王仕均
摘要:目的 探究在住院患者感染的控制中施行微生物檢驗技術的效果。方法 選取2019年3月~2020年3月宣漢縣人民醫(yī)院收治的60例住院患者作為研究對象,采取隨機數(shù)字表法分為干預B組和干預A組,每組各30例。干預B組采取常規(guī)藥物治療,干預A組在藥物治療的基礎上采取微生物檢驗技術,對比兩組患者的住院感染發(fā)生情況、治療后控制效果。結果 干預A組患者的住院感染發(fā)生情況明顯低于干預B組(P < 0.05) 。干預A組患者的治愈率高于干預B組(P < 0.05) 。干預A組醫(yī)患糾紛率、投訴事件發(fā)生率相低于干預B組(P < 0.05) 。結論 在住院患者的感染控制中采取微生物檢驗技術,能夠降低患者感染的產(chǎn)生,提高其治療效果,減少醫(yī)患糾紛事件的產(chǎn)生。此種方法可在臨床上推廣應用。
關鍵詞:住院患者;感染控制;微生物檢驗技術;治療后控制情況
伴隨醫(yī)療技術持續(xù)不斷的發(fā)展,臨床上進行合理、有效用藥成為醫(yī)藥學發(fā)展領域的主要一環(huán)。近幾年來,影響藥物安全性、有效性、適當性的因素不斷發(fā)生,造成醫(yī)院感染呈逐漸加重趨勢。醫(yī)院感染對患者產(chǎn)生較大的痛苦,增加了患者的經(jīng)濟負擔,嚴重影響醫(yī)院的醫(yī)療質量 [1]。醫(yī)院感染控制問題也日益被重視。相關資料表明,國內每年大約400萬患者可產(chǎn)生醫(yī)院感染﹐其所導致的經(jīng)濟損失可高達150億元之多。住院患者感染表示患者在住院治療期間產(chǎn)生感染,一般情況下因醫(yī)院內接觸細菌、病毒以及院內消毒、衛(wèi)生處理不當所致。伴隨近年抗菌藥的廣泛應用,多重耐藥菌的上升在患者藥物治療中逐漸變得復雜化。即便患者能夠獲得一定的治療效果,但增加了患者感染的發(fā)生率。微生物檢驗技術屬于臨床上較為常見的診斷方法,能夠檢出病原菌,可以有效阻斷感染傳播途徑,防止感染傳播,是對醫(yī)院感染進行有效控制的首選方法。為此,本文探究在住院患者感染的控制中施行微生物檢驗技術的效果?,F(xiàn)報道如下:
1對象與方法
1.1 一般資料
選取2019年3月~2020年3月宣漢縣人民醫(yī)院收治的60例住院患者作為研究對象,采取隨機數(shù)字表法分為干預B組和干預A組,每組各30例。干預A組:男14例,女16例,年齡21~58歲,平均年齡(35.67±3.21) 歲;干預B組:男15例,女15例,年齡22~59歲,平均年齡(35.25±3.51) 歲。組間基本資料對比無統(tǒng)計學意義,P > 0.05,可對比。
1.2 方法
1.2.1 干預B組
干預B組接受常規(guī)藥物治療。根據(jù)患者其他診斷結果以及病情狀況對其進行相應的藥物治療。
1.2.2 干預A組
干預A組在干預B組治療基礎上采取微生物檢驗技術干預,具體內容如下。
(1) 按照相關臨床檢驗樣本采集手冊的標準收集患者的臨床標本進行病原學檢驗,監(jiān)控患者的病原菌感染。
(2) 按照感染病學理論監(jiān)測患者的感染源以及傳播途徑,在此過程中,醫(yī)護人員應嚴格監(jiān)測醫(yī)療用品、環(huán)境等。
(3) 按照《醫(yī)學實驗室質量和能力認可準則在臨床微生物學檢驗領域的應用說明》的專用要求,對患者進行微生物檢驗技術干預。
