醫(yī)院消毒供應(yīng)室護(hù)理工作存在的問題及對(duì)策

解珍

摘要：目的：探究醫(yī)院消毒供應(yīng)室護(hù)理工作存在的問題及實(shí)施對(duì)策后效果。方法：以我院消毒供應(yīng)室2021年9月～2022年2月期間實(shí)施針對(duì)性護(hù)理后的臨床數(shù)據(jù)進(jìn)行實(shí)驗(yàn)組，以醫(yī)院消毒供應(yīng)室2021年3月～2022年8月期間實(shí)施針對(duì)性護(hù)理前的臨床數(shù)據(jù)進(jìn)行參照組。對(duì)比兩組工作質(zhì)量及臨床滿意程度。結(jié)果：實(shí)驗(yàn)組工作質(zhì)量及臨床滿意程度高于參照組，組間對(duì)比差異（P<0.05）。結(jié)論：實(shí)施針對(duì)性護(hù)理后，醫(yī)院消毒供應(yīng)室工作質(zhì)量顯著提高，臨床滿意程度顯著提高，建議臨床進(jìn)一步推廣及應(yīng)用。

關(guān)鍵詞：醫(yī)院消毒供應(yīng)室;存在問題;針對(duì)性護(hù)理;工作質(zhì)量;臨床滿意程度

消毒供應(yīng)室是醫(yī)院正常運(yùn)行的關(guān)鍵保障。消毒供應(yīng)室會(huì)將醫(yī)院可多次利用的醫(yī)療器械進(jìn)行回收、清洗、消毒及發(fā)放回各個(gè)科室。通過實(shí)現(xiàn)對(duì)醫(yī)療資源的循環(huán)利用有效節(jié)約醫(yī)院的運(yùn)行成本，側(cè)面為醫(yī)院帶來大量收益。同時(shí)，消毒供應(yīng)室的工作質(zhì)量也對(duì)醫(yī)院運(yùn)作存在較大的影響。有研究顯示，當(dāng)消毒供應(yīng)室清洗、消毒不合格時(shí)極易出現(xiàn)醫(yī)源性感染，造成醫(yī)療糾紛，對(duì)醫(yī)院的名譽(yù)及經(jīng)濟(jì)利益造成不利影響。護(hù)理干預(yù)是臨床的重要組成部分，貫穿臨床的各個(gè)科室，能夠有效提高科室的工作效率及工作質(zhì)量。鑒于此，本文特分析醫(yī)院消毒供應(yīng)室護(hù)理工作中存在的問題，并針對(duì)問題進(jìn)行針對(duì)性護(hù)理干預(yù)，旨在提高醫(yī)院消毒供應(yīng)室的工作質(zhì)量。

1資料與方法

1.1一般資料

我院消毒供應(yīng)室護(hù)理人員共計(jì)21人，男性3人，女性18人。年齡23～46歲，均值為（30.06±5.98）歲;工作年限2～10年，均值（4.02±1.95）年。職稱獲得情況：高級(jí)職稱（含副高）2人，中級(jí)職稱5人，初級(jí)職稱14人。以我院消毒供應(yīng)室2021年9月～2022年2月期間實(shí)施針對(duì)性護(hù)理后的臨床數(shù)據(jù)為實(shí)驗(yàn)組，以我院消毒供應(yīng)室2021年3月～2022年8月期間實(shí)施針對(duì)性護(hù)理前的臨床數(shù)據(jù)為參照組。

1.2方法

參照組給予常規(guī)護(hù)理干預(yù)，實(shí)驗(yàn)組加行針對(duì)性護(hù)理干預(yù)，主要內(nèi)容包括：（1）成立護(hù)理干預(yù)小組：由項(xiàng)目負(fù)責(zé)人任小組組長，全部消毒供應(yīng)室人員均為組內(nèi)成員，組間討論當(dāng)前消毒供應(yīng)室護(hù)理工作中的不足。并以“消毒供應(yīng)室”、“問題”、“不足”等為關(guān)鍵詞，在中國知網(wǎng)、萬方數(shù)據(jù)庫等各大數(shù)據(jù)庫進(jìn)行檢索，對(duì)消毒供應(yīng)室護(hù)理工作中存在的問題進(jìn)行總結(jié)及歸納。（2）問題分析：①人員問題：消毒供應(yīng)室護(hù)理人員存在專業(yè)理論知識(shí)掌握欠缺、工作責(zé)任心不足，缺乏積極主動(dòng)性等問題。進(jìn)修機(jī)會(huì)較少，不能及時(shí)掌握先進(jìn)技術(shù)。②制度問題：管理體系有漏洞，質(zhì)量控制落實(shí)程度流于表面，責(zé)任劃分不明確，缺乏相關(guān)安全意識(shí)，消毒措施不全面。③安全問題：在進(jìn)行日常工作的過程中存在化學(xué)消毒劑的使用。甲醛、含氯消毒劑等會(huì)對(duì)人體造成傷害，如果防護(hù)措施不到位可能會(huì)出現(xiàn)皮膚及呼吸系統(tǒng)的損傷，易發(fā)生職業(yè)病變。而且，醫(yī)院存在各種感染風(fēng)險(xiǎn)，相關(guān)器械、用具上經(jīng)常會(huì)有血液、體液殘留，在清洗過程中極易出現(xiàn)因防護(hù)不當(dāng)導(dǎo)致的感染風(fēng)險(xiǎn)。（3）針對(duì)性護(hù)理：根據(jù)相關(guān)問題進(jìn)行針對(duì)性護(hù)理干預(yù)，內(nèi)容包括①健全制度：規(guī)范消毒供應(yīng)中心的工作流程及規(guī)章制度，完善質(zhì)量考核評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)。劃分護(hù)理人員的工作職責(zé)，對(duì)于出現(xiàn)的問題直接追責(zé)至相關(guān)負(fù)責(zé)人。定期對(duì)護(hù)理人員的工作質(zhì)量進(jìn)行考察，考察結(jié)果與護(hù)理人員的工作收入掛鉤，激發(fā)護(hù)理人員的工作熱情。②質(zhì)量控制：由科室護(hù)士長任質(zhì)量控制小組組長，中級(jí)職稱以上護(hù)理人員任組員，定期對(duì)科室內(nèi)的護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行質(zhì)量考核，做到事事有著落，人人有責(zé)任。對(duì)于可能存在的不安全事件進(jìn)行預(yù)防。在易出錯(cuò)的時(shí)間、人員、部門及環(huán)節(jié)上進(jìn)行狠抓嚴(yán)打;將可能出現(xiàn)的差錯(cuò)降到最低。③安全培訓(xùn)：在護(hù)理人員上崗前進(jìn)行安全培訓(xùn)，讓護(hù)理人員養(yǎng)成安全意識(shí)，下發(fā)安全知識(shí)手冊(cè)，讓護(hù)理人員了解在遇見危險(xiǎn)事故時(shí)的處理方法。培訓(xùn)結(jié)束后護(hù)理人員進(jìn)行統(tǒng)一考核，確保護(hù)理人員能夠人人過關(guān)。讓護(hù)理人員樹立良好的安全意識(shí)。明確安全、質(zhì)量是工作的第一位。對(duì)不安全因素完全消除。操作過程中嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作規(guī)范，注重滅菌結(jié)果，避免院感的發(fā)生。

