無痛護理管理體系在骨科護理中的應用研究

董淼

摘要：目的：分析無痛護理管理對骨科患者的臨床療效。方法：選取2020年10月-2021年12月骨科收治的患者100例作為研究對象，將其隨機分為兩組，每組50例。研究組采取無痛護理管理;常規(guī)組采取常規(guī)護理模式。比較實施護理后兩組患者的臨床護理效果和對護理的滿意程度。結果：研究組50例患者中，顯效28例，有效20例，無效2例;常規(guī)組50例患者中顯效20例，有效17例，無效13例，兩組組護理總有效率比較，研究組顯著高于常規(guī)組（96.0%>75.0%），組間數(shù)據比較差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。研究組50例患者中對護理非常滿意的有24例，滿意25例，不滿意1例;常規(guī)組50例患者中對護理非常滿意20例，滿意20例，不滿意9例，兩組護理滿意度比較，研究組顯著高于常規(guī)組（98.0%>82.0%），組間數(shù)據比較差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結論：表明無痛護理管理在骨科相關病癥患者護理中具有較好的作用。

關鍵詞：無痛護理管理;骨科;護理

引言

骨科疾病種類較多，通常情況下，骨科疾病具有較強疼痛，并伴有肢體活動功能障礙癥狀;患者飽受病痛折磨，使患者的心理狀態(tài)崩潰、生活質量下降，所以，采取合理且優(yōu)質的護理方案，以緩解患者疾病疼痛，提高治療依從性尤為重要。無痛護理管理屬于全新護理方案，即通過醫(yī)師、護理人員、康復醫(yī)師聯(lián)合實施護理的方案，應用于臨床護理工作中后，護理質量明顯提高，身體康復速度提升。本研究旨在探討無痛護理管理治療骨科相關病癥的臨床效果。

1資料與方法

1.1一般資料

選取2020年10月-2021年12月骨科收治的患者100例，隨機分為兩組，各50例。研究組男32例，女18例;年齡19～75歲，平均（45.6±5.8）歲;創(chuàng)傷類型：交通事故傷20例、高空墜落傷18例、意外摔傷12例。參照組男30例，女20例;年齡20～76歲，平均（46.2±6.0）歲;創(chuàng)傷類型：交通事故傷22例、高空墜落傷19例、意外摔傷9例。所有患者均符合骨科疾病的診斷標準，均簽署知情同意書;本研究經倫理委員會批準。兩組患者一般資料比較，差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05），具有可比性。納入標準：①臨床資料記錄完整;②體征較為平穩(wěn);③無精神性疾病存在;④能夠進行基本的康復訓練。排除標準：①嚴重精神障礙及不愿配合本次研究;②嚴重心肝腎疾病;③全身性疾病及其他疼痛類疾病;④臨床資料不完整。

1.2方法

對照組采取常規(guī)護理管理。觀察組采取無痛護理管理，具體內容如下：

（1）查房護理，即醫(yī)師、護理人員與康復醫(yī)師同時進行查房操作，康復醫(yī)師在此過程中，需對患者當前的身體狀態(tài)進行評估，而后將當前時期適宜開展的康復功能訓練方案告知患者、護理人員及醫(yī)師，醫(yī)師核實無誤且贊成之后，由護理人員指導患者完成康復功能訓練，并將患者身體恢復情況進行詳細記錄，以便于醫(yī)師與康復醫(yī)師隨時掌握患者身體恢復狀態(tài)，并以此為依據，合理調整治療護理計劃。（1）心理護理，即護理人員評估患者心理情緒變化，評估結果顯示存在嚴重焦慮、不安等負性情緒時，應上報醫(yī)師、康復醫(yī)師，而后依據患者實際情況，制定心理護理方案，并由護理人員落實該方案，即通過護患交流方式分散患者注意力，通過按摩方式幫助患者放松身體，以達到提高患者舒適體會，減輕負性情緒的效果。

1.3觀察指標

比較兩組患者護理效果及護理滿意度。⑴根據疼痛緩解情況將疼痛護理效果分為顯效、有效和無效三種。①顯效：患者疼痛徹底消失，能正常睡眠;②有效：患者疼痛程度有所減輕;③無效：患者疼痛狀況較為嚴重，導致難以入睡。總有效率=（顯效+有效）/總例數(shù)×100%。⑵患者滿意度使用本院自制的滿意度調查量表進行，在患者出院前將調查表發(fā)放給患者或家屬填寫后收回。滿意程度分為不滿意、滿意和非常滿意三種。滿意度=（非常滿意+滿意）/總例數(shù)×100%。

1.4統(tǒng)計學方法

采用SPSS23.0對研究對象采集的數(shù)據進行分析處理，計量數(shù)據采用（ ）表示;計數(shù)資料采用%表示，使用χ2對數(shù)據進行校檢;P>0.05為差異無統(tǒng)計學意義。

2結果

2.1兩組患者疼痛護理效果比較：研究組50例患者中，顯效28例，有效20例，無效2例;常規(guī)組50例患者中顯效20例，有效17例，無效13例。兩組護理總有效率比較，研究組顯著高于常規(guī)組（96.0%>75.0%），組間數(shù)據比較差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。見表1。

2.2兩組患者滿意度比較：研究組50例患者中對護理非常滿意的有24例，滿意25例，不滿意1例;常規(guī)組50例患者中對護理非常滿意20例，滿意20例，不滿意9例。兩組護理滿意度比較，研究組顯著高于常規(guī)組（98.0%>82.0%），組間數(shù)據比較差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。見表2。

3討論

骨科患者大多伴隨疼痛，患者在恢復期間因疼痛原因運動量減少，血液循環(huán)相對較為緩慢，容易引發(fā)血栓、血栓、血管痙攣等并發(fā)癥，對預后效果造成不良的影響，不利于患者的恢復。無痛護理管理方案具有全面性特征，是通過醫(yī)護康復同時對患者實施干預的措施，在此護理階段中，患者獲得了針對性康復功能訓練護理，益于提高患者肢體活動能力，除此之外，對患者的心理狀態(tài)有改善效果。將無痛護理管理作用于骨科患者的臨床護理中，護理質量明顯提高，患者的康復護理方案具備個性化、及時性、合理性優(yōu)勢，促使患者的身體得以迅速康復。將無痛護理管理應用于骨科患者的護理中對患者負性情緒的改善和疼痛的緩解具有非常顯著的促進作用。在常規(guī)護理的基礎上增加對患者的疼痛護理，針對患者的具體情況制定針對性的疼痛護理方案，使得患者在治療中的痛苦降低，提升患者的舒適體驗，很大程度上提升了患者的治療依從性，使得臨床療效顯著提升，也進一步促進了良好醫(yī)患關系的發(fā)展。

結束語

綜上所述，通過無痛護理管理的治療觀察組相對于對照組取得了較為理想的治療效果，療效確切，生活質量、運動功能、焦慮心理、抑郁心理、疼痛癥狀均顯著改善，說明無痛護理管理在骨科相關病癥的康復治療中具有一定的治療效果，與其他人的研究結果具有一致性。

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