醫(yī)學高職線上線下混合教學模式的研究初探

葛超 張秀麗

在教育部大力推動“停課不停教、停課不停學”的形勢下，“互聯(lián)網(wǎng)+教學”成為教學新趨勢。本校在此期間充分利用已有資源，積極運用信息化教學手段，推進線上線下混合教學模式的開展。線上線下混合教學模式是以信息化教學的應用為主體，內(nèi)容包括微課、教師線上答疑、網(wǎng)上教學測評和師生共同討論等多種教學環(huán)節(jié)。學校的督導部門負責對教學過程進行監(jiān)測與反饋，有效保證教學質量。本文總結了本校在新教學模式下的一些收獲與不足。

1 研究概述

1.1 研究背景

2019年9月29日，教育部印發(fā)的《關于深化本科教育教學改革全面提高人才培養(yǎng)質量的意見》（教高〔2019〕6號）指出[1]，實行國家級以及省級頂尖課程建設“雙萬計劃”，推動發(fā)展“互聯(lián)網(wǎng)+教學”，追求智能教育的新形式，促進課堂教學改革，推動線上線下混合式教學模式的開展。

為響應國家號召，本校自2019年底至今，全面貫徹落實教育部提出的“停課不停教、停課不停學”的要求[2]，并在開展了多次線上線下混合教學研討會后，組織教師傾力打造“智慧職教平臺”，豐富網(wǎng)絡授課資源。線上線下混合教學模式與傳統(tǒng)授課形式相比有很多便利條件，在特殊時期發(fā)揮著重要的作用。

1.2 概念界定

本校積極研究如何把最前沿的信息化教學手段與以往的教學模式相結合，做到互幫互利，這不但簡化了傳統(tǒng)的教學模式，也推動了新教學手段的應用，并通過大量的教研活動和試驗教學，整理出一套適用于大部分專業(yè)的線上線下混合教學體系。

線上線下混合教學模式是混合教學最簡化的體現(xiàn)，它是以傳統(tǒng)的教師在講臺授課、學生在下面聽課為主，以互聯(lián)網(wǎng)教學為輔助，應用網(wǎng)絡教學的優(yōu)勢，采用“互聯(lián)網(wǎng)+”的方式靈活開展教學[3]。

2 線上線下混合教學模式的設計思路

2.1 基本架構

在醫(yī)學高職教育中采用線上線下混合教學，類似于“兩翼齊飛”的教學模式[4]。所謂“兩翼”，其中一條線是線上智慧職教平臺教學，另一條線是指線下課堂教學。在這個教學模式中，線上教學和線下教學是一個完整的教學流程中不可分割的兩個部分[5]。這樣可以彌補傳統(tǒng)教學模式中的不足之處，實現(xiàn)學習的自由化、個性化；另一方面可以彌補在線學習因缺少師生交流互動而造成的學生注意力缺失、學習效率低下等缺陷。

2.2 教學內(nèi)容架構及相應要求

運用線上線下混合教學模式設計教學，以課前預習、課堂互動、課后復習這三個教學單元為基礎，根據(jù)不同階段的不同特征設計合理的教學方案。

2.2.1 線上模塊的運行方法

線上模塊包括兩個部分，即課前部分和課后部分。

課前部分：教師對本堂課的教學目的和教學內(nèi)容進行分析后，明確教學任務[6]。教師根據(jù)教學任務制作教學資源（課件、微課、視頻、教學資料等），并將教學資源發(fā)布在智慧職教或課堂直播平臺上，也可應用其他優(yōu)秀的網(wǎng)絡教學資源，推送名家視頻、學習網(wǎng)站等豐富的教學素材[7]。這樣可以針對不同的學生進行不同層次的學習，基礎知識比較薄弱的學生課下可以利用這些平臺對教師課上講解的內(nèi)容進行復習。在復習過程中，如果學生還是有不明白或者不理解的內(nèi)容，也可以通過平臺隨時請教教師，還可以通過這些平臺進行學生與學生之間的討論與交流?；A知識較好的學生可以利用這些平臺進行下一節(jié)課知識的預習，在課堂找尋預習問題的答案，很大程度上提升了聽課效率。另外，因為本校為醫(yī)學類職業(yè)院校，教學更加注重實訓動手能力，所以要求教師利用微課和視頻直播對實訓部分教學進行模擬演示和輔助講解。為精確評估學生的預習效果，反饋預習中存在的問題，為線下課堂做好準備，教師要在智慧職教平臺設置預習檢測評估報告。報告由任課教師設計并發(fā)布，內(nèi)容圍繞本堂課的重點、難點進行初步考核。課前一周，教師通過智慧職教平臺和班級群向學生發(fā)布相關預習資料、預習要求、調(diào)研問卷和反饋報告。學生學習視頻資源與相關學習資料，提前預習本節(jié)課的相關內(nèi)容，對不理解的知識點進行詳細記錄。最后學生要完成調(diào)研問卷，并進行相應的課前學習過程總結，提交調(diào)研問卷和反饋報告。

