• <tr id="yyy80"></tr>
  • <sup id="yyy80"></sup>
  • <tfoot id="yyy80"><noscript id="yyy80"></noscript></tfoot>
  • 99热精品在线国产_美女午夜性视频免费_国产精品国产高清国产av_av欧美777_自拍偷自拍亚洲精品老妇_亚洲熟女精品中文字幕_www日本黄色视频网_国产精品野战在线观看 ?

    四通膠囊治療下肢深靜脈血栓形成的療效觀察

    2022-07-13 21:32:03公茂旺王穎超陳孝華王春紅王磊尹梅
    中國醫(yī)藥科學 2022年9期
    關鍵詞:生化指標深靜脈血栓臨床癥狀

    公茂旺 王穎超 陳孝華 王春紅 王磊 尹梅

    [摘要]目的探討四通膠囊治療下肢深靜脈血栓(DVT)形成的臨床療效。方法選擇2019年6月至2021年9 月在泰安市中醫(yī)二院外科住院治療的濕熱下注證 DVT 患者60例為研究對象。按照隨機數字表法分為觀察組( n=30)和對照組( n=30)。觀察組給予四通膠囊,對照組給予血塞通片,比較治療后兩組患者仍存在的臨床癥狀情況、實驗室指標及患側肢體周徑差變化,統(tǒng)計兩組治療安全性和臨床效果。結果治療后觀察組仍存在患肢粗腫、患肢脹痛和患肢體征(粗腫、皮色、皮溫、彈性)改變的比例均顯著低于對照組(P <0.05);治療后觀察組中性粒細胞與淋巴細胞比值、血小板與淋巴細胞比值、D-二聚體和纖維蛋白原水平低于治療后對照組(P <0.05);觀察組治療前后患側肢體周徑減少比例大于對照組( P <0.05);觀察組血常規(guī)異常、尿常規(guī)異常、大便常規(guī)異常、肝腎功能損傷、心電圖異常及呼吸功能異??偘l(fā)生率顯著低于對照組(P <0.05);觀察組治愈率高于對照組(P <0.05),無效率低于對照組( P <0.05)。結論四通膠囊治療下肢 DVT 患者,可較快緩解患者臨床癥狀,改善高凝狀態(tài),安全性和有效率均較理想。

    [關鍵詞]四通膠囊;下肢;深靜脈血栓;臨床癥狀;生化指標;并發(fā)癥;有效性

    [中圖分類號] R259? [文獻標識碼] A?? [文章編號]2095-0616(2022)09-0107-04

    Observation on the efficacy of Sitong Capsules in the treatment of lower extremity deep vein thrombosis

    GONG? Maowang??? WANG? Yingchao??? CHEN? Xiaohua??? WANG? Chunhong??? WANG? LeiYIN? Mei

    Department of Surgery, the Second Traditional Chinese Medicine Hospital ofTai'an, Shandong, Tai'an 271000, China

    [Abstract] Objective To investigate the clinical efficacy of Sitong Capsules in the treatment of lower extremity deep vein thrombosis (DVT). Methods A total of 60 DVT patients with syndrome of downward diffusion of damp-heat who were hospitalized in the Department of Surgery of the Second Traditional Chinese Medicine Hospital of Tai'an City from June 2019 to September 2021 were selected as the research objects. They were divided into the observation group (n=30) and the control group (n=30) according to the random number table method. The observation group received Sitong Capsules, while the control group received Xuesaitong Tablets. The clinical symptoms still existing after treatment were compared between the two groups, the changes in laboratory indexes and the difference in the circumference of the affected extremity were compared between the two groups before and after the intervention, and the safety and clinical efficacy of the treatment were calculated. Results After treatment, the proportions of swelling of the affected extremity, swelling and pain of the affected extremity and changes of the signs of the affected extremity (thickness, skin color, skin temperature, elasticity) in the observation group were significantly lower than those in the control group (P <0.05). After treatment, the ratio of neutrophils to lymphocytes, the ratio of platelets to lymphocytes, and levels of D-dimer and fibrinogen in the observation group were lower than those in the control group (P <0.05). The reduction proportion of the circumference of the affected extremity before and after treatment in the observation group was greater than that in the control group (P <0.05). The total proportion of abnormal blood routine, abnormal urine routine, abnormal stool routine, liver and kidney function damage, abnormal electrocardiogram and abnormal respiratory function in the observation group were significantly lower than that in the control group (P <0.05). The recovery rate of the observation group was higher than that of the control group (P <0.05), and the ineffective rate was lower than that of the control group (P <0.05). Conclusion Sitong Capsules in the treatment of lower extremity DVT patients can quickly relieve the clinical symptoms and improve the hypercoagulable state, with satisfactory safety and efficacy.

