立德樹人背景下醫(yī)藥衛(wèi)生高職院校通識教育的實踐與探索

周小龍 陳玥琳 王庭之

隨著我國的經(jīng)濟(jì)發(fā)展進(jìn)入了快車道，各行各業(yè)對技術(shù)技能人才的需求越來越緊迫，職業(yè)教育的地位和作用越來越重要。職業(yè)教育人才培養(yǎng)已經(jīng)不只是強(qiáng)調(diào)技術(shù)技能的培養(yǎng)，而是逐漸轉(zhuǎn)變?yōu)閷Α皩I(yè)技能+核心能力”的綜合型人才的培養(yǎng)，更加重視通用能力和職業(yè)精神的培養(yǎng)。要求學(xué)生能夠具備過硬的技術(shù)技能，勝任崗位需求;能夠在工作和學(xué)習(xí)中發(fā)現(xiàn)新問題，并且去創(chuàng)造性地解決問題，在這當(dāng)中，通識教育起很到了關(guān)鍵的作用。

從19世紀(jì)初提出通識教育開始，學(xué)者對通識教育的內(nèi)涵表述各不相同，《哈佛通識教育紅皮書》指出，通識教育重在培養(yǎng)學(xué)生思考、溝通、判斷和價值辨別四個方面的能力，著眼于培養(yǎng)全面發(fā)展的人。通識教育所要達(dá)到的目的不單單是育才，更重要的是要育人，本文以江蘇醫(yī)藥職業(yè)學(xué)院為例，論述培養(yǎng)高素質(zhì)基層衛(wèi)生人才的醫(yī)藥衛(wèi)生高職院校如何開展通識教育。

一、衛(wèi)生高職院校學(xué)生應(yīng)該具備的素質(zhì)

高職院校培養(yǎng)的人才應(yīng)該具備良好的職業(yè)素養(yǎng)。這種職業(yè)素養(yǎng)一般體現(xiàn)為具有良好的職業(yè)道德，有正確的價值觀、人生觀，有健全的人格，有一定的人文積淀與審美情趣，有敢于質(zhì)疑和探究的精神，有持續(xù)學(xué)習(xí)的能力，有擔(dān)當(dāng)意識和責(zé)任意識，有創(chuàng)新能力和可持續(xù)發(fā)展能力等。

隨著國家醫(yī)療體制改革的不斷深入，醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系、醫(yī)療保障制度的逐步完善，人民群眾看病就醫(yī)的需求逐年增加，對看病就醫(yī)服務(wù)質(zhì)量的要求不斷提升，基層衛(wèi)生人才的培養(yǎng)關(guān)系到廣大人民群眾的身體健康，關(guān)系到脫貧攻堅、鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略的實施，更關(guān)系到健康中國基本戰(zhàn)略的實施。醫(yī)學(xué)高職院校培養(yǎng)的是高素質(zhì)的基層衛(wèi)生人才，學(xué)生的職業(yè)素養(yǎng)不僅體現(xiàn)為具有醫(yī)學(xué)理論知識的積淀和勝任崗位任務(wù)的醫(yī)學(xué)技能，還要有較高的思想道德素質(zhì)，無論何時都能夠處驚不變，敬佑生命;要有較強(qiáng)的救死扶傷責(zé)任感，能夠踐行醫(yī)護(hù)人員的初心和使命，甘于奉獻(xiàn);要有較強(qiáng)的臨床溝通能力，能夠設(shè)身處地、感同身受，關(guān)懷病人。

