慢性胃炎患者施行中醫(yī)護理的可行性研究

衣金蕾 陳 濤 林曉燕

(高密市中醫(yī)院 山東 濰坊 261500)

相關資料顯示，慢性胃炎的病程較長，患者需長期服藥(依據病因)，并通過藥物治療達到消除病因、緩解臨床癥狀與改善胃粘膜炎性反應的作用[1]。由于慢性胃炎患者服藥時間較長，患者極易產生一定的抵觸與抗拒心理，依從性有所下降，進而增加了治療過程中出現(xiàn)醫(yī)療事故與患有并發(fā)癥的幾率[2]。因此為提升治療效果，為患者提供更加完善的治療體驗，醫(yī)護人員應給予患者一定的護理與干預。常規(guī)護理效果較差，患者癥狀未能得到明顯改善，為此醫(yī)護人員提出了全新的護理方法，即中醫(yī)護理，并取得了顯著的效果[3]。但該護理方法的資料與記錄較少，難以提供臨床查閱與參考[4]。為此本實驗選取了80名慢性胃炎患者，給予其不同的護理方法，并對兩種護理方法的具體效果與價值進行探討。

1 資料與方法

1.1一般資料

為保障研究順利開展，降低對我院的影響，在與院方多次商討后，最終將實驗的開始與結束日期分別設置為2019年10月10日與2020年10月10日，將我院接收的80名胃炎患者納入實驗，并將所選實驗對象依照診斷順序進行分組(甲組、乙組)，每組各包含40名慢性胃炎患者。甲組患病信息如下：女性23名，男性17名，年齡區(qū)間為25～75歲，均值(50.00±2.36)歲，病程均值為(1.20±0.24)年；乙組患病信息如下：女性16名，男性24名，年齡區(qū)間為25～74歲，均值(49.50±2.19)歲，病程均值為(1.15±0.19)年，兩組數(shù)據差異較小(p>0.05)，詳見表1。

表1 對比2組患者基本信息

參研標準：①實驗嚴格按照倫理規(guī)范與要求開展，同時取得了本院與倫理委員會的實驗授權。②患者均已成年，且年齡范圍為25～75歲，神志清醒，并無精神類疾病或認知障礙，不需他人作出決定。③患者經病理或胃鏡檢查確診為慢性胃炎。

排除標準：①患者臨床資料缺失，不能提供臨床參考與查閱。②患者身體素質較差，且有重大疾病史、如患有白血病、心臟病或腎衰竭等，對本組實驗不耐受。

實驗終止標準：①患者依從性與配合度較差，不利于后續(xù)實驗的進行，并對后續(xù)實驗的開展帶來了一定阻礙。②患者自愿退出本實驗，并簽署了退出實驗申請書。③實驗開展與進行過程中，發(fā)生較大的醫(yī)療事故，對患者生命造成了一定威脅，及時終止實驗。

1.2方法

甲組：醫(yī)護人員對患者進行常規(guī)護理與干預，主要包含指導、監(jiān)督患者規(guī)范用藥、生命安全護理等較為基礎、專業(yè)性較低的護理措施。

乙組：給予患者中醫(yī)護理與干預，具體如下：

①根據患者患病類型，對其進行辨證飲食護理。若患者患病類型為胃陰不足型慢性胃炎，應為其制定偏涼的飲食方案，增加雪梨等食物的攝入量，避免服用刺激性較強的食物；若患者患病類型為脾胃虛寒型慢性胃炎，應為其制定較為溫補的飲食方案，增加每日攝入溫補類飲食的含量，如牛奶、蓮子與桂圓等；若患者患病類型為肝氣犯胃型慢性胃炎，患者每日應多食用蘿卜、柑橘等具有行氣功效的食物；若患者患病類型為肝胃郁熱型慢性胃炎，飲食應以疏肝解熱為主，如綠豆湯等。

②對患者進行情志護理，緩解與疏導患者負面情緒。由于慢性胃病時間較長，患者長期受到疾病的干擾，其產生抑郁、焦躁等負面情緒的幾率顯著提升，不利于后續(xù)實驗的開展與進行。因此醫(yī)護人員應對患者的心境變化、情緒狀態(tài)等進行密切觀察與判定，若患者出現(xiàn)以上不良情緒，應對患者進行情志護理，如耐心解答患者疑問、給予其人文關懷與幫助等。

③給予患者針灸護理，緩解患者不適癥狀。為緩解患者臨床癥狀，縮短其癥狀恢復所用時間，醫(yī)護人員應給予兩組患者針灸護理與幫助。醫(yī)護人員在對患者進行針灸時，應做好保暖工作，并對針灸部位與針灸用針做好消毒、清潔工作，防止患者產生感染。

