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    肺內(nèi)單發(fā)結(jié)節(jié)診斷中CT的臨床價(jià)值探析

    2022-06-19 04:00:06陳磊
    醫(yī)學(xué)概論 2022年7期
    關(guān)鍵詞:診斷價(jià)值

    陳磊

    摘要:目的:探討肺內(nèi)單發(fā)結(jié)節(jié)診斷中CT的臨床價(jià)值。方法:選取2018年4月~2021年12月期間于本院健康體檢中經(jīng)X線胸片檢出肺部結(jié)節(jié)灶(肺內(nèi)單發(fā)結(jié)節(jié))者76例為研究對(duì)象,行臨床回顧性診斷研究,患者均于病理檢查前接受CT檢查。以病理檢查結(jié)果為準(zhǔn),比較良惡性單發(fā)肺結(jié)節(jié)CT鑒別影像征,分析惡性單發(fā)肺結(jié)節(jié)診斷效能。結(jié)果:(1)惡性單發(fā)肺結(jié)節(jié)患者結(jié)節(jié)分葉征、毛刺征檢出率高于良性單發(fā)肺結(jié)節(jié),囊狀透光影檢出率低于良性單發(fā)肺結(jié)節(jié),且結(jié)節(jié)sGGN密度占比高于良性單發(fā)肺結(jié)節(jié),差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,P<0.05。(2)CT對(duì)惡性單發(fā)肺結(jié)節(jié)(單發(fā))診斷敏感度為88.24%、特異度為95.24%、符合率為92.11%。結(jié)論:CT在肺部結(jié)節(jié)性病變(單發(fā))鑒別診斷中具有顯著價(jià)值,可經(jīng)高分辨率影像學(xué)成像為患者結(jié)節(jié)性質(zhì)的鑒別提供完善影像資料,臨床效果確切。

    關(guān)鍵詞:CT;單發(fā)肺結(jié)節(jié)病;診斷價(jià)值

    肺部結(jié)節(jié)性病灶是肺部惡性腫瘤發(fā)病的早期重要特征,需予以重視,但在臨床實(shí)際中除惡性病變外,部分良性病變也可引發(fā)肺部結(jié)節(jié)性病變,需行臨床鑒別診斷明確病灶性質(zhì),以實(shí)施早期干預(yù),改善患者臨床預(yù)后質(zhì)量[1]。因此,為探討CT在肺部結(jié)節(jié)性病變CT診斷中的臨床價(jià)值,特設(shè)本次研究,現(xiàn)將研究結(jié)果詳述如下:

    1資料與方法

    1.1一般資料

    選取2018年4月~2021年12月期間于本院健康體檢中經(jīng)X線胸片檢出肺部結(jié)節(jié)灶(單發(fā))者76例為研究對(duì)象,行臨床回顧性診斷研究。76例患者中,男53例,女23例,年齡最大者75歲、最小者27歲,平均(51.05±4.32)歲,均為單一肺部結(jié)節(jié)性病灶檢出者。

    納入標(biāo)準(zhǔn):(1)患者均為健康體檢中經(jīng)胸片檢查檢出肺部單發(fā)結(jié)節(jié)性病灶者,需行后續(xù)臨床診斷明確結(jié)節(jié)性質(zhì)[2];(2)患者均確認(rèn)接受CT診斷及病理診斷。排除標(biāo)準(zhǔn):(1)明確CT診斷禁忌癥者;(2)合并既往惡性腫瘤病史者;(3)臨床資料不全者。

    1.2診斷方法

    患者均于病理檢查前接受CT檢查。采用美國GE64排螺旋CT系統(tǒng)(型號(hào):Light Speed)實(shí)施影像學(xué)診斷,影像掃查前引導(dǎo)患者行呼吸訓(xùn)練,以正常胸部范圍為掃描范圍,先行常規(guī)平掃,后行增強(qiáng)掃描,成像結(jié)果行多模式重建處理,提升影像質(zhì)量。成像參數(shù):管電壓140kV,管電流120mA,層厚5mm,重建層厚1.25mm,行高分比率骨算法重建。