二、高職院校通識教育存在的問題

受歷史和前期辦學(xué)定位等因素的影響，長期以來，高職院校普遍偏重于學(xué)生職業(yè)技術(shù)技能的培養(yǎng)，而忽略了對學(xué)生綜合素養(yǎng)的培養(yǎng)，對通識教育的重視度不夠，導(dǎo)致學(xué)生的創(chuàng)新意識和創(chuàng)新能力偏弱，職業(yè)可持續(xù)發(fā)展能力不足，不能很好地適應(yīng)行業(yè)的發(fā)展以及區(qū)域經(jīng)濟(jì)轉(zhuǎn)型的需求。在普通本科院校陸續(xù)開展通識教育的探索與實踐，并取得良好效果后，高職院校開始認(rèn)識到開展通識教育對人才培養(yǎng)具有重要的意義，但是在對通識教育的理念認(rèn)知、課程設(shè)置等方面存在不足。有的高職院校簡單地將通識教育等同于人文教育、思想政治教育，難以真正實現(xiàn)對學(xué)生綜合素質(zhì)的培養(yǎng)。通識教育不等同于人文教育，更不能用人文教育去替代通識教育。有的高職院校通識教育缺乏頂層設(shè)計，沒有在學(xué)校層面進(jìn)行通識教育課程設(shè)計，通識課程比較松散，不成體系，課程多為教師增加課時量而開設(shè)的。另外通識教育課程授課方式單一，偏重于理論教學(xué)，而輕實踐教學(xué)，甚至于一些教師自身就缺乏實踐的經(jīng)驗。

三、江蘇醫(yī)藥職業(yè)學(xué)院通識教育實踐

江蘇醫(yī)藥職業(yè)學(xué)院全面落實立德樹人要求，結(jié)合學(xué)校實際和基層醫(yī)療衛(wèi)生人才培養(yǎng)需求，明確學(xué)生綜合素質(zhì)培養(yǎng)的核心要素包括：具備革命鐵軍精神、醫(yī)學(xué)人文精神、職業(yè)工匠精神、政治品質(zhì)、道德品質(zhì)、勞動品質(zhì)、認(rèn)知能力、合作能力、職業(yè)能力和創(chuàng)新能力等，以三類課堂為載體，強(qiáng)化通識教育，全面提高學(xué)生綜合素質(zhì)。

（一）立足第一課堂，強(qiáng)化通識課程教學(xué)，落實教書育人

圍繞醫(yī)藥衛(wèi)生人才培養(yǎng)要求和特色，以專業(yè)崗位能力需求為中心，全面修訂各專業(yè)人才培養(yǎng)方案，把醫(yī)學(xué)生核心素養(yǎng)培育融入到人才培養(yǎng)各個環(huán)節(jié)，重構(gòu)通識課程教育體系，開發(fā)通識課程，調(diào)整教學(xué)內(nèi)容，實現(xiàn)課程模塊化、專題化。學(xué)校通識課程體系由六個模塊構(gòu)成，包括思政課程模塊、社會科學(xué)課程模塊、心理素質(zhì)課程模塊、文化藝術(shù)課程模塊、實踐課程模塊、身體素質(zhì)課程模塊等（圖1）。

思政課程模塊以立德樹人為根本，以培養(yǎng)政治品質(zhì)、道德品質(zhì)和傳承鐵軍精神為重點，深入挖掘課程育人內(nèi)涵，深化校院共育，讓學(xué)生了解國情、黨情，樹立正確的世界觀、人生觀、價值觀，增強(qiáng)社會責(zé)任感。為適應(yīng)課程模塊化要求，學(xué)校積極開展新型化通識課程教材改革，編寫出版《醫(yī)德百例》《醫(yī)學(xué)人文教育讀本》《護(hù)理禮儀與人際溝通》《思想道德與法治》《毛澤東思想和中國特色社會主義理論體系概論輔學(xué)和實踐教程》《極韻中華太極拳》《Linux環(huán)境與程序設(shè)計》《勞動及創(chuàng)新思維實踐》等新型態(tài)教材，為課程教學(xué)提供資源支撐。

