高職醫(yī)學(xué)院校醫(yī)學(xué)科普供給側(cè)改革必要性研究

曾春姣 郭果毅 張 瓊 周 汨 劉 婷 彭 慧 黃冠華

湘潭醫(yī)衛(wèi)職業(yè)技術(shù)學(xué)院 湖南湘潭 411104

要倡導(dǎo)健康文明的生活方式，樹立大衛(wèi)生、大健康的觀念，把以治病為中心轉(zhuǎn)變?yōu)橐匀嗣窠】禐橹行模⒔∪】到逃w系，提升全民健康素養(yǎng)，推動(dòng)全民健身和全民健康的深度融合。《“健康中國2030”規(guī)劃綱要》明確要求：推進(jìn)健康中國建設(shè)，是全面提升中華民族健康素質(zhì)、實(shí)現(xiàn)人民健康與經(jīng)濟(jì)社會(huì)協(xié)調(diào)發(fā)展的國家戰(zhàn)略。醫(yī)學(xué)科普，承擔(dān)的是宣傳和普及醫(yī)學(xué)科學(xué)知識(shí)，倡導(dǎo)健康文明的生活方式，提高全民族身體素質(zhì)的任務(wù)，是一項(xiàng)公益事業(yè)。醫(yī)學(xué)類高校擁有豐富的醫(yī)學(xué)知識(shí)、雄厚的文化底蘊(yùn)、精湛的技術(shù)優(yōu)勢(shì)，將自身醫(yī)學(xué)科普資源通過豐富多彩、喜聞樂見的方式向大眾普及，是其推動(dòng)社會(huì)進(jìn)步不可推卸的專業(yè)職責(zé)與道德良知。

基于此，本文從供給側(cè)改革的視角出發(fā)，對(duì)高職醫(yī)學(xué)院校醫(yī)學(xué)科普供給現(xiàn)狀進(jìn)行分析，探討現(xiàn)階段高職醫(yī)學(xué)院校醫(yī)學(xué)科普供給面臨的困境，提出相應(yīng)對(duì)策，以期推動(dòng)高職醫(yī)學(xué)院校醫(yī)學(xué)科普事業(yè)改革發(fā)展。

一、高職醫(yī)學(xué)院校醫(yī)學(xué)科普供給側(cè)改革的必要性

醫(yī)學(xué)科普是醫(yī)學(xué)類高校發(fā)揮服務(wù)于社會(huì)職能的重要表現(xiàn)，承擔(dān)著為公眾樹立健康理念的社會(huì)責(zé)任，是落實(shí)“健康中國”戰(zhàn)略的基本路徑，也是提高全民健康素養(yǎng)水平最根本、最經(jīng)濟(jì)、最有效的措施之一。高職醫(yī)學(xué)院校作為居民身旁的醫(yī)學(xué)類高校，更應(yīng)充分發(fā)揮其人才、設(shè)備、科研、平臺(tái)、數(shù)量等資源優(yōu)勢(shì)，大力開展醫(yī)學(xué)科普服務(wù)，提供公眾的醫(yī)學(xué)健康素養(yǎng)。近年來，高職醫(yī)學(xué)院校在醫(yī)學(xué)科普工作中雖取得一定的進(jìn)展，但仍存在諸多問題和發(fā)展瓶頸，一方面表現(xiàn)在醫(yī)學(xué)科普形式單一，社會(huì)認(rèn)可度偏低；另一方面，醫(yī)學(xué)科普“求而未供、供非所求”的現(xiàn)象普遍。有效供給不能滿足社會(huì)和個(gè)人對(duì)醫(yī)學(xué)科普的需求，同時(shí)也嚴(yán)重阻礙高職醫(yī)學(xué)院校發(fā)揮服務(wù)社會(huì)的供給能力和自身持續(xù)健康發(fā)展，因此需要我們采取有效措施，改變當(dāng)前高職醫(yī)學(xué)院校醫(yī)學(xué)科普工作現(xiàn)狀，提升科普質(zhì)量和效果。

