思想政治工作在突發(fā)公共衛(wèi)生事件中的作用研究

邵 盼

（南京市第二醫(yī)院，南京 210003）

引 言

思想政治工作存在于黨和國家各個行業(yè)、領(lǐng)域的方方面面，與各項(xiàng)經(jīng)濟(jì)活動和工作都緊密相連，通過解決思想問題來解決實(shí)際問題，運(yùn)用思想政治工作和制度優(yōu)勢來推動事業(yè)發(fā)展。中共中央、國務(wù)院印發(fā)的《關(guān)于新時代加強(qiáng)和改進(jìn)思想政治工作的意見》指出，“思想政治工作是黨的優(yōu)良傳統(tǒng)、鮮明特色和突出政治優(yōu)勢，是一切工作的生命線。加強(qiáng)和改進(jìn)思想政治工作，事關(guān)黨的前途命運(yùn)，事關(guān)國家長治久安，事關(guān)民族凝聚力和向心力”，足見思想政治工作的極端重要性。

突發(fā)公共衛(wèi)生事件期間思想政治工作的重點(diǎn)是要貫徹以人民為中心的根本思想，凝聚起有效防控的磅礴力量，引導(dǎo)人們樹立高度的政治責(zé)任感和對防控復(fù)雜嚴(yán)峻形勢的清醒認(rèn)識，同時樹立必勝的堅(jiān)定信心，這對打贏突發(fā)公共衛(wèi)生事件這場沒有硝煙的戰(zhàn)爭具有十分重要的作用。

一、思想政治工作在推動常態(tài)化防控方面的作用

（一）成本效益原則微觀“失效”，思想政治工作推進(jìn)落實(shí)防控各項(xiàng)措施

傳統(tǒng)的成本效益原則作為一種經(jīng)濟(jì)決策方法，有效地指引著企事業(yè)單位的決策和行動方向，它要求只有當(dāng)一項(xiàng)決策和行動帶來的收益大于所付出的成本時，才應(yīng)該落實(shí)和實(shí)施。雖然站在整個國家和社會的宏觀角度上看，我國所堅(jiān)持的類似“動態(tài)清零”這種常態(tài)化防控策略是經(jīng)濟(jì)有效的，能夠以最小社會成本獲得最大防控成效，但是站在微觀個體的直接經(jīng)濟(jì)效益角度看，成本效益原則則是相對失效的，并不能起到直接的激勵作用，更重要的還是靠政工意識，包括其所蘊(yùn)含的政治意識、社會責(zé)任意識等來推動各個主體積極主動、嚴(yán)格地落實(shí)各項(xiàng)常態(tài)化防控舉措。

常態(tài)化防控工作是具體的、實(shí)際的，需要依靠千千萬萬個微觀的企事業(yè)單位、商戶、個人等經(jīng)濟(jì)主體共同協(xié)作執(zhí)行。常態(tài)化防控的要求是把公共衛(wèi)生安全和社會效益、人民群眾生命健康利益放在首位，弱化成本考慮，在特定情況下甚至不計成本，對許多微觀主體來說，自然是不符合成本效益原則的。在實(shí)踐過程中，醫(yī)院、機(jī)場、車站、商場等一些企事業(yè)單位在常態(tài)化防控工作中發(fā)揮著關(guān)鍵作用，其防控措施的嚴(yán)格程度和部署密度決定著防控的成效，要想做到從嚴(yán)從緊、萬無一失，必須付出巨大的成本，包括直接的測溫、驗(yàn)碼、咨詢、應(yīng)急等人員增派成本和專用物資采購成本，還包括防控措施所帶來的運(yùn)行效率下降、收入來源縮減、客源減少等間接成本。個人主體在常態(tài)化防控工作中其實(shí)也存在對成本效益的考慮，比如要經(jīng)常做感染檢測、進(jìn)入公共場所要測溫亮碼、必要的封控隔離等防控措施帶來的時間成本、經(jīng)濟(jì)成本和心理成本。所有參與常態(tài)化防控工作的社區(qū)工作人員、志愿者、流調(diào)人員等，高強(qiáng)度、高風(fēng)險、要求嚴(yán)、責(zé)任大的工作付出成本，也很難用相應(yīng)的經(jīng)濟(jì)收入效益來衡量和抵消。常態(tài)化防控工作所帶來的成本增加和效益減少，在微觀主體層面上來講，不符合成本效益原則，所以要想推動各個參與主體嚴(yán)格落實(shí)常態(tài)化防控的各項(xiàng)舉措，必須更加基于政工意識、依靠思想政治工作，而絕不能僅僅簡單地依賴于成本效益原則。

