幫助小華樹立了更加積極的生活信念。

（二）學(xué)業(yè)成績優(yōu)秀，學(xué)習(xí)態(tài)度端正

經(jīng)小華的各科任課老師反映，小華課上活躍度高，積極舉手回答問題，會主動與老師進(jìn)行互動，課上自覺履行作為副班長職責(zé)，嚴(yán)格考勤，課下主動匯總每日作業(yè)發(fā)至班群，督促同學(xué)們認(rèn)真完成作業(yè)，此舉得到了大家的一致好評。

目前，經(jīng)過大學(xué)的專業(yè)學(xué)習(xí)，小華學(xué)習(xí)成績在班級名列前茅，有望獲得校一等獎學(xué)金。經(jīng)過刻苦學(xué)習(xí)與刷題練習(xí)，小華高分通過全國大學(xué)英語四級考試和全國大學(xué)英語六級考試，在備考期間，小華保持每天刷兩套題的節(jié)奏，并積極開始導(dǎo)游證和教師資格證的備考。

（三）父女關(guān)系緩和，生活態(tài)度積極

通過對小華和小華父親持續(xù)性溝通和引導(dǎo)，小華對其父親的態(tài)度有了改觀。小華對其父親由原來的怨恨敵意轉(zhuǎn)變?yōu)殛P(guān)心理解，比如之前小華會對父親大吼大叫，現(xiàn)在可以心平氣和地進(jìn)行溝通；其父親也由原來的關(guān)心較少，轉(zhuǎn)變?yōu)楝F(xiàn)在的為之自豪。例如，小華父親在看到小華優(yōu)異的期末考試成績時，會通過文字的方式給予小華適時的鼓勵和贊許。父女雙方能夠做出如此大的改變，這一點我們都看在眼里，喜在心里。

小華在校的生活態(tài)度更加積極向上，廣泛結(jié)交朋友，積極參加活動，每天忙碌中也充滿快樂，在剛剛結(jié)束的心理健康教育系列主題活動心理征文比賽中，小華獲得特等獎的好成績，在憲法知識競賽中也獲得省級二等獎，同時小華還熱心公益事業(yè)，經(jīng)常前往山區(qū)進(jìn)行公益志愿者活動，收獲頗豐。

五、經(jīng)驗啟示

（一）深入宿舍一線，及時發(fā)現(xiàn)問題

宿舍是大學(xué)生生活、學(xué)習(xí)、社交的多功能場所，舍友之間的人際關(guān)系和諧與否也關(guān)系到學(xué)生校園生活適應(yīng)問題［2］。今后，將進(jìn)一步深入學(xué)生宿舍，掌握學(xué)生思想第一動態(tài)，加強(qiáng)對于存在心理問題學(xué)生和性格缺陷學(xué)生的重點掌握和排查力度，確保學(xué)生工作開展的針對性和有效性。

（二）加強(qiáng)家校溝通，幫助化解矛盾

“00后”一代是信息時代的原住民，他們的交流方式多樣，新奇百怪，而傳統(tǒng)的面對面的交流在他們眼里往往不屑一顧。父母是孩子第一任老師，同時也是孩子的監(jiān)護(hù)人，由于代溝和思想差異的出現(xiàn)，致使越來越多的孩子不愿意與父母交心，這也是越來越多的心理問題頻發(fā)的原因之一［3］。因此，需要輔導(dǎo)員老師擔(dān)任家校溝通的橋梁，幫助學(xué)生和家長進(jìn)行有效溝通，從原生家庭著手，找出心理問題的根源，同時對癥下藥，讓家長和學(xué)生能夠彼此理解，相互包容。

（三）加強(qiáng)自身學(xué)習(xí)，提升專業(yè)素養(yǎng)

在心理危機(jī)干預(yù)工作中，作為心理輔導(dǎo)員，應(yīng)幫助學(xué)生培養(yǎng)積極的心理素質(zhì)，增強(qiáng)學(xué)生的抗抑郁能力和抗壓能力，從而提高對于心理危機(jī)的免疫力。輔導(dǎo)員應(yīng)借助高校心理中心的力量，幫助學(xué)生進(jìn)行潛在的心理危機(jī)評估，從而對癥下藥，用合理合法、科學(xué)高效的方法應(yīng)對。心理危機(jī)干預(yù)的對象不僅僅包括在校學(xué)生，對于因心理問題入院治療、因心理危機(jī)休學(xué)的學(xué)生也要持續(xù)性關(guān)注，必要時候給予相應(yīng)的心理支持。只有對當(dāng)事人提供后續(xù)的心理干預(yù)，才能最大限度防止心理疾病的復(fù)發(fā)［4-5］。

從教中學(xué)，從學(xué)中得。心理學(xué)是一門專業(yè)性很強(qiáng)、綜合性很高的學(xué)問，接受心理工作之前，從未預(yù)想過心理工作的復(fù)雜性和細(xì)致性，雖然是一個挑戰(zhàn)，但也提供了一個系統(tǒng)學(xué)習(xí)心理專業(yè)知識的機(jī)會。今后將學(xué)習(xí)更多心理學(xué)專業(yè)知識，學(xué)會用專業(yè)知識分析問題并解決學(xué)生的困難，也將更加側(cè)重學(xué)生的心理需求，從日常工作中給予學(xué)生更多心理上的關(guān)愛，用心去傾聽學(xué)生內(nèi)心的聲音。

作為奮戰(zhàn)在學(xué)生教育、管理、服務(wù)工作一線的輔導(dǎo)員，將繼續(xù)以解決學(xué)生實際問題為出發(fā)點和落腳點，用心、用愛、用情、用力地投入到學(xué)生日常管理工作，今后將在心理危機(jī)干預(yù)的案例中汲取經(jīng)驗，并以案例為突破口，為心理危機(jī)學(xué)生建立專人檔案，真正走進(jìn)學(xué)生內(nèi)心，解決學(xué)生心理問題，用仁愛之心“叩響”學(xué)生心門。