課后部分：教師要了解智慧職教平臺對學生學習情況的反饋情況，分析學生掌握的程度，并相應地調(diào)整和補充教學計劃與教學內(nèi)容[8]，再通過線上平臺和線下授課對學生遇到的問題和教學重點、難點進行講解。學生要總結和分析線上、線下課程內(nèi)容，記錄筆記，列出教學重點，提出教學內(nèi)容的不足之處，并利用智慧職教平臺上傳學習筆記。

2.2.2 線下模塊的實施要求

課堂教學是線下模塊的根基，與普通的課堂教學相比，學生應該是學習的主體，應在大部分課堂時間中對教學內(nèi)容進行展示匯報、動手實訓和提出問題，教師只需要對學生加以引導[9]。教師要認真聆聽學生的匯報、答疑解惑并進行討論，強化和講解重點與難點，在線下課堂時進行隨堂測驗以檢查學生的掌握情況。

為了使學生成為教學主體，提升其學習參與度，可以師生共創(chuàng)教學環(huán)節(jié)，比如理論課從方案選擇和制訂再到任務實施與成果評價、實訓課的設計與實訓體驗方法等，都可以讓學生參與。學生既要明確任務的主要目標，又要注意到任務實施的每個環(huán)節(jié)和具體細節(jié)。針對學生的普遍問題與難以理解的問題，教師應加強師生間的交流互動，鼓勵學生質疑探討。具體實施要求及方法如下。

回顧導入：統(tǒng)計學生課前線上視頻學習時長、測驗成績，剖析學生學習中的重點、難點，鼓勵學生提出學習中遇到的問題和難以理解的地方。

情境創(chuàng)設：模擬真實的醫(yī)療情境，并點明情境中必須掌握的知識點和操作方法，鼓勵學生獨立思考問題，培養(yǎng)其分析問題和解決問題的能力。

方案定制：教師與學生共創(chuàng)教學方案，再引導學生自主完成學習，并在恰當?shù)墓?jié)點對重點、難點進行講解與分析，而相對簡單的任務則鼓勵學生獨立完成。為了增加學習氛圍，還可以組織一些趣味性強的活動，如小組合作、知識競答等，既提升了學生的學習積極性，也培養(yǎng)了學生的團隊協(xié)作能力。

評價指標：包含教師對學生知識掌握情況的評價，以及學生對教師的教學效果的評價。對學生的評價以測驗的方式進行，由教師打分。對教學的評價則是由學生來進行，可使用教學平臺或“問卷星”進行評價。

3 信息化資源及線上平臺的建設

3.1 建立信息化的預習機制

通過搭建知識預測題庫的方式，在課前掌握每一名學生的學習基礎，以便在今后的授課中對每名學生“對癥下藥”，具體有以下幾點需要注意：1）教務老師和授課教師應有上傳考題、設置考試等基本操作的權限[10]。2）完善題庫的建設，保證試卷題目數(shù)與題庫題目數(shù)之比至少為1∶3，再對應題型設置好分值即可隨機生成試卷。3）為方便管理，要設置統(tǒng)一的開考時間和結束時間。4）學生提交試卷后，系統(tǒng)自動完成閱卷并生成測試成績。5）學生可即時查看成績與錯題詳解，從而訂正錯題、鞏固知識點。6）教師可隨時查看成績，并對易錯題做出分析。7）系統(tǒng)能夠形成考試結果的分析報告，一鍵生成每道題的錯誤率、錯誤類型分析、出錯考生名單，方便教師進行試卷分析。8）對于實訓類課程，線上教學時需要部署有虛擬仿真實訓環(huán)境，將一些演示類和驗證類的實訓放在平臺上完成[11]。

