個(gè)性化護(hù)理對提高小兒靜脈輸液護(hù)理質(zhì)量的效果觀察

邢玉枝

摘要：目的 分析在小兒靜脈輸液護(hù)理過程中采用個(gè)性化護(hù)理干預(yù)后對護(hù)理質(zhì)量的效果。方法 選取我院2020年9月-2021年10月期間收治的84例小兒靜脈輸液患者作為本次研究的觀察對象，雙色球法將其隨機(jī)分為對照組42例（常規(guī)護(hù)理）、觀察組42例（個(gè)性化護(hù)理），對比兩組患兒的疼痛評分情況、護(hù)理質(zhì)量評分以及穿刺成功率情況。結(jié)果 觀察組的Wong-Baker評分顯著低于對照組，差異顯著P<0.05;觀察組的護(hù)理質(zhì)量評分顯著低于對照組，差異顯著P<0.05。觀察組的一次性穿刺成功率顯著高于對照組，差異顯著P<0.05（X2=6.222，P=0.013）。結(jié)論 在小兒靜脈輸液護(hù)理過程中采用個(gè)性化護(hù)理干預(yù)后對護(hù)理質(zhì)量效果顯著，值得推廣。

關(guān)鍵詞：個(gè)性化護(hù)理;小兒靜脈輸液;護(hù)理質(zhì)量

【中圖分類號】? R826.2+6【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】1673-9026（2022）17--01

靜脈輸液是目前臨床上主要的治療方式之一，通過靜脈輸液可以直接將藥物輸送至患者體內(nèi)從而達(dá)到治療疾病和補(bǔ)充能量的目的。盡管靜脈輸液在臨床上較為常見，但是在進(jìn)行靜脈穿刺過程中、藥物滴注過程中都可能出現(xiàn)一定的風(fēng)險(xiǎn)，同時(shí)整個(gè)輸液過程對護(hù)理的要求也在不斷的提升[1-2]。小兒靜脈輸液在臨床配合度上較差，因此常常發(fā)生護(hù)理意外事件，相關(guān)研究指出，針對不同小兒的行為習(xí)慣給予個(gè)性化的護(hù)理干預(yù)能夠有效減少意外事件的發(fā)生率[3]?；诖耍疚闹饕x取我院2020年9月-2021年10月期間收治的84例小兒靜脈輸液患者作為本次研究的觀察對象，分析在小兒靜脈輸液護(hù)理過程中采用個(gè)性化護(hù)理干預(yù)后對護(hù)理質(zhì)量的效果。

1資料與方法

1.1一般資料

本文主要選取我院2020年9月-2021年10月期間收治的84例小兒靜脈輸液患者作為本次研究的觀察對象，雙色球法將其隨機(jī)分為對照組42例（常規(guī)護(hù)理）、觀察組42例（個(gè)性化護(hù)理），對照組中男性28例，女性14例，年齡范圍4-12歲，平均年齡范圍（5.13±0.31）歲，觀察組中男性27例，女性15例，年齡范圍5-11歲，平均年齡范圍（5.09±0.28）歲，兩組在基本資料比較上無顯著差異性P>0.05。

納入標(biāo)準(zhǔn)：小兒年齡范圍4-12歲之間;符合輸液指征;對本次研究內(nèi)容知情同意并簽署同意書。

排除標(biāo)準(zhǔn)：合并血液系統(tǒng)疾病或凝血異常;存在嚴(yán)重的器質(zhì)性疾病或精神疾病;多功能臟器損傷或肝腎功能異常;精神行為異常無法配合。

1.2護(hù)理方法

對照組患兒提供常規(guī)的靜脈輸液護(hù)理干預(yù)，主要包括：輸液前的消毒，針對患兒的恐懼情況及時(shí)的給予安撫，同時(shí)配合患兒家屬給予開導(dǎo)，在患兒情緒平穩(wěn)之后，進(jìn)行穿刺輸液。

觀察組患兒在對照組基礎(chǔ)上給予個(gè)性化的護(hù)理干預(yù)。首先，需要布置病房內(nèi)的卡通元素，幫助患兒減少對陌生環(huán)境的恐懼感，同時(shí)通過小禮品、小禮物等方式進(jìn)行安撫緊張或者是恐懼的患兒，從而配合護(hù)理人員進(jìn)行靜脈穿刺[4]。其次，在穿刺之后的針對哭鬧的患兒需要及時(shí)的給予安撫，針對不同情況護(hù)理人員可以通過唱歌、講故事等方式進(jìn)行適當(dāng)?shù)恼{(diào)節(jié)，從而幫助患兒提高穿刺后的依從性。最后，在輸液完畢時(shí)需要及時(shí)的轉(zhuǎn)移患兒的注意力，以最快、最準(zhǔn)的速度拔除穿刺針，從而減少或避免拔除過程中給患兒帶來的不適。

