中醫(yī)藥經(jīng)濟(jì)學(xué)研究的意義和運(yùn)用

●劉淑萍

作為我國(guó)發(fā)展過(guò)程中最主要的醫(yī)藥研究，中醫(yī)是最具中國(guó)特色的，在發(fā)展路程中逐步地形成了自己獨(dú)有的特性及發(fā)展道路，在發(fā)展中，中醫(yī)藥的經(jīng)濟(jì)學(xué)科也走進(jìn)了人們的視野。中醫(yī)藥經(jīng)濟(jì)學(xué)科不斷發(fā)展，影響著我國(guó)中醫(yī)藥對(duì)衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)的發(fā)展。伴隨著對(duì)中醫(yī)經(jīng)濟(jì)學(xué)的不斷深入研究，20 世紀(jì)末開(kāi)始，通過(guò)運(yùn)用經(jīng)濟(jì)學(xué)的相關(guān)理念，對(duì)中醫(yī)藥物資源的使用、藥物的配備治療、以現(xiàn)有中醫(yī)藥物資源治療疑難雜癥等進(jìn)行了相關(guān)的研究。雖然我國(guó)中醫(yī)藥的發(fā)展道路歷時(shí)很長(zhǎng)，但是對(duì)于中醫(yī)藥的經(jīng)濟(jì)學(xué)方面的研究屬于起步階段?？v觀幾十年的中醫(yī)經(jīng)濟(jì)學(xué)發(fā)展，理論知識(shí)的不斷地儲(chǔ)備，實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)也不斷發(fā)展壯大，不過(guò)，經(jīng)濟(jì)學(xué)的研究方面不能僅限于理論，也不能僅限于單一的實(shí)踐，要根據(jù)兩者的結(jié)合研究，才可以打開(kāi)中醫(yī)藥經(jīng)濟(jì)學(xué)的領(lǐng)域之門。鑒于上述考慮想法，本文對(duì)中醫(yī)藥的經(jīng)濟(jì)學(xué)研究進(jìn)行理論深化及剖析。

一、中醫(yī)藥經(jīng)濟(jì)學(xué)研究的重要含義

中醫(yī)是來(lái)自于古代的一門學(xué)科，相較于現(xiàn)代醫(yī)學(xué)發(fā)展而言，西醫(yī)已經(jīng)成為主力，中醫(yī)發(fā)展較慢，而中醫(yī)的經(jīng)濟(jì)學(xué)研究更是少之又少，因?yàn)樗菍⒅嗅t(yī)藥學(xué)的研究和經(jīng)濟(jì)學(xué)科的研究進(jìn)行了融合，需要將中醫(yī)與當(dāng)前社會(huì)發(fā)展的許多理念結(jié)合起來(lái)。自中醫(yī)藥學(xué)的臨床經(jīng)驗(yàn)分析，將經(jīng)濟(jì)學(xué)的研究理念及剖析概念融合于中醫(yī)發(fā)展中，可以帶給中醫(yī)學(xué)科醫(yī)師更開(kāi)闊的思路及最合理的治療方案，可以保障中醫(yī)藥快速合理地發(fā)展，在降低患者醫(yī)藥開(kāi)支的同時(shí)，將藥物治療的副作用降至最低點(diǎn)，形成最優(yōu)的治療效果，彰顯中醫(yī)更高的應(yīng)用價(jià)值。中醫(yī)的發(fā)展道路中，聚焦點(diǎn)主要在于醫(yī)學(xué)治療中，尤其是中醫(yī)是以治療病理根本為原則性，中醫(yī)藥經(jīng)濟(jì)學(xué)的研究方向是將中醫(yī)的療效及經(jīng)濟(jì)收益結(jié)合開(kāi)展，在保證病理療效的前提下，降低費(fèi)用的開(kāi)支，將兩者合二為一。與當(dāng)前社會(huì)西醫(yī)的發(fā)展對(duì)比研究，中醫(yī)的經(jīng)濟(jì)學(xué)概念尚處于起步階段，其發(fā)展的道路上還需要更加努力。從整個(gè)醫(yī)學(xué)發(fā)展及經(jīng)濟(jì)學(xué)的應(yīng)用來(lái)看，對(duì)中醫(yī)藥的經(jīng)濟(jì)學(xué)研究還需要更多的關(guān)注。在西方許多的發(fā)達(dá)國(guó)家，對(duì)西醫(yī)的經(jīng)濟(jì)學(xué)研究已經(jīng)到了頂峰階段，理論體系及實(shí)踐應(yīng)用都已經(jīng)形成了固有體系，許多醫(yī)學(xué)衛(wèi)生的經(jīng)濟(jì)學(xué)決策研究都已經(jīng)廣泛應(yīng)用，在醫(yī)學(xué)保險(xiǎn)方面、新藥物的研究方面等都有著普遍的應(yīng)用，能夠有效保障藥物資源的高投入高產(chǎn)出比。在亞洲的許多發(fā)展中國(guó)家對(duì)醫(yī)藥經(jīng)濟(jì)學(xué)研究也頗為常見(jiàn)，形成了自己獨(dú)有的醫(yī)藥體系，在中醫(yī)方面也開(kāi)始了發(fā)展之路，例如針灸、氣功治療方法等逐步受到許多人的承認(rèn)，在理論方面已經(jīng)嶄露頭角。針對(duì)我國(guó)的中醫(yī)發(fā)展及經(jīng)濟(jì)學(xué)理論引用，需要國(guó)家及醫(yī)學(xué)資源的不斷投入，才可以推動(dòng)我國(guó)中醫(yī)的進(jìn)一步發(fā)展。中醫(yī)作為中國(guó)的國(guó)粹，在中醫(yī)藥經(jīng)濟(jì)學(xué)方面的探究還需要不斷地加深，養(yǎng)成更好的理論研究深度。當(dāng)前階段，中醫(yī)藥的發(fā)展路程需加快步伐，不斷培養(yǎng)人才，推行中藥治療根本的優(yōu)勢(shì)，不斷壯大中醫(yī)的發(fā)展，推動(dòng)中藥的使用，解決當(dāng)前中醫(yī)發(fā)展中遇到的問(wèn)題。