    [Key words] Sitong Capsule; Lower extremity; Deep vein thrombosis; Clinical symptoms; Biochemical indicators; Complications; Efficacy

    深靜脈血栓形成(deep vein thrombosis,DVT)的發(fā)病率正在以每年千分之一的速度遞增,其急性期可并發(fā)肺栓塞而導致猝死。肢體腫脹、瘀積性皮炎和小腿潰瘍等后遺癥嚴重影響患者的生活質量[1]。現代醫(yī)學對 DVT 的治療措施有抗凝、溶栓、降纖、祛聚及手術等,但存在出血、術后再血栓等風險,尤其對進入慢性期的 DVT 患者療效不佳[2]。祖國醫(yī)學通過中醫(yī)的辨證論治理論,針對本病主要病機,采用內服藥物治療,凸顯其獨特優(yōu)勢,取得了較好療效[3]。 DVT 屬于中醫(yī)“股腫病”范疇[4],其主要病機為血瘀證。四通膠囊為泰安市中醫(yī)二院的自制制劑,以活血化瘀中的破血逐瘀為其主要用藥特點,針對 DVT 的瘀血重癥具有獨到的療效。本研究針對 DVT 患者使用四通膠囊進行干預,觀察其臨床療效,現報道如下。

    1資料與方法

    1.1一般資料

    選擇2019年6月至2021年9月在泰安市中醫(yī)二院外科住院治療的濕熱下注證 DVT 患者60例為研究對象。納入標準:①西醫(yī)診斷以1995年中國中西醫(yī)結合學會周圍血管疾病專業(yè)委員會《下肢深靜脈血栓形成診斷標準》[5]為基礎,中醫(yī)診斷則進行辨證分型(濕熱下注型、血瘀濕重型和脾腎陽虛型)后進行干預;②年齡30~70歲;③病程在30 d 內;④辨證分型為濕熱下注型;⑤均存在患肢粗腫、患肢脹痛和患肢體征(粗腫、皮色、皮溫、彈性)改變;⑥入組前簽署入組知情同意書。排除標準:①溶栓、抗凝禁忌證;②嚴重肢體動脈閉塞性疾病;③并發(fā)股青腫或下腔靜脈阻塞綜合征,④妊娠或哺乳期婦女;⑤對擬定藥物及其成分過敏者;⑥精神病;⑦嚴重心、肝、腎功能損害;⑧活動性肺結核。按照隨機數字表法分為觀察組( n=30)和對照組( n=30)。觀察組男19例,女11例;年齡30~70歲,平均(48.8±2.5)歲;病程3~7 d,平均(4.5±1.2)d。對照組男20例,女10例;年齡30~70歲,平均(49.1±2.7)歲;病程3~7 d,平均(4.8±1.3)d。兩組患者一般資料比較,差異無統(tǒng)計學意義(P>0.0.5),具有可比性。本研究經泰安市中醫(yī)二院醫(yī)學倫理委員會批準。

    1.2方法

    所有入組者均使用四妙勇安湯加味,組方為:金銀花30 g,玄參30 g,當歸15 g,生甘草10 g,赤芍藥15 g,川牛膝15 g,黃柏10 g,黃芩10 g,梔子10 g,連翹10 g,蒼術10 g,紫草10 g,紅花6 g,水煎服,1劑/d。同時觀察組給予四通膠囊(泰安市中醫(yī)二院制劑室,魯藥制字 Z09080119),組方為:山全蝎、蜈蚣、土鱉蟲、地龍、山藥、白術組成,按1∶ 1∶1∶ 1∶2∶ 2的比例配伍,研細粉,裝入膠囊,規(guī)格:0.25 g/粒),4粒/次,3次/d,口服。對照組給予血塞通片(昆藥集團,國藥準字 Z20093021),0.1 g/次,3次/d,口服。連續(xù)治療10 d 為1個療程。

    1.3觀察指標

    比較治療后兩組患者仍存在的臨床癥狀 , 如患肢粗腫、患肢脹痛、患肢體征(粗腫、皮色、皮溫、彈性)改變情況;比較兩組干預前后實驗室指標 , 如中性粒細胞與淋巴細胞比值、血小板與淋巴細胞比值、D-二聚體及纖維蛋白原水平;患側肢體周徑差變化;統(tǒng)計治療安全性和臨床效果。

    1.4評價標準

    呼吸功能異常指標主要包括:咳嗽、咯血、胸痛及呼吸困難等癥狀;臨床效果評定分為治愈、顯效、有效和無效[6],其中治愈為患者持續(xù)站立20~30 min 結合平地行走1.5 km,無明顯臨床癥狀,治療后下肢水腫消退較治療前周徑減小超過2 cm,彩色多普勒超聲提示靶血管再通率>75%或存在明顯的側支循環(huán)形成;顯效為患者持續(xù)站立15~20 min 結合平地行走1.0 km,臨床癥狀顯著好轉,治療后下肢水腫減輕,彩色多普勒超聲提示靶血管再通率在50%~75%,側支循環(huán)形成可部分代償靶血管功能;有效為患者持續(xù)站立10 min 以內,平地行走0.5 km,臨床癥狀較前好轉,但仍存在一定組織,下肢水腫減輕,彩色多普勒超聲提示靶血管再通率在25%~50%,或有少量側支循環(huán)形成,小部分代償主干靜脈;無效為治療后兩組癥狀與體征無改善甚至加重。

    1.5統(tǒng)計學方法

    使用 SPSS 20.0統(tǒng)計學軟件進行數據處理,計量資料用均數±標準差( x ±s)表示,采用 t 檢驗,計數資料用[n (%)]表示,采用χ2檢驗, P <0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