（二）思想政治工作增強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)底線思維和憂患意識

單位領(lǐng)導(dǎo)是決策者，也是第一責(zé)任人，領(lǐng)導(dǎo)的態(tài)度和意識對落實(shí)好常態(tài)化防控工作至關(guān)重要。突發(fā)公共衛(wèi)生事件必然打亂許多單位的正常運(yùn)轉(zhuǎn)節(jié)奏，在原來的正常工作和職責(zé)之外，突然額外多了一項(xiàng)防控的責(zé)任、要求和成本，這就要求各級領(lǐng)導(dǎo)要迅速扭轉(zhuǎn)傳統(tǒng)觀念和固有的領(lǐng)導(dǎo)模式，盡快適應(yīng)常態(tài)化防控形勢下的常態(tài)化經(jīng)營、運(yùn)營風(fēng)格和特點(diǎn)。特別是對于一些經(jīng)營收支壓力較大、有年度考核目標(biāo)的單位而言，領(lǐng)導(dǎo)有較強(qiáng)的盈利動機(jī)和成本效益考慮，更要處理好防控和單位發(fā)展的關(guān)系。依靠日常具體有效的思想政治工作，巧妙激起領(lǐng)導(dǎo)的政治意識、大局意識，增強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)的底線思維和憂患意識，完善決策考慮因素，堅(jiān)定防控是頭等大事的政治自覺，做好較長時間應(yīng)對單位環(huán)境變化的思想準(zhǔn)備和工作準(zhǔn)備，善于在危機(jī)中育先機(jī)、于變局中開新局，在常態(tài)化防控工作中尋找單位發(fā)展新機(jī)遇，杜絕麻痹思想、厭戰(zhàn)情緒、僥幸心理、松勁心態(tài)，不斷抓薄弱、堵漏洞、防風(fēng)險，以身作則，毫不動搖地從上到下把常態(tài)化防控的責(zé)任和措施落實(shí)、落細(xì)、落到位。

（三）思想政治工作強(qiáng)化職工責(zé)任意識和大局觀念

突發(fā)公共衛(wèi)生事件防控的各項(xiàng)決策部署和具體措施，歸根結(jié)底是要落實(shí)到人，要靠每一個崗位、每一位職工來負(fù)責(zé)執(zhí)行，因此落實(shí)的嚴(yán)格程度、執(zhí)行的松緊度關(guān)系到防控大局的成敗。更重要的是，防控工作具有特殊性，是典型的木桶效應(yīng)表現(xiàn)，即常態(tài)化防控的成敗好壞不是取決于最負(fù)責(zé)的崗位和人員，而是取決于最懈怠寬松的崗位和人員，整個常態(tài)化防控的所有環(huán)節(jié)和人員中，只要有一環(huán)一人出現(xiàn)問題，那整個防控工作就會功虧一簣，后果不堪設(shè)想。例如2020年10月青島市胸科醫(yī)院感染事件，正是因?yàn)镃T室消毒這一環(huán)節(jié)不規(guī)范、有疏漏，才發(fā)生了院內(nèi)感染事件，導(dǎo)致病毒在醫(yī)院內(nèi)部傳播。因此，要充分依靠思想政治工作來強(qiáng)化每一位工作人員的責(zé)任意識和大局意識，讓他們認(rèn)識到肩負(fù)的重大責(zé)任和使命，認(rèn)識到防控形勢的嚴(yán)峻復(fù)雜性和任務(wù)的長期艱巨性，丟掉僥幸松懈心理和麻痹大意情緒，自覺嚴(yán)格落實(shí)崗位職責(zé)，履行規(guī)定程序，守好每一道關(guān)卡，確保整個常態(tài)化防控工作不出紕漏。

