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    滴蟲(chóng)性陰道炎的護(hù)理對(duì)策及發(fā)病因素分析

    2022-06-15 06:51:37王麗
    中國(guó)典型病例大全 2022年15期
    關(guān)鍵詞:發(fā)病因素護(hù)理對(duì)策

    關(guān)鍵詞:滴蟲(chóng)性陰道炎;護(hù)理對(duì)策;發(fā)病因素

    【中圖分類號(hào)】 ?R711.31【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1673-9026(2022)15--01

    滴蟲(chóng)性陰道炎是一種涉及范圍人群較廣的炎癥,涉及范圍包括青年、老年,某些研究還顯示青年女性發(fā)生滴蟲(chóng)性陰道炎的幾率要高于老年人,而一部分研究滴蟲(chóng)性陰道炎的發(fā)病和機(jī)體免疫功能發(fā)衰退有關(guān),所以老年人發(fā)生該疾病發(fā)幾率應(yīng)該高于青年人。以上研究表明了滴蟲(chóng)性陰道炎的風(fēng)險(xiǎn)因素復(fù)雜,不是由于單一風(fēng)險(xiǎn)因素引起的,在發(fā)病機(jī)制中是有著眾多因素參與,最終促成滴蟲(chóng)性陰道炎的發(fā)生[1-2]。發(fā)生滴蟲(chóng)性陰道炎之后,必須盡快治療,否則會(huì)造成類似于慢性炎癥的狀況會(huì)對(duì)陰道產(chǎn)生不可逆的損傷,而在治療之外,針對(duì)該疾病的護(hù)理也非常重要,找到相關(guān)風(fēng)險(xiǎn)因素,避免與其接觸是預(yù)防滴蟲(chóng)性陰道炎發(fā)生的重要手段。為了找到該疾病發(fā)生涉及到的風(fēng)險(xiǎn)因素,并針對(duì)其指定好護(hù)理措施,本文就接觸到的研究對(duì)象做問(wèn)卷調(diào)查,最后說(shuō)明風(fēng)險(xiǎn)較高的誘發(fā)因素以及護(hù)理措施的效果,具體情況見(jiàn)下文。

    1一般資料和方法

    1.1 一般資料

    隨機(jī)抽取40例在2019年5月到2022年1月到我院進(jìn)行治療的滴蟲(chóng)性陰道炎患者,通過(guò)問(wèn)卷調(diào)查的方式簡(jiǎn)要分析影響患者患上滴蟲(chóng)性陰道炎的誘發(fā)因素,同時(shí)對(duì)其實(shí)施護(hù)理干預(yù),臨近研究末期,查看患者的恢復(fù)情況。

    1.2 方法

    告知患者注意個(gè)人衛(wèi)生,保持陰道周圍的干燥、清潔,避免用手等頻繁接觸到細(xì)菌的部分對(duì)陰道發(fā)生瘙癢時(shí)進(jìn)行撓抓,在此期間不能與其他人共用澡盆和浴缸;勤換內(nèi)褲,對(duì)內(nèi)褲清潔時(shí),應(yīng)煮沸5~10分鐘以殺滅滴蟲(chóng),清潔外陰用盆、浴盆等應(yīng)消毒;治療期間盡量避免性行為,發(fā)生同房時(shí)必須使用避孕套,且要求伴侶在事前維持好衛(wèi)生。生殖系統(tǒng)炎癥的患者一般心理負(fù)擔(dān)較重,對(duì)于已婚人士、情侶而言,女方會(huì)是懷疑另一方有外遇染上性病傳染自己,或者覺(jué)得有這種病非常恥辱,不想到醫(yī)院找醫(yī)生診治,護(hù)理人員在這個(gè)過(guò)程中要幫助患者樹(shù)立起正確的疾病認(rèn)知,必要時(shí)要介入到患者的人際關(guān)系中,避免因?yàn)楹紒y想破壞到患者與其伴侶之間的關(guān)系。指導(dǎo)病人配合檢查,在進(jìn)行分泌物培養(yǎng)之前,告知病人取分泌物前1-2天避免性行為、陰道沖洗、用藥。在分泌物取出后,將其及時(shí)送檢并在途中注意樣本的溫度,溫度太低會(huì)導(dǎo)致滴蟲(chóng)活動(dòng)減弱,這樣會(huì)使得醫(yī)護(hù)人員對(duì)滴蟲(chóng)的甄別難度加大。

    指導(dǎo)患者正確使用藥物。此外,還需要做好對(duì)患者的知識(shí)宣教,告知其該疾病的發(fā)作機(jī)制以及滴蟲(chóng)常見(jiàn)的傳播途徑,告知其外出住宿時(shí),洗澡時(shí)采用淋浴進(jìn)行沖洗,禁止采用浴盆、甚至毛巾,保持公廁的衛(wèi)生條件。飲食護(hù)理炎癥期間禁食辛辣刺激性食品,高熱時(shí)補(bǔ)充液體食物及蛋白質(zhì)。

