大學(xué)生網(wǎng)絡(luò)社交媒體健康信息獲取行為研究

張 麗

（攀枝花學(xué)院，四川 攀枝花 617000）

根據(jù)第46次《中國互聯(lián)網(wǎng)絡(luò)發(fā)展?fàn)顩r統(tǒng)計報告》顯示，截至2020年6月，我國手機網(wǎng)民規(guī)模達9.32億，網(wǎng)民使用手機上網(wǎng)的比例達99.2%，在網(wǎng)民群體中學(xué)生占比最多，達23.7%。網(wǎng)民人均每周上網(wǎng)時長為28個小時，網(wǎng)民中微信朋友圈使用率為85.0%，QQ空間、微博使用率分別為41.6%、40.4%。微信朋友圈、QQ、微博等主流網(wǎng)絡(luò)社交媒體長期占據(jù)大部分流量，已然成為大學(xué)生生活不可或缺的一部分。同時，各網(wǎng)絡(luò)社交平臺通過不斷豐富短視頻、電商、本地生活等服務(wù)，構(gòu)建完善的流量閉環(huán)和服務(wù)生態(tài)，對大學(xué)生的健康生活方式產(chǎn)生了不容忽視的影響。本研究旨在調(diào)查某高?？叼B(yǎng)類大學(xué)生通過網(wǎng)絡(luò)社交媒體獲取健康信息的情況及對其健康生活方式的影響狀況，為新的社交環(huán)境下開展大學(xué)生健康教育與生活方式干預(yù)提供參考。

1 對象與方法

1.1 對象

運用分層整群抽樣和隨機抽樣相結(jié)合的方法，于2020年10月選取某高校健康服務(wù)與管理、護理、康復(fù)治療技術(shù)3個康養(yǎng)類專業(yè)在校大學(xué)生作為調(diào)查對象，分別抽取3個專業(yè)各年級1個班級所有學(xué)生進行問卷調(diào)查，同時分別在以上各班級隨機抽取3名學(xué)生進行深度訪談。本次調(diào)查共發(fā)放問卷539份，回收有效問卷511份，有效問卷回收率94.8%。

1.2 方法

1.2.1 問卷調(diào)查法 根據(jù)研究目的，設(shè)計《大學(xué)生網(wǎng)絡(luò)社交媒體健康信息獲取與健康生活方式調(diào)查問卷》，并經(jīng)預(yù)調(diào)查后確定。該問卷借鑒唐增等[1]編制的電子媒介健康素養(yǎng)量表、王冬等[2]編制的大學(xué)生健康生活方式評價量表、中國健康教育中心編制的全國居民健康素養(yǎng)監(jiān)測調(diào)查問卷[3]等成熟量表進行設(shè)計。內(nèi)容包括4個部分：第1部分為基本信息，共6道題，即性別、年齡、專業(yè)、年級、自評健康狀況、是否在網(wǎng)絡(luò)社交媒體接觸健康信息；第2部分為大學(xué)生網(wǎng)絡(luò)社交媒體獲取健康信息的情況，共18道題，涉及4個維度，即網(wǎng)絡(luò)社交媒體健康信息的接觸頻率、認(rèn)知度、信任度和利用度；第3部分調(diào)查大學(xué)生健康生活方式的相關(guān)問題，共16道題，涉及8個維度，即運動鍛煉、規(guī)律生活、飲食營養(yǎng)、健康危害、健康責(zé)任、人際支持、壓力管理、生命欣賞；第4部分進行大學(xué)生網(wǎng)絡(luò)社交媒體健康信息獲取對健康生活方式影響的調(diào)查，共17道題，涉及是否影響與影響內(nèi)容兩個方面。大量發(fā)放問卷前在護理專業(yè)發(fā)放問卷20份進行預(yù)調(diào)研，根據(jù)預(yù)調(diào)研反饋情況對調(diào)查問卷進行修正。問卷調(diào)查在輔導(dǎo)員和調(diào)查員的統(tǒng)一組織下，利用晚自習(xí)或者班會時間在教室集中開展，當(dāng)場發(fā)放問卷并回收核驗。

1.2.2 深度訪談法 為了彌補問卷調(diào)查的不足，探究部分不宜量化或數(shù)據(jù)難以闡釋的問題，本研究輔以深度訪談法，以期深入了解大學(xué)生網(wǎng)絡(luò)社交媒體健康信息獲取與健康生活方式之間的關(guān)系和影響機制。訪談前參照已編制好的調(diào)查問卷制定了“大學(xué)生網(wǎng)絡(luò)社交媒體健康信息獲取與健康生活方式訪談提綱”，主要涉及網(wǎng)絡(luò)社交媒體健康信息評價、利用情況和健康生活方式改變等方面的內(nèi)容。