二、中醫(yī)藥經(jīng)濟(jì)學(xué)研究的現(xiàn)狀

與西醫(yī)的發(fā)展研究及經(jīng)濟(jì)學(xué)探究對(duì)比看來(lái)，中醫(yī)藥學(xué)科的發(fā)展路程已經(jīng)久遠(yuǎn)，但是與經(jīng)濟(jì)學(xué)科的結(jié)合卻處于起步階段，整個(gè)理論體系還未形成。近幾年才開(kāi)始探究發(fā)展。而西醫(yī)學(xué)的研究及經(jīng)濟(jì)學(xué)的結(jié)合在國(guó)外已經(jīng)發(fā)展了多年，整個(gè)理論體系非常完善，在衛(wèi)生決斷、醫(yī)療保險(xiǎn)的使用管理、藥物的研制開(kāi)發(fā)、價(jià)格的確定方面都有著廣泛使用，在醫(yī)藥資源的投入產(chǎn)出比方面形成了高效發(fā)展。在我國(guó)中醫(yī)藥的發(fā)展及經(jīng)濟(jì)學(xué)的結(jié)合應(yīng)用方面，我們要不斷樹立“專、精、深”的理念，細(xì)致地研究經(jīng)濟(jì)學(xué)的發(fā)展，推動(dòng)中醫(yī)藥事業(yè)的研究，形成自己獨(dú)有的體系。目前，學(xué)習(xí)中醫(yī)的人不多，國(guó)家應(yīng)該推行相應(yīng)政策，將我國(guó)的中醫(yī)國(guó)粹發(fā)展壯大，不斷培養(yǎng)中醫(yī)藥的人才培育，加大中醫(yī)藥企的扶持力度，解決中醫(yī)藥物的采購(gòu)問(wèn)題，幫助中醫(yī)藥材企業(yè)渡過(guò)難關(guān)。在很多國(guó)家，針灸、氣功等治療方式被廣泛應(yīng)用于治療當(dāng)中，甚至在理論層次已經(jīng)處于很高的地位，所以不斷加大對(duì)中醫(yī)藥學(xué)科的經(jīng)濟(jì)學(xué)探究是我國(guó)中醫(yī)藥發(fā)展的事業(yè)推動(dòng)期。

三、中醫(yī)藥的優(yōu)勢(shì)特點(diǎn)