    2 結(jié)果

    2.1 相關(guān)因素分析

    經(jīng)過(guò)調(diào)查分析,發(fā)現(xiàn)滴蟲(chóng)性陰道炎的發(fā)生與文化認(rèn)知水平、年齡、職業(yè)、性行為發(fā)生頻率、不良習(xí)慣、月經(jīng)時(shí)段有著密切聯(lián)系,單一指標(biāo)的相異會(huì)使得發(fā)生率有較大差異。(見(jiàn)表1)

    2.2 護(hù)理結(jié)果

    護(hù)理結(jié)束,92.5%的患者的情況得到好轉(zhuǎn),在之后隨訪的四個(gè)月內(nèi),考察疾病是否復(fù)發(fā)。

    3 討論

    滴蟲(chóng)性陰道炎是一種較為常見(jiàn)的婦科疾病,滴蟲(chóng)的傳播途徑是多種多樣的,滴蟲(chóng)性陰道炎的由毛滴蟲(chóng)入侵患者陰道組織導(dǎo)免疫系統(tǒng)發(fā)生反應(yīng),最后促成炎癥[3-4]。毛滴蟲(chóng)是一種分布范圍較廣的生物,分布于人的皮膚、口腔、腸道等,其生命力較強(qiáng),不易殺死。毛滴蟲(chóng)分布最多的地方是有多人涉及到的場(chǎng)所,這些場(chǎng)所包括公共浴池、澡盆、廁所等,這些是間接傳播,而性行為的發(fā)生是造成毛滴蟲(chóng)入侵患者陰道的直接因素,這些性行為對(duì)于女性而言不僅包括異性性行為還包括同性性行為,而自慰或者其他形式的性行為也有一定的概率引起患者發(fā)生滴蟲(chóng)性陰道炎[5]。

    研究結(jié)果表明,罹患滴蟲(chóng)性陰道炎的患者都是被動(dòng)地染上了滴蟲(chóng)進(jìn)而致使陰道發(fā)生炎癥,這些場(chǎng)所、行為都是外來(lái)性質(zhì)的傳播。陰道毛滴蟲(chóng)是厭氧性的原蟲(chóng),對(duì)不同的環(huán)境適應(yīng)能力十分強(qiáng)大,因而遍布范圍較廣,甚至能在25~40℃的溫度下進(jìn)行繁殖,在3~5℃的低溫下仍能存活三周,在46℃均高溫環(huán)境下能存活接近一個(gè)小時(shí)。在沸水中5分鐘死亡,在半干燥環(huán)境中能生存接近10小時(shí)。在pH值5.2~6.6時(shí),最容易生存。除開(kāi)女性朋友要及時(shí)避免那些會(huì)造成滴蟲(chóng)傳播的行為之外,應(yīng)多注意自身的衛(wèi)生,針對(duì)內(nèi)褲要進(jìn)行慎重清洗,還要避免穿戴過(guò)于緊的內(nèi)褲,否則會(huì)對(duì)陰道產(chǎn)生損傷,及時(shí)換洗。

    綜上所述,造成滴蟲(chóng)性陰道炎的主要原因是滴蟲(chóng)的傳播,在進(jìn)行藥物治療之外,避免不干凈的場(chǎng)所,能夠降低發(fā)生癥狀的可能性

    參考文獻(xiàn):

    [1]陳怡瓊,寧玉梅.滴蟲(chóng)性陰道炎患者陰道乳桿菌功能的改變與重建[J].中國(guó)微生態(tài)學(xué)雜志,2022,34(03):343-346.

    [2]黃玲聰,孫聰,武曉敏,鄭鎮(zhèn)沂.陰道細(xì)菌與滴蟲(chóng)陰道炎的相關(guān)性研究[J].中國(guó)婦幼保健,2022,37(05):861-864.

    [3]王燚,萬(wàn)峰,郝松莉,李麗萍,王麗雙,徐穎,韓鳳娟.白帶凈膠囊聯(lián)合膚芩洗劑治療陰道毛滴蟲(chóng)病前瞻性隨機(jī)對(duì)照多中心臨床研究[J].中國(guó)實(shí)用婦科與產(chǎn)科雜志,2022,38(01):108-112.

    [4]王美僯.滴蟲(chóng)、霉菌性陰道炎疾病的白帶檢驗(yàn)結(jié)果觀察[J].中國(guó)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理,2021,12(23):74-77.

    [5]田懷平,王美納.奧硝唑的藥理作用及臨床應(yīng)用[J].中國(guó)藥房,2003(01):50-52.

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