二、高職醫(yī)學(xué)院校醫(yī)學(xué)科普服務(wù)現(xiàn)狀

醫(yī)學(xué)科普教育是將醫(yī)學(xué)科學(xué)知識(shí)、防病治病方法、醫(yī)學(xué)保健措施和健康理念，通過多種手段和途徑傳播給公眾，提高全民健康意識(shí)，提升健康素養(yǎng)。為了研究當(dāng)前高職醫(yī)學(xué)院校醫(yī)學(xué)科普服務(wù)的現(xiàn)狀，本文通過線上問卷調(diào)查和線下訪談相結(jié)合，對(duì)湖南省多所高職醫(yī)學(xué)院校的醫(yī)學(xué)類教師進(jìn)行了隨機(jī)調(diào)查，了解了高職醫(yī)學(xué)院校對(duì)醫(yī)學(xué)科普服務(wù)的基本情況。

一是高職醫(yī)學(xué)院校對(duì)醫(yī)學(xué)科普服務(wù)重要性認(rèn)識(shí)不足。由圖1可見，只有18.90%的教師認(rèn)為學(xué)校認(rèn)為提供醫(yī)學(xué)科普服務(wù)十分必要，29.20%認(rèn)為有必要，51.90%認(rèn)為可有可無，說明當(dāng)前高職醫(yī)學(xué)院校認(rèn)為醫(yī)學(xué)科普服務(wù)是比較重要的，但重視力度還不足。經(jīng)調(diào)查發(fā)現(xiàn)，51.70%的教師不清楚學(xué)校是否成立了醫(yī)學(xué)科普相關(guān)的協(xié)會(huì)和社團(tuán)，48.30%的教師認(rèn)為雖然學(xué)校成立了相關(guān)的協(xié)會(huì)和社團(tuán)，但形同虛設(shè)，沒有真正發(fā)揮這些職能部門的作用和職責(zé)。

圖1 高職醫(yī)學(xué)院校認(rèn)為提供醫(yī)學(xué)科普服務(wù)必要性程度(教師視角)

二是高職醫(yī)學(xué)院校教師參與醫(yī)學(xué)科普服務(wù)動(dòng)力不足。影響教師參與醫(yī)學(xué)科普因素如圖2所示，有73.50%的教師認(rèn)為教學(xué)任務(wù)重，精力有限，67.80%認(rèn)為專項(xiàng)醫(yī)學(xué)科普供給資金缺乏，39.70%認(rèn)為醫(yī)學(xué)科普工作社會(huì)認(rèn)可度低，24.90%認(rèn)為醫(yī)學(xué)科普工作未作為職稱晉級(jí)考評(píng)條件。在進(jìn)一步訪談中了解到，還有不少教師對(duì)自己的學(xué)識(shí)不自信，認(rèn)為只有在臨床一線和專業(yè)科研更適合形成可靠權(quán)威的醫(yī)學(xué)科普。因此，教師從事醫(yī)學(xué)科普工作的熱情不高，醫(yī)學(xué)科普作品的精品少，勉強(qiáng)進(jìn)行的醫(yī)學(xué)科普工作很難引起公眾感興趣。

圖2 影響教師參與醫(yī)學(xué)科普的因素

三是醫(yī)學(xué)科普形式創(chuàng)新不足。筆者在調(diào)查走訪中發(fā)現(xiàn)，雖然不少高職醫(yī)學(xué)院校在不斷探索多元化的醫(yī)學(xué)科普形式，但總體來說形式單一。主要表現(xiàn)在拉條橫幅出宣傳板塊，在學(xué)生中宣傳不夠，即使去社區(qū)進(jìn)行醫(yī)學(xué)科普，但實(shí)際上關(guān)注度不高，前來學(xué)習(xí)的不多。據(jù)了解，進(jìn)行科普創(chuàng)作對(duì)教師來說是不容易，工作很辛苦個(gè)人短期收益卻很小，這樣的境況使得高職醫(yī)學(xué)院校醫(yī)學(xué)科普形式的創(chuàng)新陷入了尷尬的境地。

