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    臨床護理干預(yù)在老年慢阻肺護理工作中的應(yīng)用效果及對患者生存質(zhì)量的影響

    2022-07-07 23:16:02肖培華
    錦州醫(yī)科大學(xué)報 2022年4期
    關(guān)鍵詞:老年

    肖培華

    【摘要】目的:分析臨床護理干預(yù)用于老年慢阻肺的價值。方法:2021年1月-2022年3月本科接診老年慢阻肺病人80名,隨機均分2組。試驗組采取臨床護理干預(yù),對照組行常規(guī)護理。對比QOL評分等指標。結(jié)果:關(guān)于QOL評分,在干預(yù)結(jié)束之時:試驗組的數(shù)據(jù)(87.21±3.18)分,和對照組(81.58±5.26)分相比更高(P<0.05)。關(guān)于護理質(zhì)量,試驗組的數(shù)據(jù)(98.51±0.79)分,和對照組(92.34±1.05)分相比更高(P<0.05)。結(jié)論:老年慢阻肺用臨床護理干預(yù),效果顯著,病人的預(yù)后也更好。

    【關(guān)鍵詞】慢阻肺;臨床護理干預(yù);生存質(zhì)量;老年

    【中圖分類號】R322.3+5 【文獻標識碼】A 【文章編號】2026-5328(2022)04--01

    臨床上,慢阻肺的全稱是“慢性阻塞性肺疾病”,病因主要是氣流受限,可引起呼吸困難與氣短等癥狀[1]。本病不會傳染,但具備遺傳傾向,且會降低病人的生存質(zhì)量,需要積極的干預(yù)[2]。本文選取80名老年慢阻肺病人(2021年1月-2022年3月),著重分析臨床護理路徑用于老年慢阻肺的價值,如下。

    1 資料與方法

    1.1 一般資料

    2021年1月-2022年3月本科接診老年慢阻肺病人80名,隨機均分2組。試驗組女性18人,男性22人,年紀在60-82歲之間,平均(69.47±4.29)歲;病程在1-9年之間,平均(4.26±1.07)年。對照組女性17人,男性23人,年紀在60-83歲之間,平均(69.92±4.68)歲;病程在1-10年之間,平均(4.31±1.09)年。2組病程等相比,P>0.05,具有可比性。

    1.2 方法

    2組常規(guī)護理:病情監(jiān)測、用藥干預(yù)和注意事項告知等。試驗組加用臨床護理路徑:(1)接待病人時,詢問其基本狀況,了解其實際需求,同時向病人介紹主治醫(yī)師、科室環(huán)境與各項制度等,讓病人能夠盡快適應(yīng)醫(yī)院環(huán)境。(2)入院1-3d內(nèi),根據(jù)病人文化水平和理解能力等,用簡明的語言、視頻或圖片等,為其講述慢阻肺的知識,介紹治療流程、目的和預(yù)期療效。定期組織病人開展健康講座,以加深病人對慢阻肺的認知度,促使病人形成良好的自我保健意識。積極解答病人提問,打消其顧慮。和病人談心,了解其心理訴求。交談期間,兒科酌情運用肢體語言,如:握手或拍肩膀。為病人播放喜歡的樂曲或電視節(jié)目,促使其身體放松。向病人介紹預(yù)后較好的老年慢阻肺案例,增強其自信。教會病人如何調(diào)整情緒,包括冥想與呼吸療法。嚴密監(jiān)測病人體征,若有異常,立即上報。正確指導(dǎo)病人咳嗽與咳痰,若病人痰液黏稠,難以咳出,可對其施以霧化吸入治療。營造溫馨的診療環(huán)境,保持室內(nèi)光線柔和,空氣清新,物品擺放整齊,無噪音。調(diào)整室溫至22-25℃,相對濕度45-06%。(3)入院4d-出院前1d,根據(jù)病人實際情況,指導(dǎo)其做適量的呼吸訓(xùn)練,如:腹式呼吸訓(xùn)練、膈肌呼吸訓(xùn)練與深呼吸訓(xùn)練等,3次/d,10-15min/次。鼓勵病人適當(dāng)參加體育鍛煉,如:打太極或散步等。囑病人飲食清淡,禁食油膩、辛辣與刺激的食物。告訴病人宜選擇高纖維、高蛋白、高熱量與高維生素的食物,在就餐時需細嚼慢咽。鼓勵病人多喝溫水,促進痰液排出。(4)出院時,囑病人堅持用藥,不得擅自停藥,也不得隨意調(diào)整用藥量。幫助病人養(yǎng)成良好的行為習(xí)慣,告訴病人要多休息,適當(dāng)運動,合理飲食,規(guī)律用藥。

