護(hù)理干預(yù)對神經(jīng)外科患者術(shù)后并發(fā)癥控制的影響分析

郭毅楠

摘要：目的：探討護(hù)理干預(yù)對神經(jīng)外科患者術(shù)后并發(fā)癥控制的影響分析。方法：擇取2021年1月-12月我院神經(jīng)外科患者100例為研究對象，依據(jù)隨機(jī)抽簽法將其分為不同的兩組，對照組和研究組，每組各50例。對照組予以常規(guī)護(hù)理，研究組為控制術(shù)后并發(fā)癥的護(hù)理程序。分析比較兩組GCS評分、Karnofsky評分、并發(fā)癥、住院時間以及護(hù)理滿意度。結(jié)果：護(hù)理后，研究組GCS評分、Karnofsky評分均高于對照組（P<0.05）。護(hù)理后，研究組住院時間低于對照組（P<0.05），研究組并發(fā)癥4.00%低于對照組14.00%，且研究組護(hù)理滿意度94.00%高于對照組78.00%（P<0.05）。結(jié)論：常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上，采用控制術(shù)后并發(fā)癥的護(hù)理程序針對于神經(jīng)外科患者效果顯著，有效改善GCS評分、Karnofsky評分，降低并發(fā)癥，縮短住院時間，提升護(hù)理滿意度。

關(guān)鍵詞：護(hù)理干預(yù);神經(jīng)外科患者;并發(fā)癥;住院時間;護(hù)理滿意度

【中圖分類號】 S857.14+1 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】 A? ? ? 【文章編號】2107-2306（2022）10--01

神經(jīng)外科收治的患者具有發(fā)病急、病情危急等特點(diǎn)，在患者第一時間入院時，對其實(shí)施全身氣管插管來維持生命特征。這類患者在術(shù)后出現(xiàn)的并發(fā)癥會在很大程度上提高自身的死亡率，甚至引發(fā)患護(hù)糾紛，影響醫(yī)院的名譽(yù)[1-2]。對此，需要在術(shù)后采取一種積極有效的護(hù)理干預(yù)是至關(guān)重要的。本研究擇取2021年1月-12月我院神經(jīng)外科患者100例為研究對象，探討護(hù)理干預(yù)對神經(jīng)外科患者術(shù)后并發(fā)癥控制的影響分析?，F(xiàn)報道如下：

1.1一般資料

2021年1月-12月我院神經(jīng)外科患者100例為研究對象，依據(jù)隨機(jī)抽簽法將其分為不同的兩組，對照組和研究組，每組各50例。對照組男28例，女22例，年齡（43-81）歲，平均年齡（62.21±3.49）歲。研究組男25例，女25例，年齡（45-79）歲，平均年齡（62.19±3.55）歲。

1.2方法

對照組予以常規(guī)護(hù)理，研究組為控制術(shù)后并發(fā)癥的護(hù)理程序。操作如下：

1.2.1常規(guī)護(hù)理。護(hù)理人員嚴(yán)密監(jiān)測患者生命特征，并且做好有關(guān)記錄。

1.2.2護(hù)理程序。護(hù)理人員采取生理鹽水清潔患者口腔，動作輕柔，避免造成粘膜損傷。對于意識不清醒的患者，將頭偏側(cè)一側(cè)，棉球輕微蘸取生理鹽水，避免出現(xiàn)誤吸的情況發(fā)生;護(hù)理人員密切關(guān)注患者是否出現(xiàn)缺氧，根據(jù)患者血氧飽和度等，選擇面罩或是鼻導(dǎo)管呼吸方法，將氧流量控制在每分鐘5毫升，同時對患者進(jìn)行體位護(hù)理，將床頭抬高至15-30°，囑咐家屬每2小時為患者翻身一次;護(hù)理人員加強(qiáng)患者以及家屬之間溝通交流，向其普及神經(jīng)外科的知識理論和健康教育，讓其對相關(guān)知識有一定程度的了解，消除患者顧慮，緩解不良情緒，提高臨床治療依從性。

1.3觀察指標(biāo)

評估患者護(hù)理前后GCS評分（格拉斯哥昏迷指數(shù)）、Karnofsky評分（預(yù)后評分）、并發(fā)癥（感染、壓瘡、下肢靜脈血栓）、住院時間以及護(hù)理滿意度。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

采用SPSS21.0軟件處理，計(jì)數(shù)資料行χ2檢驗(yàn)，采用n（%）表示，計(jì)量資料行t檢驗(yàn)，采用（x±s）表示，P<0.05差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.結(jié)果

2.1 兩組GCS評分、Karnofsky評分比較

護(hù)理前，兩組GCS評分、Karnofsky評分比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）;護(hù)理后，研究組GCS評分、Karnofsky評分均高于對照組（P<0.05），見表1。

2.2 兩組并發(fā)癥、住院時間、護(hù)理滿意度比較

護(hù)理后，研究組住院時間低于對照組（P<0.05），研究組并發(fā)癥4.00%低于對照組14.00%，且研究組護(hù)理滿意度94.00%高于對照組78.00%（P<0.05），見表2。

3. 討論

隨著社會的快速發(fā)展以及進(jìn)步和醫(yī)學(xué)領(lǐng)域不斷地深化以及醫(yī)學(xué)技術(shù)的提升，導(dǎo)致常規(guī)護(hù)理模式以及方案，不能完全適應(yīng)現(xiàn)代化的醫(yī)學(xué)質(zhì)量要求。隨著護(hù)理程序的提出，并不斷被應(yīng)用在臨床中，取得良好的護(hù)理效果。

本研究顯示，護(hù)理后，研究組GCS評分、Karnofsky評分均高于對照組（P<0.05）。護(hù)理后，研究組住院時間低于對照組（P<0.05），研究組并發(fā)癥4.00%低于對照組14.00%，且研究組護(hù)理滿意度94.00%高于對照組78.00%（P<0.05）。由此可知采取護(hù)理程序可顯著改善GCS評分、Karnofsky評分，降低不良并發(fā)癥。該護(hù)理模式主張“以人為本”的護(hù)理理念，以常規(guī)護(hù)理為基礎(chǔ)，為患者提供全面且優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)，確保患者在護(hù)理期間，保障身心健康及生命安全，提高生活質(zhì)量，修復(fù)腦部壞死神經(jīng)，同時提高護(hù)理人員護(hù)理水平以及工作水平，有效的規(guī)避護(hù)理風(fēng)險[3]。

綜上所述，常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上，采用控制術(shù)后并發(fā)癥的護(hù)理程序針對于神經(jīng)外科患者效果顯著，有效改善GCS評分、Karnofsky評分，降低并發(fā)癥，縮短住院時間，提升護(hù)理滿意度。

參考文獻(xiàn)：

周惠彧. 早期護(hù)理干預(yù)在神經(jīng)外科重癥患者臨床護(hù)理中的應(yīng)用價值分析[J]. 現(xiàn)代消化及介入診療， 2020，14（S01）：78-79.

孫林， 馮津芝. 正念認(rèn)知干預(yù)聯(lián)合團(tuán)隊(duì)心理訓(xùn)練在神經(jīng)外科ICU醫(yī)護(hù)人員中的應(yīng)用[J]. 中華現(xiàn)代護(hù)理雜志， 2021， 27（30）：4174-4177.

張杰， 白娟. 亞低溫康復(fù)護(hù)理對神經(jīng)外科危重患者凝血功能與神經(jīng)功能的影響[J]. 血栓與止血學(xué)， 2021， 27（4）： 679-680.