為了滿足題目類型的多樣性和知識點的廣泛性，需要建立足夠數(shù)量的試題庫，建議每個實訓主題的題量不低于200題，每次系統(tǒng)則會從中隨機選取20題，要求學生在規(guī)定時間內(nèi)作答完畢。這些課堂數(shù)據(jù)都會成為學生平時成績的重要組成部分[12]。在保證知識點覆蓋面的前提下，使學生在預習測試中找到自己的不足，再通過題目詳解加深對知識點和操作重點的理解。

3.2 嚴審信息化教學資料的質量

本校各專業(yè)的教學微視頻資源有兩種不同的類型，一種是理論課，一種是實訓課。首先要建立微視頻的制作流程，一般包括腳本制作、PPT課件制作、資源審核與錄制。其中腳本制作必須以教學的嚴謹性為前提，教師經(jīng)過閱讀大量資源后再進行制作。PPT課件制作則是在腳本的基礎上對知識點進行梳理和展示，便于學生直觀理解。再由資源審核小組對資源進行審核，通過后才可錄制。拍攝和后期剪輯的環(huán)節(jié)應該讓學生參與，共同完成。實訓課與理論課的不同之處在于實訓課應以學生操作為主導，教師先進行操作演示，再由學生操作，教師進行點評，其中可增加一些趣味性強的環(huán)節(jié)，如兩組學生相互打分、小組比賽等。

3.3 實訓要求及實訓安全資源制作

本校各專業(yè)每學期的第一節(jié)實訓課都是對實訓室要求、實訓室安全事項、操作注意事項進行講解，傳統(tǒng)的線下課程不但會浪費許多時間，而且無法獲得滿意的效果，因此可以將以上內(nèi)容制作成微視頻。微視頻分為兩個部分，第一個是各專業(yè)通用的部分，第二個是依據(jù)各專業(yè)實訓特色制作的部分。第一部分各專業(yè)可以通用，第二部分則需要各專業(yè)分別錄制。這樣既節(jié)省教師的制作時間，也節(jié)省實訓教學時間，簡化了教學流程，學生也可以更快地融入新學期的學習之中。

3.4 線上教學平臺（智慧職教平臺）的建設

與傳統(tǒng)的線下課程相比，線上課程需要運用更多的信息化手段，并且需要有大量的資源儲備，這就需要教師搭建教學平臺，一是資源建設，二是教學安排建設。資源建設包括課程資源、課件資源、微視頻資源、題庫資源的建設；教學安排建設包括課前預習、簽到簽退、互動環(huán)節(jié)、作業(yè)布置和評分系統(tǒng)等。選用的教學平臺必須同時滿足手機端和電腦端登錄的要求，這樣才能為師生建立更智能、更便捷、更人性化的教學平臺。

4 建立客觀的評價體系

4.1 建立方向

線上線下混合式教學能有效地激勵教師不斷改進教學方式，提高教學水平，還可以充分激發(fā)學生的學習熱情。線上與線下評價體系的有效整合，構成了多元化的線上線下混合式教學評價體系[13]。

4.1.1 獨特性

因為每名學生的理解能力不同，一刀切的評價模式無法滿足差異化的學習需求，所以應構建具有差異性和獨特性的教學評價方式。

4.1.2 多樣性

為了激發(fā)學生的學習興趣，并對教師的教學效果給予充分的反饋，準確、客觀地評價教學效果，可以設定多種評價模式，如師生互評、實名評分、匿名評分等。

4.1.3 連貫性

以往對教學的評價多是期中、期末測驗，也就是在期中、期末對半個學期或一個學期的教學過程和結果做一次綜合評定。對于這種評價方式，很多學生會進行“突擊學習”來應付了事。而新的評價體系包含了課前線上預習、課堂線下學習、課后線上鞏固3個學習過程，每次學習結束都會有相應的評價環(huán)節(jié)，一方面使學生的學習和教師的教學行為都能得到及時反饋，另一方面使學生能夠認識到平時學習的重要性。

