跆拳道運(yùn)動(dòng)員的損傷與康復(fù)

王佳樂 陳曉瑩

中圖分類號(hào)：G804.5? ?文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)：A? ? ?文章編號(hào)：1009-9328（2022）05-247-02

摘? 要? 本文通過(guò)在中國(guó)知網(wǎng)查找關(guān)于跆拳道運(yùn)動(dòng)員產(chǎn)生運(yùn)動(dòng)損傷的文獻(xiàn)，得知大量文獻(xiàn)表明跆拳道運(yùn)動(dòng)員發(fā)生最多的傷病是膝關(guān)節(jié)損傷，文獻(xiàn)資料中還研究了女生發(fā)生運(yùn)動(dòng)損傷的比例高于男性，其中相關(guān)文獻(xiàn)還對(duì)跆拳道運(yùn)動(dòng)員發(fā)生運(yùn)動(dòng)損傷的原因做出了分析。跆拳道運(yùn)動(dòng)員發(fā)生運(yùn)動(dòng)損傷的原因大都是基本動(dòng)作不熟練、準(zhǔn)備活動(dòng)不充足、訓(xùn)練和比賽過(guò)程過(guò)度緊張以及訓(xùn)練過(guò)度和疲勞訓(xùn)練，并為跆拳道運(yùn)動(dòng)員傷病的康復(fù)給出了一些恢復(fù)訓(xùn)練的方案。

關(guān)鍵詞? 跆拳道運(yùn)動(dòng)員? 運(yùn)動(dòng)損傷

跆拳道運(yùn)動(dòng)起源于朝鮮半島，距今已有2000多年的歷史。跆拳道運(yùn)動(dòng)是一種以手和腿結(jié)合類似于搏擊的運(yùn)動(dòng)，跆拳道運(yùn)動(dòng)可以劃分為競(jìng)技跆拳道、品勢(shì)跆拳道、功力跆拳道、跆舞四類。競(jìng)技跆拳道類似于搏擊類運(yùn)動(dòng)，運(yùn)動(dòng)員利用手和腳得分，分高者獲勝，具有較高的觀賞性，在訓(xùn)練和比賽中發(fā)生傷病的概率最高;品勢(shì)跆拳道類似于傳統(tǒng)武術(shù)套路，裁判員通過(guò)一定的評(píng)判標(biāo)準(zhǔn)對(duì)運(yùn)動(dòng)員在比賽中的表現(xiàn)打分，分高者獲勝，在訓(xùn)練時(shí)發(fā)生傷病的概率較高;功力跆拳道是是以原地的拳、肘、手刀，及伴以旋轉(zhuǎn)發(fā)力的腿法動(dòng)作以腳擊打的跆拳道進(jìn)攻動(dòng)作;跆舞是一種結(jié)合舞蹈、音樂、品勢(shì)動(dòng)作、特技動(dòng)作的表演性節(jié)目，具有較高的觀賞性。

一、研究對(duì)象與方法

（一）研究對(duì)象

跆拳道運(yùn)動(dòng)員運(yùn)動(dòng)損傷發(fā)生的部位及原因。

（二）研究方法

文獻(xiàn)資料法，通過(guò)查閱相關(guān)跆拳道運(yùn)動(dòng)損傷的資料文獻(xiàn)，為本文的研究提供了理論性依據(jù)，輔助參考分析。

二、運(yùn)動(dòng)損傷的概念和分類

（一）運(yùn)動(dòng)損傷的概念

運(yùn)動(dòng)損傷不同于日常生活中的損傷。運(yùn)動(dòng)損傷是指在體育運(yùn)動(dòng)中，造成人體組織和器官的破壞或生理的紊亂的一種損傷。其中，運(yùn)動(dòng)損傷表現(xiàn)為運(yùn)動(dòng)的能力降低，社交能力變差等。通常，運(yùn)動(dòng)損傷常與運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練水平、環(huán)境條件等多種因素有關(guān)。運(yùn)動(dòng)損傷的臨床癥狀常表現(xiàn)為擦傷、挫傷、扭傷、脫臼、鼻出血等，可能還會(huì)伴隨一些外傷性出血，關(guān)節(jié)活動(dòng)障礙等并發(fā)癥[1]。