    2結果

    2.1兩組患者治療后仍存在的臨床癥狀比較

    治療后觀察組仍存在患肢粗腫、患肢脹痛和患肢體征(粗腫、皮色、皮溫、彈性)改變的比例均顯著低于對照組( P <0.05),見表1。

    2.2兩組患者治療前后實驗室指標比較

    治療前兩組各實驗室指標比較,差異無統(tǒng)計學意義( P >0.05);治療后兩組中性粒細胞與淋巴細胞比值、血小板與淋巴細胞比值、D-二聚體和纖維蛋白原水平均低于治療前( P <0.05),且觀察組低于治對照組(P<0.05)。見表2。

    2.3兩組患者治療前后患側肢體周徑差變化比較

    觀察組治療后患側肢體周徑減少(3.7±0.3)cm,對照組治療后患側肢體周徑減少(1.5±0.4)cm,觀察組治療前后患側肢體周徑減少比例大于對照組( t=24.100,P=0.000)。

    2.4兩組患者治療安全性指標比較

    觀察組血常規(guī)異常、尿常規(guī)異常、大便常規(guī)異常、肝腎功能損傷、心電圖異常及呼吸功能異常總發(fā)生率顯著低于對照組( P <0.05),見表3。

    2.5兩組患者臨床效果比較

    觀察組治愈率高于對照組( P <0.05);觀察組無效率低于對照組( P <0.05)。見表4。

    3討論

    DVT 屬于骨折術后較為常見并發(fā)癥,目前其發(fā)病機制尚未完全闡明,多認為其與靜脈血流減緩、血管內皮損傷以及高凝狀態(tài)等相關?,F代醫(yī)學認為,骨折患者多因高能量損傷所致,絕大多數合并有血管損傷[7],受到手術、麻醉、應激等多種因素影響,機體處于高凝狀態(tài),且治療前后的長時間臥床[8],進一步加重靜脈血流的淤滯,進而形成下肢深靜脈血栓[9]。祖國醫(yī)學則認為氣為血之帥,氣血不暢而瘀滯,淤阻脈絡而不通,血運回流受阻而致津液外溢聚生濕熱,故將其納入“股腫病”之范疇,其濕熱及血液瘀滯而本病形成之主因,應以清熱利濕、活血化瘀為其治法[10-12]。

    針對下肢 DVT 患者,在使用四妙勇安湯加味基礎上,觀察組給予四通膠囊,對照組給予血塞通片,比較治療后兩組患者仍存在的臨床癥狀,發(fā)現治療后觀察組仍存在患肢粗腫、患肢脹痛和患肢體征(粗腫、皮色、皮溫、彈性)改變的比例均顯著低于對照組。說明四通膠囊治療下肢 DVT 患者,能較快地改善患者臨床癥狀。另外比較兩組干預前后實驗室指標發(fā)現,治療后觀察組中性粒細胞與淋巴細胞比值、血小板與淋巴細胞比值、D-二聚體和纖維蛋白原水平低于治療后對照組。證實四通膠囊治療下肢 DVT 患者,能有效降低中性粒細胞與淋巴細胞比值、血小板與淋巴細胞比值、D-二聚體和纖維蛋白原水平,達到抑制機體炎癥反應,改善高凝狀態(tài)的目的。同時比較治療前后兩組患側肢體周徑差變化發(fā)現,觀察組治療前后患側肢體周徑減少比例大于對照組。提示四通膠囊治療下肢 DVT 患者,對縮小患側肢體周徑有重要意義。最后統(tǒng)計兩組治療安全性和整體治療效果發(fā)現,觀察組血常規(guī)異常、尿常規(guī)異常、大便常規(guī)異常、肝腎功能損傷、心電圖異常及呼吸功能異??偘l(fā)生率顯著低于對照組,且觀察組治愈率高于對照組,無效率低于對照組。進一步說明四通膠囊治療下肢 DVT 患者,相對于血塞通安全性和有效性更高。

    本研究觀察組使用的四通膠囊,其由山全蝎、蜈蚣、土鱉蟲、地龍等多種中藥制粉入膠囊而成,其中山全蝎其味咸性辛,可祛風解毒通經活絡[13],蜈蚣亦味辛但性溫,能定驚并具有以毒攻毒,散結化瘀之功效[14],另土鱉蟲其味咸性寒,可破血化瘀續(xù)筋接骨[15],而地龍則味咸且性寒,可清熱平肝、通經活絡[16]。觀察組四通膠囊其君藥為蜈蚣,是一種熄風鎮(zhèn)痙、攻毒散結之良藥,山全蝎為臣藥,起到散結通絡祛痛之作用,結合土鱉蟲則加強次方之化瘀續(xù)筋接骨作用,聯合使用地龍則可加強藥物的定驚通絡清熱利尿之能[17]。多藥聯合使用后起到現代藥理學的改善血液循環(huán)、修復血管內皮,降低全血黏度,增強纖溶作用,達到預防和溶解血栓,改善血液流變學的目的[18]。

    綜上所述,四通膠囊治療下肢 DVT 患者,可較快緩解患者臨床癥狀,改善高凝狀態(tài),安全性和有效率均較理想。

    [參考文獻]

    [1]羅翠芳,歐陽莉,吳晶.三主體預警聯動模式在48例全髖關節(jié)置換術圍術期下肢靜脈血栓預防中的應用報告[J].護理實踐與研究,2021,18(23):3633-3634.