開展線上線下混合式教學(xué)改革，以基于問題學(xué)習(xí)、情景劇等形式，開展情境教學(xué)或現(xiàn)場教學(xué);依托網(wǎng)絡(luò)通識課程平臺，根據(jù)不同專業(yè)人才培養(yǎng)要求，明確網(wǎng)絡(luò)通識課程的學(xué)分，設(shè)置網(wǎng)絡(luò)精品在線課程選修套餐，供學(xué)生自主拓展選擇。

（二）對接第二課堂，夯實校園文化活動，著力文化育人

以服務(wù)學(xué)生全面發(fā)展為宗旨，加強(qiáng)頂層設(shè)計，“學(xué)校-院企-社會”三方協(xié)同，強(qiáng)化第二課堂建設(shè)，引導(dǎo)學(xué)生多元化、個性化發(fā)展。

1.營造濃厚的育人氛圍和育人環(huán)境

學(xué)校建成了校史館、朱訓(xùn)書院、鐵軍園、天使園、百草園、校友園、南丁格爾塑像、華中衛(wèi)生學(xué)校紀(jì)念碑等醫(yī)學(xué)人文建筑;在圖書館、教學(xué)樓建設(shè)了休閑區(qū)、讀書吧，營造濃厚的醫(yī)學(xué)文化育人氛圍。編寫《新四軍華中衛(wèi)生學(xué)校簡史》，舉辦“鐵軍學(xué)堂”等系列紅色主題教育活動，傳承鐵軍精神，鑄就精神高地;打造“奚家凱人文護(hù)理工作室”，建設(shè)好人榜和優(yōu)秀校友長廊，弘揚天使精神，塑造職業(yè)品格;建設(shè)校園網(wǎng)、黨建思政網(wǎng)、官方微博、微信、抖音等網(wǎng)絡(luò)主陣地，成立了校園新媒體聯(lián)盟，加強(qiáng)宣傳的權(quán)威性、公信力和導(dǎo)向性，凝聚師生價值認(rèn)同。

2.創(chuàng)建并積極推進(jìn)“第二課堂成績單”制度落地生根

制定《江蘇醫(yī)藥職業(yè)學(xué)院“第二課堂成績單”制度實施辦法》，將“第二課堂成績單”寫進(jìn)人才培養(yǎng)方案、滲進(jìn)專業(yè)、融進(jìn)課程。借鑒第一課堂培養(yǎng)模式，建立學(xué)生第二課堂培養(yǎng)計劃，系統(tǒng)規(guī)劃思想政治教育類、校園文化活動類、志愿服務(wù)類、學(xué)術(shù)研究及競賽類、社會工作及榮譽類等第二課堂課程體系。70505E7E-FECD-4AE4-97C9-594326ACFB99

思想政治教育類主要記載學(xué)生參加各級各類思想道德與理想信念活動以及參加學(xué)術(shù)講座情況，如主題黨日（團(tuán)日）活動、黨團(tuán)培訓(xùn)、青馬工程、大學(xué)生骨干培訓(xùn)班、各級各類知識教育講座、各級各類匯報會等。校園文化活動類主要記載學(xué)生參與各級各類文體藝術(shù)活動、社團(tuán)活動、在校期間出國（境）或到國內(nèi)其他高校交換學(xué)習(xí)的經(jīng)歷。志愿服務(wù)類主要記載學(xué)生在校期間參與各類助殘敬老愛幼、愛心奉獻(xiàn)、社區(qū)服務(wù)、公益項目、社會服務(wù)等志愿服務(wù)活動情況。學(xué)術(shù)研究及競賽類主要記載學(xué)生在各級各類藝術(shù)體育、創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)、專業(yè)技能競賽獲獎情況。社會工作及榮譽類主要記載學(xué)生獲得校級優(yōu)秀團(tuán)員、優(yōu)秀團(tuán)干部、優(yōu)秀學(xué)生干部、三好學(xué)生、優(yōu)秀學(xué)生會干部、優(yōu)秀社團(tuán)干部等榮譽，以及學(xué)生擔(dān)任專業(yè)技術(shù)崗位情況，如教學(xué)助理、行政助理、專業(yè)團(tuán)體成員（包括大學(xué)生藝術(shù)團(tuán)成員，國旗班成員）等。

