甘肅人口城鎮(zhèn)化與18歲鄉(xiāng)村漢族學(xué)生體型30年的變遷
——以某高校1990～2020級(jí)甘肅籍鄉(xiāng)村生源18歲大一漢族學(xué)生為例

苗 鐘 立，胡 有 宏

(甘肅農(nóng)業(yè)大學(xué) 體育教學(xué)部，甘肅 蘭州 730070)

一、引言

甘肅是位于我國(guó)西北地區(qū)的省級(jí)行政區(qū)，地處黃土高原、青藏高原和內(nèi)蒙古高原三大高原的交匯地帶，農(nóng)村人口多居住于祁連山脈狹長(zhǎng)溝壑之中，地貌復(fù)雜多樣，總面積42.59萬(wàn)平方千米,排名全國(guó)省份第7位。省內(nèi)海拔大多在1000米以上，以大陸性季風(fēng)氣候?yàn)橹?，?dǎo)致氣候干旱，四季分明，冬冷夏熱，晝夜溫差大。當(dāng)?shù)厝孙嬍骋悦媸碁橹?，喜歡吃牛羊肉，并伴有較重的溫?zé)嵝哉{(diào)料。由于甘肅地形結(jié)構(gòu)復(fù)雜，氣候干旱，交通封閉、經(jīng)濟(jì)落后，致使民風(fēng)純樸，性格略顯保守。農(nóng)村人口長(zhǎng)期與惡劣自然環(huán)境作斗爭(zhēng)，生活條件艱苦，大部分曾屬于貧困人口，因此體格較大，體型偏瘦。隨著中國(guó)經(jīng)濟(jì)快速發(fā)展，2020年實(shí)現(xiàn)了農(nóng)村貧困人口全部脫貧，全面進(jìn)入小康社會(huì)。甘肅作為中國(guó)經(jīng)濟(jì)發(fā)展最為落后的省份之一，改革開(kāi)放40年發(fā)生了巨大的變化,如果沒(méi)有甘肅農(nóng)村貧困人口生活的真正脫貧，就沒(méi)有中國(guó)社會(huì)的全面小康。由于生活條件的迅速改善，本地鄉(xiāng)村人口體型特征也發(fā)生了較大的變化，尤其青少年體型變化較大,平均身高和體重增加，腰胸圍變大，肥胖問(wèn)題也逐漸凸現(xiàn)出來(lái)。人類(lèi)社會(huì)學(xué)認(rèn)為居住和生活在某一地區(qū)的人口受當(dāng)?shù)刈匀画h(huán)境各因素的長(zhǎng)期作用, 并以某種方式遺傳下來(lái),必定會(huì)使該地區(qū)人口體形的總體特征留下地方烙印[1]。

二、1990～2020年甘肅省人口成份變化

改革開(kāi)放以來(lái)，越來(lái)越多的年輕人走出農(nóng)村，成為大批輸出勞務(wù)的民工生力軍，不僅促進(jìn)了勞務(wù)輸入城市的發(fā)展和人口交融，也帶動(dòng)了甘肅農(nóng)村當(dāng)?shù)氐慕?jīng)濟(jì)發(fā)展和文化交流，而高考魚(yú)躍龍門(mén)仍然是寒門(mén)學(xué)子走出大山的最好出路，所以，甘肅農(nóng)村人口不斷減少是鄉(xiāng)村發(fā)展的必然趨勢(shì)。

(一)甘肅省常住人口和鄉(xiāng)村人口數(shù)量變化

由于自2010～2020年甘肅省1%人口抽樣調(diào)查數(shù)據(jù)與2020年全國(guó)第七次人口普查人口總數(shù)誤差較大，小普查的男女比例、出生率、人口分段占比等數(shù)據(jù)不會(huì)發(fā)生大的變化，而男、女人數(shù)，出生、死亡人數(shù)和人口年齡分段人數(shù)都會(huì)發(fā)生較大變化。以往研究人員多數(shù)研究結(jié)論是正確的，如甘肅省經(jīng)濟(jì)發(fā)展長(zhǎng)期滯后，社會(huì)經(jīng)濟(jì)實(shí)力不足以支持社會(huì)保障的需要，尤其在廣大農(nóng)村地區(qū)，經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ)更加薄弱，老齡化問(wèn)題突出，人口老齡化超前于社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平形成“先老未富”的現(xiàn)象[2]。而甘肅省人口自2010年一直保持持續(xù)增長(zhǎng)態(tài)勢(shì)到2019年人口達(dá)到2647.43萬(wàn)人是有誤的，實(shí)際上自2010年后甘肅省人口持續(xù)縮減，到2020年常住人口降到2501.98萬(wàn)人，稍低于2000年的人口水平。如圖1所示，截至2020年末，甘肅常住人口由1990年的2237.11萬(wàn)人穩(wěn)步增長(zhǎng)到2010年2557.53萬(wàn)人達(dá)到甘肅省人口頂峰，平均每年增長(zhǎng)約16萬(wàn)人。