我國(guó)中醫(yī)藥的發(fā)展道路非常久遠(yuǎn)，有著自己獨(dú)特的優(yōu)勢(shì)，而在中醫(yī)藥的經(jīng)濟(jì)學(xué)研究方面，我們要不斷地剖析，從研究中醫(yī)藥的特點(diǎn)及優(yōu)勢(shì)方面入手。中醫(yī)藥是中國(guó)醫(yī)學(xué)發(fā)展的起源，是中國(guó)醫(yī)學(xué)的領(lǐng)航者，也是中華傳統(tǒng)文化不可或缺的一部分，對(duì)世界的醫(yī)學(xué)發(fā)展也有著重要的意義。

1.“天人合一”的理論觀念。傳統(tǒng)的中醫(yī)學(xué)研究表明，人的身體構(gòu)架與古代神明是一體的，即人與自然是共存共生的關(guān)系，人的身體機(jī)能及生命氣息是由人的身體自身及自然環(huán)境雙重影響而決定的，并不是單一存在，這就相當(dāng)于是身體內(nèi)部結(jié)構(gòu)與外部環(huán)境結(jié)合導(dǎo)致，受到了多種方面因素的制約，同時(shí)也處于一種理念均衡的狀態(tài)。在中醫(yī)學(xué)的研究過(guò)程中，推崇陰陽(yáng)調(diào)和的理念，即體內(nèi)的陰與陽(yáng)要保持在平衡的狀態(tài)，如果打破了這種平衡，那人的身體肯定會(huì)出現(xiàn)問(wèn)題。中醫(yī)學(xué)還推崇將病人看作一個(gè)整體，而非將人與病情分開(kāi)對(duì)待，這就意味著在救人的同時(shí)解救了病情，達(dá)到治標(biāo)治本的雙重效果，從而最終將人體的病患解決。

2.醫(yī)藥的理論研究是實(shí)踐的高度凝合。作為中國(guó)傳統(tǒng)的醫(yī)學(xué)研究，其特有的理論體系及臨床實(shí)踐已經(jīng)有了中國(guó)固有的特色，是集合了多種學(xué)科研究于一體，同時(shí)受到中國(guó)儒家思想的影響，在中醫(yī)藥人才的培養(yǎng)方面，以“仁、愛(ài)、善”為基本原則，以尊師重道、仁愛(ài)謙虛為發(fā)展理念，不斷地凝合中醫(yī)藥的理論研究及實(shí)踐應(yīng)用。

3.理與術(shù)完美結(jié)合。中醫(yī)的治療過(guò)程主要是以“望、聞、問(wèn)、切”為主，在臨床實(shí)踐治療過(guò)程中，醫(yī)生會(huì)結(jié)合病情特征，以及病人所處的環(huán)境、飲食起居、地理位置等結(jié)合起來(lái)進(jìn)行分析治療，以最優(yōu)的治療方案解決病人的病情，從根本上做全方位的診療，這就是中醫(yī)治標(biāo)治本的理念研究。

四、中醫(yī)藥經(jīng)濟(jì)學(xué)的優(yōu)勢(shì)

根據(jù)中醫(yī)藥物的經(jīng)濟(jì)學(xué)方面的研究，中醫(yī)藥的經(jīng)濟(jì)學(xué)的優(yōu)勢(shì)主要體現(xiàn)在以下幾點(diǎn)。

1.廣泛的適應(yīng)性。中醫(yī)藥的治療產(chǎn)生的費(fèi)用較低，受眾人群種類較多，同時(shí)中醫(yī)是對(duì)癥下藥，產(chǎn)生的副作用較小，對(duì)癥下藥療效更高，能在從本源上去除病情，同時(shí)在治療病癥的同時(shí)提升了病人的體質(zhì)，在對(duì)許多常見(jiàn)的病癥以及慢性疾病治療有著不可替代的作用。中醫(yī)合理的用藥不僅可以去除病情，還可以增強(qiáng)病人的體質(zhì)，降低了因治療產(chǎn)生其他病癥的風(fēng)險(xiǎn)。