為保障“第二課堂成績單”制度順利運行，滿足學(xué)生成長成才需求，引進(jìn)江蘇省大學(xué)生成長服務(wù)平臺，讓學(xué)生第一時間掌握校、院兩級活動動態(tài)。設(shè)置推行第二課堂4個必修學(xué)分，架設(shè)第一課堂與第二課堂雙向互動高速通路。將學(xué)分制貫穿于培養(yǎng)及評價的全過程，采用多元評價方式，系統(tǒng)建設(shè)記錄評價體系，建立公正、合理、量化的考核認(rèn)證機(jī)制和運行機(jī)制，規(guī)定“學(xué)生參與第二課堂的表現(xiàn)作為學(xué)生綜合素質(zhì)測評、評獎評優(yōu)、團(tuán)員評議、推優(yōu)入黨、求職就業(yè)等重要參考依據(jù)”。

3.開展豐富多彩的學(xué)校文化品牌活動

借助“青馬工程”、創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)等實踐育人載體，積極謀劃推出蘇醫(yī)青年講堂品牌項目，通過各級各類思想政治、黨團(tuán)知識、科技文化、創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)、高雅藝術(shù)、生命科學(xué)等領(lǐng)域講座，拓寬學(xué)生知識面。舉辦“最美護(hù)理人”“最美鹽衛(wèi)人”職業(yè)禮儀大賽，弘揚天使精神;組織開展“魅力社團(tuán)嘉年華”、金話筒主持人大賽、“我的蘇醫(yī)生活——校園抖音短視頻制作大賽”“蘇醫(yī)唱青春”、校園十佳歌手大賽、“榜樣力量 青春領(lǐng)航”大學(xué)生青年榜樣分享會等大型活動，開展“與信仰對話”“人文校園四季行”等活動，以“中華傳統(tǒng)文化”為主題，開展經(jīng)典美文誦讀、漢字聽寫大賽等醫(yī)學(xué)人文素質(zhì)教育活動，活躍校園文化氛圍，促進(jìn)學(xué)生多元發(fā)展，提升學(xué)生綜合素質(zhì)。

（三）融入第三課堂，開展社會實踐活動，強(qiáng)化實踐育人

不斷強(qiáng)化實踐育人，讓學(xué)生走出校門，走進(jìn)社會，開展體驗式學(xué)習(xí)，增長學(xué)生的見識，鍛煉學(xué)生的意志，提升學(xué)生對社會的適應(yīng)性。

1.加強(qiáng)校內(nèi)外實踐基地建設(shè)

投資創(chuàng)建了1000多平米的校內(nèi)大學(xué)生創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)基地，打造了融“實訓(xùn)、科研和雙創(chuàng)”為一體的雙創(chuàng)平臺，滿足了學(xué)生雙創(chuàng)實踐的需求;加強(qiáng)校地融合，與社區(qū)共建“智慧小屋”等創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)實踐基地，為學(xué)生提供學(xué)習(xí)和創(chuàng)新的平臺，引導(dǎo)學(xué)生善于實踐、樂于實踐，提高學(xué)生的社會服務(wù)能力;結(jié)合醫(yī)學(xué)專業(yè)特色，與鹽城市兒童福利院等共建大學(xué)生思想教育實踐基地，提高學(xué)生的思想道德修養(yǎng)與溝通創(chuàng)新實踐能力，加強(qiáng)青年學(xué)生的社會責(zé)任感;與大岡、鹽都等社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心共建社區(qū)健康學(xué)院，為學(xué)生實習(xí)、見習(xí)提供實踐基地，為開展健康服務(wù)提供活動平臺。