    [2]張瑞廣.經健側股靜脈入路導管接觸性溶栓術在治療下肢深靜脈血栓形成的臨床研究[J].中國醫(yī)藥科學,2020,10(11):200-202,239.

    [3]湯曾耀,梅寒穎,劉炬,劉繼文.導管溶栓聯合經足背動脈+患肢淺靜脈加壓溶栓治療下肢深靜脈血栓的臨床效果[J].中國當代醫(yī)藥,2020,27(22):59-61,65.

    [4]畢方杉,尹天,劉洋,等.益氣活血湯與骨折消腫湯預防老年髖部骨折術后下肢深靜脈血栓形成的效果比較[J].中國當代醫(yī)藥,2020,27(13):154-157.

    [5]中國中西醫(yī)結合學會周圍血管疾病專業(yè)委員會.下肢深靜脈血栓形成診斷標準療效標準[C]//全國第四界中西醫(yī)結合防治周圍血管疾病學術會議論文選編.北京,1995:11-14.

    [6]高想.脈血康膠囊對骨盆骨折術后患者下肢深靜脈血栓形成的預防效果[J].中國處方藥,2021,19(11):111-112.

    [7]張園園 , 柏赟 , 孫光權 , 等.自擬利濕逐瘀湯對膝關節(jié)置換術后患者下肢深靜脈血栓形成及血清炎癥因子的影響[J].實用藥物與臨床,2021,24(10):911-914.

    [8]高彬 , 邵麗娟 , 王翠茹 , 等.D-二聚體在脊柱退行性變患者圍術期變化及其對術后下肢深靜脈血栓形成的預測價值[J].解放軍醫(yī)藥雜志,2020,32(12):72-76.

    [9]張玥 , 侯光敏 , 王雁南 , 等.含蟲類藥物處方治療深靜脈血栓形成的組方配伍規(guī)律研究[J].中醫(yī)藥學報,2021,49(7):45-50.

    [10] 肖玲 , 鄭光儒 , 江秋紅.中西醫(yī)結合治療下肢深靜脈血栓形成的臨床效果[J].中國當代醫(yī)藥,2021,28(26):209-212.

    [11] 殷孟蘭.地龍?zhí)崛∥锿ㄟ^調節(jié)小膠質細胞極化促進腦微血管內皮細胞血管新生作用及機制研究[D].天津:天津中醫(yī)藥大學,2021:17-18.

    [12] 張經緯 , 楊萬青 , 馬韞楠 , 等.通俗環(huán)毛蚓抗血栓活性蛋白成分的快速富集及活性考察[J].中國實驗方劑學雜志,2021,27(22):166-171.

    [13] 姚慶萍.復方地龍膠囊聯合纖溶酶治療急性腦梗死的臨床研究[J].現代藥物與臨床,2021,36(4):769-772.

    [14] 盧芙蓉 , 楊艷萍 , 徐曉娟 , 等.消瘀止血方對遷延期下肢深靜脈血栓形成患者非活性菱形蛋白2/解離素金屬酶17信號通路表達的影響[J].中國中醫(yī)骨傷科雜志,2021,29(1):11-14.

    [15] 王新志.中風回春片治療腦血管病臨床應用專家共識[J].中華中醫(yī)藥學刊,2021,39(2):252-258.

    [16] 張玥 , 侯光敏 , 劉效敏.基于數據挖掘含蟲類藥物組方治療深靜脈血栓形成的用藥規(guī)律研究[J].遼寧中醫(yī)藥大學學報,2021,23(3):15-18.

    [17] 趙龍 , 倪新麗 , 孫士海.四通膠囊預防關節(jié)鏡術后下肢深靜脈血栓的臨床研究[J].中國中西醫(yī)結合雜志,2019,39(9):1137-1139.

    [18] 王磊 , 郭偉 , 劉貞.四通膠囊加味治療缺血性中風急性期(氣虛血瘀證)臨床觀察[J].中國中醫(yī)急癥,2015,24(12):2286-2288.

    (收稿日期:2021-12-15)