2.病理準(zhǔn)確分析，時(shí)效高。中醫(yī)在檢測(cè)病情的時(shí)候，常用的方式為“望、聞、問(wèn)、切”，這樣，優(yōu)秀的中醫(yī)大夫不僅可以及時(shí)快速準(zhǔn)確的掌握病人的病情特征，同時(shí)降低了病人看病診療的檢查費(fèi)用。

3.中醫(yī)藥物取材廣泛快捷。中醫(yī)藥主要是以自然藥物為主，許多地方都是就地取材，根據(jù)藥材的藥效對(duì)癥下藥，藥物研發(fā)的時(shí)效高，周期短。全國(guó)各地?fù)碛兄浅４蟮闹嗅t(yī)藥資源，就地取材是中醫(yī)藥發(fā)展中最主要的優(yōu)勢(shì)，研發(fā)的成本較低，藥物種植的成本也比較低?，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)合成藥的研究時(shí)間過(guò)長(zhǎng)，從尋找藥物本源開(kāi)始，還要對(duì)藥物進(jìn)行有效成分的提取，根據(jù)提取物再研究是否能夠解決病情，消耗的人力物力都較高，研制的合成藥成品價(jià)格也很高。

五、中醫(yī)藥經(jīng)濟(jì)學(xué)研究應(yīng)用分析

中醫(yī)藥經(jīng)濟(jì)學(xué)的研究已經(jīng)逐步成為了一種趨勢(shì)，在中醫(yī)藥的發(fā)展過(guò)程中，還有許多的研究工作需要落實(shí)，理論與實(shí)踐的工作還需要繼續(xù)推進(jìn)。

1.不斷加快對(duì)中醫(yī)藥人才的培養(yǎng)。在高校培養(yǎng)中醫(yī)人才中，要將經(jīng)濟(jì)學(xué)理念融入進(jìn)去，從課堂教育中就要將中醫(yī)藥的經(jīng)濟(jì)與中醫(yī)的發(fā)展融合起來(lái)，加大中醫(yī)藥學(xué)的理論基礎(chǔ)研究，養(yǎng)成優(yōu)良的中醫(yī)藥技術(shù)培養(yǎng)習(xí)慣，逐步健全中醫(yī)藥經(jīng)濟(jì)學(xué)的理論體系，將中醫(yī)的發(fā)展推向更高的發(fā)展層次。

2.將經(jīng)濟(jì)學(xué)的研究理念融合到藥物的研制過(guò)程中。中藥藥物的研究是基于龐大的理論研究基礎(chǔ)，中藥的研制和創(chuàng)新有著自己獨(dú)有的優(yōu)勢(shì)特征，相同的藥材不同的劑量即可治愈不同的病癥。加強(qiáng)中醫(yī)藥物的研究，可以有效地推動(dòng)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展壯大。

3.加大對(duì)中醫(yī)藥事業(yè)的宣傳力度。在當(dāng)前醫(yī)療環(huán)境下，不斷加強(qiáng)對(duì)中醫(yī)的宣傳力度，可以讓中醫(yī)藥行業(yè)逐步地顯現(xiàn)在病人生活中，讓病人知曉中醫(yī)藥的優(yōu)勢(shì)，同時(shí)也讓醫(yī)務(wù)工作者能夠加強(qiáng)對(duì)中醫(yī)藥的認(rèn)知，自愿投身于中醫(yī)的發(fā)展中。

4.彰顯中醫(yī)藥物的治療價(jià)值。在許多的疑難雜癥及慢性病治療方面，中醫(yī)治療具備非常大的優(yōu)勢(shì)，針灸、按摩、氣功治療方法在解決病人病情的同時(shí)還可以調(diào)理病人的身體，副作用較低。因此推崇中醫(yī)的治療，不僅可以讓患者安心，還可以起到預(yù)防保健的作用。

中醫(yī)藥經(jīng)濟(jì)學(xué)的研究過(guò)程中，在經(jīng)濟(jì)性的判斷方面與中醫(yī)藥物的高效、安全有著不可分割的關(guān)系。中醫(yī)藥物的研制與中醫(yī)藥經(jīng)濟(jì)學(xué)的理論研究有著密切關(guān)系，不僅可以降低成本開(kāi)支，還可以將藥品的成本進(jìn)行合理的規(guī)劃控制，非常有利于中醫(yī)藥經(jīng)濟(jì)學(xué)的推廣研究。