圖1 1990～2020年甘肅常住人口與城鎮(zhèn)、農(nóng)村人口變化走勢(shì)圖①

由于人口生活成本增加和農(nóng)民生育觀念的變化，由“越窮越生,養(yǎng)兒防老”到“優(yōu)生優(yōu)育, 男女都一樣”的轉(zhuǎn)變，以及育兒成本的迅速提高，使甘肅鄉(xiāng)村生育水平逐年下降。2020年全國(guó)第七次人口普查甘肅常住人口2501.98萬(wàn)人，比2010年常住人口減少了55.55萬(wàn)人，相當(dāng)于每年減少約5.5萬(wàn)人。2016年“全面二孩”政策在甘肅正式實(shí)施后并未能扭轉(zhuǎn)少子化趨勢(shì)，2017年出生人口比2016年增長(zhǎng)約2萬(wàn)人，出生率稍有提高為12.55‰。但2018年卻又回落到11.58‰的甘肅歷史最低水平，2020年更是又創(chuàng)新低，出生率僅有10.55‰。全面二孩政策效應(yīng)幾乎完全消失，人口縮水主要原因是出生率的下降和人口外流。要想提高生育率，就要解決住房、醫(yī)療、教育、養(yǎng)老等民生問(wèn)題，減少人口外流就必須要制定相關(guān)政策吸引人才、留住人才，也只能靠人才支撐才能促進(jìn)甘肅的可持續(xù)性發(fā)展。

1990年全國(guó)城鎮(zhèn)化水平為26.41%，逐年以平均每年2000萬(wàn)人的速度轉(zhuǎn)化為城鎮(zhèn)居民,到2020年全國(guó)城鎮(zhèn)居民達(dá)到9.02億,占總?cè)丝?3.89%[3]。如圖2所示，1990年甘肅農(nóng)村人口1744.15萬(wàn)人，占全省常住人口比重為83.73%，城鎮(zhèn)化水平為16.27%。隨著經(jīng)濟(jì)發(fā)展城鎮(zhèn)化水平不斷提高，到2020年甘肅農(nóng)村人口1195.25萬(wàn)人，占常住人口比重為47.77%。從1990～2002年，甘肅農(nóng)村人口每年以平均0.04%的增長(zhǎng)率增加至2001年的1944.05萬(wàn)人達(dá)到農(nóng)村人口數(shù)量的頂峰，而農(nóng)村人口總占比率仍持續(xù)下降，說(shuō)明城市人口增長(zhǎng)率遠(yuǎn)大于農(nóng)村人口增長(zhǎng)率。此后，自2002年甘肅農(nóng)村人口持續(xù)加速城鎮(zhèn)化，平均以每年31.4萬(wàn)人的速度轉(zhuǎn)化為城鎮(zhèn)居民，到2020年城鎮(zhèn)居民1306.73萬(wàn)人，占總?cè)丝诘?2.23%，仍低于全國(guó)城鎮(zhèn)化率63.89%的11.66個(gè)百分點(diǎn)。專(zhuān)家預(yù)計(jì)到3年后的2025年，中國(guó)城市化率將達(dá)到65.5%[4]，甘肅的城鎮(zhèn)化發(fā)展如何走上快車(chē)道，促進(jìn)經(jīng)濟(jì)加速發(fā)展成為當(dāng)?shù)卣闹匾y題。同時(shí)，也說(shuō)明中國(guó)最貧困省份之一的甘肅城鎮(zhèn)化率剛剛超過(guò)小康社會(huì)城鎮(zhèn)化率50%的最低要求。

圖2 1990～2020年甘肅和全國(guó)平均城鎮(zhèn)轉(zhuǎn)化率趨勢(shì)圖①

從甘肅人口性別比變動(dòng)來(lái)看，1990年第四次人口普查甘肅0～4歲人口性別比為1.08：1， 2000年第五次人口普查0～4歲人口性別比為1.19:1，明顯高出正常范圍；2010年第六次人口普查0～4歲人口性別比為1.18:1，2020年第七次人口普查0～4歲人口性別比為1.09:1，有一定回落。1990年甘肅常住人口男性1151.95萬(wàn)人，占常住人口比重為51.75%，女性人口1102.72萬(wàn)人，男性比女性多出49.23萬(wàn)人；到2020年甘肅男性人口1270.09萬(wàn)人，占常住人口比重為50.76%，女性人口1231.89萬(wàn)人，男性比女性多出38.20萬(wàn)人。如圖3所示男女比例情況有一定好轉(zhuǎn)，但仍處于男性占比較高水平。出生性別比明顯偏高將會(huì)對(duì)社會(huì)帶來(lái)一系列不利的影響，最為直接的后果就是造成將來(lái)同期群人的婚姻擠壓，進(jìn)而導(dǎo)致社會(huì)不安定因素的增加，需要理性看待和謹(jǐn)慎應(yīng)對(duì)。盡管如此，男女比例的下降也說(shuō)明近年來(lái)農(nóng)村重男輕女的思想得到了進(jìn)一步改善。但是，2020年甘肅男性比女性多出38.20萬(wàn)人，也揭示了甘肅農(nóng)村婚嫁彩禮居高不下，農(nóng)村男性單身難題仍將得不到有效改善的實(shí)情。