    猜你喜歡
    生化指標深靜脈血栓臨床癥狀
    早期血漿置換對重癥高脂血癥性胰腺炎患者的生化指標及預后的影響
    血液標本存放時間對生化檢驗結果影響的分析
    淺析牛瘤胃鼓氣的防治措施
    護理干預在預防下肢骨折術后并發(fā)深靜脈血栓的應用探析
    恙蟲病60例臨床分析
    75例下肢深靜脈血栓患者的診治分析
    沙美特羅氟替卡松聯合孟魯司特對咳嗽變異性哮喘患者臨床癥狀及肺通氣功能的影響
    預防脊柱外傷與術后患者深靜脈血栓的護理干預探析
    丙種球蛋白無反應性川崎病藥物治療臨床分析
    創(chuàng)傷骨科下肢骨折手術圍手術期深靜脈血栓形成的預防與護理
    国产蜜桃级精品一区二区三区| 国产精品久久电影中文字幕| a级毛片在线看网站| 99国产综合亚洲精品| 黄色视频不卡| 88av欧美| 日韩欧美三级三区| 精品一区二区三卡| 亚洲精品中文字幕在线视频| 亚洲精品一卡2卡三卡4卡5卡| 中文字幕av电影在线播放| 亚洲精品国产色婷婷电影| 国产亚洲欧美98| 少妇的丰满在线观看| 黄色片一级片一级黄色片| 国产熟女午夜一区二区三区| 一边摸一边抽搐一进一小说| 亚洲精品中文字幕一二三四区| 久久久精品欧美日韩精品| 长腿黑丝高跟| 岛国视频午夜一区免费看| 91麻豆精品激情在线观看国产 | 一边摸一边抽搐一进一小说| 日韩av在线大香蕉| 久久久久久大精品| 国产亚洲欧美在线一区二区| av视频免费观看在线观看| 搡老岳熟女国产| 午夜影院日韩av| 亚洲 国产 在线| 每晚都被弄得嗷嗷叫到高潮| 超碰97精品在线观看| 久久精品91蜜桃| 不卡一级毛片| 激情视频va一区二区三区| 亚洲精品久久午夜乱码| 男男h啪啪无遮挡| 欧美另类亚洲清纯唯美| 精品午夜福利视频在线观看一区| bbb黄色大片| 99香蕉大伊视频| 香蕉国产在线看| 99在线视频只有这里精品首页| 香蕉国产在线看| 久久午夜亚洲精品久久| 嫁个100分男人电影在线观看| a在线观看视频网站| 国产成人影院久久av| 国产精品久久视频播放| 国产精品 国内视频| 亚洲精华国产精华精| 亚洲黑人精品在线| 亚洲av熟女| av网站免费在线观看视频| 18禁美女被吸乳视频| 午夜亚洲福利在线播放| 亚洲av第一区精品v没综合| 国产有黄有色有爽视频| 亚洲性夜色夜夜综合| 99国产综合亚洲精品| 黄色视频,在线免费观看| 欧美日韩中文字幕国产精品一区二区三区 | 国产精品免费一区二区三区在线| 久久天堂一区二区三区四区| 欧美老熟妇乱子伦牲交| 一区在线观看完整版| 国产三级在线视频| 村上凉子中文字幕在线| 亚洲自拍偷在线| 97碰自拍视频| 久久精品国产清高在天天线| 亚洲狠狠婷婷综合久久图片| av在线天堂中文字幕 | 黄色片一级片一级黄色片| 在线观看免费午夜福利视频| 国产av又大| 中文字幕人妻熟女乱码| 美女 人体艺术 gogo| 久久这里只有精品19| 亚洲免费av在线视频| 搡老乐熟女国产| 日韩大尺度精品在线看网址 | 国产精品永久免费网站| 国产片内射在线| 久久 成人 亚洲| 国产成人精品久久二区二区免费| 精品国内亚洲2022精品成人| 怎么达到女性高潮| 国产1区2区3区精品| 亚洲av成人一区二区三| 国产伦一二天堂av在线观看| 中文字幕精品免费在线观看视频| 两性午夜刺激爽爽歪歪视频在线观看 | 成人手机av| 99香蕉大伊视频| aaaaa片日本免费| 亚洲五月婷婷丁香| 精品福利永久在线观看| 亚洲av日韩精品久久久久久密| 亚洲久久久国产精品| 国产一区二区激情短视频| 天天添夜夜摸| 51午夜福利影视在线观看| 一个人观看的视频www高清免费观看 | 性色av乱码一区二区三区2| 欧美日韩亚洲综合一区二区三区_| 99精国产麻豆久久婷婷| 高清黄色对白视频在线免费看| 久久精品91无色码中文字幕| 一级作爱视频免费观看| 国产成人欧美在线观看| www.精华液| 久久热在线av| 黄色毛片三级朝国网站| 免费日韩欧美在线观看| xxx96com| 一级毛片高清免费大全| www日本在线高清视频| 9热在线视频观看99| 丰满饥渴人妻一区二区三| 老熟妇仑乱视频hdxx| 亚洲精品一区av在线观看| 国产又色又爽无遮挡免费看| 亚洲成人国产一区在线观看| 国产一区二区激情短视频| 中文字幕人妻丝袜制服| 久久亚洲真实| 中文欧美无线码| 精品熟女少妇八av免费久了| av片东京热男人的天堂| 成人18禁在线播放| 国产亚洲精品一区二区www| a级毛片黄视频| 亚洲 欧美 日韩 在线 免费| 国产麻豆69| 成人国语在线视频| 欧洲精品卡2卡3卡4卡5卡区| xxx96com| 