(4) 按照患者微生物檢驗結果對其采取針對性治療。
(5) 醫(yī)護人員需要按照無菌操作流程,對病房以及手術室和醫(yī)療器械施行消毒、滅菌等處理,避免產(chǎn)生交叉感染情況。
(6) 采取微生物檢驗技術,經(jīng)VITEK 2 compact全自動微生物分析系統(tǒng)進行細菌鑒定和藥敏測試;對患者進行相關指標診斷后,醫(yī)護人員按照患者的詳細情況采取相應的藥物治療。
1.3 觀察指標
對兩組患者的住院感染發(fā)生情況以及各部位感染情況進行對比分析。觀察患者住院感染發(fā)生情況,并觀察患者經(jīng)治療后的控制效果,其中包含了患者疾病治愈情況、醫(yī)患糾紛以及投訴事件發(fā)生情況。
1.4 統(tǒng)計學處理
應用SPSS 23.0軟件對臨床資料進行統(tǒng)計分析,計數(shù)資料用(%) 表示,行χ2檢驗,計量資料用(x±s) 表示,行t檢驗,P < 0.05表示差異有統(tǒng)計學意義。
2結果
2.1 兩組患者的住院感染發(fā)生情況比較
干預A組住院感染發(fā)生率明顯低于干預B組(P < 0.05) ,見表1。
2.2 兩組患者經(jīng)治療后的控制效果比較
干預A組治愈率高于干預B組(P < 0.05) ,干預A組醫(yī)患糾紛率低于干預B組(P < 0.05) ,干預A組投訴事件發(fā)生率低于干預B組(P < 0.05) ,見表2。
3 討論
醫(yī)院感染是阻礙當前醫(yī)院發(fā)展的常見因素。近年來,院內感染業(yè)已成為世界性問題,會影響醫(yī)院的整體醫(yī)療水平和服務質量,對患者的健康產(chǎn)生嚴重威脅,同時會導致醫(yī)療糾紛事件發(fā)生 [2]。導致院內感染的常見因素為易感人群、環(huán)境污染、操作途徑、濫用抗生素等,主要體現(xiàn)在臨床治療期間對患者大量使用免疫抑制劑、抗生素、化學藥物、介入性治療以及放射治療等,進而增加住院患者感染發(fā)生率。醫(yī)院感染源廣泛,其中分為內源性和外源性感染,涉及患者本身、醫(yī)護人員、以及院內和院外環(huán)境等方面因素。住院患者產(chǎn)生感染的常見因素為患者和病原體之間相互作用的結果,通??梢娽t(yī)護對患者采取治療、護理期間其未嚴格執(zhí)行無菌操作規(guī)范,同時還由于醫(yī)護人員對感染相關知識的認知較低以及對消毒隔離重視度不足,導致患者在住院期間產(chǎn)生感染。做好以上防范及消毒、滅菌等工作能夠對感染的擴散起到較好的預防效果。采取微生物檢驗技術,可對醫(yī)院感染進行有效控制以及監(jiān)測。近些年來,伴隨微生物檢驗技術研究不斷發(fā)展,微生物檢驗技術可對細菌進行鑒定和有效監(jiān)測,從而能夠判斷醫(yī)院的傳染源頭以及傳染范圍和途徑 [3]。
微生物檢驗技術能夠對傳染范圍予以較好的控制,可起到保護易感人群的作用,進而減少醫(yī)院感染發(fā)生率。另外,在治療過程中,采取微生物檢驗技術,根據(jù)檢查結果對患者采取針對性治療,能夠大大縮短患者治療時間、住院時間,有助于患者較快康復。相關研究指出,微生物檢驗技術可對臨床正確使用抗生素起到較好的輔助或指導作用。為防止不合理應用抗生素,需要有效掌握抗生素的正確應用方法??傮w來講,微生物檢驗技術在住院患者感染控制中效果顯著,屬于具備高安全性、有效性的檢驗方法 [4~5]。