(二)人口老齡化問(wèn)題日趨嚴(yán)重

從圖3 看2020年甘肅人口各年齡段比例情況，未來(lái)甘肅老齡化程度將會(huì)進(jìn)一步加深。隨著出生率的下降，0～19歲的年輕人口比重將會(huì)越來(lái)越低，未來(lái)10～20年內(nèi)，甘肅將有超過(guò)總?cè)丝?2.1%勞動(dòng)力人口進(jìn)入老年人口序列，老齡化程度將會(huì)臨近頂峰，養(yǎng)老問(wèn)題更為突出。2019年65歲以上人口占常住總?cè)丝诘?1.26%[3]，按照聯(lián)合國(guó)標(biāo)準(zhǔn)，一個(gè)地區(qū)60歲以上老人達(dá)到總?cè)丝?0%或65歲以上老人占總?cè)藬?shù)7%，即該地區(qū)視為進(jìn)入老齡化社會(huì)(65歲以上老人占總?cè)藬?shù)的比例為人口老齡化率)。2020年甘肅65歲以上老齡人口占總?cè)丝谶_(dá)12.58%，超出老齡化社會(huì)標(biāo)準(zhǔn)(7%)約5.6個(gè)百分點(diǎn)，60歲以上老齡人口占人口總數(shù)的17.0%，超過(guò)老齡化社會(huì)標(biāo)準(zhǔn)(10%)約7個(gè)百分點(diǎn)，并明顯表現(xiàn)出老齡人口占比在今后的20年里將會(huì)是越來(lái)越大的趨勢(shì)。

圖3 2020年甘肅人口分年齡段占比和男女比例①

人口老齡化表面上看是老年人口變多了，本質(zhì)上是生育率的下降和壽命延長(zhǎng)的結(jié)果，隨著經(jīng)濟(jì)發(fā)展和生活節(jié)奏加快，個(gè)人生活成本急速增加，經(jīng)濟(jì)通貨膨脹加劇，導(dǎo)致生育意愿降低，老齡化社會(huì)將成為社會(huì)發(fā)展的必然?，F(xiàn)階段我國(guó)人口年齡結(jié)構(gòu)正處于急劇變化的階段，人口老齡化問(wèn)題是建國(guó)70年來(lái)遇到的新問(wèn)題，必須總結(jié)發(fā)達(dá)資本主義國(guó)家的歷史經(jīng)驗(yàn)，提早著手提高養(yǎng)老護(hù)理服務(wù)能力，加快養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建設(shè)等相關(guān)問(wèn)題。從圖3可以看出，65歲前的甘肅人口不同年齡段男性都多于女性，65歲后女性人數(shù)多于男性，也證明了女性平均壽命高于男性。

馮樂(lè)安和宋文姬認(rèn)為：“只有將應(yīng)對(duì)人口老齡化與促進(jìn)經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展相結(jié)合，才能進(jìn)一步完善養(yǎng)老保障體系建設(shè)，也才能有效推動(dòng)老齡事業(yè)全面協(xié)調(diào)可持續(xù)發(fā)展”[3]。甘肅農(nóng)村老齡化問(wèn)題比較突出，年輕人都去了城里打工，傳統(tǒng)人工種地的農(nóng)民已經(jīng)老去，尤其在甘肅，貧瘠的坡地和山地多，肥沃的可現(xiàn)代化種植的水地少。廣大甘肅農(nóng)村地區(qū)都將面臨較為迫切的耕作和養(yǎng)老問(wèn)題，如何流轉(zhuǎn)農(nóng)村耕地，開(kāi)展新型鄉(xiāng)村養(yǎng)老模式，需要不斷探索與實(shí)踐。

(三)甘肅省出生率與死亡率的變化

自改革開(kāi)放到1990年，甘肅的出生率始終低于全國(guó)平均水平。如圖4顯示，1990年后甘肅出生率超越全國(guó)平均水平，人口迅速增長(zhǎng)到2010年達(dá)到峰值。然而，2009年甘肅出生率已經(jīng)下行低于全國(guó)水平，并保持下降趨勢(shì)，人口老齡化逐漸凸顯。2020年65歲以上人口314.63萬(wàn)人，占常住總?cè)丝诘?2.58%。自2009年以后，隨甘肅經(jīng)濟(jì)收入的增加，人民生活條件不斷提高，死亡率開(kāi)始下降并低于全國(guó)水平。

圖4 1990～2020年全國(guó)人口出生率、死亡率與甘肅人口出生率死亡率變化趨勢(shì)①

甘肅出生率穩(wěn)中有降，2020年高于全國(guó)人口出生率2.03個(gè)百分點(diǎn)。2015年國(guó)內(nèi)部分省份試行“二孩政策”，從2016年全國(guó)放開(kāi)，全國(guó)人口出生率開(kāi)始了一個(gè)短暫的提升后又加速下滑，2020年直接逼近死亡率。全國(guó)出生率也在2020年達(dá)到新低，僅僅比全國(guó)人口死亡率高出0.15%(自然增長(zhǎng)率)，我國(guó)已進(jìn)入人口低速增長(zhǎng)時(shí)代。