（二）運(yùn)動(dòng)損傷的分類

常見的運(yùn)動(dòng)損傷一般可以分成急性損傷跟慢性損傷兩種。急性損傷是指在運(yùn)動(dòng)的過(guò)程當(dāng)中或者運(yùn)動(dòng)前后，不小心扭到而發(fā)生損傷，是有一個(gè)比較明確的時(shí)間點(diǎn)，可能是肌肉、肌腱或者關(guān)節(jié)里面的一些軟組織受到損傷，腫痛非常明顯;慢性損傷是指運(yùn)動(dòng)的時(shí)間或者運(yùn)動(dòng)量過(guò)大，當(dāng)肌肉處于疲勞狀態(tài)時(shí)，肌腱的附著點(diǎn)、肌肉，或者是關(guān)節(jié)里面的結(jié)構(gòu)，長(zhǎng)期受力比較多，造成了慢性的勞損[2]。急性損傷和慢性損傷都會(huì)對(duì)運(yùn)動(dòng)員的運(yùn)動(dòng)能力產(chǎn)生影響。

三、跆拳道運(yùn)動(dòng)損傷的部位及原因

通過(guò)查找相關(guān)文獻(xiàn)進(jìn)行總結(jié)，發(fā)現(xiàn)跆拳道運(yùn)動(dòng)員的損傷部位下肢明顯高于上肢和腰部。其中下肢的運(yùn)動(dòng)損傷包括膝關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)以及腿部肌肉的拉傷。上肢和腰部的損傷主要有腰部肌肉的拉傷、手腕的扭傷、肩關(guān)節(jié)的扭傷等等。跆拳道運(yùn)動(dòng)員損傷產(chǎn)生的原因主要有技術(shù)要領(lǐng)不明確、疲勞訓(xùn)練和比賽、關(guān)節(jié)肌肉局部負(fù)擔(dān)過(guò)重、技術(shù)動(dòng)作不規(guī)范、運(yùn)動(dòng)負(fù)荷過(guò)大、膝關(guān)節(jié)互相撞擊、自我保護(hù)意識(shí)不足、場(chǎng)地護(hù)具、訓(xùn)練安排不合理等。

學(xué)者張航在《跆拳道運(yùn)動(dòng)員運(yùn)動(dòng)損傷發(fā)生原因分析》中表明了跆拳道運(yùn)動(dòng)員運(yùn)動(dòng)損傷產(chǎn)生的原因有技術(shù)錯(cuò)誤、戰(zhàn)術(shù)錯(cuò)誤、傷病訓(xùn)練、身體體質(zhì)和心理五個(gè)大的方面，其中產(chǎn)生運(yùn)動(dòng)損傷最主要的因素是心理因素、技術(shù)錯(cuò)誤和戰(zhàn)術(shù)錯(cuò)誤三類，分別占到31%、28%和25%[3]。

目前跆拳道運(yùn)動(dòng)受到我國(guó)中小學(xué)生的喜愛。中小學(xué)生參加跆拳道運(yùn)動(dòng)的途徑主要有校內(nèi)的跆拳道社團(tuán)活動(dòng)和校外的專業(yè)培訓(xùn)班。中小學(xué)生在練習(xí)跆拳道的過(guò)程中可能會(huì)出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)損傷，主要包括外部因素和內(nèi)部因素。內(nèi)部因素包括中小學(xué)生的力量較弱，身體承受的運(yùn)動(dòng)負(fù)荷不宜過(guò)大，跆拳道運(yùn)動(dòng)對(duì)運(yùn)動(dòng)者的柔韌性和靈敏性要求較高。在跆拳道的運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練中，訓(xùn)練者的踝關(guān)節(jié)以及膝關(guān)節(jié)很容易發(fā)生扭傷。訓(xùn)練者需要在訓(xùn)練前做好充足的準(zhǔn)備活動(dòng)、訓(xùn)練的過(guò)程中自我保護(hù)的意思也需要加強(qiáng)，教練員也需要強(qiáng)調(diào)動(dòng)作的規(guī)范性。外部因素包括教練員的教學(xué)水平、場(chǎng)地器材的安全性和天氣等因素;都會(huì)影響運(yùn)動(dòng)員產(chǎn)生運(yùn)動(dòng)損傷。