④給予患者運動護理，增強患者體質與免疫力。為提升患者自身免疫力與身體素質，醫(yī)護人員應給予慢性胃病患者運動護理與指導，鼓勵患者獨立進行運動，并根據其病情狀況與運動能力等，為其制定行之有效的運動方案。方案中的運動形式應以有氧運動為主，如慢跑、散步、太極拳、游泳等，運動強度不宜過大，并根據患者耐受度對運動時間與運動頻率進行增減。

⑤給予患者起居護理，規(guī)范其生活習慣。除上述護理措施外，醫(yī)護人員應給予患者一定的起居護理，規(guī)范其入睡時間，使患者維持良好的作息習慣，擁有充足的睡眠與精力，積極面對后續(xù)治療。

1.3評價指標

對比兩組患者的臨床療效、生活質量評分與癥狀改善情況，并對最終結果進行比較與分析，若比較結果低于0.05，則表明兩組患者具有較為明顯的差異。

1.4統(tǒng)計學分析

試驗各指標均通過統(tǒng)計學軟件SPSS25.0檢驗，卡方比對計量資料(%)率；t值比對計數(shù)資料(均數(shù)±標準差)；如組間數(shù)據有差異(p<0.05)。

2 結果

2.1 對比2組患者的臨床療效

甲組與乙組治療有效的人數(shù)分別為30人與38人，臨床療效則分別為75.00%與95.00%，乙組患者的治療效果明顯高于甲組，組間差異明顯(P<0.05)，詳細數(shù)據見表2。

表2 對比2組患者的臨床療效(n，%)

2.2 對比2組患者的生活質量評分

乙組患者接受中醫(yī)護理后，其生活質量評分與甲組相比整體更高，統(tǒng)計發(fā)現(xiàn)數(shù)據差異較大(P<0.05)，詳細數(shù)據見表3。

表3 對比2組患者的生活質量評分分)

2.3 對比2組患者的癥狀改善情況

兩組慢性胃炎患者在接受護理后，其臨床癥狀評分均有所改善(下降)，相同時間內乙組的下降范圍與下降程度明顯高于甲組，組間具有較大差異(P<0.05)，詳細數(shù)據見表4。

表4 對比2組患者的癥狀改善情況分)

3 討論

慢性胃炎是指由幽門螺桿菌感染、藥物濫用、自身免疫缺陷、急性胃炎長期不愈等多種病因引起的慢性胃粘膜炎性疾病，為消化內科常見的疾病[5]。相關資料指出，大部分慢性胃炎患者并無明顯癥狀，個別患者會伴有早飽、上腹部不適、食欲不振、反酸、手腳發(fā)麻、無力等癥狀，此外患者出現(xiàn)上消化道出血、惡性貧血或胃癌等并發(fā)癥的幾率有所上升，患者自身發(fā)展與健康狀況受到了一定影響與阻礙[6]。通過比對近年的數(shù)據可知，我國近年來慢性胃炎的患病率顯著升高，并已居于世界前列。因此如何有效治療慢性胃炎，緩解與減輕患者臨床癥狀，已成為人們關注與關心的重點。

現(xiàn)階段我國慢性胃炎患者多接受常規(guī)藥物治療，并輔以一定的護理與干預，在對患者進行治療的同時，為患者提供了全面、高效的引導與幫助，如生活、飲食等方面[7]。但有關數(shù)據指出常規(guī)護理的效果較差，預后性較低，患者生活水平與質量未能得到有效緩解[8]。為此醫(yī)護人員對常規(guī)護理進行了創(chuàng)新與補充，并在此基礎上提出了中醫(yī)護理[9]。中醫(yī)護理是以中醫(yī)治療與護理方案作為護理中心，以中醫(yī)護理手段(針灸、艾灸、辨證飲食等)作為出發(fā)點，密切結合患者實際病情開展的護理方法[10]。

通過分析本次研究結果可知，相比給予患者常規(guī)護理與干預，對患者采用中醫(yī)的效果更優(yōu)，具體表現(xiàn)如下：乙組患者在接受中醫(yī)護理后，其治療有效率、生活水平與癥狀緩解、消除情況均顯著優(yōu)于甲組，組間差異較大(p<0.05)。

綜上所述，醫(yī)護人員在對慢性胃炎患者進行治療的同時，給予其一定的中醫(yī)護理與干預，可縮短其癥狀消除所用時間，有利于增強患者體質、改善患者生活狀態(tài)，有效防控慢性病的發(fā)生發(fā)展，預后效果顯著，應進一步推廣。