綜合護理對老年支氣管哮喘患者臨床癥狀的影響

倪燕萍

摘要：目的：分析綜合護理對老年支氣管哮喘患者臨床癥狀的影響。方法：選擇我院2021.01——2021.12期間接診老年支氣管哮喘患者共計36例，以“平行對照分組法”分出平均兩組，每組18例，即為常規(guī)組、實驗組。常規(guī)組予以基礎護理，實驗組予以綜合護理，比較兩組護理滿意度、哮喘癥狀評分和住院時間。結果：相較常規(guī)組，實驗組護理滿意度更高，P<0.05。相較常規(guī)組，實驗組哮喘癥狀評分和住院時間更低，P<0.05。結論：老年支氣管哮喘患者接受綜合護理干預可積極平復患者哮喘癥狀，服務評價高，建議應用。

關鍵詞：老年;支氣管哮喘;綜合護理;癥狀

哮喘又稱支氣管哮喘，臨床統(tǒng)計老年病患居多，屬于多種細胞參與的慢性氣道炎癥，明顯可見嗜酸性粒細胞、T淋巴細胞和肥大細胞的炎性病灶。而且哮喘屬于多種細胞與細胞組共同參與形成的氣道炎癥反應性疾病，患者會出現(xiàn)可逆改變性的氣流受限，進而引起反復性的喘息癥狀、胸悶癥狀、咳嗽氣促等，一般在夜間表現(xiàn)較為明顯，清晨喘息受限加重。此病發(fā)生會受到花粉過敏、天氣、環(huán)境等因素的誘導，造成支氣管痙攣影響患者生活質量[1]。為解決老年患者疾病發(fā)病期的疾病困擾，給予有效護理措施積極穩(wěn)定患者不良體征癥狀尤為重要，同樣利于患者術后積極恢復?；诖?，本統(tǒng)計針對老年支氣管哮喘者綜合護理應用效果進行分析，詳情如下。

1.資料和方法

1.1線性資料

回顧性選擇我院2021.01——2021.12就診老年支氣管哮喘病患參與統(tǒng)計，病例數(shù)36例以平行對照分組法分出常規(guī)組、實驗組給予不同護理方法，所有對象有發(fā)作性喘息、氣短、呼吸困難體征，符合呼吸內科老年支氣管哮喘病理標準，患者自愿簽署相關同意書，排除存在精神障礙疾病、無法順利溝通者、合并慢性疾病者。

常規(guī)組（18例）：男10例、女8例;年齡區(qū)間62-84歲、平均年齡（72.00±8.25）歲;病程9-15d。實驗組（18例）：男9例、女9例;年齡區(qū)間61-84歲、平均年齡（73.02±8.18）歲，病程7-15d。資料對比P>0.05。

1.2方法

常規(guī)組：為患者積極檢測病情，護理人員在患者入院時制作病歷資料，記錄患者基礎生命體征指數(shù)，做好基礎護理保證無菌操作原則。向患者講解老年哮喘疾病的發(fā)生機制、治療關鍵等知識教育，按照醫(yī)囑為患者正常用藥。

實驗組：1心理護理。支氣管哮喘發(fā)作后呼吸困難，老年患者長期患病下備受困擾，心理壓力較大難免產生臨床治療依從性。不良情緒逐漸累積會加重患者病情，導致哮喘疾病惡性循環(huán)。護理人員向患者和家屬講解哮喘疾病的有效治療方法、配合護理對病情的積極影響。講述各項檢查、藥物治療以及護理干預的目的和方法，建立護患信任后，降低患者的心理負擔，從而使其影響患者提高其在治療中的心理接受度，以此保證護理水平。強化和家屬溝通和交流，用親切的、和藹的態(tài)度給予患者鼓勵和安慰，讓患者能夠自我調節(jié)情緒提升治療的信心。2.健康教育。老年患者對支氣管哮喘疾病了解較少，護理人員可為患者發(fā)放相關疾病的健康手冊，提高健康意識和疾病認知水平，以此促進老年患者可進一步配合臨床治療。3.生活指導。護理人員全面了解患者的飲食習慣、作息習慣，主動配合糾正錯誤行為習慣。按照病患個體身體狀況和恢復進度，制定科學運動方案，例如每天慢走、打太極等，加強免疫力提高治療作用。

1.3觀察指標

觀察兩組護理滿意度、哮喘癥狀評分和住院時間。

1.護理滿意度：總滿意度=（滿意+較滿意）/組間數(shù)*100%，護理效果佳則數(shù)值高。

2.哮喘癥狀評分和住院時間數(shù)值趨低，則護理效果佳。

1.4統(tǒng)計

采用SPSS23.0統(tǒng)計軟件對數(shù)據(jù)進行分析，計量資料以（）表示，采用t檢驗，計數(shù)資料用率表示，采用χ2檢驗，P<0.05為差異具有統(tǒng)計學意義。

2.結果

2.1護理滿意度對比

常規(guī)組滿意6例、較滿意6例、不滿意6例，總滿意度6.67%;實驗組滿意10例、較滿意7例、不滿意1例，總滿意度94.44%?？梢妼嶒灲M護理滿意度更高，對比X2=4.433，P<0.05。

2.2哮喘癥狀評分和住院時間對比

表1可見，實驗組患者哮喘癥狀評分更低，住院時間更短，對比P<0.05。

3.討論

老年支氣管哮喘屬于炎性細胞所介導發(fā)生的慢性氣道性炎癥疾病，患病后患者有高氣道反應，形成平滑肌收縮異常影響肺通氣功能。對此，臨床治療主張積極抗炎、擴張氣道予以藥物，哮喘患者隨著病情不斷惡性發(fā)展，除喘息明顯、胸悶氣短外，也可并發(fā)慢阻肺疾病威脅病人身心健康[2]。對此需要有效護理干預積極控制對象支氣管哮喘反應癥狀，來減輕患者的患病痛苦。以往常規(guī)護理干預雖有一定效果，但實時有局限性，且老年支氣管哮喘病患人數(shù)較多、工作復雜，很多服務未能落實到位，因此綜合護理干預適用性強。綜合護理是基礎護理改進后的內容，具有全面性、持續(xù)性服務特點，主張在護理工作中以患者為中心開展一系列強化性護理操作，盡量滿足患者心理調節(jié)需求、生活健康指導需求。及時處理氣道炎癥反應狀態(tài)，積極開展健康教育提高防治的重視[3]。做好運動康復指導，以期促進患者身體早日康復，為老年患者爭取更健康的生活。

結果可見，實驗組護理滿意度高于常規(guī)組;實驗組哮喘癥狀評分和住院時間低于常規(guī)組，P<0.05，說明綜合護理干預效果更理想。

綜上所述，綜合護理對老年支氣管哮喘患者臨床癥狀呈積極影響，穩(wěn)定病情效果佳，值得推廣。

參考文獻：

[1]劉玉梅，吳綺. 老年支氣管哮喘急性發(fā)作綜合護理干預效果研究[J]. 醫(yī)藥高職教育與現(xiàn)代護理，2021，4（03）：269-272.

[2]謝寶飛. 對50例老年支氣管哮喘患者進行綜合護理的效果評價[J]. 當代醫(yī)藥論叢，2019，17（19）：219-220.

[3]王玲. 68例老年支氣管哮喘患者的臨床護理觀察[J]. 中國醫(yī)藥指南，2019，17（03）：245-246.