1.3觀察指標(biāo)

1.3.1觀察兩組患者疼痛評分及護(hù)理質(zhì)量評分情況，其中小兒疼痛評分采用Wong-Baker笑臉量表進(jìn)行評價(jià)，主要包括6種疼痛表情，其中包括0-10分，得分越高表示疼痛越劇烈。護(hù)理質(zhì)量評分主要包括護(hù)理服務(wù)、技能操作、專業(yè)素養(yǎng)、人文關(guān)懷等，按照每項(xiàng)25分進(jìn)行評價(jià)，得分越高表示護(hù)理質(zhì)量越好。

1.3.2觀察兩組一次性穿刺成功率情況，統(tǒng)計(jì)兩組一次性穿刺成功率占比。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

數(shù)據(jù)采用SPSS26.0進(jìn)行分析，其中疼痛評分及護(hù)理質(zhì)量評分屬于計(jì)量資料（x±s），符合正態(tài)分布組間或組內(nèi)對比使用T檢驗(yàn);穿刺成功率屬于計(jì)數(shù)資料（n）%，組間對比使用x2檢驗(yàn)，P<0.05表示該差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1觀察兩組患者疼痛評分及護(hù)理質(zhì)量評分情況

對照組的Wong-Baker評分為5.01±1.21分，觀察組的Wong-Baker評分為3.01±1.11分，觀察組的Wong-Baker評分顯著低于對照組，差異顯著P<0.05;對照組的護(hù)理質(zhì)量評分為78.31±3.51分，觀察組的護(hù)理質(zhì)量評分為86.35±3.22分，觀察組的護(hù)理質(zhì)量評分顯著低于對照組，差異顯著P<0.05。

2.2觀察兩組一次性穿刺成功率情況

觀察組的一次性穿刺成功例數(shù)為40例，占比為95.24%，對照組的一次性穿刺成功例數(shù)為32例，占比為76.19%，觀察組的一次性穿刺成功率顯著高于對照組，差異顯著P<0.05（X2=6.222，P=0.013）。

3討論

小兒患者由于機(jī)體抵抗能力較差，缺乏足夠的自理能力，護(hù)理難度相較于成年患者偏大;特別是在打針輸液治療時(shí)，很多小兒患者進(jìn)入陌生的診療室，看到針頭時(shí)，很可能因恐懼而瞬間嚎啕大哭，進(jìn)而影響正常治療[5-6]。本文主要通過靜脈輸液過程中，采用個(gè)性化的護(hù)理干預(yù)，從三個(gè)主要方面出發(fā)進(jìn)行護(hù)理，最終得出觀察組的Wong-Baker評分顯著低于對照組，差異顯著P<0.05;觀察組的護(hù)理質(zhì)量評分顯著低于對照組，差異顯著P<0.05。觀察組的一次性穿刺成功率顯著高于對照組，差異顯著P<0.05（X2=6.222，P=0.013）。綜上， 在小兒靜脈輸液護(hù)理過程中采用個(gè)性化護(hù)理干預(yù)后對護(hù)理質(zhì)量效果顯著，值得推廣。

參考文獻(xiàn)：

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[2]李蘇靜，孫文娟，陳安琪.基于PDA移動信息技術(shù)的優(yōu)化護(hù)理流程應(yīng)用于小兒急診靜脈輸液中的效果觀察[J].醫(yī)藥高職教育與現(xiàn)代護(hù)理，2022，5（02）：143-147.

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[4]王鈺梅，鄭春香.思維導(dǎo)圖引導(dǎo)前饋控制護(hù)理在小兒外周靜脈輸液中的應(yīng)用[J].中國醫(yī)學(xué)創(chuàng)新，2021，18（36）：103-106.

[5]唐云珍，林金云，焦麗芳，曹麗君，李琦.完全植入式靜脈輸液港在小兒神經(jīng)腫瘤化療中的應(yīng)用及護(hù)理[J].福建醫(yī)藥雜志，2021，43（06）：153-155.

[6]劉艷.全面優(yōu)化護(hù)理流程管理對小兒急診靜脈輸液質(zhì)量及家屬滿意度的影響[J].中國農(nóng)村衛(wèi)生，2021，13（18）：59-60.1E8FFA27-C512-4549-B383-634CDF32E4E7