一名醫(yī)生講述：怎樣走出職業(yè)倦怠

文/王淼

到底是怎樣的終點(diǎn)，才配得上這一路的顛沛流離？在選擇走醫(yī)學(xué)這條路時(shí)不要只看光輝榮耀的一面，更要以赤誠熱情的正面心態(tài)去迎接醫(yī)學(xué)道路上的荊棘挑戰(zhàn)。

醫(yī)生的培養(yǎng)時(shí)間比其他職業(yè)長，日常工作節(jié)奏快，精神高度緊張，加班簡直就是“家常便飯”，更有急診時(shí)被召回醫(yī)院連夜奮戰(zhàn)的情況，不勝枚舉。久而久之，一些醫(yī)生不免對這個(gè)職業(yè)產(chǎn)生倦怠。特別是在新冠肺炎疫情之時(shí)，醫(yī)生職業(yè)倦怠更為嚴(yán)峻。

職業(yè)倦怠的3 個(gè)維度

新加坡心理衛(wèi)生學(xué)院2020年的一份調(diào)查報(bào)告顯示，20%的基層醫(yī)生患有焦慮癥，80%有職業(yè)倦怠跡象，在政府診療所的醫(yī)生占比較高。這與工作程序方面的急速變化，個(gè)人防護(hù)方面所帶來的身心壓力、工作量激增、擔(dān)心個(gè)人受感染，以及累及親人感染等因素相關(guān)。私人醫(yī)生也可能因?yàn)槭杖霚p少，診所防護(hù)設(shè)備不全，加上不斷更新的衛(wèi)生部指南倍感壓力而形成焦慮。

根據(jù)目前研究結(jié)果，職業(yè)倦怠包含3個(gè)維度：情感衰竭、去人性化，以及個(gè)人工作成就感低。“情感衰竭”是指個(gè)人情感過度消耗，精力不足，體現(xiàn)在不能如以往一樣為病人提供良好服務(wù)而導(dǎo)致緊張和挫敗感?！叭ト诵曰斌w現(xiàn)為消極倦怠，對服務(wù)對象冷淡、過度疏遠(yuǎn)、負(fù)性態(tài)度、拒絕交往?！皞€(gè)人成就感低”是指個(gè)人對自己有負(fù)性評價(jià)，覺得沒有能力完成工作任務(wù)，一事無成。職業(yè)倦怠發(fā)展下去會(huì)出現(xiàn)抑郁傾向和焦慮等多種心理精神性疾病。

見習(xí)時(shí)照顧44 個(gè)病人

剛大學(xué)畢業(yè)的年輕醫(yī)生初入公立醫(yī)院工作，秉著為病人、社會(huì)服務(wù)的一腔熱忱，擁有精力旺盛的身體，工作積極向上，甚至可連續(xù)戰(zhàn)斗，雖經(jīng)歷著身體和心理上的考驗(yàn)，依然能忘我工作。

記得剛剛畢業(yè)成為見習(xí)醫(yī)生時(shí)，一個(gè)人負(fù)責(zé)照顧全病房44個(gè)病人的病況，每天6點(diǎn)半到醫(yī)院，晚上10點(diǎn)多才回到家里，身心俱疲。除了日常工作，還要參加輪流值班。見習(xí)醫(yī)生值班是從早上8點(diǎn)直到次日下午2點(diǎn)。當(dāng)年，每個(gè)月6～10個(gè)夜班不足為奇，除醫(yī)院免費(fèi)提供晚餐外，沒有其他津貼。

見習(xí)期間，除了對醫(yī)生的體力和毅力是極限考驗(yàn)外，由于工作時(shí)間長和工作量大，也極大地影響了吃飯、休息、生活、社交和陪伴家人。進(jìn)入心臟?？婆嘤?xùn)后，工作強(qiáng)度更是“雪上加霜”，值夜班后第二天還得繼續(xù)工作到正常白班下班時(shí)間。

那時(shí)醫(yī)生短缺，前兩年培訓(xùn)沒一天休假，還創(chuàng)下連續(xù)值班5天的紀(jì)錄。業(yè)余時(shí)間還要抓緊讀書備考，回首那些年，簡直是“不人道”的“魔鬼式的訓(xùn)練”。寶劍鋒從磨礪出，梅花香自苦寒來。正是當(dāng)年拼搏奮斗，不斷學(xué)習(xí)，充實(shí)知識，累積豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)，鍛煉出吃苦耐勞和堅(jiān)忍不拔的精神，換來幾十年為患者提供最佳服務(wù)的本領(lǐng)。

雖然在本人對醫(yī)學(xué)的一片熱忱和家人全心支持和陪伴下，走出了這一路的艱辛，然而其中某段時(shí)間，也不免倦怠。

醫(yī)生工作壓力大是在所難免的，所以在選擇走這條路時(shí)不要只看到光輝榮耀的一面，更要以赤誠熱情的正面心態(tài)去迎接醫(yī)學(xué)道路上的荊棘挑戰(zhàn)。職業(yè)緊張和健康息息相關(guān)，適度的緊張能形成一種推動(dòng)力提高工作效率有益健康。反之，則會(huì)導(dǎo)致工作能力下降，嚴(yán)重者還會(huì)導(dǎo)致職業(yè)性生理和心理傷害。