1.3觀察指標(biāo)

本次研究對(duì)比兩組工作質(zhì)量及臨床滿意程度。工作質(zhì)量包括器械消毒、衛(wèi)生管理、技能培訓(xùn)及安全意識(shí)共4個(gè)維度，單維度滿分100分，分?jǐn)?shù)與工作質(zhì)量呈正相關(guān)。選取臨床各個(gè)科室醫(yī)護(hù)人員48人調(diào)查滿意程度。臨床滿意程度滿分為10分，包括滿意（9～10分）、較滿意（7～8分）、一般（0～6分）。護(hù)理滿意率=（滿意+較滿意）/例數(shù)×100%。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

采用SPSS26.0軟件對(duì)患者的臨床數(shù)據(jù)進(jìn)行分析。計(jì)數(shù)資料以百分率（%）表示，行c檢驗(yàn)，計(jì)量資料以平均值±標(biāo)準(zhǔn)差（±s）表示，行t檢驗(yàn)，P<0.05時(shí)，組間對(duì)比差異成立。

2結(jié)果

2.1兩組工作質(zhì)量對(duì)比

實(shí)驗(yàn)組工作質(zhì)量高于參照組，組間對(duì)比差異成立（P<0.05），見表1所示。

2.2兩組臨床滿意程度對(duì)比

實(shí)驗(yàn)組滿意率為97.92%，參照組滿意率為85.42%，組間對(duì)比差異成立（P<0.05），見表2所示。

3討論

本次研究數(shù)據(jù)顯示，實(shí)驗(yàn)組工作質(zhì)量及臨床滿意程度高于參照組，組間對(duì)比差異（P<0.05）。本次研究通過組間探討及循證等方法對(duì)現(xiàn)有的工作問題進(jìn)行分析，并根據(jù)問題進(jìn)行針對(duì)性護(hù)理干預(yù)。能夠有效改善人員責(zé)任心不足、制度不完善、存在安全隱患等問題。使消毒供應(yīng)室的工作質(zhì)量顯著提高，改善臨床滿意程度。健全管理制度及考核標(biāo)準(zhǔn)利于改善工作人員的工作責(zé)任心，激發(fā)護(hù)理人員的工作熱情。開展質(zhì)量控制能夠減少工作人員對(duì)于制度、規(guī)定落實(shí)不全面、不徹底等情況，有效減少不良事件的發(fā)生。而安全培訓(xùn)能夠提高工作人員工作的安全系數(shù)，利于改善消毒滅菌效果。

綜上所述，實(shí)施針對(duì)性護(hù)理后，醫(yī)院消毒供應(yīng)室工作質(zhì)量顯著提高，臨床滿意程度顯著提高，建議臨床進(jìn)一步推廣及應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)：

[1] 謝劍如，黃育珠，李潔映，等. 醫(yī)院消毒供應(yīng)室清潔步驟的常見問題及相關(guān)護(hù)理對(duì)策[J]. 糖尿病天地，2021，18（3）：283.

[2] 楊燕. 醫(yī)院供應(yīng)室消毒隔離工作存在問題與對(duì)策分析[J]. 實(shí)用臨床護(hù)理學(xué)電子雜志，2020，5（1）：188.

[3] 張展展，盧秀敏，趙肖果. 醫(yī)院消毒供應(yīng)室護(hù)理工作存在的問題及對(duì)策[J]. 世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘，2021，21（30）：234-235.

[4] 范波. 區(qū)域化醫(yī)院消毒供應(yīng)中心下收下送工作中存在的問題及對(duì)策[J]. 世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘，2021，21（59）：296-297.

[5] 郝潤平. 醫(yī)院消毒供應(yīng)室手工清洗腔鏡器械的常見問題及相關(guān)護(hù)理對(duì)策[J]. 中國保健營養(yǎng)，2020，30（25）：364.

[6] 何靜，曾蘭丹，寧安，等. 手術(shù)室與供應(yīng)室器械消毒一體化對(duì)手術(shù)安全的影響因素及對(duì)策[J]. 實(shí)用臨床護(hù)理學(xué)電子雜志，2020，5（4）：171，180.