二、思想政治工作在突發(fā)公共衛(wèi)生事件高?；颊呔戎畏矫娴淖饔?/h2>

（一）經(jīng)濟(jì)人假設(shè)“失效”，政工精神支撐患者救治醫(yī)護(hù)力量

經(jīng)濟(jì)人假設(shè)是指社會中的個人都是理性經(jīng)濟(jì)人，都以自身利益最大化為目標(biāo)，工作目的是獲得經(jīng)濟(jì)報酬，在面臨不同的選擇機(jī)會時，總是傾向于選擇能給自己帶來更大經(jīng)濟(jì)利益的機(jī)會。經(jīng)濟(jì)人假設(shè)廣泛存在于經(jīng)濟(jì)社會和管理活動當(dāng)中，能夠解釋人的經(jīng)濟(jì)行為和工作選擇。

在普通時期，醫(yī)護(hù)人員雖然從事的是治病救人的特殊工作，但同樣符合通過工作獲取報酬的情形，自然也可以視為“經(jīng)濟(jì)人”。可是在傳染性極強(qiáng)的公共衛(wèi)生事件暴發(fā)期間，醫(yī)護(hù)人員面對的是遠(yuǎn)超出平常時期的患者救治工作量和職業(yè)暴露風(fēng)險，特別是直接接觸確診病人的傳染病定點(diǎn)醫(yī)院醫(yī)護(hù)人員，更是時時刻刻處于感染風(fēng)險之中，同時還要承受對新病毒進(jìn)行充分研究和盡量確?！傲闼劳觥钡男睦韷毫ΑＨ舭凑铡敖?jīng)濟(jì)人”假設(shè)，醫(yī)護(hù)人員不應(yīng)該為了固有的經(jīng)濟(jì)報酬而承擔(dān)過量的勞累工作，甚至是巨大的生命風(fēng)險。雖然國家關(guān)愛醫(yī)護(hù)人員，會適時出臺許多優(yōu)待政策，比如發(fā)放臨時性工作補(bǔ)助補(bǔ)貼、核增績效工資總量、提供子女老人家庭保障等，但這些待遇與承擔(dān)的額外辛苦付出和生命風(fēng)險相比，也明顯不足以形成經(jīng)濟(jì)激勵去促使醫(yī)護(hù)人員單純按照經(jīng)濟(jì)人假設(shè)去做出堅(jiān)守崗位的選擇。

歷史經(jīng)驗(yàn)是，無數(shù)醫(yī)護(hù)人員面對病毒感染和生命威脅，義無反顧、毫不猶豫地主動進(jìn)入隔離病房直接從事傳染病患者救治工作，絲毫沒有考慮這種高風(fēng)險、高付出的工作會給他們帶來怎樣的經(jīng)濟(jì)收益，他們的決定和行為已經(jīng)超出了經(jīng)濟(jì)人的理性經(jīng)濟(jì)利益選擇，因此“經(jīng)濟(jì)人”假設(shè)在隔離病房患者救治工作中失效，促使他們做出這種甘愿奉獻(xiàn)選擇的，不是經(jīng)濟(jì)激勵，而是前期思想政治工作和醫(yī)護(hù)精神宣揚(yáng)在潛移默化當(dāng)中給他們帶來的積極影響，降低了醫(yī)護(hù)人員進(jìn)入隔離病房救治患者的經(jīng)濟(jì)考量，政工精神在內(nèi)心埋下的種子讓更多的醫(yī)護(hù)人員敢于和愿于盡心投入患者救治工作中，構(gòu)筑起患者救治的生命防線。

（二）思想政治工作激發(fā)醫(yī)護(hù)人員奉獻(xiàn)精神和責(zé)任擔(dān)當(dāng)