三、1990～2020年甘肅省鄉(xiāng)村經(jīng)濟(jì)收入變化

如圖5所示，在1990前后，全國(guó)人民的經(jīng)濟(jì)收入差距較小，甘肅鄉(xiāng)村人均可支配收入僅有430.98元，全國(guó)鄉(xiāng)村人均可支配收入也只有686.31元。經(jīng)過(guò)30年的經(jīng)濟(jì)不斷發(fā)展，到2020年全國(guó)人均可支配收入達(dá)32189元，全國(guó)鄉(xiāng)村人均可支配收入達(dá)17131.5元，而甘肅鄉(xiāng)村人均可支配收入僅10344.3元，差距較大。甘肅20%的中間戶(hù)平均收入8510元稍高于農(nóng)村居民家庭人均純收入8000元的小康標(biāo)準(zhǔn)線(xiàn)，貧富差距卻進(jìn)一步拉大，甘肅鄉(xiāng)村20%高收入戶(hù)的人均可支配收入(21929元)是低收入戶(hù)人均可支配收入(6049元)的3.5倍，全國(guó)鄉(xiāng)村20%高收入戶(hù)的人均可支配收入(38520元)是甘肅鄉(xiāng)村20%低收入戶(hù)人均可支配收入的6.4倍，全國(guó)城鎮(zhèn)20%高收入戶(hù)的人均可支配收入(96062元)是甘肅鄉(xiāng)村20%低收入戶(hù)人均可支配收入的15.9倍[5]。我國(guó)貧富差距不斷拉大，如何降低貧富差距，達(dá)到共同富裕就需要政府堅(jiān)持正確的路線(xiàn)和指導(dǎo)方針去完善各種社會(huì)制度和經(jīng)濟(jì)制度來(lái)降低貧富差距。

圖5 1990～2020年甘肅鄉(xiāng)村經(jīng)濟(jì)可支配收入趨勢(shì)①

四、1990～2020年甘肅鄉(xiāng)村生源18歲漢族學(xué)生體型變化

首先對(duì)甘肅各地鄉(xiāng)村生源18歲大學(xué)一年級(jí)漢族男女學(xué)生剛?cè)胄：蟮捏w測(cè)數(shù)據(jù)進(jìn)行了統(tǒng)計(jì)與分析，通過(guò)身高、體重和胸圍三項(xiàng)身體形態(tài)指標(biāo)的30年變化，分析甘肅改革開(kāi)放快速發(fā)展的30年帶給甘肅人民健康水平和社會(huì)文化的巨大變化。

身高、體重和胸圍是人體形態(tài)三個(gè)基本外部特征指標(biāo)，可以反應(yīng)人體的生長(zhǎng)發(fā)育水平，是衡量人體生長(zhǎng)發(fā)育狀況及其身體健康狀況水平的最基本的指標(biāo)，它在一定程度上反映了人體生長(zhǎng)發(fā)育的狀況及其身體的健康狀況。比如胸圍的大小可以反映人體的呼吸機(jī)能，MBI指數(shù)可以客觀的評(píng)價(jià)人體的胖瘦程度，偏瘦型的體型可以反映人體營(yíng)養(yǎng)不良，免疫力低下，偏胖或肥胖型的體型則隱藏很多血液型和心腦血管疾病的風(fēng)險(xiǎn)，尤其對(duì)于青少年身體形態(tài)的異常發(fā)育情況，都會(huì)對(duì)他們的學(xué)習(xí)、生活、工作甚至婚姻帶來(lái)嚴(yán)重的影響。柳伯力在1989年對(duì)全國(guó)28個(gè)省直轄市的漢族城鄉(xiāng)男女青年學(xué)生19～22歲的體形指標(biāo)材料進(jìn)行了分析，得出我國(guó)人口身體形態(tài)呈現(xiàn)出總體差異性，即表現(xiàn)出北高南低，北壯南瘦的體型特征[1]。自2014年教育部頒布實(shí)施《國(guó)家學(xué)生體質(zhì)健康標(biāo)準(zhǔn)》以來(lái)，我國(guó)學(xué)生體質(zhì)健康達(dá)標(biāo)優(yōu)良率總體呈上升趨勢(shì)。2019年，教育部、國(guó)家體育總局、國(guó)家衛(wèi)生健康委、國(guó)家民族事務(wù)委員會(huì)、科技部、財(cái)政部部署開(kāi)展了第八次全國(guó)學(xué)生體質(zhì)與健康調(diào)研工作。體質(zhì)健康達(dá)標(biāo)優(yōu)良率逐年提升，優(yōu)良率較高的地區(qū)為東部經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)和沿海地區(qū)。全國(guó)16～18歲男生身高比2014年平均增長(zhǎng)0.95cm，女生身高平均增長(zhǎng)0.80cm；男生體重平均增長(zhǎng)2.52kg，女生體重平均增長(zhǎng)2.99kg；男生胸圍增長(zhǎng)0.82cm，女生胸圍增長(zhǎng)1.38cm[4]。

