關(guān)于醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備檔案創(chuàng)新管理的幾點(diǎn)思考

王春霞

[摘 要]醫(yī)療設(shè)備檔案是指醫(yī)療設(shè)備在各自運(yùn)行過程中產(chǎn)生的文字、圖紙、照片等具有參考和保存價(jià)值的材料，是醫(yī)療設(shè)備正常運(yùn)轉(zhuǎn)的重要保證和技術(shù)支持，也是現(xiàn)代醫(yī)院管理一個(gè)不可缺少的部分，它為基層醫(yī)院科學(xué)合理發(fā)展提供了有力保障。

[關(guān)鍵詞]醫(yī)遼設(shè)備；檔案；管理；思考

醫(yī)療設(shè)備檔案是指醫(yī)療設(shè)備在各自運(yùn)行過程中產(chǎn)生的文字、圖紙、照片等具有參考和保存價(jià)值的材料，是醫(yī)療設(shè)備正常運(yùn)轉(zhuǎn)的重要保證和技術(shù)支持，也是現(xiàn)代醫(yī)院管理一個(gè)不可缺少的部分，它為基層醫(yī)院科學(xué)合理發(fā)展提供了有力保障。因此醫(yī)療設(shè)備管理是醫(yī)院管理中的一個(gè)重要組成部分，醫(yī)療設(shè)備檔案管理是設(shè)備管理的基礎(chǔ)，其管理水平的好壞，直接影響到醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量、技術(shù)水平。

1.醫(yī)院醫(yī)療器械檔案管理工作的現(xiàn)狀

1.1檔案管理制度不健全，檔案收集效率不高

目前，大部分醫(yī)院對(duì)納入醫(yī)療器械檔案管理的內(nèi)容沒有明確的要求和統(tǒng)一的管理標(biāo)準(zhǔn)和模式，也沒有制定統(tǒng)一的立卷歸檔制度，各醫(yī)院根據(jù)自己的理解和實(shí)踐在進(jìn)行管理，使許多應(yīng)該納入管理的檔案沒有納入管理。另外，目前在醫(yī)院目標(biāo)管理考核方案中，尚未將檔案管理納入目標(biāo)考核，致使檔案收集效率不高，檔案不齊全。

1.2檔案意識(shí)不強(qiáng)，檔案利用率較低

對(duì)檔案管理方面的認(rèn)識(shí)還較淡薄，認(rèn)為醫(yī)療器械檔案工作可有可無，有些醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)認(rèn)為器械檔案臨時(shí)所需，只注重醫(yī)院經(jīng)濟(jì)效益，而忽略了醫(yī)院發(fā)展的連續(xù)性和醫(yī)療設(shè)備資料的完整性，致使器械檔案信息資源開發(fā)不足，導(dǎo)致檔案利用率不高。

1.3檔案管理人員業(yè)務(wù)水平不高

在醫(yī)院管理中，只重視醫(yī)療技術(shù)人員素質(zhì)的提高和繼續(xù)教育，尚未將提高檔案管理人員的素質(zhì)納入計(jì)劃和要求，大部分檔案管理人員專業(yè)出身較少，知識(shí)面較窄、學(xué)歷偏低，甚至于有些檔案管理人員是從別的崗位轉(zhuǎn)調(diào)過來的，且平時(shí)檔案管理人員進(jìn)修學(xué)習(xí)的機(jī)會(huì)不多，缺乏系統(tǒng)的檔案知識(shí)培訓(xùn)，致使許多檔案管理人員的綜合素質(zhì)和管理水平跟不上形勢(shì)的發(fā)展，缺乏創(chuàng)新和活力。

1.4檔案管理分散，不利于檔案的完整和安全

由于歷史的原因和醫(yī)院行業(yè)管理的要求，醫(yī)院醫(yī)療器械檔案室一般只管理設(shè)備采買、招投標(biāo)文書管理等，而器械檔案的使用及采買后的論證管理資料等在各個(gè)科室分散管理，形成了多部門管理醫(yī)療器械檔案的格局，不利于檔案的完整和安全。

2.實(shí)現(xiàn)醫(yī)院醫(yī)療器械檔案管理工作創(chuàng)新的途徑

2.1建立完善的管理架構(gòu)

醫(yī)療設(shè)備檔案管理是檔案管理的一個(gè)支脈，它的整個(gè)管理經(jīng)絡(luò)與檔案管理是相輔相成的。首先要建立完善的管理架構(gòu)，成立由分管院長(zhǎng)直接領(lǐng)導(dǎo)，由專職檔案、兼職檔案管理崗位的檔案管理體系。實(shí)行醫(yī)院、科室、操作人員的三級(jí)管理網(wǎng)絡(luò)，并設(shè)專人負(fù)責(zé)。