醫(yī)護(hù)人員本身就是救死扶傷的白衣天使，長期的專業(yè)學(xué)習(xí)和工作經(jīng)歷讓他們內(nèi)心自帶著一種天然的善良和救人沖動，希波克拉底誓言和南丁格爾誓言也彰顯著醫(yī)護(hù)人員崇高的職業(yè)精神。但是面對近在眼前的直接風(fēng)險甚至生死考驗(yàn)，人的本能總是回避的。而且在醫(yī)院日常繁忙的工作和當(dāng)今喧囂的經(jīng)濟(jì)社會當(dāng)中，醫(yī)護(hù)人員會把更多的精力和心思放在鉆研業(yè)務(wù)、提高臨床能力上，很難有機(jī)會能靜下心來重溫醫(yī)護(hù)初心、思考人生價值，也難免會忽視思想政治工作的重要地位，所以在高風(fēng)險的隔離患者的救治醫(yī)護(hù)力量選配上，除了經(jīng)濟(jì)保障激勵之外，思想政治工作也要發(fā)揮關(guān)鍵作用，打消醫(yī)護(hù)人員的畏懼心理和逃避念頭，通過號召動員、心理開導(dǎo)、人文關(guān)懷、家庭困難紓解、后勤保障到位等一系列舉措，感化、幫助醫(yī)護(hù)人員，喚醒他們“敬佑生命、救死扶傷、甘于奉獻(xiàn)、大愛無疆”的職業(yè)精神，激發(fā)出他們內(nèi)心強(qiáng)大的風(fēng)險精神和責(zé)任擔(dān)當(dāng)，從而充分確保隔離患者救治工作的有效展開和良好效果。

（三）思想政治工作催生榜樣力量和文化氛圍

文化是一個單位的靈魂，也是推動單位發(fā)展的不竭動力，能夠?qū)挝坏膹V大職工形成引導(dǎo)作用，塑造他們的使命感、歸屬感、責(zé)任感、榮譽(yù)感和成就感，也能夠使職工之間形成強(qiáng)大的凝聚力和向心力，形成共同的價值觀念，并且激勵每位員工朝著共同的目標(biāo)而努力前進(jìn)。思想政治工作在推動單位文化形成和宣傳方面有不可替代的重要作用，通過平時的思想政治工作指引和突發(fā)公共衛(wèi)生事件時期的政工宣傳動員，讓廣大職工認(rèn)識到他們在守護(hù)公共衛(wèi)生安全方面的主體責(zé)任和重要使命，快速形成凝心聚力、奉獻(xiàn)光榮的集體文化氛圍。特別是通過選樹身邊先進(jìn)典型，挖掘一線榜樣模范，弘揚(yáng)宣傳“不計報酬、不論生死”的榜樣力量和感人事跡，用鮮活的樣板成為身邊同事爭相學(xué)習(xí)的榜樣，在比學(xué)趕超中完成救治任務(wù)，踐行初心使命，實(shí)現(xiàn)自我價值。更重要的是，要發(fā)揮黨員的先鋒模范作用和示范引領(lǐng)作用，有條件的可以成立臨時黨組織，危險任務(wù)黨員同志帶頭承擔(dān)，讓黨員凝聚起醫(yī)護(hù)人員的集體奉獻(xiàn)的強(qiáng)大動力，不做經(jīng)濟(jì)利益和風(fēng)險威脅的考量，自愿、主動、全身心地投入隔離患者的救治工作當(dāng)中。

三、持續(xù)加強(qiáng)思想政治工作在突發(fā)公共衛(wèi)生事件防控中的作用發(fā)揮

（一）深入開展防控人員思想政治教育

加強(qiáng)對參與防控各崗位人員的思想政治教育培訓(xùn)，堅(jiān)持用習(xí)近平新時代中國特色社會主義思想武裝頭腦，堅(jiān)定政治自信、制度自信和政策自信，堅(jiān)持必勝信念。培育和踐行職業(yè)精神，加強(qiáng)教育引導(dǎo)和實(shí)踐養(yǎng)成、制度保障，讓每一環(huán)節(jié)的工作人員都能把工作職責(zé)和社會價值、人生奉獻(xiàn)結(jié)合以來，增強(qiáng)自身工作的責(zé)任感和榮譽(yù)感，把人民群眾生命健康利益擺在首要位置，學(xué)會科學(xué)防控、精準(zhǔn)防控。