色综合婷婷激情| 女性被躁到高潮视频| 纯流量卡能插随身wifi吗| 在线观看免费视频日本深夜| 男人舔女人的私密视频| 久久久国产欧美日韩av| 两个人免费观看高清视频| 亚洲熟妇中文字幕五十中出 | 久久影院123| 热re99久久国产66热| 亚洲av五月六月丁香网| 999精品在线视频| 亚洲伊人色综图| av欧美777| 精品久久久久久久毛片微露脸| 极品教师在线免费播放| 久久天躁狠狠躁夜夜2o2o| 在线观看日韩欧美| 精品第一国产精品| 欧美不卡视频在线免费观看 | 国产亚洲精品久久久久5区| 中国美女看黄片| 中文字幕人妻熟女乱码| 欧美丝袜亚洲另类 | 久久国产精品人妻蜜桃| 在线国产一区二区在线| 美女国产高潮福利片在线看| 少妇粗大呻吟视频| 午夜a级毛片| 美女高潮到喷水免费观看| 少妇裸体淫交视频免费看高清 | 美女高潮喷水抽搐中文字幕| 精品久久久久久久毛片微露脸| 在线观看免费日韩欧美大片| 老司机福利观看| 精品国产乱子伦一区二区三区| 高清欧美精品videossex| 黄网站色视频无遮挡免费观看| 国产av在哪里看| 免费av毛片视频| 女生性感内裤真人,穿戴方法视频| 精品福利永久在线观看| 国产成人av教育| 亚洲国产中文字幕在线视频| 午夜免费鲁丝| 在线十欧美十亚洲十日本专区| 在线观看www视频免费| 无遮挡黄片免费观看| 精品乱码久久久久久99久播| 亚洲av电影在线进入| 久久久久国内视频| 最新在线观看一区二区三区| 国产人伦9x9x在线观看| 久久精品国产综合久久久| 一区二区三区激情视频| 搡老岳熟女国产| 亚洲精品粉嫩美女一区| 交换朋友夫妻互换小说| bbb黄色大片| 久久伊人香网站| 91九色精品人成在线观看| 夜夜看夜夜爽夜夜摸 | 久久久国产精品麻豆| 亚洲精华国产精华精| 桃色一区二区三区在线观看| 中文字幕最新亚洲高清| 又黄又粗又硬又大视频| 亚洲国产欧美日韩在线播放| 美女午夜性视频免费| 一个人免费在线观看的高清视频| 99riav亚洲国产免费| 可以免费在线观看a视频的电影网站| 亚洲情色 制服丝袜| 欧美人与性动交α欧美软件| 成人av一区二区三区在线看| 国产一区在线观看成人免费| 国产精品日韩av在线免费观看 | 18禁美女被吸乳视频| 国产欧美日韩综合在线一区二区| 亚洲欧洲精品一区二区精品久久久| 丝袜美足系列| 国产无遮挡羞羞视频在线观看| 99re在线观看精品视频| 亚洲狠狠婷婷综合久久图片| 国产精品成人在线| 国产片内射在线| 亚洲自偷自拍图片 自拍| 免费在线观看影片大全网站| 久久中文看片网| 人成视频在线观看免费观看| 18禁黄网站禁片午夜丰满| 国产日韩一区二区三区精品不卡| 757午夜福利合集在线观看| 日本免费一区二区三区高清不卡 | 亚洲自拍偷在线| 99在线人妻在线中文字幕| 一边摸一边抽搐一进一小说| 国产单亲对白刺激| 中文字幕av电影在线播放| 亚洲人成网站在线播放欧美日韩| 在线观看一区二区三区激情| 色综合站精品国产| 久久精品亚洲av国产电影网| 国产激情久久老熟女| 午夜日韩欧美国产| 国产99白浆流出| 一区二区日韩欧美中文字幕| 久久人妻福利社区极品人妻图片| 亚洲一卡2卡3卡4卡5卡精品中文| 丰满人妻熟妇乱又伦精品不卡| 成人永久免费在线观看视频| 神马国产精品三级电影在线观看 | 岛国视频午夜一区免费看| 国产成人精品无人区| 欧美黄色淫秽网站| 日日摸夜夜添夜夜添小说| 久久久久久免费高清国产稀缺| 两个人免费观看高清视频| www国产在线视频色| 久久影院123| 精品少妇一区二区三区视频日本电影| 免费少妇av软件| 国产免费男女视频| 91字幕亚洲| 亚洲熟妇中文字幕五十中出 | 亚洲一区二区三区不卡视频| 纯流量卡能插随身wifi吗| 18禁国产床啪视频网站| 人成视频在线观看免费观看| 久久这里只有精品19| 麻豆一二三区av精品| 12—13女人毛片做爰片一| 久久中文看片网| 久久精品91无色码中文字幕| 久久久国产一区二区| 99国产精品一区二区三区| 神马国产精品三级电影在线观看 | 十八禁网站免费在线| 青草久久国产| 天堂影院成人在线观看| 女同久久另类99精品国产91| 亚洲第一av免费看| 久久中文字幕一级| 十分钟在线观看高清视频www| 国产99久久九九免费精品| 久久久久久免费高清国产稀缺| 国产蜜桃级精品一区二区三区| 精品免费久久久久久久清纯| 极品人妻少妇av视频| 我的亚洲天堂| 欧美成人午夜精品| 日韩欧美一区视频在线观看| 欧美激情高清一区二区三区| 亚洲免费av在线视频| 成人精品一区二区免费| 麻豆久久精品国产亚洲av | 国产亚洲欧美精品永久| 