2.2建立健全崗位責(zé)任制

根據(jù)醫(yī)療設(shè)備檔案管理的要求，結(jié)合醫(yī)院的實(shí)際情況，定崗、定職、定責(zé)、定編，把崗位責(zé)任制真正落實(shí)到每個(gè)人身上。定期召開有關(guān)檔案管理人員會(huì)議，明確工作內(nèi)容、目標(biāo)及崗位責(zé)任制。修訂和完善醫(yī)療設(shè)備檔案管理制度。定期召開檔案管理培訓(xùn)學(xué)習(xí)會(huì)，并將崗位責(zé)任制納入醫(yī)院目標(biāo)考核、管理責(zé)任制的一部分。及時(shí)與有關(guān)人員的考評(píng)、職稱晉級(jí)、年終評(píng)優(yōu)等掛鉤。

2.3完善醫(yī)療設(shè)備檔案的規(guī)范化、智能化管理

醫(yī)療設(shè)備檔案是醫(yī)院檔案的重要組成部分，也是處理醫(yī)療設(shè)備引起的各種糾紛的法律依據(jù)。要實(shí)現(xiàn)醫(yī)院設(shè)備檔案的規(guī)范化，就要制定相應(yīng)的標(biāo)準(zhǔn)和辦法。明確歸檔范圍和歸檔時(shí)間，并進(jìn)行嚴(yán)格的科學(xué)跟蹤和管理。根據(jù)醫(yī)療衛(wèi)生管理部門頒布的《醫(yī)學(xué)科研儀器設(shè)備管理暫行辦法》所制定的醫(yī)院設(shè)備管理的基本制度，在此基礎(chǔ)上，建立健全了管理實(shí)施細(xì)則和崗位責(zé)任制。要求管理人員根據(jù)關(guān)聯(lián)性原則，將每一臺(tái)設(shè)備所形成的所有材料進(jìn)行系統(tǒng)整理建檔。每一臺(tái)設(shè)備為一卷，卷內(nèi)以件為單位進(jìn)行裝訂，并按依據(jù)材料、設(shè)備開箱驗(yàn)收、設(shè)備安置調(diào)試、設(shè)備運(yùn)行維修、隨即圖樣等順序進(jìn)行整理排列，放置于一只專用的檔案盒中。為便于檢索利用，每卷盒內(nèi)都應(yīng)有卷內(nèi)目錄。然后嚴(yán)格按專業(yè)、種類或型號(hào)分類、編號(hào)、排列上架、編目管理。最后要建立數(shù)據(jù)庫(kù)，建立設(shè)備檔案計(jì)算機(jī)檢索系統(tǒng)，實(shí)行集中統(tǒng)一管理。

醫(yī)療設(shè)備檔案管理的智能化是進(jìn)一步優(yōu)化醫(yī)療設(shè)備檔案管理工作的重要手段之一。因?yàn)獒t(yī)療設(shè)備檔案的收集、整理、完善、保存是一項(xiàng)任務(wù)重、工作量大而又縝密細(xì)致的工作，存在著資料管理的不完整性、任意性、資料查找的不方便性、盲目性等缺點(diǎn)。如果充分發(fā)揮計(jì)算機(jī)管理優(yōu)勢(shì)，建立醫(yī)療設(shè)備檔案智能化管理系統(tǒng)，通過計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)使不同權(quán)限的部門能及時(shí)、完整、準(zhǔn)確、方便地錄入、刪除、修改和查詢醫(yī)療設(shè)備的原始檔案和相關(guān)資料，從而使醫(yī)療設(shè)備檔案管理工作真正進(jìn)入現(xiàn)代化管理水平。

在現(xiàn)今信息時(shí)代，不但要注意醫(yī)療設(shè)備的靜態(tài)管理，更要加強(qiáng)動(dòng)態(tài)管理。利用計(jì)算機(jī)檢索、統(tǒng)計(jì)、報(bào)表的高效性，可隨時(shí)掌握全院設(shè)備運(yùn)行動(dòng)態(tài)，及時(shí)向醫(yī)院管理層提供科學(xué)的分析報(bào)告。為設(shè)備合理及高效使用、維修、保養(yǎng)提供數(shù)據(jù)依據(jù)，為計(jì)劃引進(jìn)設(shè)備及合理選型提高科學(xué)依據(jù)，為醫(yī)療設(shè)備效益分析提供資料依據(jù)，進(jìn)而為設(shè)備的科學(xué)管理提供有力依據(jù)，既方便又準(zhǔn)確。

總之，管理好醫(yī)療設(shè)備檔案，是醫(yī)院檔案管理工作的一項(xiàng)極為重要的內(nèi)容，是現(xiàn)代化醫(yī)院管理過程中不可缺少的一個(gè)重要組成部分。醫(yī)院各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)重視和關(guān)心檔案工作，使醫(yī)療設(shè)備檔案的管理、利用與設(shè)備的管理、使用、維修、保養(yǎng)、報(bào)廢等各個(gè)環(huán)節(jié)有機(jī)地結(jié)合起來，使其更好地發(fā)揮各種設(shè)備的功能優(yōu)勢(shì)，為促進(jìn)醫(yī)院各項(xiàng)目標(biāo)建設(shè)的發(fā)展保駕護(hù)航。

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