1.3 統(tǒng)計學(xué)處理

使用SPSS26.0建立數(shù)據(jù)庫并對被試大學(xué)生的基本信息、網(wǎng)絡(luò)社交媒體健康信息獲取情況、健康生活方式情況、網(wǎng)絡(luò)社交媒體健康信息獲取對大學(xué)生健康生活方式的影響做描述性統(tǒng)計分析，計量資料表示為（±s），計數(shù)資料用構(gòu)成比表示。采用克朗巴赫α信度系數(shù)進行信度檢驗，本研究量表的Cronbach’s α系數(shù)為0.89。采用巴特利特測驗和KMO測驗進行效度檢驗，本研究量表的KMO統(tǒng)計量為0.96。

2 結(jié)果

2.1 基本信息

本次調(diào)查對象中，男生276名（54.0%），女生235名（46.0%），年齡為17～26歲。共對33名學(xué)生進行深度訪談，其中男生15名（45.5%），女生18名（54.5%），年齡為18～23歲。大一學(xué)生128人（25.0%），大二學(xué)生131人（25.6%），大三學(xué)生134人（26.2%），大四學(xué)生118人（23.1%）；護理專業(yè)學(xué)生193人（37.8%），健康服務(wù)與管理專業(yè)學(xué)生151人（29.5%），康復(fù)治療技術(shù)專業(yè)學(xué)生167人（32.7%）；217名（42.5%）調(diào)查對象自評健康狀況一般，86名（16.8%）調(diào)查對象自評健康，195名（38.2%）調(diào)查對象自評亞健康，13名（2.5%）調(diào)查對象自評不健康。所有被調(diào)查對象均表示自己在網(wǎng)絡(luò)社交媒體接觸過健康信息。

2.2 網(wǎng)絡(luò)社交媒體健康信息獲取情況

2.2.1 網(wǎng)絡(luò)社交媒體健康信息接觸頻率 本次調(diào)查中，總是通過微博、微信、QQ、知乎等社交平臺接觸健康信息的大學(xué)生占17.0%（87人），經(jīng)常通過社交平臺接觸健康信息的大學(xué)生占54.8%（280人），24.1%（123人）的大學(xué)生有時通過社交平臺接觸健康信息，4.1%（21人）的大學(xué)生很少通過社交平臺接觸健康信息。被調(diào)查對象通過不同社交平臺接觸健康信息的頻率又有所不同，具體見表1。受訪大學(xué)生表示自己以及周圍的同學(xué)很多會關(guān)注一些健康類微信公眾號和專業(yè)醫(yī)院的微信公共號，也會通過朋友圈轉(zhuǎn)發(fā)一些健康類知識，有些學(xué)生也會關(guān)注知乎社區(qū)中醫(yī)療專家專業(yè)的健康知識輸出。受訪大學(xué)生也表示自己會關(guān)注和瀏覽微博熱搜中關(guān)于健康的話題，微信、QQ中關(guān)于健康的短視頻也成為大學(xué)生經(jīng)常瀏覽和關(guān)注的對象。

表1 大學(xué)生網(wǎng)絡(luò)社交媒體健康信息接觸頻率[n（%）]

2.2.2 網(wǎng)絡(luò)社交媒體健康信息認(rèn)知度、信任度、利用度 調(diào)查發(fā)現(xiàn)，大學(xué)生普遍認(rèn)為網(wǎng)絡(luò)社交媒體具有獲取健康信息速度快、信息量大、可保存、易傳播、免費等優(yōu)勢，但同時也認(rèn)為網(wǎng)絡(luò)社交媒體存在不同程度的隱私泄露、真?zhèn)坞y辨、廣告騷擾、信息過多、同質(zhì)化嚴(yán)重等問題。不同網(wǎng)絡(luò)社交平臺的優(yōu)勢和問題又各不相同，具體見表2。大學(xué)生對衛(wèi)生行政部門、醫(yī)院及專業(yè)機構(gòu)的官方微信、官方微博的健康信息信任度較高，可信度均在60%以上；對知乎的健康信息信任度也超過50%；但對個人微信、微博上的健康信息的信任度普遍較低。不少訪談對象也表示微信群、QQ群、微信朋友圈、個人微博、QQ動態(tài)中經(jīng)常會傳播健康謠言，不管是文字還是視頻，一般對其內(nèi)容都持懷疑態(tài)度，而知乎、官方微信公眾號、官方微博中的健康信息內(nèi)容相對可信，具體見表3。大學(xué)生對網(wǎng)絡(luò)社交媒體健康信息的整體利用率較低，而且他們對于網(wǎng)絡(luò)社交媒體健康信息的利用主要集中于對各類健康知識的科普和突發(fā)公共衛(wèi)生事件的關(guān)注，很少有大學(xué)生會主動利用網(wǎng)絡(luò)社交媒體中健康信息監(jiān)測自身健康狀況并做出有利于健康狀況的調(diào)整，具體見表4。