（一）跆拳道運(yùn)動(dòng)對(duì)膝關(guān)節(jié)的損傷

膝關(guān)節(jié)由股骨下端、脛骨上端和髕骨構(gòu)成，它是人體中結(jié)構(gòu)最復(fù)雜、關(guān)節(jié)最大、杠桿作用最強(qiáng)而最易受傷的關(guān)節(jié)。膝關(guān)節(jié)內(nèi)外兩側(cè)有側(cè)副韌帶加固，以限制膝關(guān)節(jié)的外翻或內(nèi)翻。膝關(guān)節(jié)內(nèi)有十字韌帶和半月板。跆拳道運(yùn)動(dòng)中膝關(guān)節(jié)損傷主要包括半月板損傷、膝關(guān)節(jié)脛側(cè)韌帶損傷、髕骨軟骨病以及周圍肌肉拉傷等，主要是因?yàn)樵谶\(yùn)動(dòng)的過(guò)程中造成軟骨關(guān)節(jié)面與股骨內(nèi)踝的過(guò)度摩擦造成的髕骨關(guān)節(jié)面損傷，或者是由于小腿在進(jìn)行外旋或外踢時(shí)由于用力過(guò)猛或者動(dòng)作不標(biāo)準(zhǔn)造成的內(nèi)外側(cè)韌帶拉傷[4]。

（二）跆拳道運(yùn)動(dòng)員踝關(guān)節(jié)損傷

踝關(guān)節(jié)由脛骨、腓骨下端的關(guān)節(jié)面與距骨滑車構(gòu)成。踝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)韌帶和外側(cè)韌帶的松緊程度不同，外側(cè)韌帶比內(nèi)側(cè)韌帶松，由于踝關(guān)節(jié)內(nèi)外側(cè)韌帶松緊的不同導(dǎo)致踝關(guān)節(jié)發(fā)生運(yùn)動(dòng)損傷的部位絕大部分是外側(cè)韌帶的損傷，內(nèi)側(cè)韌帶損傷的概率較小。

跆拳道比賽中的得分主要來(lái)源于腿部擊打得分，所以運(yùn)動(dòng)員在跆拳道的專項(xiàng)訓(xùn)練中，以腿法訓(xùn)練為主，運(yùn)動(dòng)員攻擊對(duì)手的部位主要是踝關(guān)節(jié)以下的部位。在專項(xiàng)訓(xùn)練過(guò)程中運(yùn)動(dòng)員的踝關(guān)節(jié)可能準(zhǔn)備活動(dòng)不夠、踝關(guān)節(jié)力量不夠和踝關(guān)節(jié)在訓(xùn)練的過(guò)程中所承受的負(fù)荷過(guò)大都會(huì)對(duì)運(yùn)動(dòng)員的踝關(guān)節(jié)造成損傷。

跆拳道在比賽中主要是通過(guò)運(yùn)動(dòng)員腳部和腿部對(duì)對(duì)手護(hù)具有效部位的擊打而得分，所以踝關(guān)節(jié)損傷是跆拳道損傷中最常見的一種損傷。踝關(guān)節(jié)在跆拳道項(xiàng)目中起著至關(guān)重要的作用，并且容易發(fā)生局部負(fù)荷過(guò)大的情況極易導(dǎo)致?lián)p傷，并且在比賽中，踝關(guān)節(jié)還易與對(duì)手身體部位發(fā)生撞擊，直接暴力造成損傷[5]。