(一)甘肅鄉(xiāng)村生源18歲大學(xué)一年級(jí)漢族男女學(xué)生身高和體重變化

整理分析1990～2020年每年考入甘肅農(nóng)業(yè)大學(xué)的大一新生約6.8萬(wàn)人的體測(cè)中身體形態(tài)數(shù)據(jù)，甄選出年齡是18.0～19.0歲的鄉(xiāng)村生源漢族學(xué)生2.92萬(wàn)人的身高、體重和胸圍數(shù)據(jù)。

如圖6和圖7所示，1990年甘肅鄉(xiāng)村生源18歲漢族男、女學(xué)生平均身高為169.87cm和158.64cm，30年中平均身高保持上升趨勢(shì)，到2020年男、女生平均身高增長(zhǎng)到176.48cm和163.15cm，男生身高增長(zhǎng)大于女生增長(zhǎng)并不斷拉大差距，男生平均身高增加了6.61cm，女生平均身高增加了5.51cm，女生比男生增幅較小。為貫徹落實(shí)《國(guó)家中長(zhǎng)期教育改革和發(fā)展規(guī)劃綱要(2010～2020年)》，提高農(nóng)村學(xué)生尤其是貧困地區(qū)和家庭經(jīng)濟(jì)困難學(xué)生健康水平，國(guó)家決定從2011年秋季學(xué)期起啟動(dòng)實(shí)施農(nóng)村義務(wù)教育學(xué)生營(yíng)養(yǎng)改善計(jì)劃[5]。在集中連片特殊困難地區(qū)開(kāi)展試點(diǎn)補(bǔ)助3元營(yíng)養(yǎng)早餐行動(dòng)，甘肅農(nóng)村2012年春季也開(kāi)始逐步執(zhí)行該計(jì)劃，2013年11月幾乎所有甘肅農(nóng)村受義務(wù)教育學(xué)生都受惠于該營(yíng)養(yǎng)改善計(jì)劃，農(nóng)村學(xué)生體質(zhì)得到較大改善。2015年后18歲學(xué)生身高和體重都有了較快的提高，到2020年的5年間，男生、女生身高分別提高2.36cm和1.05cm。1990年甘肅農(nóng)村生源18歲漢族男、女生平均體重為57.2Kg和50.4Kg，30年中平均體重保持上升趨勢(shì)，到2020年18歲漢族男、女生平均體重增加到67.14Kg和53.87Kg。男生體重增加了9.94Kg，女生體重增加了3.47Kg，女生比男生增幅較小。男生平均體重在2015年后增長(zhǎng)了3.33Kg，而女生在迅速控制住體重的較快增長(zhǎng)后趨于平穩(wěn)，僅增長(zhǎng)了1.19Kg(女生以瘦為美已成趨勢(shì))。國(guó)家衛(wèi)計(jì)委在《中國(guó)居民營(yíng)養(yǎng)與慢性病狀況報(bào)告(2015)》中公布全國(guó)18歲及以上成年男性和女性的平均身高分別到167.1cm和155.8cm，平均體重分別為66.2kg和57.3kg。而2015年甘肅18歲農(nóng)村生源男生和女生的平均身高分別為174.1cm和162.1cm，平均體重分別為63.8kg和52.7kg?？梢钥闯龈拭C18歲農(nóng)村漢族男性和女性的平均身高都高于全國(guó)平均水平7cm和6.3cm，而體重低于全國(guó)平均水平2.4kg和4.6kg。中國(guó)疾病預(yù)防控制中心跟蹤監(jiān)測(cè)表明，2019年?duì)I養(yǎng)改善計(jì)劃試點(diǎn)地區(qū)男、女生各年齡段平均身高比2012年分別提高1.54cm和1.69cm，平均體重分別增加1.06kg和1.18kg[4]。因此，國(guó)家對(duì)農(nóng)村義務(wù)教育學(xué)生的營(yíng)養(yǎng)改善計(jì)劃是利國(guó)利民的民心工程和陽(yáng)光工程。

圖6 1990～2020年甘肅鄉(xiāng)村18歲漢族學(xué)生平均身高走勢(shì)②

圖7 1990～2020年甘肅鄉(xiāng)村18歲漢族男女平均體重走勢(shì)②

從圖6和圖7可看出，甘肅18歲農(nóng)村漢族男性自2014年身高和體重進(jìn)入加速發(fā)展階段，自2014年到2020年，身高平均增加3.8cm，體重平均增加5.37kg。2020年1月武漢出現(xiàn)新冠肺炎疫情，春節(jié)后各省進(jìn)行封控清零行動(dòng)，甘肅18歲鄉(xiāng)村男性學(xué)生體重增加明顯，2020年底體測(cè)數(shù)據(jù)比2019年18歲鄉(xiāng)村漢族男生平均體重增加1.80kg，而18歲鄉(xiāng)村漢族女生平均體重變化甚微，下降0.06kg。BMI指數(shù)2020年底比2019年底18歲漢族鄉(xiāng)村男生平均上升0.39，而女性下降0.08。說(shuō)明疫情封控期間，學(xué)生普遍活動(dòng)量下降，飲食規(guī)律導(dǎo)致男性體重增加，也證明了新時(shí)代女性注重居家健身和控制體重，體重未增反降。