三、 供給側(cè)改革視角下高職醫(yī)學(xué)院校醫(yī)學(xué)科普改革的對(duì)策

(一)轉(zhuǎn)變觀念，更新供給理念

一是高職醫(yī)學(xué)院校應(yīng)該改變傳統(tǒng)觀念，由醫(yī)學(xué)知識(shí)普及轉(zhuǎn)向醫(yī)學(xué)健康素養(yǎng)的提升。傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)知識(shí)的傳播目的是如何把醫(yī)學(xué)知識(shí)進(jìn)行“解釋普及”，讓公眾容易接受和理解。然而，隨著公眾對(duì)衛(wèi)生健康需求的日益增長，簡單的普及醫(yī)學(xué)知識(shí)無法滿足廣大人民群眾對(duì)醫(yī)學(xué)科普知識(shí)的需求，因此，面對(duì)當(dāng)前公眾的醫(yī)學(xué)素養(yǎng)需要，各種醫(yī)學(xué)科普主體(包括高職醫(yī)學(xué)院校在內(nèi))的醫(yī)學(xué)科普服務(wù)重點(diǎn)應(yīng)由傳統(tǒng)知識(shí)普及轉(zhuǎn)向傳播醫(yī)學(xué)方法、醫(yī)學(xué)思想和醫(yī)學(xué)精神，提升公民的醫(yī)學(xué)健康素養(yǎng)。二是由線下醫(yī)學(xué)科普轉(zhuǎn)向線上線下雙向發(fā)展。隨著科學(xué)技術(shù)迅猛發(fā)展，自然科學(xué)各學(xué)科之間(包括自然與社會(huì)科學(xué)、自然與自然科學(xué))的相互滲透越來越顯著，媒體出現(xiàn)了多元化(公眾號(hào)、直播平臺(tái))的發(fā)展趨勢(shì)，傳統(tǒng)的紙媒體出版物受到嚴(yán)重的沖擊；隨著時(shí)代的進(jìn)步，人們的閱讀方式、閱讀習(xí)慣、閱讀興趣較之以前發(fā)生了巨大的變化，不同年齡、性別、職業(yè)、文化層次對(duì)醫(yī)學(xué)科普需求也存在著各種各樣的差異。因此，醫(yī)學(xué)科普供給應(yīng)該與時(shí)俱進(jìn)，改變傳統(tǒng)的理念、思維和形式。(1)鼓勵(lì)廣大師生的積極性廣泛開展各種醫(yī)學(xué)科普傳播活動(dòng)，如舉行“流行歌曲中的健康密碼征文比賽”“健康科普——你、我、他”視頻創(chuàng)作比賽以及“健康宣教”設(shè)計(jì)比賽等；(2)聯(lián)合當(dāng)?shù)蒯t(yī)療機(jī)構(gòu)、科研單位、生命科技館等與所在社區(qū)成立線上線下醫(yī)學(xué)科普基地，通過專家訪談、在線問答、醫(yī)學(xué)科普直播以及相關(guān)視頻等形式為公眾提供醫(yī)學(xué)科普服務(wù)。三是醫(yī)學(xué)科普由“粗放型”供給向“精準(zhǔn)型”供給轉(zhuǎn)變。改變以“自我設(shè)計(jì)實(shí)施、公眾被動(dòng)接受”為主要特征的“粗放型”醫(yī)學(xué)科普供給模式，對(duì)不同年齡、性別、職業(yè)、文化層次提供各種特色化醫(yī)學(xué)科普服務(wù)，提高高職醫(yī)學(xué)院校醫(yī)學(xué)科普供給的精準(zhǔn)性。

(二)完善制度體系，優(yōu)化供給結(jié)構(gòu)

