紅細胞參數(shù)在貧血鑒別診斷中的檢驗價值

易春梅

摘要：目的：分析探討紅細胞參數(shù)在貧血鑒別診斷中的檢驗價值。方法：選取疾控中心2021年接收體檢者100例作為本次研究對象，將檢測出貧血患者作為觀察組，健康體檢者作為對照組，兩組人員均接受血常規(guī)紅細胞參數(shù)檢測，將檢測結(jié)果進行比較。結(jié)果：觀察組患者紅細胞計數(shù)水平高于對照組，血紅蛋白、平均紅細胞血紅蛋白量與紅細胞平均體積水平均低于對照組，兩組對比差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：紅細胞參數(shù)在鑒別診斷貧血患者中具有重要臨床應(yīng)用價值，可以根據(jù)血常規(guī)紅細胞參數(shù)水平診斷患者病情嚴重度，為患者后續(xù)治療提供有效的參考依據(jù)，值得推廣與應(yīng)用于臨床診斷中。

關(guān)鍵詞：紅細胞參數(shù);貧血;鑒別診斷;檢驗價值

貧血即身體無法制造足夠的血紅蛋白使組織缺氧所造成的，人外周血中紅細胞數(shù)量在正常時間間隔內(nèi)低于下限將導(dǎo)致貧血，血氧、血容量、血液、循環(huán)和呼吸器官的耐受性和代償性的降低將影響臨床貧血的表現(xiàn)。貧血患者在治療前，應(yīng)首先確定患者是否患有貧血，并確定貧血的類型，以提高貧血的檢出率，為今后的治療提供參考依據(jù)。血常規(guī)紅細胞參數(shù)檢測是一種常見的血液檢驗方法，被廣泛應(yīng)用于各種臨床檢驗中。本次研究為了分析探討紅細胞參數(shù)在貧血鑒別診斷中的檢驗價值，具體報告如下。

1.資料及方法

1.1一般資料

本次研究選取選取疾控中心2021年接收體檢者100例作為本次研究對象，納入標(biāo)準(zhǔn)：①所有受檢者均自愿接受檢測，家屬知情，并與我院簽署知情同意書;②所有觀察對象依從性高，主動配合各項檢查項目。排除標(biāo)準(zhǔn)：①患有其他先天性疾病者;②患有并發(fā)癥者;③臨床資料或病歷不齊全者。觀察組50例患者中，男性21例，女性29例，年齡最小19歲，最大46歲，平均年齡（32.57±7.74）歲;對照組50例體檢者中，男性23例，女性27例，年齡最小18歲，最大49歲，平均年齡（34.65±6.98）歲.所有人員的基礎(chǔ)資料差異較小，（P>0.05）。

1.2方法

對所有患者均進行紅細胞參數(shù)檢測，告知患者在抽血檢驗當(dāng)日早晨禁食，患者取半臥位，取患者半坐臥體位，進行空腹采取2ml靜脈血。使用抗凝管保存血樣，使血液樣本與抗凝劑混合，待兩者充分混合，對樣本進行檢驗。

1.3觀察指標(biāo)

檢驗患者的血液血紅蛋白、紅細胞計數(shù)、平均紅細胞體積、平均紅細胞血紅蛋白含量。

1.4統(tǒng)計學(xué)方法

用SPSS 20.0軟件對所統(tǒng)計的研究數(shù)據(jù)進行處理和分析，計量資料用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（）表達，采用t檢驗，計數(shù)資料用率（%）表達。如果P<0.05，則說明差異有統(tǒng)計學(xué)有意義。

2.結(jié)果

2.1紅細胞參數(shù)檢測結(jié)果比較

觀察組患者紅細胞計數(shù)水平高于對照組，血紅蛋白、平均紅細胞血紅蛋白量與紅細胞平均體積水平均低于對照組，兩組對比差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）見表1.

3.討論

在生長過程中，人體內(nèi)的紅細胞會分裂并產(chǎn)生新的細胞，維生素和激素都會影響紅細胞分裂的狀態(tài)，如果上述因素受到影響，就會出現(xiàn)顯著變化，促進紅細胞異常分裂，出現(xiàn)紅細胞變形，紅細胞數(shù)量減少等現(xiàn)象，導(dǎo)致貧血發(fā)生。

在貧血疾病的診斷中，過去電泳試驗主要用于貧血的診斷和鑒別，然而，由于常規(guī)電泳試驗中繁瑣的診斷過程和較差的患者依從性一種更簡單的檢查方法正在實踐中積極討論。血常規(guī)紅細胞參數(shù)中的許多特異性指標(biāo)是常用的敏感指標(biāo)，對機體的許多病理變化都是敏感的。其中血液血紅蛋白、紅細胞計數(shù)、平均紅細胞體積、平均紅細胞血紅蛋白含量的診斷參考價值最高，血液血紅蛋白和紅細胞計數(shù)是血常規(guī)檢測過程中不可缺少的重要指標(biāo)，在判斷貧血方面起著決定性的作用，與骨髓的造血功能密切相關(guān)。如果骨髓的造血活性較高，血液血紅蛋白水平和紅細胞計數(shù)也會增加，聯(lián)合檢測平均紅細胞體積、平均紅細胞血紅蛋白含量有利于有效提高診斷和鑒別診斷的準(zhǔn)確性，爭取患者有足夠的治療時間。隨著醫(yī)學(xué)現(xiàn)代化的發(fā)展，目前自動化技術(shù)越來越成熟，紅細胞參數(shù)檢測受外界因素影響較小，檢測結(jié)果更加準(zhǔn)確。貧血患者在對癥治療過程中，需要認真觀察紅細胞參數(shù)指標(biāo)的變化，及時調(diào)整治療方案，不斷優(yōu)化治療方案。本次研究結(jié)果顯示，觀察組患者紅細胞計數(shù)水平高于對照組，血紅蛋白、平均紅細胞血紅蛋白量與紅細胞平均體積水平均低于對照組，可見，貧血患者的血紅細胞參數(shù)均存在一定的特殊性，且患者病情越嚴重，其紅細胞計數(shù)水平會越高，血紅蛋白、平均紅細胞血紅蛋白量與紅細胞平均體積水平越低，以上指標(biāo)作為診斷與篩選貧血的相關(guān)指標(biāo)。

綜上所述紅細胞參數(shù)對診斷與篩查貧血具有重要臨床應(yīng)用價值，可以根據(jù)紅細胞參數(shù)水平診斷患者病情嚴重度，為患者后續(xù)治療提供有效的參考依據(jù)，應(yīng)用價值顯著。

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