(二)鄉(xiāng)村生源18歲大學(xué)一年級(jí)漢族男女學(xué)生BMI指數(shù)變化

BMI(Body Mass Index)也叫身體質(zhì)量指數(shù), 是目前衡量是否肥胖和標(biāo)準(zhǔn)體重的重要指標(biāo)。國(guó)際生命科學(xué)學(xué)會(huì)于2002 年6 月通過(guò)中國(guó)人肥胖與疾病危險(xiǎn)研討會(huì)的討論,認(rèn)為中國(guó)人的BMI 值小于18.5為瘦體重, 18.5～23.9為正常體重,24～ 27.9為超重,大于28(含28) 為肥胖[7]。2005年，中國(guó)有肥胖人士7000～9000萬(wàn)，且每年還以600～1000萬(wàn)的人數(shù)激增。

如圖8所示，1990～2020年甘肅農(nóng)村生源18歲漢族男生BMI指數(shù)平均值隨時(shí)間總體上呈上升趨勢(shì)，從1990年的19.82增長(zhǎng)到2020年的21.56，提高了1.74。30年中BMI指數(shù)平均值為 20.69，體重相對(duì)提高仍屬于健康體重的偏瘦狀態(tài)，整體體質(zhì)變好[8]。從1990～2020年甘肅農(nóng)村生源18歲漢族女生BMI指數(shù)平均值隨時(shí)間波動(dòng)起伏總體上沒(méi)有大的增幅，從1990年的20.03到2020年的20.24只增長(zhǎng)0.21，30年中BMI指數(shù)平均值為 20.13，體重仍屬于健康體重的偏瘦狀態(tài)。中國(guó)女性以瘦為美的文化思想根深蒂固，盡管每年肥胖人數(shù)都在增長(zhǎng)，而1990～2020年女性平均肥胖率僅為1.8%，遠(yuǎn)低于男性肥胖率4.7%。2018年甘肅農(nóng)村生源18歲漢族男生、女生BMI指數(shù)最高達(dá)21.62和21.10，這一年男生低體重、正常、超重和肥胖分別占13.6%、65.6%、14.1%和6.7%；女生低體重、正常、超重和肥胖分別占4.8%、81.7%、10.75%和2.8%。總體表現(xiàn)為女生健康體型好于男性，個(gè)體差異明顯，瘦體重男生增重不明顯，正常體重男生普遍體重增加，超重男生增重幅度最大。甘肅鄉(xiāng)村生源學(xué)生的肥胖問(wèn)題并不嚴(yán)重，但將會(huì)隨著生活水平的提高有所發(fā)展，大學(xué)男生健康管理能力差于女生，積極增強(qiáng)大學(xué)生健康知識(shí)的宣講力度，鼓勵(lì)他們參加體育運(yùn)動(dòng)和健身活動(dòng)，有效提高學(xué)生的自我健康管理能力，隨著健康知識(shí)的普及和學(xué)生自控能力的提高，以及學(xué)校對(duì)學(xué)生體育運(yùn)動(dòng)的重視，肥胖問(wèn)題應(yīng)該將成為個(gè)人問(wèn)題而不是一個(gè)社會(huì)問(wèn)題。

圖8 1990～2020年甘肅鄉(xiāng)村18歲男女BMI指數(shù)變化趨勢(shì)②

(三)鄉(xiāng)村生源18歲大學(xué)一年級(jí)漢族男女學(xué)生胸圍變化

如圖9所示，2000～2020年甘肅農(nóng)村生源18歲漢族男生胸圍平均值隨時(shí)間總體上呈上升趨勢(shì)，男生胸圍從2000年的平均79.32cm增長(zhǎng)到2020年的平均87.18cm，增長(zhǎng)了7.86cm,女生胸圍從2000年的平均78.57cm增長(zhǎng)到2020年的81.32cm，增長(zhǎng)了2.75cm。胸圍的增長(zhǎng)與身高和體重的增長(zhǎng)成正相關(guān)關(guān)系，相對(duì)于身高與體重的大幅增長(zhǎng)，胸圍增長(zhǎng)幅度較小，預(yù)示學(xué)生上肢鍛煉缺乏，心肺功能較差。