（三）跆拳道運(yùn)動(dòng)員腰部損傷

學(xué)者孟蘭在《后踢錯(cuò)誤動(dòng)作導(dǎo)致跆拳道運(yùn)動(dòng)員腰部損傷的原因》中調(diào)查分析出腰部損傷的人數(shù)占受傷總?cè)藬?shù)的34%，在后踢訓(xùn)練中導(dǎo)致腰部受傷的錯(cuò)誤動(dòng)作有塌腰、團(tuán)身不夠、上體過(guò)度旋轉(zhuǎn)、身體轉(zhuǎn)動(dòng)幅度過(guò)大或過(guò)小等。最容易導(dǎo)致腰部受傷的動(dòng)作是塌腰和上半身過(guò)度旋轉(zhuǎn)。導(dǎo)致腰部損傷有腰肌急性拉傷、腰肌慢性勞損、腰肌痙攣和腰肌間盤突出癥[6]。

跆拳到運(yùn)動(dòng)員腰部損傷產(chǎn)生的原因主要是對(duì)旋轉(zhuǎn)技術(shù)動(dòng)作沒有掌握、腰部肌肉的力量不夠、腰部肌肉承受的運(yùn)動(dòng)負(fù)荷量過(guò)大等都會(huì)產(chǎn)生運(yùn)動(dòng)損傷。跆拳道運(yùn)動(dòng)員在訓(xùn)練中往往忽視腰部力量的訓(xùn)練，腰部力量又是核心力量的重要組成部分，在動(dòng)作的完成中起著承上啟下的樞紐作用。腰部力量的不足導(dǎo)致在大負(fù)荷的力量訓(xùn)練和學(xué)習(xí)新的轉(zhuǎn)身動(dòng)作中容易產(chǎn)生運(yùn)動(dòng)損傷。

（四）跆拳道運(yùn)動(dòng)員腿部損傷

跆拳道運(yùn)動(dòng)中腿部損傷主要表現(xiàn)在腿部肌肉的損傷，最常見的有大腿后側(cè)半腱肌和股二頭肌的急性拉傷、小腿前側(cè)的脛骨前肌損傷。跆拳道運(yùn)動(dòng)主要以腿法為主，在訓(xùn)練的過(guò)程中對(duì)運(yùn)動(dòng)員的身體柔韌性有較高的要求。柔韌性較差的運(yùn)動(dòng)員在訓(xùn)練的過(guò)程中容易出現(xiàn)腿部肌肉的拉傷。跆拳道運(yùn)動(dòng)員腿部的骨頭損傷一般以軟骨損傷為主，很少出現(xiàn)骨頭的損傷。

學(xué)者容志鳳在研究青少年跆拳道訓(xùn)練中闡述，在跆拳道訓(xùn)練過(guò)程中，由于腿部需要進(jìn)行長(zhǎng)時(shí)間地伸展或收縮練習(xí)，導(dǎo)致腿部肌肉受到強(qiáng)烈的刺激。在進(jìn)行后蹬、橫縱向劈叉專項(xiàng)技術(shù)練習(xí)時(shí)，青少年有時(shí)發(fā)力過(guò)猛，容易造成肌肉纖維的斷裂，從而拉傷大腿后側(cè)與內(nèi)側(cè)肌肉群。另一方面，由于青少年腿部肌肉處于成長(zhǎng)發(fā)育的階段，當(dāng)訓(xùn)練量超過(guò)腿部負(fù)荷量時(shí)很容易導(dǎo)到腿部肌肉撕裂，造成腿部肌肉損傷[7]。

四、跆拳道運(yùn)動(dòng)員損傷的預(yù)防及處理措施

根據(jù)跆拳道運(yùn)動(dòng)的特點(diǎn)，跆拳道運(yùn)動(dòng)員損傷的預(yù)防措施主要包括自身因素和外界因素。自身因素包括訓(xùn)練和比賽前做充足的準(zhǔn)備活動(dòng)、跆拳道運(yùn)動(dòng)員在訓(xùn)練和比賽中注意力高度集中;外界因素包括場(chǎng)地器材的安全性、教練員的科學(xué)訓(xùn)練與醫(yī)務(wù)監(jiān)督、訓(xùn)練前對(duì)技術(shù)動(dòng)作的講解與示范。