表2 大學(xué)生網(wǎng)絡(luò)社交媒體健康信息認(rèn)知情況[n（%）]

表3 大學(xué)生對網(wǎng)絡(luò)社交媒體健康信息可信度評價[n（%）]

表4 大學(xué)生網(wǎng)絡(luò)社交媒體健康信息利用情況[n（%）]

2.3 大學(xué)生網(wǎng)絡(luò)社交媒體用戶健康生活方式

大學(xué)生網(wǎng)絡(luò)社交平臺用戶健康生活方式的調(diào)查條目16個均采用Likert 5級計分法，調(diào)查對象根據(jù)自身情況選擇“從不”到“總是”，分別計1～5分，總分為16～80分，得分越高表明調(diào)查對象的健康生活方式越理想。經(jīng)統(tǒng)計，大學(xué)生網(wǎng)絡(luò)社交媒體用戶的健康生活方式總體得分為（61.76±13.29）分，其中人際支持、飲食營養(yǎng)、生命欣賞3個維度得分相對較高，規(guī)律生活、運動鍛煉、健康危害3個維度得分普遍較低，具體見表5。

表5 大學(xué)生網(wǎng)絡(luò)社交媒體用戶健康生活方式得分情況（±s，分）

表5 大學(xué)生網(wǎng)絡(luò)社交媒體用戶健康生活方式得分情況（±s，分）

項目運動鍛煉 健康危害 健康責(zé)任 人際支持規(guī)律生活飲食營養(yǎng)壓力管理生命欣賞總分性別男女專業(yè)6.03±1.51 7.14±1.29 8.78±1.25 9.89±1.15 7.35±1.55 7.26±1.27健康服務(wù)與管理護理康復(fù)治療技術(shù)年級大一大二大三大四自評健康狀況健康一般亞健康不健康6.35±1.36 7.46±1.22 7.15±1.24 7.02±1.03 6.55±1.60 8.97±1.39 9.08±1.32 9.96±0.89 6.43±1.18 7.54±1.08 7.13±1.21 7.84±1.18 5.99±1.00 9.02±1.57 9.23±1.31 8.61±1.28 9.03±1.28 9.74±1.76 7.10±1.54 7.21±1.47 7.52±1.24 7.11±1.28 6.84±1.99 8.31±1.73 8.42±1.30 8.71±1.69 8.52±1.63 7.87±1.23 59.37±11.69 64.15±10.09 61.95±10.71 63.15±10.18 60.18±11.15 7.12±1.13 6.93±1.07 6.85±1.04 7.09±1.19 6.82±1.32 7.24±1.28 5.70±1.29 7.34±1.27 7.29±1.18 7.14±1.39 8.54±1.25 7.22±1.34 7.31±1.18 7.39±1.71 7.32±1.08 7.18±1.32 7.13±1.06 7.71±1.13 8.72±1.23 8.49±1.72 9.02±1.84 8.98±1.71 6.75±1.74 6.92±1.13 7.12±1.27 7.97±1.15 7.24±1.29 7.67±1.28 7.79±1.35 8.54±1.17 9.18±1.31 9.09±1.17 8.91±1.42 9.16±1.26 8.71±1.44 9.08±1.21 9.18±1.08 9.34±1.38 7.83±1.28 7.64±1.61 7.59±1.27 7.96±1.34 7.49±1.23 7.73±1.18 7.84±1.21 7.97±1.27 7.53±1.05 7.82±1.19 8.09±1.04 8.31±1.24 9.13±1.27 8.98±1.36 8.84±1.03 9.02±1.34 8.74±1.23 9.09±1.53 9.14±1.26 9.22±1.37 7.14±1.38 7.05±1.19 7.09±1.56 7.35±1.31 7.29±1.26 7.54±1.29 7.95±1.35 8.09±1.27 8.12±1.81 8.32±1.25 8.92±1.37 8.98±1.16 57.17±9.955 62.65±10.62 62.57±10.61 65.81±10.53 61.87±11.05 64.17±10.06 66.03±9.935 68.42±10.01

