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      甲狀腺腫瘤手術(shù)治療的臨床特點和療效分析

      2022-06-15 06:22:20康超
      中國典型病例大全 2022年15期
      關(guān)鍵詞:甲狀腺腫瘤外科手術(shù)

      康超

      關(guān)鍵詞:甲狀腺腫瘤;外科手術(shù);甲狀腺次全切術(shù);淋巴結(jié)清掃術(shù)

      【中圖分類號】 ?R736.1【文獻標識碼】A 【文章編號】1673-9026(2022)15--01

      作為頸部常見的腫瘤疾病之一,甲狀腺疾病的發(fā)生概率相對較高,在臨床治療操作的過程當(dāng)中,病變的區(qū)域主要表現(xiàn)出類似于核桃形狀的腫瘤病變病人在治療期間會出現(xiàn)比較明顯的吞咽功能障礙的情況,雖然在發(fā)病初期及癥狀并不是非常的明顯說話和吃飯也不受影響,但是如果不能及時的進行治療,很有可能會導(dǎo)致病人的呼吸受阻發(fā)生困難,對他們的生活質(zhì)量以及身體健康都會產(chǎn)生比較大的影響。本次研究分析的外科手術(shù)治療方法操作過程比較簡單,安全性也比較高,臨床治療效果也更好,所以值得在臨床上推廣使用,本文主要針對甲狀腺腫瘤外科手術(shù)治療的臨床特點以及療效進行分析,具體報道如下。

      1.資料與方法

      1.1一般資料

      在研究的過程當(dāng)中使用了回顧性分析的方法,針對2020年1月到2021年1月進入我院進行甲狀腺腫瘤治療100例病人作為研究樣本,需要注意的是,在進行樣本篩選時,必須要嚴格的按照排除標準和納入標準進行,所有的病人經(jīng)過疾病診斷之后,均確診為甲狀腺腫瘤疾病,如果他們存在心血管系統(tǒng)疾病泌尿系統(tǒng)疾病或者已經(jīng)進行過甲狀腺手術(shù)治療操作,則不能參與本次研究。

      1.2方法

      選擇保守治療方案的病人,在臨床治療操作的過程當(dāng)中,醫(yī)療工作者需要先對病人的身體機能進行全面的分析,并且了解病人疾病的發(fā)展進度以及屬性之后,在開展全面性的檢查以及分析,最后再使用中醫(yī)辨證的治療方法進行三聯(lián)治療操作,從而對病人的體質(zhì)起到有效的改善作用。

      研究所病人選擇的是外科手術(shù)治療的操作,在進行手術(shù)治療之前,醫(yī)療工作者需要對病人進行全面的術(shù)前檢查,具體檢查的內(nèi)容包括CT檢查,高頻超聲檢查等等,之所以需要進行這些檢查工作,其主要原因是對病人的病灶大小,病灶性質(zhì)進行分析,然后確定手術(shù)治療的日期。手術(shù)治療的方案可以按照腫瘤的良性以及惡性進行分點闡述。首先甲狀腺良性腫瘤的病人在治療期間麻醉之后需要進行常規(guī)的消毒工作,不進宮做備皮工作,以及術(shù)前準備工作,此時病人需要采取仰臥位,將病人的肩部墊高之后,讓他們的頭部保持后仰的狀態(tài),醫(yī)療工作者在頸部前方6厘米的位置進行小切口,然后按照順序切開皮膚切開皮下組織,并開展甲狀腺次全切手術(shù)。甲狀腺癌病人的術(shù)前準備以及小切口的工作與甲狀腺良性腫瘤的病人一致,除了這些內(nèi)容之外,單側(cè)癌腫的病人可以進行同側(cè)腺體大部分和峽部側(cè)腺體的切除術(shù),如果存在多癌種擴散的情況,就需要將整個腺體以及峽部進行全部切除。

      1.3觀察指標

      研究過程中需要對比的指標主要是兩組病人的手術(shù)時間,術(shù)中出血量,以及住院時間。此外還需要分析他們的治療有效率。

      1.4統(tǒng)計學(xué)方法

      SP SS21.0是研究過程中需要使用的統(tǒng)計學(xué)軟件。

      2.結(jié)果

      2.1兩組病人的臨床治療有效率

      從兩組病人的臨床治療有效率進行分析,可以了解到常規(guī)組病人的臨床治療有效率是74.36%,研究組病人的臨床治療有效率是94.89%,數(shù)據(jù)之間的差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

      2.2兩組病人的手術(shù)時間、術(shù)中出血和住院時間

      從兩組病人的手術(shù)時間、術(shù)中出血和住院時間進行分析,可以了解到研究組病人的手術(shù)時間是72分鐘左右,術(shù)中出血量是38毫升左右,住院時間是9天左右,選擇保守治療方案的常規(guī)組病人,不需要進行手術(shù)治療操作,所以手術(shù)時間和術(shù)中出血量,這兩項指標均為0,住院時間是在15天左右。

      2.3兩組病人的護理滿意度

      從兩組病人的護理滿意度進行分析,可以了解到常規(guī)組病人的護理滿意度是76.00%,研究組病人的護理滿意度是98.00%,數(shù)據(jù)之間的差異,具有統(tǒng)計學(xué)意義,其具體情況如下表1。

      3.討論

      甲狀腺腫瘤是一種主要出現(xiàn)在女性頸部的疾病發(fā)生概率是頸部疾病的48%左右,該疾病在治療的過程當(dāng)中,早期表現(xiàn)出來的臨床癥狀并不是非常的明顯,但是腫瘤卻會不斷的增大,從而對病人的氣管和食管產(chǎn)生壓迫的作用,進而導(dǎo)致病人出現(xiàn)呼吸困難以及吞咽困難的情況,如果該疾病不能及時的進行治療操作,很有可能會延誤病情,然后導(dǎo)致嚴重的腫瘤病變的情況。有學(xué)者認為早期的甲狀腺腫瘤和甲狀腺疾病表現(xiàn)出來的臨床癥狀比較相似,所以經(jīng)常會出現(xiàn)相互混淆的情況,但其實甲狀腺腫瘤的邊界是比較清晰的,甲狀腺腫結(jié)節(jié)邊界卻并不是非常的清晰,所以在進行臨床疾病診斷時,需要對這些差別進行明確的分析。

      在針對甲狀腺腫瘤的病人開展臨床治療操作時使用外科手術(shù)的方法,其手術(shù)的操作過程比較簡便,與傳統(tǒng)的保守治療方案相比,并發(fā)癥的發(fā)生概率相對較少,住院時間和手術(shù)時間都比較短,所以從整體的治療情況來看,外科手術(shù)治療方法具有較高的使用價值,值得推廣。

      參考文獻:

      [1] 胡妹, 鄭蕾, 王芳,等. 改良型胸帶在甲狀腺腫瘤患者機器人手術(shù)后的應(yīng)用[J]. 中華護理雜志, 2021, 56(6):3.

      [2] 范旭, 朱梅, 馮煜然,等. 超聲監(jiān)視下不同能級微波消融甲狀腺腫瘤的療效對比研究[J]. 中國超聲醫(yī)學(xué)雜志, 2020, 36(3):4.

      [3] 王朝暉, 陳義波. 數(shù)字化外科在疑難甲狀腺腫瘤手術(shù)中的應(yīng)用[J]. 中華內(nèi)分泌外科雜志, 2020, 14(1):4.

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