復發(fā)性口腔潰瘍的中醫(yī)藥治療

梁中愛

復發(fā)性口腔潰瘍是一種很頑固的疾病，復發(fā)率很高，也是口腔黏膜病中最為常見的疾病類型，多發(fā)于青壯年。病發(fā)后患者有明顯的灼痛感，雖然其有規(guī)律性和自限性，但因為其經(jīng)常反復，所以給患者生活帶來很大影響，嚴重時，患者甚至連喝水、吃東西都是問題。一般來說，復發(fā)性口腔潰瘍進行合適的治療后，2～3周內(nèi)可以治愈。

中醫(yī)將復發(fā)性口腔潰瘍歸入“口瘡”范疇，是臨床上一種很普遍的口腔類疾病。暫時還沒有特效藥能夠根治此類疾病。目前治療的主要目的是減輕復發(fā)性口腔潰瘍患者的區(qū)域性疼痛，減少口腔潰瘍發(fā)病的頻率。目前來看，在治療復發(fā)性口腔潰瘍方面，中醫(yī)藥治療有一定的優(yōu)勢，在臨床上使用也很廣泛。

復發(fā)性口腔潰瘍的中醫(yī)發(fā)病機制

復發(fā)性口腔潰瘍屬于中醫(yī)當中的“口瘡、口糜”范疇?？诏忞m然發(fā)病于口，但在中醫(yī)上來講，與五臟六腑有密切的關系。中醫(yī)認為脾開竅于口，心開竅于舌，而腎脈又連著人的咽喉，是舌本，兩頰和齒齦又屬胃和大腸，任脈、督脈均上絡口腔唇舌，這足以說明復發(fā)性口腔潰瘍的發(fā)生和人體的五臟關系緊密。平時食用過多的油膩、甜食等，都可導致心脾積熱、肺胃郁熱、肝膽蘊熱，發(fā)病在口腔中，即為口瘡。

根據(jù)患者的發(fā)病體質、年齡、臨床表現(xiàn)、舌象脈象等，經(jīng)過辨病和辨證相結合，將復發(fā)性口腔潰瘍分為以下幾種證型：心脾積熱型、胃熱陰虛型、脾胃氣虛型、陰虛火旺型。要想消除口瘡之痛，就要先消除脾胃心等五臟之火，而在清熱祛火方面中醫(yī)有很多擅長的藥物。不同的藥物治療不同的證型。

中醫(yī)藥治療的方法

中成藥療法

（1）中藥青梅口瘡散：中藥青梅口瘡散是以硼砂、川連、黃柏、冰片、青黛等五位祛火名藥秘研而成，在配伍上，用藥合理、搭配精妙，效果也很顯著，被很多人稱為治療復發(fā)性口腔潰瘍的“靈丹妙藥”。

（2）六味地黃丸：六味地黃丸是生活中常見的一種中藥藥物。是我國中醫(yī)中的經(jīng)典基礎方，它不燥不寒，藥性甘和，在治療復發(fā)性口腔潰瘍上使用方便。早晚按規(guī)定的量用溫開水服用即可。10天為1個療程，一般情況下，連續(xù)服用1～2個療程就可治愈。最重要的是，六味地黃丸在藥店很容易買到。

（3）六神丸：六神丸的主要功能為清熱解毒，消炎清心，使用之前可以先用黃連、甘草各等份煎湯漱口，然后根據(jù)潰瘍面的大小把適量的六神丸研成粉末狀，涂抹到潰瘍創(chuàng)面上，每天使用兩次，一般用藥5～6次潰瘍創(chuàng)面就會治療好。

（4）云南白藥：云南白藥也是我國經(jīng)典的中藥配方。主要功效是止血鎮(zhèn)痛、活血祛瘀、消腫愈傷、排膿生新，對于日輕夜重、舌質紫暗的復發(fā)性口腔潰瘍患者療效顯著。使用時把少許云南白藥涂在潰瘍創(chuàng)面上，閉口10～15 min，用藥后1 h內(nèi)最好不要漱口和吃東西，早晚各用藥1次，一般用藥3次左右即可好轉，輕者可以痊愈。云南白藥和六味地黃丸一樣，各大藥店、診所均可以買到，使用起來也方便易懂。需要說明的是，孕婦不可以使用。用藥期間不要食用刺激性的食物，如辛辣、酸冷、魚類、蠶豆等。