国产成+人综合+亚洲专区| 伊人久久大香线蕉亚洲五| 成年人免费黄色播放视频| 久久精品91无色码中文字幕| 法律面前人人平等表现在哪些方面| 欧美国产精品va在线观看不卡| 久久久久亚洲av毛片大全| 十八禁网站免费在线| 久9热在线精品视频| 国产精品一区二区免费欧美| 午夜两性在线视频| 久久天堂一区二区三区四区| 麻豆av在线久日| 午夜久久久在线观看| 又黄又粗又硬又大视频| 久久欧美精品欧美久久欧美| 国产欧美日韩精品亚洲av| 桃红色精品国产亚洲av| 国产高清videossex| 精品福利观看| 一区福利在线观看| 亚洲精品中文字幕一二三四区| 少妇的丰满在线观看| 国产免费男女视频| 精品久久久久久,| 免费高清在线观看日韩| 无人区码免费观看不卡| 精品卡一卡二卡四卡免费| 亚洲专区中文字幕在线| 成年人免费黄色播放视频| 如日韩欧美国产精品一区二区三区| 制服人妻中文乱码| 一区二区三区激情视频| 亚洲第一青青草原| 国产色视频综合| 久久影院123| 亚洲人成网站在线播放欧美日韩| 亚洲视频免费观看视频| a在线观看视频网站| 制服人妻中文乱码| 超碰97精品在线观看| 亚洲,欧美精品.| 久久久久国内视频| 久久人妻av系列| 亚洲 欧美 日韩 在线 免费| 人人妻人人爽人人添夜夜欢视频| 三级毛片av免费| 欧美日韩瑟瑟在线播放| 丁香欧美五月| 交换朋友夫妻互换小说| 国内久久婷婷六月综合欲色啪| 久热爱精品视频在线9| 亚洲激情在线av| 又大又爽又粗| 成人影院久久| 夜夜看夜夜爽夜夜摸 | 视频在线观看一区二区三区| 亚洲午夜精品一区,二区,三区| 黄色女人牲交| 桃红色精品国产亚洲av| 黄色a级毛片大全视频| 欧美日韩亚洲高清精品| 亚洲熟妇熟女久久| 黄色片一级片一级黄色片| 国产亚洲精品综合一区在线观看 | 欧美日本亚洲视频在线播放| 男女之事视频高清在线观看| 精品久久久久久成人av| 久热爱精品视频在线9| 欧美黄色片欧美黄色片| bbb黄色大片| 咕卡用的链子| 99re在线观看精品视频| 亚洲精华国产精华精| 最新美女视频免费是黄的| 国产一区二区三区视频了| videosex国产| bbb黄色大片| 欧美激情久久久久久爽电影 | 新久久久久国产一级毛片| 91av网站免费观看| 成人三级做爰电影| 一二三四在线观看免费中文在| 国产成年人精品一区二区 | 侵犯人妻中文字幕一二三四区| 亚洲第一青青草原| 老司机午夜十八禁免费视频| 久久久久久久久中文| 久久国产乱子伦精品免费另类| 在线看a的网站| 色尼玛亚洲综合影院| 亚洲三区欧美一区| 长腿黑丝高跟| 性少妇av在线| 在线十欧美十亚洲十日本专区| 亚洲精品久久成人aⅴ小说| 国产黄色免费在线视频| 国产精品一区二区免费欧美| 乱人伦中国视频| 满18在线观看网站| av天堂久久9| 日韩精品青青久久久久久| 欧美激情高清一区二区三区| 亚洲精品国产一区二区精华液| 国产视频一区二区在线看| 男女床上黄色一级片免费看| 99精品久久久久人妻精品| 女人爽到高潮嗷嗷叫在线视频| 国产精品久久久av美女十八| 久久久久久久久久久久大奶| 丰满迷人的少妇在线观看| ponron亚洲| 免费女性裸体啪啪无遮挡网站| 精品久久久久久成人av| 亚洲欧美激情在线| 国产精品日韩av在线免费观看 | 黄色片一级片一级黄色片| 99国产精品一区二区三区| 欧美午夜高清在线| 欧美日韩福利视频一区二区| 老司机深夜福利视频在线观看| 91麻豆精品激情在线观看国产 | 亚洲成人久久性| 黄频高清免费视频| av天堂久久9| 午夜精品国产一区二区电影| 精品国产乱码久久久久久男人| 黑人猛操日本美女一级片| ponron亚洲| 欧美成人性av电影在线观看| 亚洲在线自拍视频| 免费看a级黄色片| 亚洲五月天丁香| 精品高清国产在线一区| 国产高清激情床上av| 人人妻人人澡人人看| 9热在线视频观看99| 欧美黄色片欧美黄色片| aaaaa片日本免费| 国产精品免费视频内射| 90打野战视频偷拍视频| 婷婷丁香在线五月| 少妇粗大呻吟视频| av网站免费在线观看视频| 怎么达到女性高潮| 美女大奶头视频| 久久久国产成人免费| 色老头精品视频在线观看| 久久精品影院6| av网站在线播放免费| 日本免费一区二区三区高清不卡 | 少妇裸体淫交视频免费看高清 | 国产av又大| 久久精品国产综合久久久| 1024香蕉在线观看| 十分钟在线观看高清视频www| 一边摸一边做爽爽视频免费| 啦啦啦 在线观看视频| 咕卡用的链子| av天堂在线播放| 黄片大片在线免费观看| 香蕉久久夜色| 国产av一区二区精品久久| 国产精品美女特级片免费视频播放器 | 