青少年是參與跆拳道運(yùn)動(dòng)的主要人群。青少年在日常的訓(xùn)練和比賽過(guò)程中需要注意自己動(dòng)作的規(guī)范性，以及訓(xùn)練和比賽前做好充足的準(zhǔn)備活動(dòng)。在青少年體能與專業(yè)技術(shù)的提高，可以很大程度上減少運(yùn)動(dòng)損傷的發(fā)生。青少年肌肉力量的增強(qiáng)，能夠在一定程度上提高關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性，是預(yù)防運(yùn)動(dòng)損傷的保障。

跆拳道訓(xùn)練和比賽中難免會(huì)發(fā)生運(yùn)動(dòng)損傷，當(dāng)運(yùn)動(dòng)員發(fā)生運(yùn)動(dòng)損傷后我們首先要判定運(yùn)動(dòng)員的損傷屬于哪一類。對(duì)一般淤血、疼痛、紅腫等可以通過(guò)物理方法、藥物治療等方法進(jìn)行處理;對(duì)外傷出血、骨折等特殊情況，現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)進(jìn)行按壓止血，局部繃帶包扎等簡(jiǎn)單處理，然后立即送往附近的醫(yī)院進(jìn)行治療。

五、結(jié)論與建議

（一）結(jié)論

通過(guò)查找文獻(xiàn)做出總結(jié)歸納，絕大多數(shù)的學(xué)者都在講述跆拳道運(yùn)動(dòng)員產(chǎn)生運(yùn)動(dòng)損傷的部位是膝關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)、腿部、腰部、手腕、手指、頭部。產(chǎn)生的原因主要有準(zhǔn)備活動(dòng)不足、專項(xiàng)技術(shù)動(dòng)作要領(lǐng)掌握不熟練、肌肉力量不足、體能不足、身體柔韌性不夠、在比賽過(guò)程中的心理恐懼等。經(jīng)過(guò)閱讀文獻(xiàn)發(fā)現(xiàn)在比賽場(chǎng)上出現(xiàn)損傷的幾率大于訓(xùn)練過(guò)程中出現(xiàn)損傷的幾率。跆拳道運(yùn)動(dòng)員損傷的措施有提高運(yùn)動(dòng)員和教練員的思想認(rèn)識(shí)、做好充分的準(zhǔn)備活動(dòng)、合理安排訓(xùn)練內(nèi)容和負(fù)荷、規(guī)范動(dòng)作技術(shù)等.

（二）建議

1.加大運(yùn)動(dòng)員的力量訓(xùn)練在所有訓(xùn)練當(dāng)中的比例。運(yùn)動(dòng)員的關(guān)節(jié)損傷和腰部損傷都與力量素質(zhì)有關(guān)，運(yùn)動(dòng)員力量訓(xùn)練比例的提高有利于減少運(yùn)動(dòng)損傷。

2.教練員應(yīng)對(duì)運(yùn)動(dòng)員進(jìn)行專業(yè)的運(yùn)動(dòng)傷病理論知識(shí)培訓(xùn)，加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)員理論知識(shí)的學(xué)習(xí)。

3.運(yùn)動(dòng)場(chǎng)地器材進(jìn)行科學(xué)的管理，消除可能對(duì)訓(xùn)練產(chǎn)生的安全隱患。

4.跆拳道運(yùn)動(dòng)員的基本戰(zhàn)術(shù)和基本技術(shù)在訓(xùn)練過(guò)程中需要進(jìn)一步強(qiáng)化，減少運(yùn)動(dòng)員在比賽中出現(xiàn)失誤，而發(fā)生運(yùn)動(dòng)損傷。

5.教練員掌握科學(xué)的訓(xùn)練方法和處理運(yùn)動(dòng)損傷的基本方法。

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