采取微生物檢驗技術干預的患者,其感染率低于未采取微生物檢驗干預的患者,這一結果說明,微生物檢驗技術可對住院患者的感染情況予以有效控制,減少患者住院期間感染的發(fā)生,微生物檢驗技術能夠作為醫(yī)院感染預防控制以及監(jiān)測的首選方法 [6]。另有研究表明,將住院患者分成兩組,其中一組采取微生物檢驗技術干預,另一組則采取常規(guī)的方法。結果顯示,采取微生物檢驗技術的一組感染發(fā)生率低于未采取微生物檢驗的患者,同時前者的治療效果優(yōu)于后者,分析原因為,因采取微生物監(jiān)測,能夠明確患者感染狀況,可避免治療盲目性以及不確定性 [7]。并且對產(chǎn)生感染的患者采取針對性治療,可獲得較好的治療效果,降低醫(yī)療糾紛率。本次研究結果中,干預A組患者的住院感染總發(fā)生率為10.00 %,明顯低于干預B組的36.67 %(P< 0.05) 。干預A組患者的治愈率、醫(yī)患糾紛率以及投訴事件發(fā)生率分別為96.67 %、6.67 %、3.33 %,干預B組患者的治愈率、醫(yī)患糾紛率以及投訴事件發(fā)生率分別為70.00 %、26.67 %以及30.00 %,干預A組患者的治愈率高于干預B組,醫(yī)患糾紛率和投訴事件發(fā)生率低于干預B組(均 P < 0.05) 。說明,在醫(yī)院感染管理中采取微生物檢驗技術,能夠降低感染,提高患者治愈率,減少醫(yī)患糾紛以及投訴事件。經(jīng)微生物檢驗技術干預也能夠明確患者的感染部位及感染途徑,可以在根源上消除感染 [8]。此外,采取微生物檢驗技術可為醫(yī)院感染管理部門提供科學、有效的依據(jù)及防控措施,可準確甄別受感染人群,第一時間對感染患者予以隔離,大大降低感染范圍,避免感染擴大化,從而減少感染產(chǎn)生的危害。
綜上所述,在住院患者的感染控制中采取微生物檢驗技術,能夠降低患者感染的產(chǎn)生,提高其治療效果,減少醫(yī)患糾紛事件的產(chǎn)生。提升患者的滿意度。由此可以見得,此種方法在住院患者感染的控制中具有重要意義。
參考文獻
[1]李淑斌. 微生物檢驗技術對住院患者感染的控制效果分析[J]. 世界最新醫(yī)學信息文摘,2020,23(47):2.
[2]陳華玲,梁貴發(fā),張友亮.研究與分析臨床中微生物檢驗在控制醫(yī)院感染中的應用價值[J].臨床檢驗雜志:電子版,2020,9(3):2.
[3]王敏,蔡曉峰,權榮榮.微生物檢驗的應用對醫(yī)院感染預防及控制效果的影響分析[J].醫(yī)藥前沿,2020,10(21):1.
[4]譚艷仙,陳曉青,黎清鳳.微生物檢驗技術對住院患者感染的控制效果及準確性分析[J].臨床醫(yī)藥文獻電子雜志,2020,7(82):2.
[5]瑪依拉·阿布都熱衣木,屈濤,黨楠,等.探究微生物檢驗在感染控制中的應用價值[J].臨床檢驗雜志:電子版,2020,9(2):2.
[6]董玲,葛愛華,李興忠.加強住院患者臨床微生物檢驗對控制醫(yī)院感染影響觀察[J].東方藥膳2020,32(12):156-156.
[7]安剛,譚小羽.在醫(yī)院感染控制中對患者進行微生物檢驗的價值分析[J].醫(yī)藥前沿,2020,10(24):2.
[8]李雅敏.臨床微生物檢驗于醫(yī)院感染控制方面的價值分析[J].世界最新醫(yī)學信息文摘,2020,(48):2.