圖9 2000～2020年甘肅鄉(xiāng)村生源18歲漢族男女學(xué)生胸圍變化圖②

(四)鄉(xiāng)村生源18歲大學(xué)一年級(jí)和3年后四年級(jí)時(shí)體測(cè)數(shù)據(jù)的比較

隨機(jī)選取2015級(jí)甘肅籍18歲鄉(xiāng)村漢族大學(xué)生入校時(shí)體測(cè)數(shù)據(jù)與其2018年大四體側(cè)數(shù)據(jù)前后比較。如表1所示，2015年甘肅18歲農(nóng)村生源男生和女生的平均身高分別為174.1cm和162.1cm，平均體重分別為63.8kg和52.7kg，平均胸圍分別為80.22cm和79.05cm。經(jīng)過(guò)三年的大學(xué)生活到2018年10月份，21歲的男生身高、體重和胸圍平均增長(zhǎng)0.3cm、3.15kg和7.63cm，21歲的女生身高、體重和胸圍平均增長(zhǎng)0.2cm、1.16kg和0.28cm。男生入校后3年體重和胸圍迅速增長(zhǎng)，變化較大，并反超同齡城市男生的體重和胸圍；女生身高與胸圍變化不大，體重平均增加1.16kg。 2015年甘肅農(nóng)村生源18歲漢族男生、女生BMI為21.05和20.05，這一年男生低體重、正常、超重和肥胖分別占9.8%、73.1%、13.0%和4.1%；女生低體重、正常、超重和肥胖分別占4.6%、87.4%、7.5%和0.5%。經(jīng)過(guò)三年大學(xué)生活，男生低體重、正常、超重和肥胖分別占7.24%、66.73%、18.97%和7.15%；女生低體重、正常、超重和肥胖分別占4.41%、83.56%、9.92%和2.11%。大學(xué)三年學(xué)習(xí)生活，根據(jù)其他年份數(shù)據(jù)分析，瘦體重學(xué)生人數(shù)普遍會(huì)減少，而正常體重人數(shù)也相對(duì)減少，超重學(xué)生人數(shù)急劇增加，肥胖人數(shù)也有一定提高，但遠(yuǎn)小于全國(guó)肥胖所占平均比例。結(jié)果提示該校應(yīng)加強(qiáng)大學(xué)男生健康管理能力的培養(yǎng)，尤其督促超重和肥胖學(xué)生積極參加體育鍛煉，改善生活方式，不斷降低肥胖率。

表1 2015級(jí)18歲農(nóng)村生源男生和

五、結(jié)論與建議

(一)甘肅省經(jīng)濟(jì)收入穩(wěn)步增長(zhǎng)，鎮(zhèn)化水平逐步提高，老年化問(wèn)題日益突出

1990～2020年是中國(guó)經(jīng)濟(jì)快速發(fā)展的30年，也是甘肅經(jīng)濟(jì)迅速發(fā)展期，主要表現(xiàn)為：第一，甘肅人均可支配收入不斷增長(zhǎng)，但與全國(guó)平均水平有較大差距。甘肅鄉(xiāng)村人口經(jīng)濟(jì)可支配收入30年穩(wěn)步增長(zhǎng)，但低于全國(guó)人均可支配收入的三分之一，與全國(guó)鄉(xiāng)村人均可支配收入的一半持平，貧富差距不斷拉大；第二，甘肅人口數(shù)量先升后降，前20年迅速增長(zhǎng)，后10年持續(xù)下降。出生率30年間持續(xù)下降，都低于當(dāng)年全國(guó)平均水平。2020年甘肅65歲以上人口314.63萬(wàn)人，占常住總?cè)丝诘?2.58%；第三，甘肅城鎮(zhèn)化水平30年逐步提高，到2020年城鎮(zhèn)居民1306.73萬(wàn)人占總?cè)丝诘?2.23%，仍低于全國(guó)城鎮(zhèn)化率63.89%的11.66個(gè)百分點(diǎn)。