（二）提高基層一線思想政治工作質(zhì)量和水平

醫(yī)院、社區(qū)等基層一線是常態(tài)化防控工作的前沿陣地和主要力量，提高其思想政治工作質(zhì)量和水平是確保防控效果的重要因素。加強(qiáng)醫(yī)院思想政治工作，把思想政治工作同醫(yī)療感控管理、醫(yī)護(hù)資源整合、職業(yè)精神培育、醫(yī)院文化建設(shè)等工作結(jié)合起來，在思想上解惑、精神上解憂、文化上解渴、心理上解壓。加強(qiáng)社區(qū)思想政治工作，建立突發(fā)公共衛(wèi)生事件期間社區(qū)組織開展思想政治工作的相關(guān)制度，增強(qiáng)網(wǎng)格員、志愿者等防控人員的歸屬感、責(zé)任感和榮譽(yù)感，利用社區(qū)思想政治工作網(wǎng)格化優(yōu)勢，統(tǒng)籌發(fā)揮社會力量協(xié)同作用，讓防控思想真正深入群眾生產(chǎn)和生活中去，使其自覺遵守返鄉(xiāng)報備等防控要求。加強(qiáng)網(wǎng)絡(luò)思想政治工作，加大網(wǎng)絡(luò)防控政策和防控典型宣傳力度，及時清理關(guān)于事件的不實(shí)網(wǎng)絡(luò)信息，推動思想政治工作傳統(tǒng)優(yōu)勢與信息技術(shù)深度融合，使互聯(lián)網(wǎng)成為支持防控、贊揚(yáng)防控、配合防控的重要陣地，把廣大群眾團(tuán)結(jié)凝聚在共同做好常態(tài)化防控的偉大事業(yè)中。

（三）創(chuàng)新思想政治工作推動防控工作的參與形式

充分利用輿論媒體作用，堅(jiān)持正確的防控宣傳導(dǎo)向，把思想政治工作融入防控主題宣傳、防控形勢和政策宣傳，落實(shí)到報紙、電臺和新媒體等各級各類媒體，不斷塑造常態(tài)化防控的正面主流輿論傳播力、引導(dǎo)力、影響力、公信力。深化拓展群眾性思想政治需求，用情用理凝聚百姓共識，推動形成適應(yīng)常態(tài)化要求的戴口罩、勤洗手、保持間距等良好習(xí)慣和文明風(fēng)尚。充分發(fā)揮先進(jìn)典型示范引領(lǐng)作用，深化榜樣人物學(xué)習(xí)宣傳，持續(xù)講好不同時期疾病防治工作中的感人故事，把榜樣力量轉(zhuǎn)化為億萬群眾的生動實(shí)踐，使其自覺遵守防控要求和規(guī)定，自愿參與到防控工作當(dāng)中。切實(shí)加強(qiáng)人文關(guān)懷和心理疏導(dǎo)，及時對情緒不穩(wěn)定的確認(rèn)病例、無癥狀感染者，以及密接、隔離人員等進(jìn)行心理疏導(dǎo)，使其恢復(fù)理性平和、積極向上的配合心態(tài)。關(guān)注防控人員心理狀態(tài)，對壓力大、任務(wù)重、崗位特殊的工作人員建立危機(jī)干預(yù)機(jī)制，疏導(dǎo)他們的情緒，及時調(diào)整休息。

（四）構(gòu)建推進(jìn)思想政治工作參與防控工作的常態(tài)化格局

完善領(lǐng)導(dǎo)體制和工作機(jī)制，建立常態(tài)化防控形勢下，地方黨委統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、黨政齊抓共管、宣傳部門組織協(xié)調(diào)、有關(guān)部門和人民團(tuán)體分工負(fù)責(zé)、各社會主體共同參與的思想政治工作常態(tài)化格局，建立防控政策、先進(jìn)典型第一時間宣傳機(jī)制，提高公眾意識，化解防控人員工作壓力，持續(xù)為防控工作加油打氣。在醫(yī)院、機(jī)場、社區(qū)等防控重點(diǎn)單位打造專兼結(jié)合的工作隊(duì)伍，配齊配強(qiáng)思想政治工作骨干人員，充實(shí)優(yōu)化兼職工作人員，不斷壯大志愿服務(wù)工作隊(duì)伍，有計劃、有步驟地開展針對性培訓(xùn)，讓思想政治工作持續(xù)為防控中心工作保駕護(hù)航。