高職醫(yī)學(xué)院校成立醫(yī)學(xué)科普協(xié)會(huì)，作為醫(yī)學(xué)科普工作的主導(dǎo)者應(yīng)明確其職能及在學(xué)院發(fā)展中的地位。改變醫(yī)學(xué)科普協(xié)會(huì)的舊態(tài)，明確醫(yī)學(xué)科普協(xié)會(huì)的職責(zé)，推進(jìn)高職醫(yī)學(xué)院?？破战M織健全發(fā)展。同時(shí)，加強(qiáng)與其他高校、醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)學(xué)研究中心的合作交流，緊抓全國高?？破战M織網(wǎng)絡(luò)體系建設(shè)試點(diǎn)的契機(jī)，推動(dòng)學(xué)校與企業(yè)、政府、科研部門建立大協(xié)作的科普資源共建共享共贏的生態(tài)圈。一是聯(lián)合本地區(qū)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)、企業(yè)、生命科技館、科研機(jī)構(gòu)等單位，舉辦科普惠民的大型聯(lián)合科普服務(wù)項(xiàng)目；二是不定期組織師生深入農(nóng)村、社區(qū)、企業(yè)以及各種醫(yī)學(xué)科普志愿者團(tuán)體開展醫(yī)學(xué)科普惠民活動(dòng)；三是圍繞各個(gè)健康宣教重要時(shí)間節(jié)點(diǎn)，集中舉辦科普宣教開放日、科普展演活動(dòng)，擴(kuò)大高職醫(yī)學(xué)院校醫(yī)學(xué)科普活動(dòng)的社會(huì)開放度，提升高職醫(yī)學(xué)院校醫(yī)學(xué)科普服務(wù)的影響力。

(三)完善人才培養(yǎng)體系，提高供給質(zhì)量

第一，完善醫(yī)學(xué)科普人才入庫標(biāo)準(zhǔn)，進(jìn)行規(guī)范化管理。不同級(jí)別的入庫人員需具備相匹配的醫(yī)學(xué)科普業(yè)績和工作資質(zhì)，同時(shí)對(duì)于入庫人員實(shí)行淘汰制，保證醫(yī)學(xué)科普隊(duì)伍的成員能上能下、能進(jìn)能出。第二，建立醫(yī)學(xué)科普成效測(cè)評(píng)的評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)。醫(yī)學(xué)科普成效到底如何，應(yīng)該建立一套有效的評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)。只有這樣，才能發(fā)現(xiàn)和改進(jìn)醫(yī)學(xué)科普及架構(gòu)中存在的問題，提高其醫(yī)學(xué)科普供給質(zhì)量，真正讓醫(yī)學(xué)知識(shí)實(shí)現(xiàn)提升公眾的醫(yī)學(xué)認(rèn)知與社會(huì)福祉的目的，而不是流于形式。第三，加大醫(yī)學(xué)科普技能培訓(xùn)力度和投入。為不斷提升高職醫(yī)學(xué)院校教師醫(yī)學(xué)科普技能，各高職醫(yī)學(xué)院校有組織有計(jì)劃地邀請(qǐng)各領(lǐng)域科普專家和技術(shù)專家對(duì)其進(jìn)行科普技能培訓(xùn)，如醫(yī)學(xué)傳播的新媒介應(yīng)用技術(shù)、醫(yī)學(xué)科普創(chuàng)作與制作等方面的能力。第四，充分調(diào)動(dòng)教師從事醫(yī)學(xué)科普工作的積極性。一是設(shè)置醫(yī)學(xué)科普工作專項(xiàng)資金，支持教師從事醫(yī)學(xué)科普策劃、創(chuàng)作、設(shè)計(jì)與制作以及運(yùn)營等相關(guān)活動(dòng)，并進(jìn)行醫(yī)學(xué)科普成果的評(píng)選和推廣，定期評(píng)選“科普標(biāo)兵”，樹立優(yōu)秀科普工作者典型，納入職稱晉級(jí)的參考條件，引導(dǎo)教師重視醫(yī)學(xué)科普工作。二是提高醫(yī)學(xué)科普工作的地位，與教學(xué)科研置于同等重要的位置，納入工作績效考評(píng)體系并制定相應(yīng)的獎(jiǎng)懲措施，并作為職稱晉級(jí)的重點(diǎn)考查項(xiàng)目。