(二)甘肅鄉(xiāng)村人口生活條件得到較大改善，鄉(xiāng)村學(xué)生體型變化明顯，健康水平顯著提升

隨著經(jīng)濟(jì)收入穩(wěn)步增長(zhǎng)，甘肅鄉(xiāng)村人口生活水平不斷提高，鄉(xiāng)村學(xué)生體型也發(fā)生了較大變化。具體表現(xiàn)為：第一，30年間甘肅鄉(xiāng)村18歲漢族男、女學(xué)生平均身高分別增加6.61cm和5.51cm，男、女學(xué)生平均體重分別增加了9.94Kg和3.47Kg。而B(niǎo)MI指數(shù)男生增加了1.74，女生只增長(zhǎng)了0.21，都屬于健康體重的偏瘦狀態(tài)。2020年，甘肅鄉(xiāng)村18歲漢族男、女學(xué)生平均身高分別為176.48cm和163.15cm，都高于全國(guó)18歲以上男性和女性的平均身高169.7cm和158.0cm。甘肅鄉(xiāng)村18歲漢族男、女學(xué)生平均體重分別為67.14Kg和53.87Kg，都低于全國(guó)18歲以上居民男性和女性的平均體重69.6Kg和59Kg。2020年甘肅鄉(xiāng)村18歲漢族男、女學(xué)生肥胖率分別是6.2%和0.2%，沒(méi)有出現(xiàn)大范圍肥胖問(wèn)題，肥胖率遠(yuǎn)低于全國(guó)平均水平；第二，自2012年國(guó)家開(kāi)始對(duì)甘肅農(nóng)村學(xué)生給予每天營(yíng)養(yǎng)餐補(bǔ)助行動(dòng)后，貧困鄉(xiāng)村的學(xué)生體質(zhì)健康狀況得到較大改善。18歲鄉(xiāng)村漢族男性學(xué)生在2014～2020年平均身高和體重是一個(gè)加速增長(zhǎng)期，平均身高增加3.8厘米，平均體重增加5.37公斤。而甘肅鄉(xiāng)村生源18歲漢族女生BMI指數(shù)平均值30年間稍有起伏，總體上沒(méi)有大的增幅，學(xué)生平均體重屬于健康體重的偏瘦狀態(tài)。盡管每年甘肅肥胖總?cè)藬?shù)都在增長(zhǎng)，但肥胖人口多為男性；第三，自2020年1月國(guó)內(nèi)出現(xiàn)新冠肺炎疫情，各省都積極展開(kāi)疫情防控行動(dòng)。甘肅18歲鄉(xiāng)村男性學(xué)生體重明顯增加，2020年底比2019年18歲鄉(xiāng)村漢族男生平均體重增加1.80公斤，而18歲鄉(xiāng)村漢族女生平均體重變化甚微，且下降了0.06公斤。2020年底比2019年底18歲漢族鄉(xiāng)村男生BMI指數(shù)平均上升0.39，而女性BMI指數(shù)下降0.08。說(shuō)明疫情封控期間，學(xué)生普遍活動(dòng)量下降，飲食規(guī)律導(dǎo)致男性體重增加，也證明了新時(shí)代女性注重居家健身和控制體重，體重未增反降；第四，從2000～2020年，甘肅鄉(xiāng)村生源18歲漢族學(xué)生胸圍平均值隨時(shí)間總體上呈上升趨勢(shì)，男生增長(zhǎng)幅度較大，20年間增長(zhǎng)7.86cm,與身高體重增長(zhǎng)成正相關(guān)。相對(duì)于身高與體重的大幅增長(zhǎng)，胸圍增長(zhǎng)幅度較小，預(yù)示學(xué)生上肢鍛煉缺乏，心肺功能較差。經(jīng)過(guò)對(duì)鄉(xiāng)村生源大四年級(jí)體測(cè)數(shù)據(jù)與其大一體測(cè)數(shù)據(jù)前后比較，男生入校后3年體重和胸圍增長(zhǎng)幅度較大，女生身高與胸圍變化較小。而超重學(xué)生人數(shù)急劇增加，肥胖人數(shù)也有一定提高，但遠(yuǎn)低于全國(guó)肥胖所占平均比例。結(jié)果提示該校應(yīng)加強(qiáng)大學(xué)男生健康管理能力的培養(yǎng)，尤其督促超重和肥胖學(xué)生積極參加體育鍛煉，改善生活方式，不斷降低肥胖率。

(三)加強(qiáng)學(xué)生健康教育，提高健康管理能力

當(dāng)居民家庭人均純收入低于小康標(biāo)準(zhǔn)線(xiàn)較大時(shí)，居民生活水平常常難以滿(mǎn)足兒童時(shí)代的營(yíng)養(yǎng)攝入，對(duì)青少年的身高影響較大。當(dāng)居民家庭人均純收入高于小康標(biāo)準(zhǔn)線(xiàn)后，生活水平對(duì)兒童體重和胸圍影響較大，生活方式和健康管理對(duì)體型影響顯著，易出現(xiàn)肥胖問(wèn)題。隨著鄉(xiāng)村文化與生活水平的不斷提高，營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)和地理環(huán)境等自然因素將對(duì)甘肅鄉(xiāng)村青少年個(gè)體身體形態(tài)的影響程度會(huì)逐漸減弱，甘肅鄉(xiāng)村青年的身高將會(huì)趨于平穩(wěn)。今后需重視加強(qiáng)學(xué)生健康知識(shí)教育，鼓勵(lì)他們參加體育運(yùn)動(dòng)和健身活動(dòng)，有效提高學(xué)生的自我健康管理能力，尤其要提高對(duì)超重和肥胖學(xué)生體質(zhì)健康的教育與監(jiān)控，督促他們積極參加體育鍛煉，控制飲食，改善生活方式。隨著健康知識(shí)的普及和學(xué)生健康管理能力的提高，學(xué)生肥胖問(wèn)題將由社會(huì)普遍問(wèn)題逐漸轉(zhuǎn)化為個(gè)人生活行為問(wèn)題，健康生活必將成為人口和經(jīng)濟(jì)發(fā)展的終極追求。2021年中國(guó)已經(jīng)進(jìn)入全面小康社會(huì)，脫貧攻堅(jiān)已取得階段性勝利，但甘肅人口和經(jīng)濟(jì)發(fā)展還面臨眾多問(wèn)題與挑戰(zhàn)，我們要認(rèn)真貫徹黨的十九大精神，加強(qiáng)人口戰(zhàn)略研究，促進(jìn)人口與經(jīng)濟(jì)，文化與健康生活可持續(xù)性發(fā)展，努力提高精神文化追求，加快建設(shè)幸福美好新甘肅。

【注釋】

① 圖1-圖5數(shù)據(jù)來(lái)源于《2021年甘肅統(tǒng)計(jì)年鑒》和《2021年中國(guó)統(tǒng)計(jì)年鑒》。

② 圖6-圖9數(shù)據(jù)來(lái)源于甘肅農(nóng)業(yè)大學(xué)學(xué)生體質(zhì)測(cè)試中心。