4.2 環(huán)節(jié)制定

與線上線下混合教學體系相呼應，線上線下混合教學質量評價體系也包括課前、課中、課后3個環(huán)節(jié)。

4.3 評價方式

4.3.1 線上教學評價

線上教學評價依托于智慧職教平臺來構建，主要包括以下幾個方面：簽到、提問、討論、答疑、隨堂測試、問卷情況，這部分由教師負責設置分值。這些功能可以幫助教師了解學生的學習進度、學習重點和難點。在學生完成課前線上預習和課后線上鞏固后，系統(tǒng)會自動打出相應的分數(shù)，并形成學習報告。教師分析學習報告并點明學習重點，最后將評價結果反饋給學生。

4.3.2 線下教學評價機制的構建

課堂教學部分是線下教學評價的關鍵環(huán)節(jié)，其中當堂測驗、操作考核以及期末考核是主要的評價標準。

5 線上線下混合教學模式的應用效果

混合式教學模式充分整合了現(xiàn)代化教學手段和傳統(tǒng)教學方式，以線上為助力，以線下為依托，集兩種教學方式的優(yōu)勢于一身，引領現(xiàn)代教學模式的發(fā)展方向。本校在將近3年的教學實踐中，致力于走出一條具有醫(yī)學類高職高專特色的混合教學模式之路。

首先，本校大力開發(fā)職教云教學平臺的功能板塊，提升平臺的人性化服務功能和管理機制，將教學平臺與傳統(tǒng)課堂教學深度融合，廣泛應用于本校各個專業(yè)，并取得了可喜的成績。教師在開課前可以借助職教云平臺，向學生發(fā)布預習作業(yè)、調(diào)查問卷、知識鏈接等，通過查看學生的完成度、用時，以及完成效果，提前摸清學情。教師在充分了解學生的學習基礎和需求的前提下，可以有針對性地、個性化地設計線下教學活動，避免教學活動的程序化和套路化。這樣能夠極大地提高教師在課堂教學時的效率，同時也改變了學生被動學習的狀態(tài)，激發(fā)了學生的學習興趣。職教云教學平臺不僅提供了“課前預習”功能板塊，還提供了“專業(yè)展示和介紹”板塊，在這里教師可以發(fā)布課程信息簡介，包括學科背景、教學目標、評價方式及占比、教學計劃、教學要求等，有效避免擠占課堂時間；學生也可以通過個性化定制“專業(yè)名片”的項目獲取學分。其次，在運用線上線下混合教學模式進行教學實踐時，教師可以根據(jù)知識的難易程度以及教學要求，合理分配線上和線下學習的時間和分值占比，使教學不再局限于教室內(nèi)，拓寬了學習的維度和深度，培養(yǎng)了學生的自學能力。尤其是病例分析、翻轉課堂、技能操作等活動，學生可以自由安排學習時間，反復觀看學習內(nèi)容。線上線下多角度、連續(xù)性的學習有助于學生對知識的掌握和鞏固。最后，運用線上線下相結合的評價機制，既保證了學生評價的科學性、全面性、客觀性，又促使了教學的高效化。

總之，線上線下混合教學模式有利于推動教育方式的創(chuàng)新，其設計理念總結為以下四個方面：第一，線上線下混合教學模式要盡量采用多種教學手段相結合的授課形式，目的是改變傳統(tǒng)的枯燥乏味的教學方式[14]。第二，日益成熟的教學平臺建設，以及越來越豐富的教學資源，是線上線下混合教學模式得以應用的基礎。大量優(yōu)質視頻教學資源的建設促進了教學平臺的開發(fā)，也能相應提高學生學習的積極性。第三，質量評價指標要結合具體課程，具有統(tǒng)一性，可大范圍使用。最后，在教學實施過程中適時地改進與完善線上線下混合教學模式，比如可以根據(jù)教學策略對資源的要求，將資源進行組合與改編以輔助教學[15]。另外，教師要做到能根據(jù)學生學習實情對教學資源、教學方式進行靈活變動。