2.打造富有學(xué)院特色的社團(tuán)品牌

制訂《江蘇醫(yī)藥職業(yè)學(xué)院學(xué)生社團(tuán)管理暫行辦法》《江蘇醫(yī)藥職業(yè)學(xué)院學(xué)生社團(tuán)等級分類實施細(xì)則》《江蘇醫(yī)藥職業(yè)學(xué)院學(xué)生社團(tuán)指導(dǎo)教師管理辦法》等制度，在組織建設(shè)、活動開展、經(jīng)費管理、等級評定、指導(dǎo)老師等方面強(qiáng)化學(xué)生社團(tuán)建設(shè)，提高社團(tuán)建設(shè)的科學(xué)化水平。尊重學(xué)生主體，激發(fā)社團(tuán)建設(shè)的熱情，打造了“徐兆學(xué)青年志愿者服務(wù)隊”“預(yù)防保健協(xié)會”“勵志者協(xié)會”“蘇醫(yī)大學(xué)生藝術(shù)團(tuán)”等一系列富有醫(yī)學(xué)特色的社團(tuán)品牌，充分發(fā)揮學(xué)生社團(tuán)在校園文化育人工作中的生力軍作用。

3.立足基層，開展社會實踐活動

依托學(xué)生社團(tuán)開展專業(yè)競賽、創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)競賽等各類實踐活動，積極組織開展“學(xué)雷鋒志愿服務(wù)活動月”“職業(yè)教育周-志愿活動周”，博愛青春暑期社會實踐、暑期科技文化衛(wèi)生“三下鄉(xiāng)”社會實踐等一系列活動。帶領(lǐng)學(xué)生走進(jìn)社區(qū)、養(yǎng)老院、福利院等，運用所學(xué)的專業(yè)知識，為居民進(jìn)行健康檢查和義診，開展健康知識咨詢與宣講，用實際行動服務(wù)基層。為學(xué)生搭建了解社會、奉獻(xiàn)社會、鍛煉能力、增長才干、培養(yǎng)性格、增強(qiáng)社會責(zé)任感的平臺。

（四）通識教育成效明顯，學(xué)校品牌效應(yīng)不斷提升

學(xué)校在多年的辦學(xué)中，涌現(xiàn)出了以“全國優(yōu)秀護(hù)士”周桂娟、“全國抗擊新冠肺炎疫情先進(jìn)個人”劉啟慧、“全國中醫(yī)藥杰出貢獻(xiàn)獎”袁今奇、“無償獻(xiàn)血金獎”王兆軍、“鄉(xiāng)村好醫(yī)生”吳登清、“中國好人”徐兆學(xué)、“鹽城好人”蔡慧、“最美接種醫(yī)生”戴紅生、“江蘇省十佳青年志愿者”陳治等為代表的一大批杰出校友。新冠疫情暴發(fā)后，學(xué)校畢業(yè)生乃至實習(xí)生堅守一線，積極援鄂、援寧、援揚，擔(dān)當(dāng)起“居民健康守門人”的歷史使命，展現(xiàn)出對黨和人民高度負(fù)責(zé)的精神面貌、敬佑生命的醫(yī)者擔(dān)當(dāng)和精湛嫻熟的職業(yè)素養(yǎng)，是學(xué)校醫(yī)學(xué)通識教育成效的生動彰顯。學(xué)校先后榮獲“江蘇省高校畢業(yè)生就業(yè)工作先進(jìn)集體”“江蘇省紅十字示范學(xué)?！?、全國職業(yè)院校校園文化建設(shè)“一校一品”學(xué)校等榮譽稱號，學(xué)校品牌效應(yīng)不斷提升。

（基金項目：1.基金來源：江蘇醫(yī)藥職業(yè)學(xué)院2021年校本教育科學(xué)研究課題;2.項目名稱：高職院校通識教育實踐路徑探索;3.項目編號：Y202119。）

（周小龍，碩士，助理研究員，主要研究方向為高等職業(yè)教育管理。）70505E7E-FECD-4AE4-97C9-594326ACFB99