2.4 大學(xué)生網(wǎng)絡(luò)社交媒體健康信息獲取對健康生活方式的影響

調(diào)查對象中，大部分人（60.7%）認(rèn)為通過微信獲取的健康信息對自身健康生活方式產(chǎn)生影響，而通過QQ（53.8%）、微博（66.3%）、知乎（67.3%）等平臺獲取的健康信息對健康生活方式不產(chǎn)生影響，見表6。有些訪談對象表示，通過網(wǎng)絡(luò)社交平臺能便捷及時獲取健康方面的知識，了解到日常生活中不利于健康的細(xì)節(jié)，從而潛移默化地調(diào)整自己不健康的行為習(xí)慣，養(yǎng)成有利于身心健康的生活習(xí)慣。也有受訪者表示，網(wǎng)絡(luò)社交總體來說有助于增加自身健康常識的認(rèn)知，也意識到自身生活方式有很多不健康的方面，但基本不會改變自身不健康的生活習(xí)慣，更不會通過社交媒體信息對自身健康進行監(jiān)測和管理。大部分調(diào)查對象認(rèn)為微信（54.5%）、QQ（63.1%）平臺的健康信息獲取對健康生活方式主要產(chǎn)生負(fù)面影響，而微博（58.7%）、知乎（61.7%）的健康信息獲取行為對健康生活方式主要產(chǎn)生正面影響。通過訪談我們發(fā)現(xiàn)，網(wǎng)絡(luò)社交媒體的頻繁使用使部分大學(xué)生養(yǎng)成熬夜、不均衡飲食、減少身體活動等不良生活習(xí)慣，對大學(xué)生身心健康帶來負(fù)面影響；同時也有部分大學(xué)生通過網(wǎng)絡(luò)社交媒體健康信息督促自己參與體育鍛煉、規(guī)范自身生活方式、監(jiān)測自身健康狀況，對其身心健康帶來積極影響。不同網(wǎng)絡(luò)社交媒體健康信息獲取對大學(xué)生的運動鍛煉、規(guī)律生活、飲食營養(yǎng)、健康危害、健康責(zé)任、人際支持、壓力管理、生命欣賞等方面的影響又各不相同，具體見表7。

表6 大學(xué)生網(wǎng)絡(luò)社交媒體健康信息獲取對健康生活方式是否有影響[n（%）]

表7 大學(xué)生網(wǎng)絡(luò)社交媒體健康信息獲取對健康生活方式的影響[n（%）]

3 討論

3.1 大學(xué)生網(wǎng)絡(luò)社交媒體健康信息獲取行為現(xiàn)狀分析

本研究發(fā)現(xiàn)，網(wǎng)絡(luò)社交媒體已成為當(dāng)代大學(xué)生健康信息獲取的重要渠道，大學(xué)生網(wǎng)絡(luò)社交媒體健康信息接觸頻率普遍較高，通過網(wǎng)絡(luò)社交媒體他們獲得大量健康信息資源，豐富了他們的健康知識和生活模式，對大學(xué)生健康意識形成強烈沖擊。康養(yǎng)相關(guān)專業(yè)大學(xué)生對網(wǎng)絡(luò)社交媒體健康信息的認(rèn)知情況和信任度相對理性，注重權(quán)威性和官方性，但整體利用率較低，且他們對于網(wǎng)絡(luò)社交媒體健康信息的利用主要集中于對各類健康知識的科普和突發(fā)公共衛(wèi)生事件的關(guān)注，很少有大學(xué)生會主動利用網(wǎng)絡(luò)社交媒體中健康信息監(jiān)測自身健康狀況并做出有利于健康狀況的調(diào)整。本次調(diào)查結(jié)果也顯示，大學(xué)生網(wǎng)絡(luò)社交媒體用戶的健康生活方式得分處于較低水平，網(wǎng)絡(luò)社交媒體健康信息獲取行為對大部分大學(xué)生健康生活方式產(chǎn)生影響，但正向影響作用有限，“知而不行”現(xiàn)象普遍存在，這可能與大學(xué)生網(wǎng)絡(luò)社交媒體健康信息的利用度較低有關(guān)。

3.2 大學(xué)生網(wǎng)絡(luò)社交媒體健康信息獲取行為規(guī)范建議

高校應(yīng)規(guī)范大學(xué)生網(wǎng)絡(luò)社交媒體健康信息獲取行為，利用網(wǎng)絡(luò)社交媒體優(yōu)勢，增進對大學(xué)生健康生活方式的正向引導(dǎo)。一方面應(yīng)加強微信、QQ、微博等大學(xué)生常用社交媒體傳播健康知識、促進健康教育、規(guī)范健康生活、監(jiān)測健康素養(yǎng)的權(quán)威性。高校應(yīng)開拓新思路，建立規(guī)?；?、專業(yè)化、精準(zhǔn)化的健康傳播新渠道，建立科學(xué)專業(yè)的高校健康傳播平臺，以高校官方媒介的權(quán)威提高健康內(nèi)容的公信力和傳播效能，提升對大學(xué)生健康生活方式的影響力。另一方面，應(yīng)提升健康信息與大學(xué)生的關(guān)聯(lián)性。高校應(yīng)充分利用網(wǎng)絡(luò)社交媒體將健康知識傳播形象化、立體化，將健康生活方式引導(dǎo)深刻化、具體化。