(四)創(chuàng)新多元供給服務(wù)，助力醫(yī)學(xué)科普生態(tài)圈

第一，創(chuàng)新醫(yī)學(xué)科普供給制度。包括醫(yī)學(xué)科普產(chǎn)品創(chuàng)作方式和供應(yīng)方法及其有效運(yùn)行的改革。以創(chuàng)新發(fā)展理念中“共贏”為指導(dǎo)，以“服務(wù)型”轉(zhuǎn)型為主導(dǎo)，完善醫(yī)學(xué)科普服務(wù)相關(guān)的決策供給制度、財(cái)政制度等，使之形成一套完整的醫(yī)學(xué)科普供給制度體系。第二，創(chuàng)新醫(yī)學(xué)科普供給渠道。重點(diǎn)抓好“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)學(xué)科普平臺(tái)建設(shè)，用公眾碎片化閱讀的習(xí)慣，鼓勵(lì)師生將醫(yī)學(xué)科普作品更多以喜聞樂見的影像漫畫作品、舞臺(tái)短劇、小說、童話、短視頻和游戲等形式展現(xiàn)，推進(jìn)醫(yī)學(xué)科普供給的信息化和智慧化。第三，利用高校師生科普人力資源，創(chuàng)新醫(yī)學(xué)科普供給方式。(1)“請(qǐng)進(jìn)來”，邀請(qǐng)著名醫(yī)學(xué)專家教授，組織其與百姓進(jìn)行面對(duì)面咨詢活動(dòng)，開展具有高職醫(yī)學(xué)院校特色的醫(yī)學(xué)科普服務(wù)活動(dòng)。(2)“走出去”，鼓勵(lì)高校師生走進(jìn)各種公眾場(chǎng)所如社區(qū)、廣場(chǎng)、街道等，積極參與到當(dāng)?shù)亟M織的醫(yī)學(xué)科普活動(dòng)。通過社區(qū)服務(wù)、產(chǎn)學(xué)研服務(wù)和社會(huì)實(shí)踐活動(dòng)，拓展學(xué)校醫(yī)學(xué)科普活動(dòng)的內(nèi)容和范圍，使學(xué)?？破栈顒?dòng)走出校園，走進(jìn)社區(qū)、企業(yè)和鄉(xiāng)村，服務(wù)地方和社會(huì)，使醫(yī)學(xué)科普觀念深入人心。

結(jié)語

隨著經(jīng)濟(jì)社會(huì)的發(fā)展和人民生活水平的改善，人們預(yù)防疾病和獲取健康知識(shí)的需求日益增加。醫(yī)學(xué)科普和人們健康密切相關(guān)，做好醫(yī)學(xué)科普對(duì)提升健康水平起著至關(guān)重要的作用。特別是在建設(shè)“健康中國”背景下，提高醫(yī)學(xué)科普主動(dòng)性，動(dòng)員全社會(huì)力量做好醫(yī)學(xué)科普，提升公眾對(duì)醫(yī)學(xué)健康知識(shí)的獲得感，具有鮮明的歷史意義和時(shí)代責(zé)任。高職醫(yī)學(xué)院校作為開展醫(yī)學(xué)科普傳播的主力之一，對(duì)于普及醫(yī)學(xué)科學(xué)知識(shí)，提高公眾醫(yī)學(xué)健康素養(yǎng)責(zé)無旁貸。因此，供給側(cè)改革背景下對(duì)高職醫(yī)學(xué)院校醫(yī)學(xué)科普供給進(jìn)行理念更新、結(jié)構(gòu)優(yōu)化、質(zhì)量提高以及強(qiáng)化創(chuàng)新，可有效調(diào)動(dòng)高職醫(yī)學(xué)院校教師參與醫(yī)學(xué)科普的積極性，提高高職醫(yī)學(xué)院校醫(yī)學(xué)科普的效能，提升國民醫(yī)學(xué)健康素養(yǎng)，促進(jìn)社會(huì)健康文明發(fā)展。