（5）丹參：丹參有活血祛瘀、改善微循環(huán)和抑菌的功效，在治療復發(fā)性口腔潰瘍上也有一定作用?？梢杂眉宸姆椒ㄖ委?，也可以口服丹參片，效果均良好。

（6）天王補心丹：天王補心丹的主要功能是滋陰養(yǎng)血，清熱補心安神，對于心腎不足、虛心上炎造成的復發(fā)性口腔潰瘍有很好的治療作用。早晚服用，一般1天為1個療程，1～2個療程即可痊愈。

（7）其他：中成藥治療復發(fā)性口腔潰瘍，除了以上較為常見的選擇以外，還可以選擇使用昆明山海棠片、雷公藤總苷等治療，效果均良好。還可以用錫類散、冰硼散或喉風散等進行外敷，或噴灑于潰瘍面進行治療。

針灸治療

針灸是中醫(yī)文化的精髓，是中醫(yī)治療中的常用方法之一。針灸療法可以疏導全身的經(jīng)絡，調理機體臟腑功能，幫助機體氣血通暢。針灸療法在治療復發(fā)性口腔潰瘍上，同樣是辨病辨證相結合，進而施以取穴治療。主穴一般為承漿穴、頰車穴、地倉穴、合谷穴、足三里和三陰交。根據(jù)不同的潰瘍區(qū)域，如果是舌部潰瘍，可以加金津、玉液、廉泉，如果是唇和兩頰的潰瘍面，要加上迎香和內(nèi)庭。如果在施以針灸的同時，輔以局部或者整體用，治療效果會更加顯著。相比之下，針灸治療復發(fā)性口腔潰瘍簡單有效、易于操作、治療較為安全、副作用也比較小。需要指出的是，人體有很多穴位，針灸療法治療復發(fā)性口腔潰瘍價值極大。

茶葉療法

茶葉是我們生活中再普通不過的一種食材。對于茶葉的認識，大部分人停留在其是一種飲品上。但其實生活中常見的茶葉也是一種中藥。在唐代的《本草拾遺》上就有說道：“諸藥為各病之藥，茶為萬病之藥?！币馑季褪遣柙诟鞣N疾病的治療上能夠發(fā)揮作用。

茶葉的主要功效是清熱解毒、生津止渴、安神明目、消食、醒酒、利尿、祛痰、抗癌、抗突變、降血壓、降血脂等。還沒有研究表明茶會對人體造成什么副作用。因此，人們在喝茶時是放心的。在治療復發(fā)性口腔潰瘍上，可以采用濃茶漱口?！侗静菥V目》中記載：“茶苦而寒，最能降火……火降則上清矣”。據(jù)研究，茶含單寧，具有收斂作用，有助于口腔潰瘍面的愈合，茶還能消炎殺菌，因單寧能使單細胞菌類的蛋白質凝固，故民間常用茶湯沖洗傷口，以消毒殺菌，促使傷口愈合。茶中還富含維生素C，對于維生素C相信沒有人陌生，維生素C有抗壞血病作用，另外，茶中還含有維生素B12，維生素B12在防治各類炎癥上有一定功效。其他如維生素P、維生素K等，茶葉中都不同程度的蘊含，這些對口腔潰瘍面的康復均能產(chǎn)生積極作用。茶葉療法一般適用于輕者的復發(fā)性口腔潰瘍患者，如果較為嚴重的話，要進行藥物治療。

小結

復發(fā)性口腔潰瘍是臨床上常見的病癥，因其病因復雜，遷延難愈，故又是臨床上的疑難雜癥。從治療上只有在準確的應用辨證用藥的基礎上，充分運用中醫(yī)療法，兼顧其他方面，如日常護理、飲食等，進行綜合施治，可以取得更好的效果，促使患者盡快痊愈。復發(fā)性口腔潰瘍雖然很頑固，目前也沒有根治的具體方法，但在治療上有很多方法可以選擇，且治療周期都不是很長，單單是中醫(yī)藥治療就有很多方法。因此，一旦患上復發(fā)性口腔潰瘍，患者要保持放松良好的心理狀態(tài)，不能急躁，越著急病情會越嚴重。

對以上所提到的各種療法，患者可以根據(jù)自己的情況進行具體選擇，找到合適的療法，復發(fā)性口腔潰瘍會盡快痊愈，進而回歸到正常的飲食和生活。