    1.3 評價指標

    1.3.1 用QOL量表評估2組干預(yù)前/后生存質(zhì)量:涉及焦慮癥狀、日常生活能力與社會功能等維度,總分是100。得分與生存質(zhì)量兩者間的關(guān)系:正相關(guān)。

    1.3.2 評估2組護理質(zhì)量,包括服務(wù)態(tài)度、環(huán)境管理與操作水平等內(nèi)容,總分是100。

    1.4 統(tǒng)計學(xué)分析

    數(shù)據(jù)處理經(jīng)SPSS 22.0,t的作用是檢驗計量資料(x±s)檢驗,χ2的作用是檢驗計數(shù)資料[n(%)]。P<0.05,差異顯著。

    2 結(jié)果

    2.1 生存質(zhì)量分析

    關(guān)于QOL評分,尚未干預(yù)之時:組間數(shù)據(jù)相比無顯著差異(P>0.05),在干預(yù)結(jié)束之時:試驗組的得分更高(P<0.05)。如表1。

    2.2 護理質(zhì)量分析

    評估結(jié)果顯示,關(guān)于護理質(zhì)量:試驗組的數(shù)據(jù)(98.51±0.79)分,對照組(92.34±1.05)分。對比可知,試驗組的護理質(zhì)量更高(t=0.4152,P<0.05)。

    3 討論

    目前,慢阻肺作為醫(yī)院常見病之一,其患病群體以中老年人為主,且具有易復(fù)發(fā)、病程長和預(yù)后差等特點,可損害病人身體健康[3]。相關(guān)資料中提及,慢阻肺的發(fā)生與感染、遺傳、氣道高反應(yīng)性、吸煙和年紀等因素都有著較為密切的關(guān)系,可引起胸悶、慢性咳嗽、氣短與咳痰等癥狀[4]。臨床護理干預(yù)涵蓋的是“以人為本”新理念,能夠從病人入院到出院的這一整個過程當(dāng)中,都予以其精細化與人性化的護理,以確保其療效,促進康復(fù)進程,改善預(yù)后[5]。對于此項研究,關(guān)于QOL評分,在干預(yù)結(jié)束之時:試驗組比對照組高(P<0.05);關(guān)于護理質(zhì)量,試驗組比對照組高(P<0.05)。

    綜上,老年慢阻肺用臨床護理干預(yù),效果好,生存質(zhì)量改善更加明顯,值得推廣。

    參考文獻:

    [1] 印西霞,穆清華. 臨床護理干預(yù)在老年慢阻肺護理工作中的應(yīng)用效果及對患者生存質(zhì)量的影響[J]. 養(yǎng)生保健指南,2021(34):190.

    [2] 夏冉冉. 分析臨床護理干預(yù)在老年慢阻肺護理工作中的應(yīng)用效果及對患者生存質(zhì)量的影響[J]. 當(dāng)代臨床醫(yī)刊,2021,34(5):98,51.

    [3] 李建民,付萌. 分析臨床護理干預(yù)對老年慢阻肺患者生存質(zhì)量的影響[J]. 健康大視野,2018(5):144-145.

    [4] 蔣佳敏. 研究臨床護理干預(yù)在老年慢阻肺護理上作中的應(yīng)用效果及對患者生存質(zhì)量的影響[J]. 特別健康,2021(24):203.

    [5] 鄭南梅. 淺析臨床護理干預(yù)在老年慢阻肺護理工作中的應(yīng)用效果及對患者生存質(zhì)量的影響[J]. 飲食保健,2020,7(27):106.

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