早期康復(fù)護(hù)理在重癥肺炎患者護(hù)理的應(yīng)用價值

謝林琳

關(guān)鍵詞：重癥肺炎;早期康復(fù)護(hù)理;肺通氣功能;生活質(zhì)量評分

【中圖分類號】 ?R563.1【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】1673-9026（2022）15--01

重癥肺炎肺功能嚴(yán)重受損，除了進(jìn)行積極治療，做好肺康復(fù)護(hù)理工作也是十分重要的[1]。我院對部分重癥肺炎患者實(shí)施早期康復(fù)護(hù)理干預(yù)，取得了不錯的護(hù)理效果，詳細(xì)見下文：

1資料與方法

1.1一般資料 ?此次研究共選取患者110例，選取時間為2021年2月-2022年1月，按照護(hù)理方式不同對患者進(jìn)行分組，各55例。對照組：男性28例，女性27例，年齡23-79歲，平均（59.45±8.45）歲;觀察組：男性29例，女性26例，年齡25-77歲，平均（59.64±8.37）歲。2組基線資料比較無顯著差異（P>0.05），具有可比性。

1.2護(hù)理方法 ?對照組采用常規(guī)護(hù)理，即按照一般模式對患者實(shí)施基礎(chǔ)對癥護(hù)理，觀察組在對照組護(hù)理基礎(chǔ)上實(shí)施早期康復(fù)護(hù)理，如下：（1）呼吸鍛煉。首先向患者示范腹式呼吸，指導(dǎo)患者聯(lián)練習(xí)腹式呼吸，每次訓(xùn)練5-10分鐘，每天3次。然后指導(dǎo)患者進(jìn)行縮唇呼吸訓(xùn)練，用鼻吸氣2s，呼氣時胸部前傾，收緊腹部，雙唇成吹口哨狀，緩緩呼出氣體，盡量持續(xù)10s以上;每次訓(xùn)練15 min左右，每天3次。最后指導(dǎo)患者進(jìn)行吹氣球或吹泡泡訓(xùn)練，緩慢用鼻深吸一口氣，屏氣大約1秒后對著氣球口吹氣，直到吹不動為止，每次訓(xùn)練10 min左右，每天3次。（2）擴(kuò)胸運(yùn)動。指導(dǎo)患者伸直雙臂，緩慢吸氣，掌面向下向前平舉手掌，雙臂轉(zhuǎn)動向兩側(cè)實(shí)施擴(kuò)胸運(yùn)動，再緩慢呼氣，收回雙臂，每次訓(xùn)練5-10分鐘，每天3次。（3）伸展運(yùn)動。手臂上舉，緩慢吸氣，收回手臂緩慢呼氣，每次訓(xùn)練5-10分鐘，每天3次。（4）心理護(hù)理。加強(qiáng)對患者的心理護(hù)理，引導(dǎo)患者傾訴心聲，宣揚(yáng)正能量，提高患者康復(fù)信念。

1.3觀察項(xiàng)目和評價標(biāo)準(zhǔn) ?（1）比較兩組干預(yù)前后肺通氣功能改善情況。（2）比較兩組患者護(hù)理后生活質(zhì)量評分情況。包含身體健康、心理健康、社會關(guān)系以及環(huán)境因素四個方面，每個方面50-100分，分?jǐn)?shù)越高，生活質(zhì)量越高[2]。

1.4統(tǒng)計學(xué)方法 ?使用“SPSS22.0版本軟件進(jìn)行此研究，采用方差同質(zhì)性檢驗(yàn)方法，變量資料以“t”計算用“（x±s）”表示。各組數(shù)據(jù)服從方差相同的正態(tài)分布，P<0.05，顯著差異。

2結(jié)果

2.1兩組護(hù)理前后肺通氣功能改善情況比較

護(hù)理后，兩組患者的肺通氣功能相關(guān)指標(biāo)均有所改善，且觀察組改善更加明顯，兩組比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。見表1。

3討論

重癥肺炎是臨床上常見的一種呼吸系統(tǒng)疾病，病死率比較高，已經(jīng)成為嚴(yán)重威脅患者生命的一種疾病[3]。臨床研究發(fā)現(xiàn)，重癥肺炎患者在治療后均存在不同程度的肺損傷癥狀，嚴(yán)重降低患者的生活質(zhì)量，因此需要加強(qiáng)對患者肺康復(fù)護(hù)理。常規(guī)護(hù)理措施較為單一，難以達(dá)到理想的護(hù)理效果，早期康復(fù)護(hù)理是一種優(yōu)質(zhì)的護(hù)理干預(yù)模式，通過開展早期肺部康復(fù)訓(xùn)練可以讓患者得到更加專業(yè)的訓(xùn)練，提高患者對護(hù)理服務(wù)的滿意度[4]。開展肺康復(fù)過程中，護(hù)理人員和患者接觸時間比較長，容易營造良好關(guān)系，提高患者對治療的依從性。同時，有利于更好的對患者進(jìn)行心理護(hù)理干預(yù)，疏導(dǎo)患者的負(fù)面情緒，讓患者感覺心情舒適，提高生活質(zhì)量[5]。

通過本文的研究發(fā)現(xiàn)，護(hù)理后，兩組患者的肺通氣功能相關(guān)指標(biāo)均有所改善，且觀察組改善更加明顯，兩組比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）;護(hù)理后對兩組生活質(zhì)量進(jìn)行評分，觀察組各項(xiàng)評分均明顯高于對照組（P<0.05），有統(tǒng)計學(xué)意義。研究結(jié)果說明對重癥肺炎患者實(shí)施早期康復(fù)護(hù)理干預(yù)是有效的，可以將其作為臨床護(hù)理的優(yōu)良選擇。

綜上所述，對重癥肺炎患者實(shí)施早期康復(fù)護(hù)理干預(yù)，效果好，值得推薦患者使用。

參考文獻(xiàn)：

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[2]徐佳卿，張文婷，林丹舒，等. 重癥肺炎機(jī)械通氣患者肺康復(fù)的研究進(jìn)展[J]. 中華急危重癥護(hù)理雜志，2020，1（4）：350-353.

[3]陳浩巖. 重癥肺炎機(jī)械通氣早期康復(fù)護(hù)理對脫機(jī)成功率的影響[J]. 中國實(shí)用醫(yī)藥，2020，15（35）：190-192.

[4]潘海萍，何平. ICU早期肺康復(fù)方案對重癥肺部感染的護(hù)理效果觀察[J]. 國際醫(yī)藥衛(wèi)生導(dǎo)報，2021，27（2）：283-286.

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