    1.3觀察指標(biāo)

    以病理檢查結(jié)果為準(zhǔn)(確診良性單發(fā)肺結(jié)節(jié)42例、惡性結(jié)節(jié)34例),比較良惡性單發(fā)肺結(jié)節(jié)CT鑒別影像征,分析惡性單發(fā)肺結(jié)節(jié)診斷效能。

    1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

    行2*2析因設(shè)計(jì),計(jì)量資料,用(?±s)表示,t檢驗(yàn),采用重復(fù)測量方差分析比較組間差異;計(jì)數(shù)資料,用(n,%)表示,X2檢驗(yàn),采用非參數(shù)檢驗(yàn)比較,如對(duì)比分析結(jié)果為P<0.05或P<0.01時(shí),差異顯著,具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

    2結(jié)果

    2.1良、惡性單發(fā)肺結(jié)節(jié)CT鑒別影像征差異性比較

    分析表1:良、惡性單發(fā)肺結(jié)節(jié)CT診斷中結(jié)節(jié)直徑占比、結(jié)節(jié)形態(tài)占比及血管集束征、胸膜凹陷征檢出率組間對(duì)比結(jié)果無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異,P>0.05;惡性單發(fā)肺結(jié)節(jié)患者結(jié)節(jié)分葉征、毛刺征檢出率高于良性單發(fā)肺結(jié)節(jié),囊狀透光影檢出率低于良性單發(fā)肺結(jié)節(jié),且結(jié)節(jié)sGGN密度占比高于良性單發(fā)肺結(jié)節(jié),差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,P<0.05。

    2.2CT對(duì)惡性單發(fā)肺結(jié)節(jié)診斷效能分析

    分析表2:CT對(duì)惡性單發(fā)肺結(jié)節(jié)診斷敏感度為88.24%、特異度為95.24%、符合率為92.11%。

    3討論

    研究結(jié)果表明:(1)惡性單發(fā)肺結(jié)節(jié)患者結(jié)節(jié)分葉征、毛刺征檢出率高于良性單發(fā)肺結(jié)節(jié),囊狀透光影檢出率低于良性單發(fā)肺結(jié)節(jié),且結(jié)節(jié)sGGN密度占比高于良性單發(fā)肺結(jié)節(jié),差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,P<0.05。(2)CT對(duì)惡性單發(fā)肺結(jié)節(jié)診斷敏感度為88.24%、特異度為95.24%、符合率為92.11%。

    CT是一類新型CT診斷技術(shù),可在經(jīng)高分比率模式進(jìn)行圖像重建后,實(shí)現(xiàn)對(duì)成像質(zhì)量的綜合提升,實(shí)現(xiàn)對(duì)患者肺部結(jié)節(jié)病灶的高質(zhì)量成像,特別是微小直徑病灶的成像,為結(jié)節(jié)性質(zhì)的鑒別診斷提供相關(guān)參考依據(jù),應(yīng)用價(jià)值顯著[3]。

    綜上所述,CT在肺部結(jié)節(jié)性病變鑒別診斷中具有顯著價(jià)值,可經(jīng)高分辨率影像學(xué)成像為患者結(jié)節(jié)性質(zhì)的鑒別提供完善影像資料,臨床效果確切。

    參考文獻(xiàn):

    [1]代雷.肺內(nèi)單發(fā)結(jié)節(jié)診斷中CT的臨床價(jià)值探析[J].影像研究與醫(yī)學(xué)應(yīng)用,2022,6(01):112-114.

    [2]韓國忠.探析普通X線診斷肺內(nèi)單發(fā)結(jié)節(jié)的臨床價(jià)值[J].心理月刊,2019,14(22):171.

    [3]曹菊珍.分析普通X線診斷肺內(nèi)單發(fā)結(jié)節(jié)的臨床價(jià)值[J].影像研究與醫(yī)學(xué)應(yīng)用,2019,3(10):190-191.1E07C6D1-32FA-4A37-9C3D-FDE9A2CA940F

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