亚洲一区二区三区色噜噜 | 亚洲人成伊人成综合网2020| 侵犯人妻中文字幕一二三四区| 黑丝袜美女国产一区| 亚洲欧洲精品一区二区精品久久久| 日韩精品青青久久久久久| 最近最新免费中文字幕在线| 黄色a级毛片大全视频| av中文乱码字幕在线| 久久九九热精品免费| 搡老熟女国产l中国老女人| 欧美黑人欧美精品刺激| 久久精品国产99精品国产亚洲性色 | 久久香蕉国产精品| 久久伊人香网站| 涩涩av久久男人的天堂| 欧美日韩视频精品一区| av电影中文网址| 亚洲成av片中文字幕在线观看| 成年女人毛片免费观看观看9| 国产精品综合久久久久久久免费 | 亚洲成人精品中文字幕电影 | 人人澡人人妻人| 天天躁狠狠躁夜夜躁狠狠躁| 午夜精品久久久久久毛片777| 九色亚洲精品在线播放| 久久久精品欧美日韩精品| 黄色a级毛片大全视频| 一a级毛片在线观看| 老司机午夜十八禁免费视频| 亚洲熟女毛片儿| 亚洲一码二码三码区别大吗| 黄色毛片三级朝国网站| 午夜福利,免费看| 午夜久久久在线观看| 久久婷婷成人综合色麻豆| 最近最新免费中文字幕在线| av电影中文网址| 露出奶头的视频| 久久热在线av| 国产成人系列免费观看| 精品国产一区二区久久| 黑人巨大精品欧美一区二区mp4| 一夜夜www| 91精品国产国语对白视频| 少妇被粗大的猛进出69影院| 交换朋友夫妻互换小说| 黑人操中国人逼视频| 亚洲熟妇熟女久久| 国产成人啪精品午夜网站| 国产在线观看jvid| 三级毛片av免费| 国产99白浆流出| 国产成人影院久久av| 日韩精品中文字幕看吧| 精品久久久久久久毛片微露脸| 亚洲精品久久午夜乱码| 久久精品aⅴ一区二区三区四区| 成年女人毛片免费观看观看9| 亚洲 国产 在线| 欧美精品一区二区免费开放| 国产精品亚洲一级av第二区| 国产精品自产拍在线观看55亚洲| 看免费av毛片| 国产区一区二久久| 亚洲一区二区三区色噜噜 | 久久久国产成人精品二区 | 亚洲五月婷婷丁香| 亚洲欧美日韩另类电影网站| 狠狠狠狠99中文字幕| 亚洲午夜理论影院| 久久久久久大精品| 免费观看精品视频网站| 在线永久观看黄色视频| av网站在线播放免费| 国产亚洲精品第一综合不卡| 日本一区二区免费在线视频| 久久久久久人人人人人| 欧美日韩视频精品一区| 国产亚洲av高清不卡| 夜夜爽天天搞| 美女国产高潮福利片在线看| 91av网站免费观看| 亚洲av片天天在线观看| 女性生殖器流出的白浆| 黄色怎么调成土黄色| 日韩欧美一区二区三区在线观看| 欧美日韩亚洲国产一区二区在线观看| 国产成人系列免费观看| 十分钟在线观看高清视频www| 99久久人妻综合| 在线观看日韩欧美| 久久婷婷成人综合色麻豆| 91国产中文字幕| 少妇 在线观看| 麻豆av在线久日| 免费日韩欧美在线观看| 中文字幕另类日韩欧美亚洲嫩草| 午夜日韩欧美国产| 啦啦啦 在线观看视频| 亚洲精品久久午夜乱码| 一二三四社区在线视频社区8| 久久人人爽av亚洲精品天堂| 国产精品国产av在线观看| 丰满人妻熟妇乱又伦精品不卡| 80岁老熟妇乱子伦牲交| svipshipincom国产片| 在线观看一区二区三区| 欧美另类亚洲清纯唯美| 精品国产一区二区三区四区第35| 久久久久久亚洲精品国产蜜桃av| 村上凉子中文字幕在线| x7x7x7水蜜桃| 午夜免费成人在线视频| 很黄的视频免费| 嫩草影视91久久| 久久久精品国产亚洲av高清涩受| 黑人巨大精品欧美一区二区蜜桃| 无人区码免费观看不卡| 日韩精品青青久久久久久| 精品久久久久久电影网| 日本五十路高清| 两人在一起打扑克的视频| 国产av在哪里看| av片东京热男人的天堂| 婷婷精品国产亚洲av在线| av片东京热男人的天堂| 久久国产乱子伦精品免费另类| 欧美黄色淫秽网站| 国产在线观看jvid| 成熟少妇高潮喷水视频| 久久亚洲精品不卡| 国内久久婷婷六月综合欲色啪| 国产免费av片在线观看野外av| 欧美日韩亚洲国产一区二区在线观看| 国产精品香港三级国产av潘金莲| 国产激情久久老熟女| 国产免费av片在线观看野外av| 国产人伦9x9x在线观看| 人人妻人人爽人人添夜夜欢视频| 黄色a级毛片大全视频| 美女高潮到喷水免费观看| 色综合婷婷激情| 男女下面插进去视频免费观看| 丰满饥渴人妻一区二区三| 亚洲色图 男人天堂 中文字幕| 精品一区二区三区视频在线观看免费 | 欧美日韩乱码在线| 国产伦一二天堂av在线观看| 日韩av在线大香蕉| 国产无遮挡羞羞视频在线观看| 麻豆国产av国片精品| 好男人电影高清在线观看| 老司机午夜十八禁免费视频| 亚洲成人免费av在线播放| 自拍欧美九色日韩亚洲蝌蚪91|